Причины нехватки прогестерона у женщин

Содержание

Низкий прогестерон – причины, симптомы и лечение

Причины нехватки прогестерона у женщин

Прогестерон считается одним из самых необходимых гормонов в женском организме наравне с эстрогеном. Эти вещества выступают в качестве составляющих нормальную репродуктивную систему девушки, связан с процессами зачатия и вынашивания ребенка. Данные гормоны должны находиться в постоянном балансе и дополнять друг друга.

Понятие прогестерона

Прогестерон – это вещество, входящее в группу гестагенов. Он содержится в организме обоих полов. Особое значение имеет в организме у девушки, в связи с тем, что отвечает за ее репродуктивную функцию.

Начинает вырабатываться во 2 фазе менструации (после овуляции, но до появления критических дней). Его выработка происходит в желтом теле.

Представляет собой непостоянную железу, возникающую в фолликуле.

На протяжении всей жизни при наступлении критических дней в женском организме формируется фолликул, позволяющий яйцеклетке в определенный период времени направиться в матку по фаллопиевой трубе.

Гормон влияет на тонус матки, не позволяя ей сокращаться (менструация не наступает, происходит оплодотворение). Если количество гормона ниже нормы, то происходит спазм матки, возникает менструация, а беременность не наблюдается.

Следовательно, чтобы произошло оплодотворение и для поддержания вынашивания плода на начальных сроках уровень прогестерона должен быть высоким. В нормальных условиях он вырабатывается в нужных объемах и поддерживает процесс вынашивания плода до 16 неделе (после эту функцию выполняет сформированная плацента).

Функции прогестерона

Среди основных функций гормона прогестерон принято выделять:

  • Влияние на иммунную систему с целью предотвращения отторжения эмбриона;
  • Создает цервикальную слизь, которая выступает в качестве защиты при беременности от патологического воздействия внешней среды (микробов и бактерий);
  • Стимуляция родовой деятельности;
  • Воздействие на формирование молока при лактации;
  • Нормализация артериального давления
  • Снижение излишней вязкости крови;
  • Стабилизация показателя глюкозы в крови и прочее.

Основные причины низкого прогестерона

Желтое тело развивается в рамках одного менструального цикла. Его появление зависит от работы данной железы. На формирование прогестерона оказывает лютеинизирующий гормон. Иными словами, изменения в типичном функционировании организма приводит к гормональному сбою, и процесс выработки прогестерона сократится.

Среди первостепенных факторов в низкой концентрации прогестерона принято называть:

•  Отсутствие желтого тела;•  Низкий уровень лютеинизирующего гормона;•  Неразвитость плаценты;•  Проблемы в менструальном цикле;•  Инфекционное заболевание половых органов;•  Кровотечения матки;•  Долгое употребление гормональных средств;•  Высокий уровень физической активности;•  Нарушения в функционировании эндокринной системы;•  Сальпингоофорит;

•  Аменорея.

Характеристика основных признаков нехватки прогестерона

При наступлении определенных признаков в женском организме, опытный врач – гинеколог может сделать вывод о нехватки прогестерона.

•  Необходимо сосредоточивать внимание на следующие проявления в организме:•  Достаточно частые задержки менструации;•  Сильные выделения;•  Появление крови вне критических дней;•  Проблемы с зачатием;

•  Естественное прерывание состояния вынашивания плода на начальном сроке.

Не большая концентрация прогестерона оказывает воздействие на общее состояние женского организма, формируя дискомфорт (увеличение температуры тела, изменение настроения, слабость, сухость во влагалище, рост массы тела, мигрень, ощущение вздутия живота и другие).
Представленные признаки возникают за две недели до начала критических дней и прекращаются после нее.

Воздействие лютеиновой фазы

В связи с тем, что на уровень гормона влияет лютеиновая фаза, то в случае ее недостатка количество прогестерона уменьшается. Среди факторов подобного состояния может быть патология яичников.

Среди заболеваний, которые приводят к недостаточной лютеиновой фазе выделяют:

1. Синдром поликистоза яичников. Данная болезнь связана с тем, что фолликул не высвобождается и остается в виде кисты.2. Синдром резистентных яичников представляет собой снижение чувствительности органа к влиянию гипоталамических гормонов.

Яичники перестают реагировать на воздействие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, в связи с чем не созревает яйцеклетка.3. Синдром гиперторможения яичников формируется под влиянием медикаментов и иных факторов, действие которых замедляют воздействие гипофиза.

4.

Под синдромом преждевременного истощения понимают досрочное возникновение климакса (из-за стресса, влияния медикаментозных препаратов и др.).

