С чем колят мильгамму в комплексе

Содержание

Почему не стоит применять комбинированный препарат Мильгамма

С чем колят мильгамму в комплексе

Сколько раз приходилось слышать о некоем волшебном средстве «Мильгамма», которое очень часто назначают врачи при стойких хронических болях неврологического свойства. Раньше его почему-то усиленно рекомендовали при шейном остеохондрозе.

Лекарство преподносилось как витаминный комплекс, практический безвредный. Да и какой вред, казалось бы, может быть от витаминов, тем более группы В? Но детальное изучение взаимодействия компонентов, входящих в препарат, шокирует.

Почему Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки могут быть опасны?

Комбинированный препарат «Мильгамма»: состав и свойства компонентов

Мильгамма выпускается в виде раствора для инъекций (по 10 ампул в упаковке) и в виде драже Мильгамма композитум (по 15 штук). Одна ампула содержит 2 мл препарата, одна таблетка — 100 мг.

Основные действующие компоненты

В состав основных действующих компонентов раствора для инъекций Мильгаммы (и его заменителей Комбилипена, Тригаммы) входят три витамина группы В и анестетик лидокаин.

Какие витамины?

  • В1 (тиамин);
  • В6 (пиридоксин);
  • В12 (цианокобаломин).

Активных компонентов в драже Мильгамма композитум два — В1 и В6.

Свойства витаминов В

Это и есть то, что вызывает доверие, так как многим известно о том, что В витамины:

  • улучшают деятельность ЦНС и нервно-мышечной системы;
  • обладают обезболивающим действием (при условии применения в повышенных дозах);
  • участвуют в энергетическом обмене и кроветворении.

В частности:

  • Витамин В1 способствует, углеводному, жировому и белковому метаболизму, то есть превращает эти соединения в энергию.
  • Витамин В6:
    • участвует в углеводном обмене;
    • синтезирует ПНН жирные к-ты и гемоглобин;
    • регулирует активность ЦНС;
    • восстанавливает эритроциты;
    • стимулирует деятельность иммунной системы.
  • Витамин В12:
    • принимает участие в производстве эритроцитов;
    • восстанавливает нервные ткани;
    • регулирует деятельность ЦНС.

Не правда ли, замечательные свойства? Но вспомним вот о чем: Если смешать все полезное в кучу, может получиться ноль

Несовместимость витаминов в Мильгамме

Это самое важное, о чем умалчивают инструкции:

Все витамины, используемые в Мильгамме, взаимодействуют друг с другом и их нельзя применять совместно!

Не знали? Вот она особенность всех комбинированных препаратов — они содержат много полезных компонентов, и казалось, бы экономят время больного: не надо ничего смешивать, все необходимое уже есть в инъекции или таблетке. Но на самом деле полезных свойств в смеси может не остаться вовсе, после того как компоненты вступают в реакцию друг с другом.

Таблица совместимости витаминов В:

И самое опасное в том, что такое лекарство становится не просто бесполезным, но и вредным.

Докажем бесполезность и вред препарата Мильгамма:

  • Витамин В1 дезактивирует витамин В12, то есть превращает его в бесполезную пустышку, плацебо. (Аналогичное действие на В12 оказывают соли железа, медь и аскорбиновая к-та).
  • Витамин В6 замедляет активацию витамина В1.
  • Вит. В12 наносит тройной сокрушительный удар:
    • он усиливает аллергию на В1;
    • благодаря иону кобальта, помогает разрушить В1 и В6.

Таким образом аллергия на Мильгамму, о которой предупреждает инструкция, далеко не случайное явление: ее вызывает совместный прием витаминов В1 и В12.

Аллергия прям-таки сознательно запланирована производителями М., зачем-то смешавших в одном флаконе несовместимые витамины.

Что же остаётся в сухом остатке, раз нивелировано действие витаминов? Только обезболивающее свойство лидокаина, который даёт дополнительно серьезную побочку.

«Лечит» в Мильгамме фактически только лидокаин

Входящий в состав препарата лидокаин обладает мощным обезболивающим действием (сильнее, чем новокаин). (Не забываем аксиому: Чем сильнее анестетик, тем он вреднее.). Докажем это, открыв медицинский фармацевтический справочник.

Предупреждение: Прячьте лидокаин от детей и сами будьте осторожны, так как при его попадании в рот возможна сильная аллергическая реакция вплоть до смертельного исхода.

Читаем далее противопоказания лидокаина:

  • аллергическая реакция;
  • сердечная врождённая аномалия (синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта WPW);
  • нарушения сердечной проводимости (блокады желудочков и предсердий) при отсутствии введённых стимулирующих зондов (атриовентрикулярная и синоаурикулярная блокада AV и SA);
  • кардиошок;
  • синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • сердечная недостаточность второй-третьей степени.

Заметим, что данные патологии могут быть при очень многих заболеваниях сердца (стенокардии, инфаркте, кардиосклерозе, гипертрофии сердца, повышенных физических нагрузках и т. д.).

Другие противопоказания:

  • кровотечения;
  • пониженное АД;
  • гнойные воспалительные процессы;
  • шоковое состояние;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • гиповолемия;
  • выраженная миастения;
  • эпилептические судороги;
  • пожилой возраст и ослабленное состояние.

Обратимся теперь к инструкции, составленной производителями.

Мильгамма: инструкции по применению

Свойства компонентов стали основанием для официальных показаний для применения препарата М. В любой инструкции по применению Мильгаммы.

Можно прочитать главное назначение лекарства — воспалительные и дегенеративные болезни ЦНС.

