Врач по желчному пузырю

Какой врач лечит желчный пузырь и печень – к кому обращаться

Врач по желчному пузырю

Болезни органов пищеварительной системы взаимосвязаны, поэтому если работа хотя бы одного нарушена, это ведёт к проблемам с функционированием остальных вплоть до развития патологий.

Переваривание пищи происходит с участием нескольких органов, но жёлчный пузырь и поджелудочная железа стоят на особом месте.

Ферменты, которые вырабатывает поджелудочная, и жёлчь обеспечивают расщепление жиров и поддерживают в норме моторную функцию кишечника.

Болезни, связанные с жёлчным, обнаруживаются у людей всех возрастов до печального часто. Их распространённость среди населения разных стран варьируется в пределах приблизительно от десяти до тридцати процентов.

Возникновению и развитию заболеваний способствуют неправильный образ жизни и питания, особенно при сочетании малоподвижности и нарушениях рациона, длительное нервное напряжение.

Ввиду этого важно знать, к какому врачу следует обратиться прежде всего, если человек столкнулся с болезнью жёлчного пузыря.

Наиболее частые заболевания жёлчного пузыря

Когда человек начинает чувствовать, что его билиарная система даёт сбой — заболевание уже минуло начальную стадию. Особенностью жёлчного пузыря является его «молчание» на старте болезни: лишь со временем, иногда случайно, неожиданно для пациента, определяется тот или иной диагноз.

Так что результатом первого обращения к врачу с жалобами на боль под правым ребром и другие неприятные проявления после еды, как правило, бывает назначение лечения по поводу следующих недугов:

  1. Дискинезия желчевыводящих путей. Неправильные сокращения жёлчного и его протоков, нарушенное функционирование сфинктера Одди приводят к проблемам с выведением жёлчи. У болезни есть два варианта течения: гипокинетический и гиперкинетический. Главные симптомы – боль в правой части тела и неприятные ощущения в желудке при употреблении жирных блюд. Врачи полагают, что из-за данного заболевания развиваются другие, связанные с билиарной системой. Дискинезией чаще болеют женщины. Её возникновению способствуют нарушения гормонального фона, климакс, глисты, гастрит, язва, панкреатит и пищевая аллергия.
  2. Жёлчнокаменная болезнь. Неполадки в работе пузыря приводят к застою жёлчи, она густеет – и внутри органа или его протоков образуются камни, иначе конкременты, из жёлчи, билирубина и ряда микроэлементов. Если возникает подозрение на нарушение здоровья жёлчного, ему непременно назначают обследование при помощи УЗИ (ультразвуковую диагностику). Узнать жёлчнокаменную болезнь легко по болезненности в подреберье справа, пожелтевшим белкам глаз и коже, тёмному цвету мочи, бесцветному калу.
  3. Холецистит — воспаление жёлчного пузыря. Он бывает хроническим и острым, последний тоже встречается в нескольких формах. Основные симптомы холецистита – частая рвота, сильная боль в правом подреберье, привкус горечи во рту и другие показатели, присущие только тому или иному виду холецистита. Подобное воспаление – разновидность жёлчнокаменной болезни, что развивается из-за неправильного оттока жёлчи.
  4. Опухоли жёлчного пузыря и протоков. Бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли называют полипами, своего присутствия в организме они никак не проявляют. Лечат их несколькими способами. Благодаря использованию УЗИ полипы стали выявлять чаще. Опасны они тем, что могут увеличиваться и переходить в злокачественную форму. Тогда человека оперируют. Площадкой для возникновения злокачественной опухоли, или рака, кроме первого виды опухолей, часто служат жёлчнокаменная болезнь и преклонный возраст. Вначале опухоль никак не проявляется или признаки её присутствия можно списать на калькулёзный холецистит. Её обнаруживают с помощью ультразвуковой диагностики или когда на поздних стадиях больной худеет, чувствует боли в подреберье, страдает желтухой. Самый радикальный способ избавиться от злокачественной опухоли – удалить весь жёлчный пузырь.

При наличии у человека любых из перечисленных клинических симптомов необходимо обращаться за помощью к врачу.

Жёлчнокаменная болезнь – дело сложное. Один специалист за один день вылечить её не сможет. Лечить надо комплексно и постепенно.

С какого врача начать свой поход в больницу? Первым на пути к выздоровлению стоит терапевт.

Он начнёт с простого – пальпации, когда участок тела больного ощупывают, и перкуссии, когда анализируют звуки, появляющиеся при простукивании определённых зон тела. Так определяют размер печени и её расположение.

Однако для полноты картины необходимы лабораторные анализы:

  1. Результаты такого биохимического исследования крови, как печёночные пробы, дают возможность оценить ряд важных показателей для определения состояния печени.
  2. Анализ мочи покажет, есть ли в наличии жёлчные пигменты.
  3. Копрограмму используют для нахождения в кале непереваренных жиров.
  4. Ультразвуковая диагностика покажет, нет ли камней в гепатобилиарной системе, обнаружит воспаление, определит, нет ли загиба.
  5. С помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) определяют здоровье желудка и двенадцатиперстной кишки.