Причины органического характера связаны с возникновение эндометриоза, рака матки, полипов и прочее.

Недостаточный уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой оказывает влияние на гормональный фон и возможность к оплодотворению. Под воздействием веществ в печени вырабатывается белок, позволяющий выводить тестостерон и эстрадиол.

В ситуации, когда белка вырабатывается мало, то в кровотоке увеличивается тестостерон, подавляющий процесс овуляции. Следовательно, желтое тело не возникает, а прогестерон находится на минимальному уровне.

При проблемах щитовидной железы девушкам может быть поставлен диагноз бесплодие. При ситуации, в которой беременность возникает, то сопровождается высоким риском выкидыша или врожденной патологии щитовидной железы у плода.

Деятельность гипоталамуса и гипофиза

Сбой в работе гипоталамуса и гипофиза ведет к нарушению гормональной секреции. Заболевание гипофизарный гипогонадизм считается одной из сложнейших в данных областях мозга, которая создает условия к выкидышу из-за недостаточного уровня гормона прогестерона.

Роль плаценты

С 16 недели беременности количество прогестерона снижается, функцию по обеспечению благоприятного течения беременности берет на себя плацента.

При наличии проблем в ее формировании, а также при преждевременном старении на начальных стадиях, ведет к досрочному уменьшению гормона.

Иными факторами, которые оказывают воздействие на величину прогестерона в организме девушки, выступает неправильное питание, неверное сочетание уровня жиров, белков и углеводов в пище. На понижение количества прогестерона влияет недостаток витаминов, стресс, высокие физические нагрузки и прочее.

Беременность и низкий прогестерон

Состояние вынашивания ребенка при низком уровне прогестерона возможно, но зависит от степени его снижения. В подобных случаях зачатие возможно произойдет, но в случае нехватки гормона происходит самопроизвольный выкидыш. На последнем триместре при недостаточном уровне гормона происходит перенашивание ребенка.

Методы обнаружения низкого уровня прогестерона

В ситуациях, когда у девушки наблюдаются нарушения в менструальном цикле, в анамнезе были самопроизвольные прерывания беременности, а также угрозы прерывания беременности, ей необходимо сдать определенный тест на гормон. Если девушка не беременна данный тест проводят на 22-23 день цикла (при стандартной продолжительности в 28 дней).

Количество прогестерона должно быть максимальным. В случае если цикл составляет более или менее стандартного значения, то время сдачи анализа определяется гинекологом. При беременности тест на прогестерон проводят в любое время.

Когда у девушки наблюдается задержка месячных, то исследование проводят в совокупности с обнаружением иных гормонов (эстроген, пролактин, ХГЧ, кортизол и другие).

Кровь забирают из вены натощак. За 24 часа до сдачи тестов следует исключить из рациона жирную и жареную пищу, спиртные напитки.

В целях определения причин низкого прогестерон назначают иные тесты:

•  По результатам биохимического анализа крови следует судить об общем состоянии организма, исключить или подтвердить патологии печени;•  Тесты на величину гормонов щитовидной железы (определение гипотиреоза);•  УЗИ диагностика органов малого таза отражает состояние яичников, указывает на наличие в них фолликула и желтого тела;•  УЗИ брюшной полости проводят для выявления проблем печени и надпочечников;

•  МРТ и КТ головного мозга необходимо для того, чтобы определить имеется ли в гипофизе опухоли, которая влияет на количество формируемого прогестерона и иные методы.

Низкий прогестерон у мужчин

В связи с тем, что данный гормон имеется как в женском, так и в мужском организме, у мужчин может замечаться понижение прогестерона. Факторами низкого уровня прогестерона у мужчин могут выступать:

•  Нарушение эрекции;•  Воспаление в области половых органов (простатит, орхит);•  Рак предстательной железы;

•  Патологии в работе почек и прочее.

Кроме того, на количество прогестерона в мужском организме влияет употребление вредной пищи, прием антибиотиков пенициллиновой группы, высокие физические нагрузки.

Выделяют два ключевых метода доведения количества гормона прогестерона до нормальных значений. Их принято разделять на медикаментозный и естественный.

В качестве медикаментозного метода по увеличению количества прогестерона имеется ввиду организация гормональной терапии. Прогестерон поступает извне в виде лекарственных средств.

В ситуациях, при которых девушка не может вынести ребенка, при многократных выкидышах, врач акушер-гинеколог прописывает прием гормональных средств.

Они помимо положительного воздействия имеют побочные эффекты (высокая свертываемость крови, возникновение болезней печени и прочее).