Сюда входят:

  • радикулит (корешковый болевой синдром);
  • миалгия;
  • периферические нейропатии диабетической и токсической природы;
  • различные невриты, плекситы и невралгии с участием лицевого, тройничного, межрёберного нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • герпетическая невралгия;
  • периферические парезы и др.

Однако в силу несовместимости и нивелировании действия входящих в препарат витаминов, можно заменить весь этот список заявленных свойств лишь одним — обезболивание.

Но стоило ли делать столько шума из-за одного свойства? И почему нельзя было ограничиться просто одним лидокаином (копеечным по цене обезболивающим)? И уж никак не способно это симптоматическое средство, в котором по-настоящему работает только один лидокаин, справиться с дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Противопоказания и побочные явления

Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки противопоказаны:

  • лицам с повышенной чувствительностью к лидокаину (в первую очередь) и витаминам В.;
  • больным в острой стадии сердечной недостаточности;
  • новорожденным и маленьким детям;
  • при беременности и лактации.

Возможны побочные симптомы в виде:

  • тахикардии;
  • аллергии: анафилактического шока, крапивницы, кожного зуда, бронхиального спазма, отека Квинке, угрей;
  • повышенной потливости;
  • других реакций, вызванных быстрым введением лидокаина.

Отмечается также большая болезненность уколов.

Не маловато ли противопоказаний? И почему из всех болезней сердца указана только сердечная недостаточность? Возвращаемся опять к лидокаину и к его обширному списку побочных явлениям. Возникает подозрение:

Мильгамму вообще не стоит назначать детям, аллергикам, сердечникам, астматикам, а также пожилым пациентам!

Но об этом в инструкции ни гу-гу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Несмотря об умолчании факта несовместимости самих витаминов между собой, инструкция заботливо предупреждает нас:

  • Совместное применение с сульфидами и медью приводит к распаду вит. В1, а продукты распада деактивируют другие витамины В.
  • В1 перестаёт действовать при Ph > 3.
  • Леводоп уменьшает действие В6.

Нежелательно применять Мильгамму совместно с пенициллином, пеницилламином, рибофлавином, циклосерином, солями тяжелых металлов и меди, фенобарбиталом, адреналином, препаратами йода, глюкозой.

Но зачем об этом знать? Ведь почти никаких витаминов В в Мильгамме все равно не остаётся после их взаимодействия. Но вот то, что действительно актуально:

Не рекомендуется употреблять алкоголь совместно с приёмом Мильгамма из-за содержащегося в нем лидокаина. Это может вызвать головную боль, депрессию, сонливость.

Поэтому никаких боярышников!

Как же применять этот чудный препарат?

Мильгамма уколы

  • Инъекция вводится глубоко в мышцу по 2 мл один раз в сутки на протяжении (это терапевтическая доза при обострениях).
  • Длительность лечения — до исчезновения острых симптомов.
  • Поддерживающая терапия — один укол в день два-три раза в неделю. На эту схему переходят, как только прошло обострение.

Внимание: инъекции делают только внутримышечно, внутривенное введение недопустимо!

Мильгамма таблетки

Драже принимают на стадии восстановления в течении двух-трёх недель по одной таблетке в день.

Аналоги Мильгаммы

Полными заменителями Мильгаммы являются Комбилипен и Тригамма.

Есть также похожие средства: Нейромультивит, Компливит и др. Это комплексные витаминные препараты без лидокаина, следовательно, у них меньше побочных явлений, и их можно назначать детям. Однако и в производстве этих лекарств использован неграмотный подход в отношении смешивания «до кучи» конфликтующих витаминов и микроэлементов, которые нужно принимать отдельно.

Особенно отличился Компливит, в котором смешали и несовместимые между собой комбинации В, плюс еще добавили аскорбиновую кислоту, соли железа и меди, разрушающие витамин В12.

О правильном раздельном приеме микронутриентов

Принимайте витамины В1, В6 и В12 раздельно. Не совмещайте витамин В12 с витамином С, железом и медью.

Грамотный невролог никогда не назначит своему пациенту Мильгамму, а предложит следующую схему раздельного приема:

  • Первые 10 дней: В12 (каждый день) и В1, В6 (с чередованием через день) — уколы лучше разделять по времени и делать в разные ягодицы, так как В12 взаимодействует с В1 и В6.
  • Вторые 10 дней: В12 заменяют на В2. Чередование В1 и В6 сохраняют.

Уколы производят в восстановительном периоде, а не при обострении, когда возможен приём антибиотиков и других препаратов, несовместимых с витаминами. Подбор схемы инъекций производится лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Только при таком приёме будет толк от витаминов В, которые действительно благоприятны для нервной системы, способны обезболивать и даже выступают как антидепрессанты.

И в заключении о ценах. Последний шок в этой статье.

Цена Мильгаммы

Стоимость комбинированного препарата Мильгамма в среднем около 500 руб.

Посчитаем стоимость отдельных составных компонентов:

  • В1, В6, В12 — примерно 21 руб (10 ампул) каждый препарат. Всего 63 руб.
  • Цена лидокаина: от 14 руб.
  • Общая стоимость 77 руб.

Стоимость лидокаина и витаминов В по отдельности в 7 раз дешевле, чем Мильгамма, а без лидокаина — в 8 раз!