Кстати, УЗИ применяют для обследования всего желудочно-кишечного тракта. Посредством УЗИ доктор определит диаметр сосудов, протоков жёлчи, плотность паренхимы органа, присутствие новообразований. После расшифровки результатов пациент переходит к другому врачу.

Гастроэнтерелог. Именно он способен подробно разобраться в проблемах системы пищеварения. В компетенции гастроэнтеролога лечение гастритов, язв, панкреатита, холецистита, дискинезии жёлчных путей, жёлчнокаменной и других болезней, которые рассматривают именно как патологии пищеварительной системы.

Печень принимает участие в усвоении пищи, а кроме того – в выведении токсинов, очищении крови, синтезе некоторых веществ. Конкретнее проблемы печени и жёлчного пузыря диагностирует и лечит гепатолог.

Его помощь необходима при:

  • гепатитах различной этиологии;
  • циррозе;
  • камнях в жёлчном;
  • гемохроматозе;
  • мононуклеозе;
  • гельминтная инвазиях;
  • холангите;
  • астеновегетативном синдроме.

Более скрупулёзного подхода требует лечение такой патологии билиарной системы, как жёлчнокаменная.

Лечение

Лечение недугов жёлчного осуществляется двумя путями:

  1. Консервативный метод. Если есть воспалительный процесс, то пациенту прописывают антибиотики и назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Лечение печени, как и жёлчного пузыря, должно сопровождаться строгой диетой. Противопоказано спиртное, жирные, жареные и острые блюда.
  2. Хирургический метод. Он нужен, если болезни жёлчного идут «рука об руку» с осложнениями.

Обычно у пациента, у которого обнаружили болезнь, не остаётся вариантов, выбор за него делает его недуг: всё зависит от особенностей воспалительного процесса.

Если можно избежать удаления жёлчного пузыря, конечно, лучше оставить его. Но к лечению нужно приступать незамедлительно.

Если же медлить – существует риск, что консервативный метод не даст положительного эффекта, тогда остаётся только оперативное вмешательство.

Существует популярное мнение, что при жёлчнокаменной патологии жёлчный пузырь надо обязательно удалять. Чтобы понять, так ли это, нужно разобраться в строении органа, функциях его и последствиях для организма его удаления.

Жёлчный пузырь служит ёмкостью для жёлчи, производимой печенью. Жёлчный расположен прямо под ней и напоминает маленький мешочек от десяти до четырнадцати сантиметров в длину и четыре-пять сантиметров в ширину. При отсутствии нарушений туда помещается от сорока до семидесяти миллилитров жёлчи.

Жёлчь нужна организму, чтобы расщеплять жиры в еде на простые составляющие. Жир важен, потому как обеспечивает человека энергией.

Вот и выходит, что печень, жёлчный пузырь и желчевыводящие протоки – составляющие одной из трёх главных систем организма, снабжающие его теплом и отвечающие за его уровень.

Печень вырабатывает жёлчь постоянно, поступает вещество в двенадцатиперстную кишку вместе с пищей. Когда пищи нет, жёлчь хранится в пузыре. Когда пузыря нет, кишка наполняется жёлчью непрерывно, даже если человек на данный момент не ест. Тогда жёлчь раздражает слизистую. Поэтому, чтобы избежать дуоденита после хирургического вмешательства, придётся всю жизнь сидеть на диете.

Кроме прочего, постоянно поступающая жёлчь находится в низкой концентрации и некачественно расщепляет жиры.

Другое последствие операции с удалением – неспособность низко концентрированной жёлчи бороться с болезнетворными микроорганизмами должным образом. Поэтому у людей после операций нарушена микрофлора, и они часто страдают дисбактериозом.

Но основным негативным последствием является даже не это. Если жёлчный удалён, это не значит, что камнеобразование прекратится. Только теперь конкременты будут находиться не в пузыре, а в жёлчных протоках печени.

их составляющая в восьми из десяти случаев – холестерин, и чтобы остановить появление новых камней и предотвратить атеросклероз сосудов, надлежит придерживаться низкохолестериновой диеты и контролировать активность печени на протяжении жизни.

К счастью, достаточно часто врачи советуют консервативный метод лечения. Если ситуация позволяет, специалисты склоняются именно к нему как щадящему организм.

Случается, пациент страдает синдромом отключённого жёлчного пузыря. Значит, орган забит камнями в такой степени, что неспособен функционировать. Тогда нельзя обойтись без хирурга.

Правда, операции противопоказаны пожилым людям – они могут не пережить вмешательство. Тогда возможно применение практики восточной медицины.

Специальные медикаменты помогают уменьшить камни и позволяют жёлчному пузырю выполнять свою функцию.

Сделать признаки заболевания менее яркими, снять воспаление и уменьшить риск обострений часто помогают фитотерапия и иглоукалывание. Но результат от использования консервативного метода зависит от характера конкрементов. Если они состоят из холестерина, их возможно относительно легко разрушить и вывести.