В качестве основных медикаментозных препаратов, эффективность воздействия которых доказана клинически, выделяют следующие:

•  Натуральный прогестерон выпускается в качестве раствора для проведения инъекций внутримышечно. Врач назначает данный медикамент при не наступлении критических дней, патологиях в функционировании яичников, угрозах выкидыша на начальном сроке.•  Препарат Дюфастон выступает в качестве синтетического аналога натурального прогестерона.

Применяют в целях стабилизации цикла, снижения воздействия предменструальных симптомов, в случае угроз прерывания беременности в первом триместре.•  Утрожестан выпускают в виде капсул для внутреннего и внутривагинального введения. Используют при замене Дюфастона.

•  Для вагинального использования применяют гель Кринон.

Он считает эффективным средством по лечению проблем бесплодия (по фактору гормонального дисбаланса).

Препараты, которые включают в свой состав прогестерон, не рекомендуют употреблять в случае наличия раковых новообразований, сахарном диабете, в случае нарушений в работе сердца и сосудов и в случае наличия иных причин. Их употребление следует согласовать с лечащим врачом, который сформирует схему лечения и определит необходимую дозировку.

Помимо представленных медикаментозных средств, влияющих на состояние организма девушки, врач акушер-гинеколог может порекомендовать применение средств на растительной основе:

•  Мастодинон поступает на фармацевтический рынок в виде таблеток или капель. В состав включены экстракты авраамового дерева, цикламен, ирис, лилия.

Прием препарата снижает действие предменструального синдрома, благоприятно сказывается на процесс зачатия. Способ применения – 30 капель (или одна таблетка) два раза в сутки без перерыва во время критических дней. Курс длится до трех месяцев.

Противопоказан во время вынашивания ребенка, при обнаружении раковых образований, детям в подростковом возрасте.

• Циклодинон является медикаментов в состав которого входит прутняка обыкновенного. Прием препарата используют в период планирования беременности и климаксе. Терапия длится до трех-четырех месяцев. Способ применения – 40 капель (одна таблетка) один раз в день.

При возникновении побочных явлений (головокружение, тошнота, кожный зуд) необходимо завершить прием лекарства и обратиться за помощью к специалисту. Ограничен прием при индивидуальной непереносимости составляющих средства, в период беременности и лактации.

В случае естественного метода увеличения прогестерона происходит видоизменения в питании пациентки, а также употребление продуктов, которые содержат прогестерон. Побочные воздействия не наблюдаются.

Среди естественных схем увеличения формирования прогестерона можно выделить:•  Ограничение продуктов, которые могут повышать количество эстрогена.

•  Включать в пищу продукты, которые поддерживают синтез прогестерон (говядина, мясо курицы и индейки, молочносодержащие продукты, сезонные овощи и фрукты, орехи).

•  Включить в ежедневный рацион применение витамина С, продукты, содержащие витамин В6 (злаковые, орехи, красное мясо, картофель), а также цинк, магний.•  Необходимо не допускать прием настоев трав, которые повышают эстроген (солодка, красный клевер, хмель и другие).

Нужно наоборот включить в рацион напитки на основе трав, которые повышают прогестерон (дикий ямс, авраамово дерево).•  Следует ограничить ситуаций, провоцирующих возникновение стресса.

•  Исключить спиртные напитки, употребление сигарет.

Низкий прогестерон негативно влияет на репродуктивную систему женщины. Для его увеличения необходимо провести ряд анализов и проконсультироваться со специалистом в целях приема прогестеронносодержащих лекарственных средств.

Источник: https://gormony.guru/nizkij-progesteron.html

Низкий прогестерон – откладываем беременность, здравствуй ПМС!

Причины нехватки прогестерона у женщин

В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

В каких случаях снижается концентрация гормона

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей.

Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации.

При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:

Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.

Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

  1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
  2. Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
  3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
  4. Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол.

Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию.

А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции.

Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез.

Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Когда можно заподозрить снижение прогестерона

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев.

Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения.

Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.

Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.

В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным.

Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее.

При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.

Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.

На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону.

Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа.

Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/nizkij-progesteron.html

Недостаток прогестерона у женщин: симптомы, причины и способы лечения

Причины нехватки прогестерона у женщин

Прогестерон

05.03.2018

22.3 тыс.

14.9 тыс.

5 мин.

Недостаток прогестерона у женщин может угрожать серьезными последствиями – бесплодием или непроизвольным прерыванием беременности на ранних сроках, если диагностировать проблему вовремя не удается.

Патология проявляется целым симптоматическим комплексом и должна быть устранена до планирования зачатия.