Выводы

  • Не стоит назначать препарат Мильгамма и ему подобные детям, больным и пожилым людям.
  • Обезболивание лидокаином лучше проводить в острый период при интенсивных болях, а лечение витаминами В в восстановительный.
  • Недопустимо смешивать витамины В1, В6, В12 между собой, так как они становятся бесполезны и даже вредны.
  • Приносит пользу только раздельный прием микронутриентов. Они и намного дешевле, чем витаминный комплекс Мильгамма.
  • Нельзя рекламировать как восстанавливающее и мало опасное средство препарат с содержанием мощного по действию анестетика, такое как Мильгамма

(14 3,71 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/lekarstva/milgamma.html

Мовалис и мильгамма – можно ли принимать одновременно (совместимость), схема лечения, как колоть

С чем колят мильгамму в комплексе

При болях в спине применяется много разных лекарств. Наиболее популярны нестероидные средства. Курс лечения включает и витамины, регулирующие обмен веществ и обеспечивающие нормальное течение жизненных процессов. Одно из популярных сочетаний – Мовалис и Мильгамма.

Характеристика Мовалиса

Это нестероидный препарат нового поколения противовоспалительных средств, назначаемых для лечения дегенеративных заболеваний костно-мышечной системы, сопровождающихся болью.

При болях в спине применяется много разных лекарств. Одно из популярных сочетаний – Мовалис и Мильгамма.

Основные характеристики:

  • получен из эноловой кислоты;
  • действующее вещество – мелоксикам;
  • снижает синтез простагландинов;
  • блокирует циклооксигеназы;
  • не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.

Как действует Мильгамма

Мильгамма – поливитаминный препарат общеукрепляющего действия. Состоит из витаминов В1, В6, В12 и лидокаина (анестетик, используемый в формах для инъекций). Витаминный комплекс назначают при воспалительных заболеваниях нервов и опорно-двигательной системы.

Мильгамма – поливитаминный препарат общеукрепляющего действия.

Комплексное действие стимулирует в организме следующие процессы:

  • витамин В1 (тиамин) превращается в кокарбоксилазу, способствующую углеводному метаболизму;
  • витамин В6 (пиридоксин) принимает участие в образовании гемоглобина, синтезе адреналина, гистамина, серотонина;
  • витамин B12 (цианокобаламин) – противоанемическое и анальгетическое средство; участвует в образовании клеток, улучшает синтез холина, метионина, нуклеиновых кислот.

Совместный эффект

Лекарственные формы Мовалис:

  • обладают обезболивающим свойством;
  • снимают симптомы воспаления;
  • снижают температуру.

Лекарственные формы Мовалис снижают температуру.

Комбинированный препарат Мильгамма:

  • работает в качестве анальгетика;
  • стимулирует систему крови;
  • улучшает проведение нервных импульсов.

Каждое из средств обладает способностью купирования болевого синдрома, а их совместное применение усиливает анальгезирующий эффект.

Во избежание побочных действий необходимо согласовать последовательность употребления МП с врачом.

Показания к одновременному применению Мовалиса и Мильгаммы

Мовалис назначается для лечения:

  • остеохондроза;
  • артроза;
  • артрита;
  • болезни Бехтерева;
  • спондилита.

Мильгамму выписывают при:

  • остеохондрозе и радикулите;
  • нейропатии и неврите;
  • периферическом парезе;
  • межреберной невралгии;
  • для укрепления костных и хрящевых тканей.

Лекарства хотя и относятся к разным группам, но, применяясь совместно, дают положительный лечебный эффект при терапии:

  • остеохондроза – дегенеративно-дистрофическое поражение тканей позвоночника и межпозвоночных дисков;
  • радикулита (следствие остеохондроза) – заболевание периферической нервной системы, сопровождающееся воспалением нервов спинного мозга;
  • межпозвоночных грыж – выход поврежденного диска за пределы оси, сужение позвоночного канала, сдавливание нервных корешков, воспаление спинномозговой оболочки.

Противопоказания

Нестероидные уколы Мовалиса не практикуют детям до 18 лет, а в форме свечей, порошков и таблеток не назначают до 12. Ректальные свечи нельзя использовать при воспалениях прямой кишки. Препарат во всех формах не рекомендован женщинам, желающим забеременеть (влияет на фертильность).

Нестероидные уколы Мовалиса не практикуют детям до 18 лет, а в форме свечей, порошков и таблеток не назначают до 12.

Также Мовалис не назначают при:

  • дисфункции ЖКТ;
  • гастрите и язве;
  • астме;
  • проблемах почек и печени;
  • гемофилии;
  • сердечной недостаточности;
  • гиперчувствительности;
  • беременности и лактации.

Мильгамма не показана при:

  • сердечной недостаточности;
  • гиперчувствительности к витаминам группы В;
  • беременности и лактации;
  • детям до 16 лет.

Мильгамма не показана при беременности.

Как принимать Мовалис и Мильгамму

Мовалис производится в форме внутримышечного раствора, таблеток, порошков и свечей. При умеренных болях и слабых воспалительных явлениях лекарство применяется в твердых формах. Показаниями к инъекциям являются сильные боли при воспалениях в суставах. Мильгамма выпускается в ампулах, таблетках-драже, капсулах.

Схему лечения подбирают в зависимости от сложности заболевания. Но не рекомендуют принимать оба лекарства одновременно, поскольку при смешивании их лечебное действие уменьшается и может вызвать аллергию. Лечение необходимо проводить с дистанцией, например: утром – Мовалис, днем – Мильгамма.

Классический способ лечения:

  • Мовалис (утро) – в/м укол 7,5 или 1,5 мл (по назначению врача);
  • Мильгамма (день) – колоть в/м 2 мл;
  • курс уколов длится 3 дня;
  • дальнейшее лечение продолжают таблетками, принимая их сразу после приема пищи;
  • продолжительность терапии – 5-10 дней (по назначению врача).

Перед использованием любых лекарств необходимо ознакомиться с прилагаемой инструкцией, где подробно расписаны дозы приема для разных заболеваний.