Есть несколько методов удаления камней:

  1. Лекарственный. Пациенту прописывают специальные препараты, основанные на жёлчных кислотах, нормализующих состав жёлчи, вследствие этого камни понемногу растворяются. Применяют методу, если конкременты мелкие, а также после ультразвукового удаления.
  2. Ультразвуковой. Возможно с применением специального оборудования: воздействуя волнами, оно разбивает камень на маленькие части. Недостаток метода – риск образования остроконечных частиц, способных травмировать при выходе живые ткани. Именно во избежание таких последствий применяют первый способ.
  3. Лазерный. Через прокол в теле на конкременты воздействует лазер. По тем же причинам, что и в предыдущем пункте, после лазера приписывают медикаментозный курс.
  4. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛТ). Структуру камня при контакте с ним разрушают электрические разряды высокой и низкой плотности, и камень распадается. К сожалению, этот медицинский приём чреват осложнениями –жёлчными коликами, воспалениями и др.
  5. Хирургический метод. Делится на два вида. Первый, наиболее распространённый и дешёвый, – открытая холецистэктомия. Используют при слишком больших камнях в протоках и если пациент испытывает сильную боль. Недостаток этого метода – возможность травмировать разрезами ткани на большой площади и развитие осложнений вследствие внутренних кровотечений вплоть до смерти больного из-за инфекций.
  6. Второй вид оперативного вмешательства – лапароскопическая холецистэктомия. Более щадящий метод удаления конкрементов. Через несколько сантиметровых отверстий с помощью лапароскопа (трубка с вмонтированной камерой для наблюдения за точностью действий) достают жёлчный пузырь и удаляют камни. К сожалению, несмотря на незначительное травмирование тканей, осложнения случаются, как и при любых других методах. Поэтому решение о способе удаления камней принимает исключительно врач на основе комплексных и подробных результатов анализов.

Ситуации, когда в лечении можно обойтись исключительно консервативным методом, случаются нередко, но такое лечение занимает время и требует усилий от больного. Прежде всего, это касается соблюдения достаточно строгого режима питания.



После удаления камней обычно нужна диета, поскольку после операции камни могут возникать в жёлчных путях, и специальное питание призвано не допустить повторения болезни. Применяют диету (стол) №5.

Суть диеты в ограничении жиров в еде и питании частом, но маленькими порциями, что способствует равномерному отделению жёлчи, лучшему усвоению полезных веществ, хорошей работе кишечника. Особенно хорошо приучит себя кушать в строго определённое время.

Чтобы уменьшить нагрузку на жёлчный, пищу лучше измельчать. Продукты рекомендуют отваривать, запекать (но без корочки) или готовить на пару. Для того чтобы жёлчь не загустевала, нужно пить достаточно жидкости — не мене двух литров в день — и ограничить употребление соли.

А вот от алкоголя необходимо отказаться совсем, поскольку он вызывает спазмы жёлчных путей.

Несмотря на некоторые общие принципы, лечебные рационы при болезни жёлчного пузыря прописывают индивидуально, исходя из особенностей организма, нервной системы, обменных процессов. Иногда в подобные диеты включают рекомендации по избавлению от лишнего веса.

В любом случае, эффективнее любой диеты забота о себе поможет избежать заболевания. Ведение здорового образа жизни, профилактические осмотры у врачей и борьба со стрессами – такие незатейливые действия существенно повышают шансы предотвратить жёлчнокаменную болезнь и жить спокойно.

Источник: https://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/kakoy-vrach-lechit.html

Желчный пузырь: кто лечит, основные болезни и лечение

Врач по желчному пузырю

Желчный пузырь – орган грушевидной формы, расположенный под печенью и соединенный с ней желчевыводящими протоками. Основными его функциями являются скопление, последующее выведение желчи.

Она вырабатывается печенью, орган отвечает за усвоение жиров, передвижение пищи по пищеварительному тракту. За сутки печень продуцирует примерно 2 л желчи. Болезни пузыря нарушают работу организма.

Лечением его занимаются гастроэнтеролог или гепатолог.

Заболевания желчного пузыря

Патологические нарушения функций органов пищеварения провоцируют заболевания желчного пузыря.

Основные недуги:

  • дискинезия. Это распространенная патология из всех, что диагностируется в органе. Провоцирует ее сбой сократительных функций желчевыводящих протоков, стенок пузыря. Симптомами дискинезии становятся возникающие боли справа под ребрами. Болевые проявления варьируются от острых до ноющих, тупых. Заболевание не относится к опасным, но если не лечить, провоцирует развитие ЖКБ – камней;
  • ЖКБ провоцируется сбоем обмена билирубина. Это пигмент, благодаря которому желчь приобретает зеленовато-желтый оттенок. Желчнокаменную болезнь провоцирует нарушенный обмен холестерина, желчных кислот, воспалительный процесс, замедленный вывод либо застой желчи;
  • холецистит. Это воспалительный процесс. Иногда желчевыводящие протоки закупориваются, результатом становится ситуация, когда желчь перестает отводиться, возникает воспаление. Состояние требует госпитализации, проведения операции;
  • холестероз – на стенках органа откладываются холестериновые бляшки;
  • полипы. Представляют собой новообразования доброкачественного характера, особых симптомов не вызывают, только если перекроют выход желчи;
  • рак. Злокачественное новообразование.

