Слабые связки суставов у ребенка

Гипермобильность суставов или синдром слабых связок

Слабые связки суставов у ребенка

Суставы устроены таким образом, чтобы обеспечить телу человека гибкость и подвижность, но иногда эти свойства становятся чрезмерными. И тогда врачи говорят о синдроме гиперподвижности или гипермобильности суставов.

Определение гипермобильности

Любое сочленение может обеспечивать движения только в определенном объеме. Происходит это из-за связок, которые окружают его, и выполняют роль ограничителя.

В том случае, когда связочный аппарат не справляется со своей задачей, объем движений в суставе значительно возрастает.

Например, коленные или локтевые сочленения при этом состоянии смогут не только сгибаться, но и переразгибаться в другую сторону, что невозможно при нормальной работе связок.

Причины развития гиперподвижности суставов

Существуют различные теории развития этого состояния. Большинством врачей и ученых считается, что чрезмерная мобильность сочленений связана с растяжимостью коллагена. Это вещество входит в состав связок, межклеточного вещества хрящей и повсеместно присутствует в человеческом теле.

Когда коллагеновые волокна растягиваются больше чем обычно, движения в сочленениях становятся свободнее. Такое состояние еще называют слабыми связками.

Распространенность

Синдром гипермобильности суставов достаточно распространен среди населения, частота его может достигать 15%. Не всегда он фиксируется врачами ввиду незначительных жалоб. И пациенты нечасто акцентируют на этом внимание, считая, что у них просто слабые связки.

Нередко встречается гипермобильность суставов у детей. Ее связывают с нарушением обмена веществ, недостаточным поступлением витаминов с пищей, быстрым ростом.

В молодом возрасте синдром чаще наблюдается у девушек. Пожилые люди болеют редко.

Виды гиперподвижности сочленений

Синдром гипермобильности суставов – в большинстве случаев врожденная патология. Но при этом его нельзя отнести к самостоятельному заболеванию. Гиперподвижность сочленений – это лишь следствие болезни соединительной ткани, из которой состоят суставы и связки.

Нередко даже при самом тщательном обследовании заболевания соединительной ткани выявить не удается. Тогда врачи ведут речь только о нарушении ее развития. Со стороны суставов проявления будут те же, но прогноз для пациента благоприятнее, осложнений меньше.

Бывает и искусственная чрезмерная подвижность суставов. Встречается она в спорте – гимнастике, акробатике. Для музыкантов и танцоров, балетмейстеров гипермобильные суставы – большое преимущество. В этом случае гипермобильность развивается специально – упорными тренировками, растяжением мышц и связок. Эластичные связки обеспечивают телу нужную гибкость.

Но даже самыми длительными тренировками среднестатистическому человеку сложно добиться больших успехов.

Обычно удается это тем, кто изначально имеет предрасположенность к синдрому гипермобильности. Поэтому искусственная гипермобильность суставов иногда может рассматриваться, как патологический вариант наряду с врожденной.

Заболевания, при которых встречается гиперподвижность

Гипермобильность суставов может быть одним из проявлений других патологий. На сегодняшний день медицине известно несколько таких болезней:

  1. Самой распространенной болезнью, при которой чрезмерная подвижность сочленений ярко выражена, является синдром Марфана. До недавнего времени все случаи «слабых связок» связывали именно с ним. Люди с синдромом Марфана высокие, худые, с длинными руками и очень подвижными, чрезвычайно гибкими суставами. Иногда их сочленения по гибкости напоминают резиновые, особенно это касается пальцев рук.
  2. Позже обратили внимание на еще одно заболевание – синдром Элерса-Данлоса. При нем диапазон суставных движений тоже чрезвычайно широк. Также к нему добавляется избыточная растяжимость кожи.
  3. Болезнь с неблагоприятным прогнозом – несовершенный остеогенез – как и другие, проявляется значительной слабостью связочного аппарата. Но кроме слабых связок для несовершенного остеогенеза характерны частые переломы костей, потеря слуха и другие тяжелые последствия.

Преходящая гипермобильность суставов

Некоторая «разболтанность» сочленений может встречаться при беременности. Хотя беременность и не болезнь, но при ней в организме женщины наблюдаются гормональные изменения.