При остеохондрозе

Мовалис и Мильгамму рекомендуют в комплексе с миорелаксантом Мидокалм.

Мовалис и Мильгамму рекомендуют в комплексе с миорелаксантом Мидокалм.

Побочные действия Мовалиса и Мильгаммы

Могут быть вызваны передозировкой или непереносимостью компонентов.

Проявления:

  • повышенная потливость;
  • угревая сыпь;
  • тахикардия;
  • аллергия.

Возможны осложнения в виде побочных реакций кожи (со стороны Мовалиса):

  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • эксфолиативный дерматит;
  • эпидермальный некролиз.

Аллергия – одна из возможных побочных реакций на препарат.

Мнение врачей

Врачи отмечают хорошее совместное действие препаратов. Но предупреждают о риске повышения побочных проявлений при длительном употреблении.

Фиксируют следующие случаи:

  • сердечно-сосудистый тромбоз;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда.

Не рекомендуют совмещать их в одном шприце. При уколах Мильгаммы предупреждают о болезненности.

Отзывы пациентов

Надежда, 49 лет, г. Псков

Я делала этот комплекс от боли в спине. Метод помог, но цена дороговата.

Елена, 55 лет, г. Нижневартовск

При остеохондрозе подошел Мовалис. Более дешевый Мелоксикам (вроде это одно и то же) дал побочку – аритмию.

Инга, 33 года, г. Санет-Петербург

У меня был неврит лицевого нерва. Назначили комплекс из обезболивающих и противовоспалительных средств: Мовалис, Мильгамма, физиотерапия, лицевая гимнастика. Помогло.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/movalis-i-milgamma/

Лечение Мовалисом и Мильгаммой одновременно

С чем колят мильгамму в комплексе

Мовалис и Мильгамма — лекарственные препараты, востребованные в ортопедии, ревматологии, травматологии, вертебрологии. Несмотря на разные фармакологические эффекты, они одновременно используются в терапии практически всех патологий опорно-двигательной системы.

Благодаря такой комбинации самочувствие пациентов быстро улучшается, а дальнейшее развитие патологий замедляется. У Мовалиса и Мильгаммы достаточно широкие перечни противопоказаний и побочных действий.

Поэтому применять их нужно по согласованию с врачом и в определенном им режиме дозирования.

Показания к одновременному использованию

Применение Мовалиса вместе с Мильгаммой практикуется в терапии воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника и сустава. Лекарственные средства назначаются одновременно пациентам, страдающим такими заболеваниями:

  • деформирующим остеоартрозом, в том числе гонартрозом, коксартрозом;
  • шейным, грудным, поясничным и пояснично-крестцовым остеохондрозом;
  • анкилозирующим спондилоартритом;
  • плечелопаточным периартритом;
  • межреберной невралгией;
  • радикулопатиями;
  • ишиасом, люмбаго;
  • эпикондилитом медиальный и латеральный;
  • межпозвоночной грыжей любой локализации;
  • хроническими бурситами, синовитами, тендинитами, тендовагинитами;
  • артритами ревматоидными, подагрическими, реактивными.

В травматологии Мовалис с Мильгаммой используются при повреждениях мышц, костей, связочно-сухожильного аппарата. Они назначаются врачами пациентам с вывихами, подвывихами, переломами. Лекарственные средства применяются и в период реабилитации после хирургических вмешательств.

НА ЗАМЕТКУ! Одновременно препараты используются в лечении патологий, спровоцированных поражением периферических нервов. Мильгамма улучшает иннервацию, а Мовалис быстро справляется с приступообразными болезненными ощущениями.

Вопрос, что лучше — Мильгамма или Мовалис, немного некорректен. Эти лекарственные средства проявляют разные терапевтические эффекты. Мовалис представляет клинико-фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных препаратов.

Все они хорошо известны своей способностью блокировать выработку ферментов, запускающих биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния.

Именно Мовалис, его структурные и действующие аналоги особенно часто становятся препаратами первого выбора в лечении патологий, осложненных болями.

Мильгамма в сочетании с Мовалисом используется для лечения многих патологий позвоночника и сутсавов

Не обходится терапия и без витаминов группы B — активных ингредиентов Мильгаммы.

Эти биологически активные вещества принимают участие в течение всех биохимических реакций в организме человека в качестве катализаторов или исходных продуктов.

В лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний они применяются для улучшения иннервации, восстановления поврежденных нервных окончаний и спинномозговых корешков.

ВАЖНО! Ортопеды, вертебрологи и ревматологи никогда не выбирают, что лучше им назначить пациентам — Мовалис или Мильгамму. Они включают оба препарата в терапевтические схемы.

Ожидаемые эффекты

Мовалис в комбинации с Мильгаммой оказывает более выраженное действие, чем при монотерапии. Они хорошо сочетаются, взаимно не искажают свойства и даже несколько усиливают и пролонгируют терапевтические эффекты друг друга. Какие результаты стоит ожидать при одновременном использовании нестероидного противовоспалительного средства и препарата с витаминами группы B:

Комбилипен и его аналоги

  • снижение выраженности болезненных ощущений;
  • торможение с последующим купированием острых, подострых и хронических воспалительных процессов;
  • рассасывание отеков, давящих на чувствительные нервные окончания;
  • повышение объема движений в суставе или пораженном патологией позвоночном отделе;
  • нормализация передачи нервных импульсов в центральную нервную систему;
  • активизация процессов микроциркуляции;
  • улучшение кроветворения;
  • нормализация работы периферической нервной системы.