Нельзя назвать одну конкретную причину недостатка прогестерона у женщин – это всегда ряд факторов, не все из которых могут быть ликвидированы.

Прогестерон синтезируется в яичниках – его производит желтое тело. Гормон играет основную роль в подготовке организма к беременности, он способствует движению яйцеклетки к матке по фаллопиевым трубам.

На шестнадцатой неделе вынашивания производство прогестерона начинается в плаценте. Также он участвует в синтезировании половых и стероидных гормонов, поэтому нарушение его выработки сказывается на всем гормональном фоне.

Основные функции прогестерона:

  • подготовка матки к оплодотворению;
  • подготовка фаллопиевых труб, повышение количества слизи в них;
  • формирование материнского инстинкта;
  • стимуляция увеличения молочных желез и процесса лактации;
  • регуляция метаболизма и отложение жировых накоплений;
  • улучшение всасывания питательных веществ из кишечника путем расслабления гладкой мускулатуры мышц.

Работа желтого тела по выработке прогестерона называется лютеиновой фазой и длится до начала менструации.

Прогестероновая недостаточность развивается под влиянием первичных и вторичных причин. Первичные заключаются в гиперплазии или аплазии яичников, генетически детерминированном нарушении выработки прогестерона.

Вторичные причины дефицита гормона:

  • воспалительные заболевания яичников;
  • киста или поликистоз яичников;
  • травмы;
  • послеоперационные дисфункции.

Среди причин также называют заболевания почек, эмоциональную лабильность, физическое перенапряжение, плохую экологию. Употребление алкоголя и курение, недосыпание и стрессы могут привести к полному прекращению выработки прогестерона.

При вынашивании низкий уровень этого гормона может быть вызван нарушениями функции плаценты, что требует немедленной диагностики для сохранения беременности. Факторами риска также являются ранние беременности и нерегулярные месячные, наличие эндометриоза в истории болезни.

Проявления низкого уровня гормонов зависят от того, первичны или вторичны причины заболевания. Если дефицит прогестерона проявляется у девочки как наследственный признак, то симптомы могут быть обнаружены только во время начала первой менструации или даже беременности.

При попытках оплодотворения яйцеклетка не имплантируется, так как эндометрий созревает не полностью. Это может быть заметно и по скудным месячным и слишком долгому циклу.

При вторичных причинах и внутренних нарушениях в женском организме отмечаются такие симптомы:

  • отечность и тяжесть ног;
  • эмоциональная нестабильность;
  • головные боли, головокружения;
  • слишком обильные, болезненные месячные;
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • повышение массы тела до месячных;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • высыпания на коже;
  • выделения с неприятным запахом вне менструаций;
  • повышенная потливость;
  • нарушения стула, чаще запоры.

Все эти симптомы указывают на гормональный дисбаланс в организме, что требует тщательной диагностики и терапии под руководством квалифицированного врача.

Если при климаксе не хватает гормона, женщина ощущает слабость, потливость, у нее повышается вес за счет жировых отложений, она страдает от бессонницы. Это результат недостатка не только прогестерона, но и эстрогена в сочетании с ним.

Признаки прогестеронового дефицита на ранних сроках заключаются в аномальном строении плаценты. Она плохо функционирует, плод крепится и питается нестандартно.

Во втором триместре могут появиться кровянистые выделения из влагалища, при которых нет болей внизу живота и не повышается тонус матки. Так развивается предлежание плаценты из-за трудностей ее прикрепления, что и вызвано недостатком прогестерона.

Беременность сохраняется, но роды могут пройти трудно. Если кровянистые выделения сопровождаются болями внизу живота, есть угроза преждевременного отслоения плаценты или фетоплацентарной недостаточности. В этом случае развивается недостаток кислорода у плода с серьезной гипоксией впоследствии.

Для диагностики нужно обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и назначит анализы на прогестерон и 17-гидроксипрогестерон в крови.

Традиционная терапия заключается в назначении комплексных гормональных препаратов, которые поддержат репродуктивную систему и нормализуют гормональный фон.

В зависимости от поставленных целей могут быть назначены и комплексы с эстрогеном в разных соотношениях.

Аналог натурального женского прогестерона. Усиливает секрецию желез эндометрия, участвует в подготовке матки к имплантации яйцеклетки. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев и капсул. Дозировка последних – по одной капсуле 100 мг дважды в сутки.

Возможны такие нежелательные реакции, как головокружения, раздражительность, вялость, сонливость. Нельзя принимать Утрожестан при кровянистых выделениях из матки без выясненных причин.