К таким относится и выработка релаксина – специального гормона, увеличивающего эластичность и растяжимость связок.

При этом преследуется благая цель – подготовить лонное сочленение и родовые пути к растяжению во время родов. Но так как релаксин действует не на конкретный сустав, а на всю соединительную ткань, то гиперподвижность появляется и в других сочленениях. После родов она благополучно исчезает.

Симптомы гиперподвижности

Все симптомы, связанные с этой патологией, будут наблюдаться исключительно со стороны суставного аппарата. Люди с синдромом гиперподвижности будут предъявлять такие жалобы:

  1. Частые боли в суставах, даже после незначительных травм и обычных физических нагрузок. Особенно при этом синдроме страдают коленные и голеностопные суставы.
  2. Вывихи, подвывихи сочленений.
  3. Воспаление оболочки, выстилающей полость сустава – синовит. Важно, что при этом всегда можно заметить связь с нагрузкой или травмой.
  4. Постоянные боли в грудном отделе позвоночника.
  5. Искривление позвоночника – сколиоз. Даже при обычной нагрузке – ношении сумки на плече, неправильной посадке за столом – сколиоз появится рано, и искривление будет значительным.
  6. Боли в мышцах.

Диагностика

Гипермобильный синдром распознается внимательным врачом при первом же обращении пациента. Достаточно тщательно расспросить его о жалобах, их связи с нагрузкой и провести простейшие диагностические тесты:

  1. Попросить дотянуться большим пальцем руки до внутренней части предплечья.
  2. Предложить привести мизинец к наружной стороне руки.
  3. Проверить, может ли человек, склонившись, опереться ладонями о пол. Ноги при этом остаются прямыми.
  4. Посмотреть, что происходит при выпрямлении локтей и коленей. При гипермобильном синдроме они переразгибаются в другую сторону.

Дополнительные обследования нужны в том случае, если врач подозревает какое-то конкретное заболевание соединительной ткани. Тогда используются следующие методы:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • биохимическое исследование крови;
  • консультации смежных специалистов – кардиологов, ревматологов, окулистов.

Всегда нужно помнить, что подвижность сочленений – это лишь один симптом заболевания соединительной ткани. А страдать будут все органы, в состав которых она входит.

И часто у таких пациентов отмечаются жалобы со стороны сердца, зрения, головные боли, утомляемость, мышечная слабость, шум в ушах.

Лечение

Метода, который бы устранил причину гипермобильного синдрома, не существует. Но это не значит, что такие люди остаются без медицинской помощи. Терапия в основном направлена на избавление от жалоб.

При выраженных суставных болях используются противовоспалительные средства (Нимесулид, Ревмоксикам).

В том случае, когда сочленения очень подвижны, применяются ортезы. Они помогают слабым связкам удерживать суставы. Хорошие результаты дает лечебная физкультура. Ее особенностью является тренировка и укрепление мышц при неподвижном сочленении – изометрические упражнения. В этом случае мышцы, как и ортезы, будут выполнять роль ограничителя.

Людям с гипермобильным синдромом важно помнить, что тяжесть их состояния напрямую зависит от образа жизни. При занятиях физкультурой, избегании травм, выполнении врачебных рекомендаций вероятность осложнений значительно снижается. И качество жизни практически не страдает.

Болезненная активность. Синдром Марфана

Источник: https://MedOtvet.com/drugie-bolezni-sustavov/chto-takoe-sindrom-gipermobilnosti-sustavov-u-detei-i-vzroslyh.html

Слабые суставы у ребенка – как укрепить

Слабые связки суставов у ребенка
Слабые суставы у ребёнка – как укрепить

Признаки слабых суставов у детей – боли в коленях и ступнях, а также иногда и боли в челюсти.

Нижняя челюсть человека: 1 – альвеолярный отросток; 2 – тело нижней челюсти; 3 – подбородочное отверстие; 4 – нижнечелюстной канал; 5 – угол нижней челюсти; 6 – ветви нижней челюсти; 7 – суставные отростки; 8 – венечные отростки; 9 – нижнечелюстное отверстие.