После купирования воспалительных процессов лекарствами в области больных суставов, позвонков, межпозвонковых дисков нормализуется кровообращение. В них начинают поступать кислород и питательные вещества в количествах, достаточных для регенерации тканей.

Характерные особенности совместного лечения

При составлении схемы лечения врач ориентируется на вид диагностированного заболевания, тяжесть его течения, интенсивность возникающих симптомов.

Он обязательно принимает в расчет возраст пациента, его общее состояние здоровья, наличие острых ли хронических патологий внутренних органов.

А при определении режима дозирования он учитывает и лекарственную форму препаратов Мильгамма и Мовалис:

  • нестероидное противовоспалительное средство выпускается в виде раствора для внутримышечного введения, таблеток, суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев;
  • терапевтическая линейка препарата с витаминами группы B представлена инъекционным раствором и таблетками с кишечнорастворимой оболочкой.

Если здоровье пациента не отличается крепостью, то врач может и не назначить уколы Мовалиса и Мильгаммы одновременно. А рекомендовать принимать какой-либо из препаратов в виде таблеток. Это позволит снизить фармакологическую нагрузку на организм, избежать нарушения работы печени, почек органов пищеварительного тракта.

Мовалис в комбинации с Мильгаммой востребованы в терапии остеохондрозов, артритов, артрозов, межпозвоночных грыж

ВНИМАНИЕ! В состав Мильгаммы для инъекций входит мощный анестетик, устраняющий боли, — лидокаин. Врач учитывает оказываемое им действие, несколько снижая дозы анальгетика Мовалиса.

Можно ли колоть Мовалис и Мильгамму одновременно — именно такая комбинация и используется при остром течении патологий. Препараты в виде растворов для парентерального введения используются для купирования острого приступа боли. Их не смешивают в одном шприце, а выполняют две инъекции преимущественно в ягодичную мышцу.

Когда проводится лечение хронической патологии, то процедуры проводят сразу или используют Мовалис с Мильгаммой в разное время дня. Если врачом не определен индивидуальный режим дозирования, то препараты применяют в соответствии с инструкцией:

  • Мовалис. Суточная доза составляет 7,5 мг или 15,0 мг кратность внутримышечного введения — 1 раз в день.
  • Мильгамма. Суточная доза равна 2 мл, кратности внутримышечного введения — 1 раз в день. После снижения выраженности болевого синдрома анальгетик применяют до 3 раз в неделю.

Длительность терапевтического курса Мовалиса не должна превышать двух недель. Он, как и все нестероидные противовоспалительные средства, провоцирует выработку хлористоводородной кислоты париетальными клетками слизистой желудка.

Для ее защиты от изъязвления с первых дней лечения в терапевтические схемы включают ингибиторы протонного насоса. Омепразол используется с этой целью несколько реже, чем препараты с рабепразолом, пантопразолом или эзомепразолом.

СПРАВКА! Курс лечения Мильгаммой не превышает 3 недель. Но на практике препарат в форме инъекционного раствора столько применяют в исключительных случаях. После устранения острых болей в течение 2-3 дней его убирают, заменяя одноименными таблетками.

Лекарственные формы препаратов для приема внутрь также сочетаемы. Мильгамму в драже, Мовалис в таблетках или суспензии используют одновременно в подостром или хроническом периоде заболеваний опорно-двигательной системы. Какие дозировки оптимальны:

  • Мильгамма — по таблетке трижды в день на протяжении месяца;
  • Мовалис — по 1-2 таблетке или мерной ложке в максимальной суточной дозе 15,0 мг.

Терапевтический курс Мильгаммы — 1 месяц. При прогрессирующем дегенеративном заболевании ортопед может продлить его еще на неделю. Мовалис не применяют дольше 2 недель из-за выраженных побочных эффектов.

Если после 2-3 лечения нестероидным средством интенсивность симптомов не снижается или они ослабевают незначительно, следует сообщить об этом врачу.

Он уточнит диагноз, включит в терапевтическую схему другие препараты или заменит Мовалис аналогом с другим действующим веществом.

В лечении заболеваний опорно-двигательной системы Мовалис одновременно с Мильгаммой используются и в форме таблеток ВАЖНО! В клинической практике не отмечено случаев лекарственного взаимодействия Мильгаммы с Мовалисом, поэтому их используют одновременно. Но в терапии пациентов высоким болевым порогом медики предпочитают их чередовать, выполняя инъекции через 30-40 минут.

Препараты не применяют ни вместе, ни отдельно друг от друга при индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных ингредиентов. Инъекционные растворы не используют в периоды вынашивания ребенка и лактации, в детском и подростковом возрасте. Комбинация Мовалиса и Мильгаммы противопоказана пациентам с такими патологиями:

  • бронхиальной астмой, предрасположенностью к бронхоспазмам;
  • язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • частыми желудочно-кишечными кровотечениями;
  • расстройствами кроветворения, в том числе в анамнезе;
  • болезнью Крона;
  • тяжелой почечной или печеночной недостаточностью;
  • неконтролируемой выраженной сердечной недостаточностью.

Лечение пожилых пациентов и стариков, больных патологиями пищеварительного тракта проводится под врачебным контролем. Но перерасчета доз обычно не требуется.

Комбинация Мильгаммы и Мовалиса востребована в клинической медицине, часто применяется в лечении заболеваний костно-мышечного аппарата, повреждений связок и сухожилий. Благодаря комплексному воздействию препаратов удается быстро избавиться от болезненных симптомов и ускорить выздоровление.

Источник: https://sustavik.com/medikamenty/movalisom-milgammoy-odnovremenno

Мильгамма при грыже поясничного отдела позвоночника: помогает или нет

С чем колят мильгамму в комплексе

Среди множества витаминов есть нейротропные, или витамины группы B. Они необходимы для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Их назначение в составе комплексной терапии в нашей стране является стандартом лечения невралгии, радикулита, ишиаса, острой боли в спине.