Препарат с прогестероном, влияющий на молочные железы и маточный эндометрий. При беременности может быть назначен для устранения угрозы выкидыша, связанного с дефицитом гормона. С осторожностью применяется у пациентов с заболеваниями почек и во время грудного вскармливания.

Выпускается в аппликаторах для одноразового применения, внутри которых находится гель для введения во влагалище. При использовании Крайнона могут развиваться такие побочные реакции, как зуд, дискомфорт, незначительные кровянистые выделения, головная боль.

Комплексный препарат с преимущественным содержанием прогестерона. Восполняет дефицит и избирательно связывается с прогестероновыми рецепторами матки. Применяется для сохранения беременности.

Дозировка – одна таблетка 10 мг в день. С целью сохранения беременности количество увеличивают, но строго под контролем врача. При приеме Дюфастона возможны побочные эффекты: маточные кровотечения, аллергические кожные реакции.

Витаминные комплексы улучшают питание тканей и кровообращение, способствуют повышению положительных эффектов терапии прогестероном. Рекомендуются такие препараты, как Аскорутин, Актовегин, Кавинтон.

Витамины должен прописать лечащий врач. Их состав зависит от основного препарата терапии. Схему применения выбирают после назначения средства заместительного лечения.

Лечение народными средствами должно дополнять основную схему терапии и не заменяет гормональные препараты. Популярны методы устранения дефицита прогестерона травами, орехами и овощами:

  • Измельчить на терке авокадо, завернуть в марлю и использовать как влагалищный тампон в течение 2 часов раз в день на протяжении недели.
  • Семечки подсолнуха и грецкие орехи перетереть и добавить мед, принимать по 1 ч. л. дважды в день в течение 2 недель.
  • 3 ст. л. боровой матки настоять в чашке кипятка и спринцеваться или подмываться на протяжении 3 дней.
  • Ложку листьев подорожника и столько же боровой матки залить 50 мл спирта и выдержать 72 часа, принимать по 1 ч. л. дважды в сутки.
  • Сухие листья малины залить кипятком и настаивать несколько минут, пить в течение дня вместо чая.
  • 10 г травы шалфея залить кипятком и принимать по половине стакана 3 раза в день.

Фитотерапия особенно эффективна во второй половине менструального цикла, когда недостаток прогестерона наиболее выражен.

Недостаток прогестерона опасен для плода и сказывается на здоровье женщины, а выкидыш даже угрожает ее жизни.

Своевременное лечение позволяет решить эту проблему и предотвратить последствия: прерывание беременности, бесплодие, ранний климакс.

Источник: https://fraumed.net/hormones/progesterone/nedostatok-progesterona-u-zhenshhin-simptomy.html

Спросили у гинеколога: каковы симптомы недостатка прогестерона у женщин

Причины нехватки прогестерона у женщин

Нормальный уровень половых гормонов – залог репродуктивного здоровья человека. Рассказываем, что делать, если в дефиците один из ведущих женских гормонов, прогестерон, и как выявить проблему на начальном этапе.

Прогестерон — это гормон, относящийся к разряду стероидных, который отвечает за репродуктивную функцию организма. От его уровня напрямую зависит менструальный цикл девушки, ее возможность забеременеть, а также развитие плода до момента формирования плаценты.

Но не нужно думать, что прогестерон вырабатывается только в женском организме. Мужчинам он также необходим для нормального репродуктивного здоровья, но его уровень в норме не может быть больше 1 нг/мл. А вот для женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, этот показатель вырастает в пределах до 25,6 нг/мл. Во время беременности верхняя отметка диапазона вообще поднимается до 422 нг/мл. 

Прогестерон должен находиться в балансе с «главным» гормоном – эстрогеном. Вместе они обеспечивают нормальное функционирование репродуктивной системы, от которой зависит молодость, красота и здоровье всего организма в целом. Но если один находится в переизбытке, то второго наоборот становится критически мало.

Повышение уровня эстрогена (эстрадиола) в свою очередь влияет на низкий прогестерон у женщин, и это может привести к тяжелым негативным последствиям. В том числе для плода, если девушка находится в положении. 

Почему важен нормальный уровень прогестерона 

Пик выработки гормона приходится на вторую фазу менструального цикла, так называемую лютеиновую. Это время после овуляции и до начала нового цикла, то есть до прихода новой менструации.

Вещество образуется во временной железе, желтом теле, и выполняет функцию поддержания мускулатуры матки в тонусе, чтобы она не расслаблялась раньше времени, и не начиналось менструальное кровотечение. Если в организме что-то нарушается, и уровень прогестерона падает по каким-то причинам, то весь процесс нормального функционирования органов затрудняется.