Камни в ЖП

ЖКБ или желчнокаменная болезнь еще называется холелитиазом. Камни (конкременты) формируются из холестериновых кристаллов, редко – из желчных солей. Размеры конкрементов варьируются от песчинки до грецкого ореха.

Если камень из пузыря начнет двигаться по протоку и закупорит его, желчь не сможет поступать к тонкому кишечнику, начнется колика (холецистит). Спровоцировать приступ может употребление жирных блюд, физическая нагрузка.

Большинство проявлений колики проходит самостоятельно, как только камень продвинется из протока по тонкой кишке. Если же камень такой крупный, что застревает, возникнет нестерпимая боль, которая не снимается. В таком случае требуется операция.

Наличие камней в органе не несет опасности, но если крупный конкремент закупорит проток, желчь станет застаиваться, возникнет воспаление, что скажется на работе печени, поджелудочной.

Если камень разорвет стенку органа, это грозит перитонитом. Хронический вариант ЖКБ повышает риск возникновения злокачественной опухоли.

Поэтому рекомендуется предпринимать меры, чтобы устранить заболевание, а по возможности – предотвратить.

  Желудок: какой врач лечит, методы лечения

Подробно о камнях в желчном пузыре, симптомах, причинах и лечении  можно узнать из видео:

Симптомы заболевания желчного пузыря

Вне зависимости от разновидности заболевания желчного пузыря, есть ряд общих симптомов, которые сигнализируют о проблемах с органом:

  • боли справа под ребрами, отдающие в ключицу, лопатку, плечо, область желудка. Характер боли – острый, приступообразный;
  • расстройство пищеварения. Проявляется тошнотой, до рвоты. Также возникает повышенное газообразование, запор или понос. Такие признаки говорят о недостатке желчи, которая требуется кишечнику для нормальной работы;
  • горький вкус во рту является симптомом, который наблюдается при всех патологиях печени;
  • цвет языка становится ярко-красным, малиновым. Этот признак характерен именно для желчных патологий;
  • моча приобретает темный цвет, напоминая по виду портер (темное пиво);
  • светлый кал. Нехватка желчных кислот сказывается на цвете каловых масс;
  • желтизна склер, кожи. Из-за закупорки желчевыводящих протоков кислоты проникают в кровь, оседают на тканях.

Удаление желчного пузыря

Операция по удалению больного органа называется холецистэктомией. При таком вмешательстве орган удаляют полностью. Есть несколько разновидностей выполнения хирургического вмешательства, эффективным и безопасным из них считают лапароскопический метод.

Лапароскопическая холецистэктомия предполагает выполнение маленьких проколов брюшины. Через них врач вводит инструменты, накачивает брюшную полость углекислым газом, чтобы выделить пространство для манипуляций.

Ход операции контролируется с помощью видеокамеры, изображение с которой выводится на монитор. Во время операции врач, оперируя зажимами, электродами, выделяет пузырную артерию и проток, накладывает на них клипсы и пересекает.

Качественное видеоизображение позволяет проводить манипуляции, контролируя ситуацию лучше, чем при классической открытой операции. Хирург отделяет пузырь от печени, вынимает через сделанный ранее прокол.

Преимущества лапароскопии – минимальная травматизация стенки живота, снижение болевого синдрома, ускорение реабилитационного периода. Из стационара пациенту можно уходить через 2 дня, после такой операции быстро восстанавливаются силы, можно вернуться к обычной жизнедеятельности. На второй день пациент уже ходит.

У лапароскопической холицестэктомии есть противопоказания. В 1-5% всех выявленных патологий пораженный орган таким образом удалить нельзя.

Причина в аномальном анатомическом строении протоков, наличии спаечного либо сильного воспалительного процесса и пр. Если лапароскопию провести нет возможности, делают открытую операцию.

Обычно это малоинвазивная конверсия, иногда – классическая полостная операция.

  Суставы: какой врач лечит

Диета после удаления желчного пузыря

При различных заболеваниях органа, а тем более, после его удаления, требуется принимать медикаменты, соблюдать диету. Лечение помогает организму приспособиться переваривать пищу без участия желчного, а диета уменьшает нагрузку на органы пищеварения. Выбор рациона зависит от степени тяжести состояния пациента.

Рекомендованы:

  • легкие супы из овощей, перетертые в пюре
  • несладкий чай, разбавленный водой сок
  • можно употреблять каши.

Питаться лучше понемногу, примерно 6 раз за день. Последний перекус – за 2 часа до отбоя.

Температура пищи должна быть теплой, холодная и горячая еда на первое время исключаются.

Можно употреблять постное мясо (крольчатину, курицу, телятину), нежирную рыбу. Блюда предпочтительно готовить на пару, в духовом шкафу.

Запрещены маринады, соусы, соленья, копчености. Надо ограничить или убрать из рациона сдобу, чеснок, лук, редис, жирные и острые блюда.