Одним из характерных представителей комбинированных препаратов группы B считается Мильгамма, которая активно применяется при протрузиях и грыжах, например, поясничного отдела позвоночника.

Насколько оправдано применение этого лекарственного средства и вообще, других витаминов? Есть ли лечебный эффект от назначения витаминов? Если есть, то как долго необходимо принимать тот препарат для улучшения самочувствия при наличии грыжи в поясничном отделе позвоночника?

Грыжа на МРТ.

Механизм действия Мильгаммы       

Мильгамма — это не один препарат, а набор из трех витаминов, которые относятся к нейротропным. Без них невозможно нормальное функционирование нервной системы. Это В1, или тиамин, B6, или пиридоксин, и B12, или цианокобаламин.

Дополнительно в состав комплексного препарата введено 20 мг местного анестетика — лидокаина, который делает внутримышечную инъекцию витаминов безболезненной. Все эти витамины, с точки зрения производителя, благоприятно воздействуют на воспаление, усиливают кровоток, и улучшают метаболизм нервной ткани.

Витамины B1 и B6 потенцируют друг друга, а цианокобаламин принимает участие в синтезе нервной оболочки, состоящий из миелина. После внутримышечной инъекции витамины быстро попадают в кровь и распределяются в организме.

Показания к применению Мильгаммы

Показан препарат не для отдельного, самостоятельного лечения (монотерапии), а в составе так называемой комплексной терапии. Это означает, что отдельное применение Мильгаммы может быть бесполезным. Значит ли это, что этот препарат «не работает»? Ответ на этот вопрос вы найдете в конце статьи. Естественно, официальные показания – это неврологическая патология.

Кроме невралгии невритов, плекситов и полинейропатий различного генеза, Мильгамма показана при ночных мышечных судорогах, и особенно — в пожилом возрасте.

Поскольку компрессионная радикулопатия при протрузиях и грыжах, протекает с явлениями воспаления, то клинику «прострела», или люмбаго при обострившейся грыже можно в первом приближении считать клиникой неврита.

Поэтому препарат показан с этой точки зрения для купирования болевой симптоматики, а также чувствительных и двигательных расстройств при наличии клинически значимой грыжи, например, шейного отдела позвоночника.

Инструкция по применению при грыже

Никаких особенностей в применении Мильгаммы при межпозвонковой грыже нет. Препарат вводится как обычно, глубоко внутримышечно.

Официальная инструкция советует при высоком выраженном болевом синдроме ежедневно, в течение 5 или 10 дней вводить по 2 миллилитра препарата. Затем целесообразно перейти на препарат Мильгамма композитум для приема внутрь. Он отличается отсутствием витамина B12.

Второй вариант — продолжать ставить инъекции (уколы), но не ежедневно, а через день. Общий курс может составить 2-3 недели.

Противопоказания и побочные эффекты, передозировка

Противопоказаниями для приема Мильгаммы, кроме повышенной индивидуальной чувствительности, является беременность, период лактации и детский возраст, тяжелые формы сердечно-сосудистой недостаточности.

Наиболее часто из побочных дефектов отмечались аллергические реакции, в виде кожной сыпи. «Редко» — это означает не чаще, чем у одного пациента из тысячи. Также в отдельных случаях отмечалось головокружение, тахикардия, рвота, а также повышенное потоотделение, отмечались судороги.

Иногда в месте инъекции препарата может возникать локальное раздражение.

Также следует учитывать некоторые особенности введения витаминов. Препарат несовместим с фенобарбиталом, рибофлавином, а также некоторыми цитратами и карбонатами. Мильгамма ослабляет действия леводопы. Если у пациента диагностирована болезнь Паркинсона, и он лечится леводопой, то это нужно учитывать.

Может быть взаимодействие с пеницилламинном, или противотуберкулезным антибиотиком изониазидом. Поскольку препарат содержит местный анестетик лидокаин, то если пациент совместно с Мильгаммой применяет норадреналин, то это может неблагоприятно отразиться на сердечной деятельности.

                                    

Аналоги лекарства

Мильгамму выпускает немецкая компания Ферваг — Фарма, она производится в ампулах по 2 миллилитра, применяется только внутримышечно, существует три варианта упаковки — по 5 ампул, 10 и 25. Соответственно, лекарство может быть рассчитано на длительный курс лечения. Стоимость самой популярной упаковки — 10 ампул — колеблется от 405 до 730 рублей.

Мильгамма — это популярный в странах СНГ лекарственный препарат, и у него есть достаточно много подражателей. К ним относятся:

  • Бинавит;
  • Витаксон;
  • более известный и широко применяемый Комбилипен;
  • Комплигам B;
  • Ларигама.

Бинавит — это отечественный препарат армавирской биофабрики со стоимостью за аналогичную упаковку 239 руб. Комбилипен — препарат компании Фармстандарт, со средней стоимостью 270 руб. Комплигам В выпускает отечественная компания Сотекс, со средней стоимостью 250 руб., а Ларигама — продукция российской компании ООО Гротекс, и стоимость ее примерно 260 рублей за упаковку.

Внимание. Существует ещё препарат Мильгамма композитум, который оказывает несколько другое действие. Во-первых, он содержит только один витамин B6, и бенфотиамин, производное витамина В1, а во-вторых, выпускается в таблетках и дороже, то есть, у него нет формы для парентерального введения.

Существует ещё препарат Мильгамма композитум, который оказывает несколько другое действие.