Высокий уровень прогестерона необходим для зачатия, а также до 16 недели беременности для нормального развития плода. К этому времени образуется плацента и начинает выполнять его функции, поэтому количество гормона постепенно снижается.

Именно поэтому для подготовки к беременности и во время ее так важно следить за гормональным фоном с помощью анализов, в которых проверятся уровень эстрогена, прогестерона, пролактина и тестостерона. Как и недостаток, избыток какого-то вещества в организме ведет к пагубным последствиям.

Главное, чем опасен дефицит прогестерона, — это угроза выкидыша в первом триместре беременности. Если гормона хватает, то он подавляет сокращения миометрия, чтобы избежать этого. В его отсутствие угроза выкидыша возрастает в несколько раз. Беременность, протекающая с пониженным уровнем вещества в организме, рискует стать замершей, или сопряженной с рядом осложнений и патологий.

Для девушек, не планирующих беременность, недостаточность прогестерона может значить появление тяжелого предменструального синдрома, болезненного цикла, нарушение работы сальных желез, риск развития бесплодия и другие негативные последствия.

Во время наступления климакса уровень вещества падает, и это нормально. Но такое резкое снижение вместе с повышением эстрогена может быть причиной развития рака матки и других органов.

В ходе последних исследований на эту тему было установлено, что повышение прогестерона помогает хорошо перенести такие последствия климакса, как приливы, жар, раздражительность, а также снизит риски развития различных заболеваний, распространенных у женщин в этом возрасте.

Симптомы недостатка прогестерона у женщин

Чтобы понять, что в твоем теле что-то не так, достаточно быть к нему просто немного внимательнее, чем обычно. Тем более, что дефицит гормонов редко протекает незаметно.

Тебе следует насторожиться, если ты стала замечать у себя неприятные признаки и серьезные симптомы:

  • задержки менструации, которые становятся регулярными;
  • слишком обильные месячные;
  • кровянистые выделения в середине цикла;
  • сложности с зачатием;
  • выкидыш;
  • постоянное изменение температуры тела (то в жар, то в холод);
  • перепады настроения, раздражительность;
  • изменение либидо по сравнению с тем, что было раньше (притом не так важно, увеличилось оно или уменьшилось);
  • болезненные ощущения в молочных железах;
  • повышенная сухость влагалища;
  • постоянные депрессивные состояния, подавленность;
  • головные боли;
  • апатия, нежелание работать, потеря энергии;
  • сонливость;
  • повышение веса;
  • отечность.

Примерно за 10-12 дней до начала нового менструального цикла могут проявиться данные симптомы нехватки прогестерона у женщин, но потом зачастую они исчезают. В этот момент многие девушки просто успокаиваются и не придают этому значения, но это большая ошибка.

Если ты наблюдаешь за собой что-то из этого списка уже в течение нескольких циклов, то тебе следует обратиться к гинекологу. Это может быть и вариант нормы, если так у тебя проявляется предменструальный синдром.

Но утверждать это можно только после анализа крови на гормональный фон.

Не затягивай с посещением врача, потому что процесс может усугубиться и вызвать неприятные последствия в виде различных заболеваний и даже бесплодия.

Причины низкого уровня женского гормона

Теперь, когда мы разобрались в симптомах низкого прогестерона у женщин, было бы нелишним понять, из-за чего это может случиться. 

К причинам дефицита можно отнести:

  • недостаток лютеинизирующего гормона;
  • нестабильность менструального цикла;
  • различные половые инфекции;
  • кровотечения из матки в середине цикла, свидетельствующие о патологиях;
  • прием гормональных препаратов;
  • слишком большое физическое напряжение (поднятие тяжестей или увлечение силовыми тренировками);
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • аменорея.

Точные причины можно узнать, проконсультировавшись со специалистом по проблеме, потому что каждый отдельный случай очень индивидуальный и требует особого подхода в зависимости от сложности и других факторов.

Возможные варианты лечения

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках — явление опасное не только для плода, но и для матери, поэтому в таких случаях лечение необходимо. Путей решения проблемы может быть, условно говоря, два — медикаментозный и естественный. 

При медикаментозном способе подбирается терапия с эффектом замещения. Девушка должна будет пропить курс гормональных препаратов с прогестероном в составе.

Такой путь быстро решит проблему бесплодия, если она обусловлена именно этим, нормализует гормональный фон, но никак не повлияет на то, чтобы организм сам начал вырабатывать нужное количество вещества.