Разрешены продукты:

  • слабо заваренный чай с молоком, компот, кисель, разведенный водой натуральный сок, отвар из сухофруктов;
  • ржаной, пшеничный хлеб. Свежую выпечку употреблять нельзя. Подходит только вчерашний хлеб либо подсушенный в духовке;
  • со временем в рацион добавляют молоко, сметану, кефир понемногу;
  • сливочным, оливковым, подсолнечным маслом заправляют блюда;
  • можно употреблять яйца всмятку, омлеты на пару;
  • при варке овощных супов нельзя добавлять поджарку с луком, морковью;
  • постное мясо отваривают, запекают;
  • овощи, фрукты разрешены в сыром, запеченном виде.

Какой врач лечит желчный пузырь?

Первоначально с любыми недомоганиями нужно отправляться к терапевту, он сможет разобраться, какие анализы сдать и к какому узкому специалисту далее обратиться. Понадобятся стандартные анализы мочи, кала, общий анализ крови. Ультразвуковое исследование покажет состояние протоков, сосудов, самого пузыря. Параллельно оценивается состояние, размеры других органов пищеварения.

После получения результатов, предположения диагноза терапевт направляет пациента к гастроэнтерологу либо к узкому специалисту – гепатологу. В его компетенции находятся болезни печени, желчного пузыря. Хирург занимается кистами, абсцессами, твердыми камнями в полости органа, а если обнаружена опухоль, с этим направляют к онкологу.

Своевременное обращение к терапевту либо гепатологу позволит выявить болезни на ранних стадиях, не допустить осложнений для здоровья.

Источник: https://vrachibolezni.ru/organy/zhelchnyy-puzyr/

К какому врачу обратиться для лечения желчного пузыря

Врач по желчному пузырю

→ Домашнее лечение → Организм → Желчный пузырь

Желчный пузырь – небольшой, но очень важный элемент пищеварительной системы, в нем происходит накопление желчи, которую вырабатывает печень. Существует много патологий, при которых нарушаются функции органа, что может стать причиной образования камней, развития серьезных болезней ЖКТ. Поэтому необходимо знать, какой врач лечит желчный пузырь, в каких случаях нужно к нему обращаться?

  • Признаки болезней желчного пузыря
  • Какой специалист занимается лечением
  • Кто такой гастроэнтеролог
  • Как стать гастроэнтерологом

Признаки болезней желчного пузыря

Любые нарушения в работе желчного пузыря проявляются в виде дискомфорта в области правого подреберья разной степени интенсивности, кал приобретает светлый оттенок. Боль может отдавать в спину, грудь, правую ключицу. Неприятные симптомы усиливаются после употребления жирной, жареной пищи, во время глубокого вдоха.

Основные проблемы желчного пузыря:

  1. Желчнокаменная болезнь – движение камней в желчном пузыре сопровождает колика, которая протекает на фоне резкого интенсивного приступа боли, но часто заболевание протекает без особых симптомов.
  2. Воспаление желчного пузыря – холецистит развивается на фоне ЖКБ, алкоголизма, опухолей, которые сдавливают желчевыводящие протоки. Человека беспокоит приступ боли, который может продолжаться до нескольких дней, иногда незначительно повышается температура. Если начинает постоянно болеть под правыми ребрами, следует незамедлительно обращаться к специалисту.
  3. Дискинезия желчного пузыря – хроническая патология, при которой происходят структурные изменения в тканях органа, он теряет способность сокращаться. Пациенты жалуются на чувство тяжести в животе, вздутие, проблемы с пищеварением, хроническую диарею.

Начальным этапом развития холецистита и ЖКБ часто является появление билиарного сладжа – осадок, который образуется в желчном пузыре при длительном застое желчи.

Заболевание сопровождается приступообразной или ноющей болью в правом боку, субфебрильной температурой, слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой, диареей, изжогой.

При спазме протоков возникает желтуха, при распространении воспалительного процесса на поджелудочную железу развивается метеоризм.

Важно! Спровоцировать развитие проблем с желчным пузырем может беременность, постоянные диеты, прием некоторых лекарственных средств, которые делают желчь более вязкой.

Какой специалист занимается лечением

Обращаться с проблемами желчного пузыря следует к терапевту, после осмотра и первичной диагностики он может дать направление к гастроэнтерологу. При наличии камней вопрос о целесообразности их удаления решает хирург, пациентам преклонного возраста дополнительно потребуется консультация кардиолога.

Для выявления причин, которые спровоцировали развитие проблем с желчным пузырем, следует сделать клинический и биохимический анализ крови, УЗИ, КТ органов пищеварительного тракта, эндоскопию, уреазный тест, который покажет наличие патогенных бактерий хеликобактер пилори.

Важно! Записаться на прием к гастроэнтерологу необходимо при частых приступах изжоги, отрыжки, появлении горького, кислого, тухлого привкуса, нарушении стула, резком изменении веса в большую или меньшую сторону.

Поводом обратиться к специалисту являются и кожные высыпания неясного происхождения, ухудшение состояния волос и ногтевых пластин, нехарактерный цвет каловых масс, появление в них посторонних примесей, дискомфорт в любой части живота.