Во-первых, он содержит только витамин B6, и бенфотиамин, производное витамина В1, а во-вторых — выпускается в таблетках и драже, у него нет формы для парентерального введения.

Соответственно, препарат Мильгамма можно считать более эффективным потому, что в его составе есть витамин B12, или цианокобаламин.

Дефицит этого витамина может привести к такому неврологического расстройству, как сенситивная, или заднестолбовая атаксия. При этом поражаются пути суставно-мышечного чувства, лежащие в задних столбах спинного мозга.

Они несут проприоцептивную чувствительность, или мышечно-суставное чувство на анализ в головной мозг.

Благодаря работе этого анализатора, мы можем в полной темноте осознавать, где находятся наши конечности, и при ходьбе по ровной поверхности в темноте мы не падаем, поскольку знаем, как переставляются наши ноги, и где находится наше туловище.

При заднестолбовой атаксии это ощущение смазывается, или вообще теряется. Поэтому одним из характерных клинических симптомов будет падение, или неуверенная походка пациентов по ночам, например, при подъёме в туалет. Пациент должен идти при хорошем освещении, чтобы видеть положение своих ног.

При наличии таких симптомов очень вероятно наличие дефицита витамина В 12, так как сенситивная атаксия – характерный признак глубокой пернициозной анемии.

Осторожно: витамины!

В заключение следует рассказать, почему Мильгамма и ее аналоги производится только одним зарубежным производителем для стран бывшего СССР, или отеченсвенными производителями. У препарата нет дженериков, которые продавались бы по всему миру, и в том числе – в странах с развитой медициной. Почему это так?

Известно, что витамины не являются лекарствами. Единственное заболевание, с которым они гарантированно справляются — это авитаминоз. Но на практике врачи уже не сталкиваются с глубоким авитаминозом того или иного вещества, как это было еще сто лет назад.

Одним из последних «бастионов» авитаминоза, приводящего к смерти, была злокачественная, или пернициозная анемия — дефицит витамина B12.

С тех пор, как этот витамин синтезирован, в цивилизованных странах не отмечено ни одного смертельного случая вследствие этого авитаминоза.

Конечно, встречаются и относительные авитаминозы. К их частой причине относится алкоголизм, при котором возникает дефицит тиамина, или витамина B1. Так, существует особо злокачественная форма, тиаминовой недостаточности, которая называется энцефалопатией Вернике.

В данном случае речь идет о глубоком и хроническом авитаминозе B1, на фоне которого у алкоголиков развиваются массивные, микроточечные кровоизлияния в продолговатый мозг, ведущие к летальному исходу.

Поэтому одним из важнейших патогенетических средств лечения этого тяжелого заболевания является введение больших доз препарата B1, намного превышающие рекомендуемые.

В случае протрузии, или грыжи, речь идёт о хронической компрессии грыжевым выпячиванием мягких тканей. Это связки, глубокие мышцы спины, а также нервные корешки.

В результате развивается асептическое, или немикробное воспаление, отек, и нарушение функции нервных тканей. Симптоматика зависит от того, какой корешок повреждён.

Если это двигательный корешок, то, возможно, будет слабость в ноге, и проявление вялого периферического паралича, или пареза.

Так называют частичный паралич, с неполной возможностью активного движения в данной мышце. Полный паралич именуется плегией.

Если это чувствительный корешок, то такая компрессионная радикулопатия может проявиться парестезиями, или извращением чувствительности (чаще — по типу ползающих мурашек), или онемением.

Чаще всего возникает онемение по корешковому типу, когда из чувствительности выпадает лентовидная зона вдоль наружного края бедра, напоминающая лампас.

Карта локализации болей в зависимости от сегмента позвоночного столба.

Итак, можно ли считать, что вышеописанные симптомы будут уменьшаться быстрее, если в схему лечения кроны противовоспалительных, обезболивающих средств, препаратов, снижающих отек и миорелаксантов, уменьшающих мышечный тонус, будут добавлены нейротропные витамины группы B? На этот вопрос современные исследования отвечают отрицательно. С точки зрения доказательной медицины добавление любых витаминов в лечении дискогенных осложнений остеохондроза, к которым относятся наличие протрузии и грыжи, достоверно не влияет на конечные точки исследования, которые можно обсчитать количественно.

К таким точкам относится, например, число дней нетрудоспособности, степень изменения периферических нервов по количественным данным электронейромиографии (ЭНМГ), и так далее.

Иными словами, отсутствие витаминов в комплексной терапии лечения протрузии или грыжи не является врачебной ошибкой, поскольку клинически доказанного эффекта от Мильгаммы можно ожидать только лишь при наличии авитаминоза.

И протрузия, и грыжа не являются ситуациями, приводящими к авитаминозу. Здесь другой механизм развития заболевания — воспаление.

Однако не секрет, что существует мощнейшее лобби производителей витаминов, которые получают гигантские сверхприбыли.

Огромное количество псевдопоказаний по любому поводу к назначению витаминов, полная безнаказанность, поскольку даже злоупотребление витаминами редко приводит к смертельному исходу и судебным искам, агрессивный маркетинг, и работа с врачами вызвало к жизни мнение, что без витаминов невозможно лечение, в том числе, осложнений остеохондроза. То же самое можно сказать и о других витаминных препаратах.

Так, в журнале Annals of Internal Medicine еще пять лет назад вышла версия рекомендации американской рабочей группы по профилактике.

Выяснилось, что прием витаминов не влияет на смертность от рака, и не влияет на риск развития сердечно-сосудистых катастроф у пациентов моложе 50 лет.