Если у ребёнка челюсть болит, то вполне может быть, что суставы слабоваты. Упражнение, которое врачи рекомендуют, очень простое – сесть ровно и опускать нижнюю челюсть (открывая и закрывая рот) строго вниз и не больше, чем на 2 см. Повторить 10-15 раз, а при болях можно и больше.

Но опускать не больше, чем на 2 см, чтобыникакой лишней нагрузки не было – это основа лечения всех суставов. Это для снятия боли, а для выздоровления и укрепления потом нужна тренировка с нагрузкой, но только когда болеть уже перестанет.

Здоровому при таких упражнениях хуже не будет, а если проблема с суставами, то поможет.

Причины – токсическое влияние на развивающийся детский организм факторов внешней среды (недостаток кальция в воде и почве, нарушение соотношения микроэлементов в продуктах питания).

Если сустав перестает нормально функционировать, то это говорит либо о перенагрузке (во время спортивных тренировок, например), либо о недостатке в суставе хондроитина и глюкозамина, как основных компонентов. Первое и второе (нагрузка и недостаток) взаимосвязаны.

Вообще, у любого человека суставы являются слабым местом. Они капризны и требуют бережного обращения.

Лечение. Патогенетическое и симптоматическое: витамин D, медикаменты кальция внутрь, методы физического воздействия на опорно-двигательный аппарат, применение бальнеофакторов.

При детских артритах рекомендуется уменьшение нагрузки на суставы и применение средств, устраняющих болезненность, уменьшающих сокращение мышц, улучшающих питание хряща.

Плюс физиотерапия (ультразвук, токи Бернара), курортное лечение (грязь, сероводородные и радоновые источники), ЛФК, массаж.Рыбий жир.

Для суставов полезно выполнять упражнения с малым весом и большим числом повторов. Это повысит выработку гормона роста и как следствие вылечит суставы. Нужны упражнения на сопротивление давлению и растяжению.

Очень полезны рыба и продукты с кальцием.

Для суставов очень хорош рыбий жир. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Хрустят суставы у маленького ребёнка

У малышей суставы очень хрупкие. Даже лёгкий хруст или щёлканье, который издают суставы ребенка, может сильно напугать родителей.

У некоторых детей действительно слышен хруст суставов при определенных движениях. Причиной является незрелость связочно-мышечного аппарата.

Соединительная ткань суставов у ребёнка не такая плотная, как у взрослых, и более эластичная. Мышечный аппарат же развит гораздо слабее, поэтому и хрустят суставы.

С ростом суставов (когда ребёнок становится старше) хруст проходит, так что ничего страшного в этом нет.

А вот если хрустит только какой-то один сустав, и с возрастом хруст не проходит – это может быть предвестником патологии суставов или началом каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Иногда хруст суставов – это анатомическая особенность, она может корректироваться при помощи правильного питания.

Питание для суставов

Очень нужны кальций, фосфор, витамин D и марганец. Нужно пить достаточное количество жидкости в течение дня, т.к. вода стимулирует выработку внутрисуставной жидкости.

Организм укрепляется постепенно, так что все изменения – это дело не одного месяца.

Общие рекомендации для суставов: поменьше моносахаридов (печенье, макароны, хлебобулочные изделия из белой муки), побольше полисахаридов (картофель и другие овощи, фрукты, хлеб овсяный и цельнозерновой). Полезны уши, хвосты свиные (холодец), творог, молоко, твердые сыры, яйца куриные.Гидролизат коллагена.

Уши и хвосты – это источник коллагена природного происхождения. А коллаген – это составляющий белок соединительной ткани. Соединительная ткань – мышцы, связки, кости, хрящи, суставы, сосуды, паренхима внутренних органов, кожа, ногти, волосы, дентин зубов. И суставы.

Гидролизат коллагена можно получить при варке – это то, что мы называем холодец.

Марганец является переносчиком кислорода из крови в клетки организма, он особенно важен для питания хрящей и межпозвоночных дисков, т.к. они не имеют прямого кровообращения. В случае недостатка марганца процессы окостенения в скелете нарушаются – суставы деформируются, трубчатые кости становятся толще и короче.