Кто такой гастроэнтеролог

Главный врач по желчному пузырю – гастроэнтеролог. Этот специалист занимается диагностикой, подбором препаратов и составлением схемы лечения.

Врач, лечащий желчный пузырь и протоки, занимается устранением патологий и других органов ЖКТ:

  • желудок и пищевод;
  • все отделы кишечника;
  • двенадцатиперстная, прямая кишка;
  • поджелудочная железа и печень.

Существуют и узкие специализации – онколог-гастроэнтеролог занимается выявлением и терапией новообразований в ЖКТ, хирург-гастроэнтеролог лечит проблемы оперативными методами.

Как стать гастроэнтерологом

Чтобы стать специалистом в области лечения болезней желудочно-кишечного тракта, необходимо пройти обучение в медицинском ВУЗе, получить диплом по специальности «гастроэнтерология» или «лечебное дело». После чего выпускнику предстоит двухгодичное обучение в ординатуре для получения углубленных знаний.

Чему учат в ординатуре:

  • клинические проявления, этапы развития проблем органов ЖКТ;
  • диагностика болезней всех органов пищеварительного тракта, правильно оценивать результаты УЗИ, КТ, расшифровать анализы крови, копрограмму, фракционные исследования;
  • лечение и предотвращение развития патологий пищеварительной системы;
  • правила и тонкости осмотра, пальпации, перкуссии брюшины при различных болезнях;
  • показания и противопоказания для оперативных вмешательств;
  • основы массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии.

Хороший специалист должен уметь не только профессионально выявлять и лечить заболевания органов пищеварительной системы, но и регулярно проводить профилактические мероприятия, разъяснительные беседы среди населения. Первое, что советует гастроэнтеролог практически всем пациентам, правильно и сбалансировано питаться – от того, что поступает в желудок человека, зависит работа пищеварительной системы и организма в целом.

Важно! Ожирение и истощение в равной степени негативно влияют на работу органов пищеварительного тракта.

Проблемы с желчным пузырем могут долгое время протекать без особых симптомов, своевременно выявить их, начать лечение можно только при регулярном посещении гастроэнтеролога с целью профилактического осмотра. Лучший способ избежать заболеваний ЖКТ – правильно питаться, отказаться от вредных привычек, принимать все лекарственные препараты только по назначению врача, избегать стрессов, больше двигаться.

Источник: https://lechim-prosto.ru/kakoj-vrach-lechit-zhelchnyj-puzyr.html

Какой врач лечит желчный пузырь

Врач по желчному пузырю

Желчный пузырь › Желчный пузырь

12.03.2020

Диагностика заболеваний желчного пузыря для человека начинается с посещения терапевта и сдачи лабораторных проб. По их результатам оценивается тяжесть течения патологи и выдается направление к узкому специалисту.

Чаще всего терапию обеспечивает врач-гастроэнтеролог, но в отдельных случаях необходимо вмешательство других специалистов, например онколога или хирурга.

Если болезнь является следствием нарушений в работе печени, потребуется консультация гепатолога.

Какой врач лечит желчный пузырь зависит от типа поражения.

Симптомы при патологиях желчного

Пациента при поражении желчного пузыря, могут беспокоить симптомы, являющиеся характерными для этого органа. К их перечню относят:

  1. Болевой синдром с локализацией в месте расположения ЖП. Интенсивность его проявления зависит от типа поражения. Например, при холецистите или перегибе органа она будет слабой, ЖКБ провоцирует острые приступы. Чаще всего ухудшение самочувствия проявляется после еды, дискомфорт становится максимально сильным после употребления жирных, жареных блюд. Также его вызывает стресс. Внезапное проявление симптома часто проявляется из-за продвижения камней по протокам, больной при этом не может назвать точку локализации очага, ухудшается общее самочувствие, возникает слабость, тошнота, рвота. Описанные проявления не являются характерными для хронических заболеваний, при подобном типе воспалений интенсивность будет невысокой.
  2. Различные нарушения в функционировании пищеварительной системы. Поскольку желчь отвечает за нормальное переваривание продуктов, ее избыток или недостаток становиться причиной серьезного сбоя. У пациента снижается аппетит, периодически возникает тошнота и рвотные позывы, возможно появление неприятной отрыжки. Нередкими считают проблемы со стулом, он меняет консистенцию, становится жидким или возникает запор.
  3. Желтый налет на языке. Проявляется при отдельных поражениях желчного пузыря и объясняется забросом желчи в пищевод и ротовую полость. Причина такого поражения – опухолевые процессы, желчнокаменная болезнь. Медлить с обращением к врачу – нельзя, эти патологии крайне опасны.
  4. Горечь в ротовой полости. Симптом распространенный и сопровождает многие болезни желчного пузыря и его протоков, печени. Присутствовать проявление может постоянно или возникать после еды. Наиболее ощутимо проявляется синдром на следующее утро после употребления алкоголя.
  5. Пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек. Симптом не определяют как характерный для поражений желчного пузыря. При его появлении важно дифференцировать проблему и исключить вероятность развития проблем с печенью и желчным пузырем. Основная причина появления желтухи у взрослого – попадание желчных кислот в кровь, соответственно причиной может быть: дискинезия, холецистит, злокачественные и доброкачественные новообразования, ЖКБ.
  6. Обесцвечивание каловых масс. Посветление кала возникает у пациента при серьезных нарушениях. Оно может свидетельствовать о развитии желчнокаменной болезни, опухолевых процессов, холецистите в острой или хронической форме. В отдельных случаях появление симптоматики обусловлено неправильным питанием или продолжительным приемом медикаментов отдельной группы.
  7. Потемнение мочи. Прослеживается из-за повышения концентрации билирубина в крови. Сама урина приобретает интенсивный, темный оттенок. Но, ставить диагноз, отталкиваясь от этого маркера – нельзя. Проблема может быть физиологической, возникать из-за несоблюдения питьевого режима.