К тому же препараты могут негативно сказываться на печени, почках и имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Не говоря уже о том, что могут грозить передозировкой из-за неправильного приема.

В связи с этим часто выбирается естественный путь, когда все действия направлены на то, чтобы спровоцировать организм самостоятельно наладить выработку гормона, не замещая его. Такой способ более сложен, потому что предполагает изменение образа жизни, на которое не все согласны.

На гормональный уровень влияют следующие меры:

  1. Коррекция питания должна быть первостепенной, чтобы уровень эстрогена постепенно падал, а прогестерон, соответственно рос. Свой рацион следует обогатить с помощью бобовых, кунжута, тыквенных семечек, мяса (курица, индейка, говядина), молочных продуктов и яиц. Следует также не забывать о достаточном количестве овощей, фруктов, морепродуктов, цельнозерновых круп. Эти продукты помогут понизить уровень гормона до нормального.
  2. Обязательно нужно повысить потребление витаминов С и B6. Можно принимать пищевые добавки или же просто стараться есть больше фруктов, злаков, орехов, морепродуктов, мясо птицы, картофель, бананы, авокадо.
  3. Также пища, богатая цинком и магнием, поможет скорее справиться с проблемой. 
  4. Следует отказаться от вредных привычек, стараться избегать стрессов и больше заботиться не только о своем физическом, но и ментальном здоровье. Психическое состояние также очень влияет на гормональный фон.

Источники:

1. Правила протокола. Препараты прогестерона в клинических рекомендациях / Л.И. Мальцева, Ю.А. Бриль ; под ред. В.Е. Радзинского. — М. : Редакция журнала StatusPraesens, 2018. — 20 с.
2.

 Проблемы невынашивания беременности: многогранная роль прогестерона; Л.А. Марченко, Л.М. Ильина, ФГУ «НЦАГиП им. В.И. Кулакова», Москва, Российская ассоциация гинекологов-эндокринологов, «Эффективная фармакотерапия.

Акушерство и Гинекология» №2

Эксперт

к.м.н., врач-акушер-гинеколог высшей категории; руководитель центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины.

Источник: https://lisa.ru/zdorovye/611262-simptomy-nedostatka-progesterona-u-zhenshchin/

Недостаток прогестерона у женщин – симптомы, причины, лечение

Причины нехватки прогестерона у женщин

Низкий прогестерон у женщин – серьезный повод для обращения к врачу. Это состояние нарушает менструальный цикл и негативно сказывается на вынашивании плода. Прогестероновая недостаточность поддается лечению при своевременном обращении за врачебной помощью.

Прогестерон называют главным гормоном беременности. Основное его количество производит желтое тело (временная железа внутренней секреции) и немного надпочечники.

После выхода зрелой яйцеклетки и формирования желтого тела количество гормона вырастает. Эндометрий (внутренняя оболочка матки) готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, в нем увеличивается число кровеносных сосудов, создаются благоприятные условия для развития будущего ребенка.

Симптомы и последствия

Выраженность признаков прогестероновой недостаточности зависит от степени снижения количества гормона, индивидуальных особенностей организма женщины, соотношения с эстрадиолом. Симптомами недостатка прогестерона  являются:

  • нарушения маточного цикла;
  • проблемы с зачатием;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • спад либидо;
  • выкидыши.

Наступление беременности при дефиците прогестерона возможно, но ее дальнейшее развитие – нет. Функции прогестерона при беременности:

  • снижение тонуса мышц матки;
  • угнетение местного иммунитета (для предотвращения отторжения плодного яйца, которое на 50% является генетически чужеродным).

Если зачатие прошло успешно и женщина знает о ней, кровянистые выделения, боли внизу живота – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Симптомами пониженного прогестерона у женщин, которые не знали о наступившей беременности, являются обильные длительные кровяные выделения, которые свидетельствуют о ее прерывании. И в этом случае осмотр и консультация врача необходимы.

Низкий прогестерон опасен на поздних сроках беременности. Это приводит к перенашиванию. В норме родоразрешение наступает через 40 недель. Допускается отклонение в 2 недели в большую или меньшую сторону.

Если к 42 неделям родовая деятельность не наступает, ребенку угрожают травмы. Перенашивание приводит к окостенению швов (соединение костей) на черепе малыша, головка ребенка не может пройти через родовые пути женщины.

Причины низкого прогестерона, внешние факторы

Причинами пониженного прогестерона не всегда являются патологические изменения в организме. Количество гормона зависит фазы менструального цикла.