Полезные для суставов продукты:

  • содержат кальций: молоко, твёрдые сыры (жирность лучше до 30%), творог, бобовые, зелень, овощи, изюм, курага, морковь, свекла, картофель бананы;
  • содержат фосфор: рыба, крупы, мясо, печень, персики, абрикос, изюм;
  • содержат витамин D: морепродукты, морская рыба, рыбий жир;
  • содержат марганец: яичный желток, морские водоросли, шиповник, яблоки, сливы, рябина.

Для кальция лучше всего: сварить яйца, очистить скорлупу от плёнки, растолочь. Принимать до трёх раз в день по чайной ложке, запивать. Вкус не очень приятный, но зато отлично помогает при недостатке кальция.Холодец.

Магний есть в финиках, черносливе, изюме, кураге, фасоли, сое, гречишном мёде, овсянке и гречке, орехах, отрубях, цельнозерновом хлебе, горьком шоколаде, какао.

Селен взаимосвязан с витамином Е – употребление одного требует пропорционального употребления другого.

Если занимаетесь спортом – перед тренировкой или с утра хорошо кушать творог.

Витамин D препятствует вымыванию кальция из костей: он содержится в печени рыб, сливочном масле, твороге, сыре, кисломолочных продуктах и яичном желтке.

Суставам необходимы витамины группы В, С, Е, А, К, а также микроэлементы. Витамин F – комплекс полиненасыщенных жирных кислот, оказывает противовоспалительное действие. Очень хороши для здоровья суставов салаты из сырых овощей, заправленные оливковым или другим растительным маслом.

Коллаген – сложный белок, составляющий основу всей соединительной ткани человека, что примерно 25-35% от всей массы белка в организме.

Много полиненасыщенных жирных кислот содержится в жирной морской рыбе: здесь хорошо подходит обычная сельдь, лучше покупать её в замороженном или слабосолёном виде.

Солёную сельдь можно вымачивать в молоке, и после этого её можно давать даже детям с 2-х лет.

Фрукты и овощи надо как можно меньше подвергать тепловой обработке, а чистить и нарезать их непосредственно перед употреблением – сохранять витамин С.

Синтез коллагена в организме – сложный биохимический процесс, в который вовлечено большое количество витаминов и минералов.

С возрастом, либо в результате заболеваний или при неправильном питании в организме замедляется процесс синтеза собственного коллагена, что начинает негативно сказывается на состоянии соединительной ткани – она перестает восполняться и разрушается.

В этом случае употребление коллагенового гидролизата способно восполнить нехватку коллагена и стимулировать организм на выработку собственного белка.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/id940655/238799

Гипермобоильность суставов у ребенка: причины, симптомы и методы коррекции

Слабые связки суставов у ребенка

Вы замечали, что у вашего ребенка некоторые суставы обладают чрезмерной гибкостью, например, переразгибаются в коленном или локтевом суставе? Возможно, речь идет о гипермобильности суставов.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом у детей сегодня встречаются все чаще, и врачи уже бьют тревогу по этому поводу – к таким заболеваниям предрасположены от 80 до 95% детей.

Одним из самых распространенных отклонений от нормы опорно-двигательного аппарата считается гипермобильность суставов (ГМС).

«Летидор» обратился к Екатерине Андреевне Ивановой, к.м.н., заведующей бальнео-физиотерапевтическим отделением АО «ДиЛУЧ» (г.-к. Анапа), физиотерапевту, врачу ЛФК, чтобы выяснить, как проявляется ГМС, почему развивается такая патология и нужно ли ее лечить.

ГМС проявляется у 10-15% мальчиков и у 20-40% девочек в возрасте от 11 до 17 лет, но с возрастом симптомы встречаются все реже и после 50 лет пропадают практически полностью.

Сам термин впервые предложили английские врачи Кирк, Анселл и Байватерс, однако большого внимания со стороны медиков не последовало, считалось, что проблема не настолько серьезна. Но в последние десятилетия ГМС встревожила ортопедов не на шутку, и ее стали изучать более основательно.

Гипермобильность суставов проявляется как превышение объема движений в суставах по сравнению со среднестатистическими показателями у ровесников.

Чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка подобные отклонения, можно провести несколько тестов:

  • мизинец руки разгибается более чем на 90°;

  • большой палец руки в пассивном состоянии прижимается к внутренней стороне кисти;

  • локтевой и/или коленный сустав переразгибается более чем на 10°;

  • при наклоне туловища ребенок может касаться ладонями пола, ноги при этом прямые.