Краткосрочное появление какого-либо из перечисленных симптомов не является основанием для экстренного обращения к специалисту. Посетить доктора надо, если признаки сохраняются в течение продолжительного времени. Вызывать скорую помощь стоит при болевом приступе в области правого подреберья.

Возможные заболевания

В следующей таблице рассмотрены основные заболевания желчного пузыря, представлены их характеристики и рассмотрены симптомы.

Название болезни желчного пузыряХарактеризующее краткое описаниеОтличительные симптомы
Желчекаменная болезньОсновой для развития патологии являются нарушения обменных процессов, в частности изменение процесса обмена билирубина и холестерина. Для патологии характерно образование камней в структуре печени и желчевыводящей системе из-за застоя секрета.Пожелтение кожных покровов и склер глаз, острые приступы боли, «колики», провоцируемые, когда камень движется, постоянная тошнота, рвотные позывы, изменение стула.
Хронический холециститДля состояния характерно продолжительно игнорируемое воспаление желчного пузыря. Заболевание возникает у женщин в возрасте от 40 до лет. Для хронического воспалительного процесса характерно поражение всей внутренней поверхности органа. Возможно смежное течение с ЖКБ.Характерен болевой синдром, проявляющийся интенсивно после употребления жирных, жареных и острых блюд, газированных напитков и алкоголя. В фазе ремиссии, боль не проявляется. Усугубить состояние может длительный стресс или серьезное переохлаждение организма. В отдельных случаях колики путают с сердечными болезнями из-за невозможности четко определить очаг болезненности.
Хронический панкреатитВоспалительная патология, которая у истоков своего развития охватывает поджелудочную железу, а впоследствии распространяется на желчный пузырь. Изменяется клеточная структура органов забрюшинного пространства, они становятся неработоспособными.Пациента беспокоит тошнота, ощущение вздутия живота и изжоги. Проявляется частая, изматывающая рвота, которая не приносит облегчения больному. Стул – неустойчивый, диарея часто сменяется запором. Часто усиливается аппетит, наблюдаются расстройства пищеварительной функции.
ПолипыДоброкачественное новообразование, которое способно потом перерасти в рак (если лечение не проводится). Оно представлено в виде образования (полипа), находящегося над слизистыми оболочками.Беспокоит желтуха, боль часто усиливается при пальпации, возникает диспепсия, проявляются печеночные колики.
Дискинезия желчных протоков или загиб органаЗаболевание может проявляться у ребенка и у взрослого человека. По сути, это нарушение функциональных возможностей желчевыводящих протоков.Симптомы часто возникают на фоне стрессов и неврозов, считаются характерными для всех болезней желчевыводящих путей.
РакСамая опасная, сложно диагностируемая и практически неизлечимая болезнь, отличающаяся стремительным прогрессом. Признаки рака часто появляются очень поздно, когда эффективность лечения снижается и оно принимает исключительно паллиативный характер. Не исключено распространение очагом по организму (метастаз), они прорастают в близлежащие органы – желудок, печень или распространяются удаленно с кровью и лимфой.Опасность заключается в том, что вплоть до 3 стадии, симптомы могут не беспокоить пациента. Редкая рвота принимается за отравление, а тошнота, возникающая после приема пищи считается нормой и списывается на переедание. В этом случае теряется драгоценное время, потому что при аденокарциноме или плоскоклеточном раке, прогноз на полноценную жизнь ухудшается ежесуточно.

Стоит заметить, что все перечисленные заболевания выявляют не только у взрослых. Дискинезию часто обнаруживают у ребенка, поэтому родители должны внимательно следить за его состоянием. В детском возрасте течение болезней желчного пузыря и печени хорошо ликвидируется, они устраняются, не провоцируя серьезных проблем в будущем.

Диагностика

Лабораторные исследования крови считают ключевыми методами диагностики разных заболеваний, поэтому для обнаружения болезней желчного пузыря и печени показано проведение ряда тестов. Оценить общее состояние билиарной системы помогают такие методы:

  1. Клинический анализ крови. Развернутое исследование помогает найти имеющиеся изменения и выявить воспалительные процессы. Самостоятельное проведение теста, без других анализов не обеспечивает результативность.
  2. Биохимический анализ крови.  Помогает определить концентрацию билирубина оценить его состояние, особенно связанные формы. Полученные данные позволяют обнаружить повышенный риск образования камней в желчном пузыре и его протоках.
  3. Общий анализ мочи. Также показывает концентрацию билирубина, а главным маркером является оттенок биологической жидкости. если моча начала резко темнеть и цвет сохраняется в течение дня (не только в ночной порции), надо проверить не только почки, но и другие органы гепатобилиарного тракта.
  4. Копрограмма – ценный тест, позволяющий обнаружить любые изменения работоспособности органов ЖКТ. На фоне закупорки протоков песком, массы обесцвечиваются и становятся жирными. Связано это с тем, что липиды из-за нехватки печеночного секрета не расщепляются.