Соответственно, принимать эти препараты — означает только лишь обогащать их производителей и уменьшать содержимое своего кошелька. В полной мере это относится и к применению витаминов при лечении протрузий и грыж.

Источник: https://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/milgamma/

Мильгамма и Мовалис: как колоть уколы одновременно, схема (курс) лечения, что лучше для приема, Мидокалм, каждый день или через сколько, комплексное

С чем колят мильгамму в комплексе

Чаще всего боли в спине являются признаком патологии опорно-двигательного аппарата, которое может привести к возникновению сильного болевого синдрома. Одним из самых популярных является сочетание: Мильгамма и Мовалис. Одновременно эти уколы дают сильный обезболивающий эффект.

Состав и свойства препаратов

Для того чтобы облегчить боль, врачи назначают препараты, регулирующие обмен веществ и обеспечивающие нормальное течение жизненных процессов.

Мовалис

Данное лекарство входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения и назначается для лечения дегенеративных заболеваний костно-мышечной системы.

Мовалис получают из эноловой кислоты, действующим веществом является мелоксикам. Препарат снижает синтез простагландинов и не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.

Данное лекарственное средство выпускается в разных формах: ректальные свечи, таблетки, инъекции.
Помимо благотворного влияния Мовалиса при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, возможны и негативные воздействия на организм, например желудочно-кишечный тракт.

Поэтому перед тем как применять Мовалис, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказаниями также являются:

  • гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата;
  • тяжелая печеночная и сердечная недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • возраст до 18 лет.

Мильгамма

Данное лекарственное средство является комбинированным, так как содержит витамины B1, B6 и B12, а также лидокаин. Обладает анальгезирующим действием, улучшает кровоснабжение, стимулирует регенерацию нервной ткани, улучшает проведение нервного импульса.

Витаминный комплекс назначают при воспалительных заболеваниях нервов и опорно-двигательной системы, так как уколы Мильгаммы улучшают кровообращение, питание тканей хрящей и костей, укрепляют нервную систему.

Комплексное действие лекарства улучшает синтез холина, метионина, нуклеиновых кислот, участвует в образовании клеток, способствует углеводному метаболизму, а также осуществляет противоанемическое и анальгетическое действия.

Противопоказаниями являются:

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 72%, 411 411 – 72% из всех
  • Современное оборудование 14%, 80 80 – 14% из всех
  • Советы знакомых 5%, 28 28 – 5% из всех
  • Стоимость услуг 4%, 22 голоса22 голоса – 4% из всех
  • Близкое расположение к дому 4%, 21 голос21 голос – 4% из всех
  • 7 – 1% из всех
  • гиперчувствительность (в том числе к отдельным компонентам);
  • тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • период новорожденности.

Что лучше

У данных лекарственных средств мало общего. Препараты имеют различный состав и отличаются по фармакологическому действию.

Оба препарата назначают при нарушении функций опорно-двигательного аппарата, но с разной симптоматикой. Мильгамма помогает при неврологических расстройствах, а Мовалис — патологиях локомоторной системы, сопровождающихся воспалением и дегенерацией.

Способ применения у растворов практически идентичен: препарат вводится 1 раз в сутки, а курс лечения длится не более 3 дней. Схема и дозировка приема таблеток может отличаться.

Кратко сравнив препараты, можно понять, что нельзя выбрать лучшее из этих средств, так как медикаменты оказывают разное лечебное действие. И для того чтобы усилить терапевтический эффект, врачи рекомендуют сочетать их, так как применение Мильгаммы и Мовалиса является хорошей терапией заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Действие при одновременном применении

Врачи назначают данную схему лечения в основном пациентам, у которых имеется межпозвонковая грыжа, поскольку это поможет снять воспалительный процесс и болевые ощущения, а витаминный комплекс улучшит иммунитет и позволит перевести заболевание в стадию ремиссии.

Основным показанием к одновременному применению Мовалиса и Мильгаммы является лечение артрита, остеохондроза, артроза, болезни Бехтерева, спондилита. Вместе Мовалис и Мильгамма положительно влияют на все причины появления болевого синдрома.
Одновременно поставленные уколы дают положительный лечебный эффект, так как:

  • обладают обезболивающим свойством;
  • снимают симптомы воспаления;
  • снижают температуру;
  • стимулируют кровеносную систему;
  • улучшают проведение нервных импульсов;
  • укрепляют костные и хрящевые ткани;
  • работают в качестве анальгетика.

Нередко одновременно с Мильгаммой и Мовалисом пациенту назначают препарат Мидокалм.

Комплексное лечение Мовалисом, Мидокалмом и Мильгаммой дает более положительный результат.

Мидокалм представляет собой миорелаксант центрального действия и способствует снижению спазмов мышц. При остеохондрозе Мидокалм позволяет избавиться от мышечного напряжения, снизить компрессию нервных окончаний, купировать болевой синдром.

Как и сколько колоть

Схема лечения Мильгаммой и Мовалисом выглядит следующим образом:

  1. Каждый день вводится 1 инъекция Мовалиса, но не более 3 суток. Затем следует перейти на прием данного препарата в форме таблеток.
  2. Мильгамма вводится внутримышечно раз в сутки. Затем инъекции вводятся не более 2-3 раз в неделю, либо врач может назначить прием таблеток данного препарата. Курс лечения раствором не должен быть более 3 дней.

Если же болевой синдром достаточно сильный, для усиления обезболивающего и лечебного эффектов врач может назначить сразу одновременно колоть Мовалис и Мильгамму.

Количество уколов на курс применения препаратов обязательно должен быть согласован с врачом.

Источник: https://Ukol.expert/preparatyi/milgamma-i-movalis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.