Вообще надо отметить, что в педиатрии нет как таковых общих норм подвижности суставов, поэтому даже у здоровых детей бывают особенности конституции, при которых отмечается симптоматическая доброкачественная гипермобильность суставов.

Кроме того, часто встречается приобретенная ГМС, связанная с профессиональными особенностями, например, у гимнастов, музыкантов, спортсменов, артистов балета.

Однако ГМС может быть и одним из симптомов наследственных заболеваний, например, при синдроме Марфана, синдроме Ларсена, несовершенном остеогенезе.

А генерализованная ГМС считается одним из ведущих симптомов дисплазий соединительной ткани.

Гипермобильность суставов связана с наследственным дефектом коллагена, из-за чего происходит гиперрастяжимость и уменьшение прочности связок и сухожилий.

Признаки ГМС бывают как суставные, так и внесуставные признаки.

К суставным относят вывихи и подвывихи, боли в суставах.

Тендиниты (воспаление ткани сухожилий), бурситы (воспаление слизистых сумок в области суставов), синовиты (воспаление синовиальной оболочки сустава), теносиновиты (воспаление сухожилия и его синовиальных оболочек), туннельные синдромы (боли и онемение пальцев кисти), хронические боли в мышцах, мышечная слабость возникают из-за непривычной нагрузки, небольшой травмы и даже спонтанно.

Часто у таких пациентов также диагностируют продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие, вальгусную деформацию стопы, «натоптыши», «молоткообразную» деформацию пальцев, «сандалевидная» стопу (расширение первого межпальцевого промежутка стопы), Х- и О-образное искривление ног.

Также у ребенка может быть сколиоз или спондилолистез (соскальзывание позвонка вперед или назад по отношению к низлежащему), существует риск развития раннего остеоартроза.

Внесуставные проявления связаны с наличием коллагена в других тканях, при этом проявляется избыточная растяжимость, хрупкость и ранимость кожи. Со стороны сердца у детей с ГМС встречается пролапс митрального клапана, врожденные пороки сердца, дилатация или аневризма аорты, множественная артериальная извитость.

Также возможно образование грыж (пупочные, паховые, белой линии живота, послеоперационные) и опущение внутренних органов (желудка, почек, матки, прямой кишки).

Нередко дети жалуются на утомляемость, могут появиться симптомы вегетативной дисфункции, депрессия.
Если у ребенка нет жалоб, то и лечить ГМС специальными методами не требуется. Особое внимание важно обратить на укрепление мышечного корсета суставов, увеличение тонуса мышц и нейромышечную координацию. Поэтому детям рекомендуется больше ходить и заниматься в бассейне.

При этом нужно следить, чтобы ребенок не переразгибал суставы при выполнении обычных движений, а также при подъеме тяжестей, обязательно обсудите это с учителем физкультуры в школе.

Полезно регулярно (!) заниматься одним из следующих видов спорта: плаванием, пилатесом, тай-цзи, цигуомн, йогой, танцами.

В качестве профилактики и лечения ГМС можно рекомендовать прием ванн и фитотерапию.

В зависимости от состава они обладают противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим эффектами, устраняют нарушения обменных процессов.

Детям с ГМС противопоказаны интенсивные тренировки с избыточной нагрузкой на связки и сухожилия, контактные виды спорта, упражнения для развития гибкости.

В программе лечения детей с ГМС всегда присутствует щадящая мануальная терапия и массаж, рациональная психотерапия.

При острой боли, возникающей в результате вывихов, подвывихов, тендинитов, бурситов, проводится стандартное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, электромиостимуляция мышц.

Если есть серьезная ортопедическая патология, то потребуется проконсультироваться у хирурга. Лечение детей старшего возраста с полиостеоартрозом не отличается от общепринятой терапии хондропротекторами.

Одним из направлений терапии является коррекция нарушенного метаболизма коллагена.

Vostock Photo

Источник: https://letidor.ru/zdorove/gipermoboilnost-sustavov-u-rebenka-prichiny-simptomy-i-metody-korrekcii.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.