Применяются не только лабораторные тесты. Оправдано использование методов инструментальной диагностики. К перечню популярных обследований относят:

  • дуоденальное зондирование;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • сцинтиграфия ЖП;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Последние два метода используются лишь в осложненных случаях. Они – высокоточные и информативные. Существенный недостаток – малая распространенность и высокая стоимость оборудования. Направление на подобное обследование дают при подозрении на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.

В последнем случае самым ценным считается МРТ, потому что оно помогает обнаружить отдаленные очаги (метастазы), с высокой точностью определяется стадия процесса и дается прогноз, отталкиваясь от которого определяется схема терапии.

К какому врачу обратиться

Лечением заболеваний желчного пузыря занимается врач-гастроэнтеролог, но не во всех государственных центрах можно легко попасть к нему на консультацию.

Часто проблема заключается в нехватке специалистов, потому направление к нему дает терапевт или семейный врач, которому пациент должен рассказать о своей проблеме.

Доктор уполномочен провести обследование, направить пациента на сдачу анализов и оценить их результаты. Если проблема подтверждается, пациент идет к гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог

Врач занимается диагностикой и лечением заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. На первичном приеме проводится опрос пациента с пальпацией болезненной зоны. В обязательном порядке уточняется семейный анамнез.

Лучше посетить доктора с результатами основных лабораторных тестов: биохимический и общий анализ крови, анализ мочи и копрограмма.

Это позволит сэкономить время, и доктор поставит предположительный диагноз, после чего выдаст направление на УЗИ печени и ЖП.

В легких случаях терапия обеспечивается амбулаторно. При наличии камней в желчном пузыре или других серьезных поражений органа требуется госпитализация. Пациент должен понимать, что восстановление функциональных возможностей органа не всегда реально, поэтому может потребоваться операция. Поражение органов ЖКТ всегда определяет необходимость изменения образа жизни и коррекции питания.

Гепатолог

Врач занимается диагностикой и лечением болезней печени, течение которых может спровоцировать заболевания ЖП.

Такая особенность связана с тем, что желчь вырабатывается печенью, а желчный пузырь просто удерживает ее и обеспечивает выброс в необходимый момент.

Связь обуславливает возможность вытекания одной проблемы из другой, соответственно для восстановления необходимо полноценное лечение. Часто при холецистите рекомендуют прием гепатопротекторов и средств восстанавливающих течение обменных процессов.

Подтвердить или опровергнуть диагноз помогают такие методы:

  • УЗИ печени и желчного пузыря;
  • рентгенографическое исследование пищевода и желудка с контрастом;
  • обзорная рентгенография живота;
  • КТ и МРТ;
  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
  • диагностическая лапароскопия;
  • чрезкожная биопсия печени.

Онколог

Консультация показана при наличии подозрений на злокачественные новообразования в пузыре или его протоках. Направление к онкологу часто дает гастроэнтеролог или гепатолог, чтобы минимизировать риски осложнений.

Прямым показанием для консультации является изменение тканей, обнаруженное на УЗИ, наличие полипов в полости. Врач выдаст направление на КТ или МРТ для оценивания структур и попросит повторной пойти лабораторные исследования, чтобы обнаружить изменения.

Обязательной является сдача анализа на онкомаркеры.

Другие специалисты

В отдельных случаях пациенту требуется консультация врача-эндокринолога, в особенности, когда холецистит или другая болезнь ЖП протекает смежно с патологиями поджелудочной железы.

Связано это с тем, что пациенту может требоваться гормональная коррекция, призванная улучшить обмен веществ и таким образом остановить прогресс болезни. Если поражения желчного пузыря обнаружены у пожилого пациента, может потребоваться консультация геронтолога.

При серьезных патологиях орган надо удалять, тогда нужна консультация хирурга.

Отдельные врачи по желчному пузырю отсутствуют. Есть специалист, занимающийся лечением болезней органов ЖКТ. Он называется гастроэнтеролог и устранение болезней ЖП в его компетенции.

Обращаться сперва надо к терапевту, чтобы подтвердить собственные подозрения и пройти первичное обследование.  Проверять работу органа людям в возрасте старше 40 лет рекомендуют ежегодно – это страхует от проблем.

Народные методы лечения и профилактики без разрешения доктора использовать не рекомендуется, настойки (особенно спиртовые) принесут вред, а не пользу.

Какой врач лечит желчный пузырь Ссылка на основную публикацию

Источник: https://puzyr.info/kakoj-vrach-lechit-zhelchnyj-puzyr/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.