  1. Низкий прогестерон от начала регулы до наступления овуляции – физиологическая норма. В этот период фиксируются самые низкие показатели.
  2. Естественное снижение концентрации прогестерона происходит в постменопаузу. В этот период в организме женщины прекращается созревание половых клеток, желтое тело не формируется, а надпочечники не способны покрыть дефицит. Снижение прогестерона и относительное увеличение эстрогенов в этот период повышают риск развития злокачественных новообразований в матке, чрезмерному разрастанию эндометрия.
  3. Интерферирующие факторы, препараты которые снижают прогестерон — ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин Е2.
  4. Производительность желез внутренней секреции подвержена влиянию внешних факторов, поэтому на уровень прогестерона косвенно сказывается образ жизни женщины. Неправильное питание, гиподинамия, и особенно хронический стресс частые приводят к гормональному сбою.

В возрасте от 35 до 50 выработок прогестерона упадет на 75%

Причины низкого прогестерона, эндокринные проблемы

Причинами недостатка прогестерона в организме женщины репродуктивного возраста являются:

  • нарушение секреторной деятельности гипоталамуса и гипофиза;
  • повышенный уровень эстрогенов;
  • патологии щитовидной железы;
  • персистенция фолликула;
  • гиперпролактинемия (увеличенная концентрация пролактина);
  • гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
  • недостаточная деятельность плаценты (у беременных).

Лютеиновая фаза и недостаток

Лютеиновая фаза (или фаза желтого тела, или прогестероновая) начинается с момента выхода созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Это совершается на 14-й день цикла. В зависимости от длительности созревания половой клетки нормальным является наступление овуляции с 12–го по 16-й день. Именно в этот период происходит активный синтез гормона беременности.

Одно из причин низкого уровня прогестерона в лютеиновой фазе является состояние яичников. Патологии, вызывающие физиологическую дисфункцию половых желез:

  • Поликистоз. При этом заболевании созревший фолликул не разрывается. Он остается в состоянии кисты. Это патологическая полость с разросшейся стенкой и нежизнеспособной яйцеклеткой внутри. Яичники покрыты неразорвавшимися фолликулами.
  • Резистентность (нечувствительность). Половые железы женщины не реагируют на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны гипофиза, поэтому созревание яйцеклетки не происходит.
  • Гиперторможение. Неблагоприятные факторы среды, употребление некоторых групп лекарственных препаратов вызывают дисфункцию органа.
  • Преждевременное истощение. Патология вызвана ранним наступлением климакса. Прекращение менструации происходит у женщин 35-40 лет (при норме после 45) под влиянием облучения, химиотерапии, хронического действия стрессовых факторов, приема некоторых фармакологических препаратов.

К органическим причинам дефицита прогестреона  в лютеиновую фазу относятся следующие заболевания:

  • эндометриоз (чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки);
  • злокачественная опухоль матки, яичников;
  • полипы матки (доброкачественное новообразование);
  • миома (гормональнозависимая доброкачественная опухоль матки);
  • эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
  • внутриматочные манипуляции (аборт, выскабливание).

Влияния патологий

Гиперпролактинемия

Одна из функций пролактина – выработка грудного молока. После родов происходит естественное повышение концентрации активного вещества. Патологическое увеличение  гормона проистекает при опухолях гипофиза. Нарушается работа гипоталамо-гипофизарной системы и сбой  ФСГ и ЛГ, которые стимулируют производство яичников. Разлад менструального цикла – следствие патологических изменений.

Гиперпролактинемия и низкий уровень прогестерона в послеродовом периоде – нормальное физиологическое явление. Высокий пролактин угнетает образование яйцеклеток и защищает организм женщины от нежелательной беременности в период грудного вскармливания.

Нарушения функций гипоталамуса и гипофиза

Гипофиз и гипоталамус координируют работу всех желез внутренней секреции.

Под действием их гормонов (в частности, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) происходит образование активных веществ, ответственных за созревание яйцеклетки, зачатие, беременность, роды.

Опухоли гипофизарно-гипоталамной системы, нарушение кровоснабжения этого отдела головного мозга вызывают недостаток прогестерона и приводит к проблем вынашивания плода.

Плацентарная недостаточность

Одна из функций плаценты – секреторная. Она является временной железой внутренней секреции. Начиная с 16 недели беременности, плацента принимается активно синтезировать  прогестерон. Если наблюдаются патологии ее формирования, происходит снижение прогестерона, и возникают проблемы с дальнейшим вынашиванием ребенка.

Гиперандрогенемия

Причиной избыточного количества мужских гормонов в организме женщины является опухоль яичников, надпочечников. Избыток андрогенов вызывает ановуляцию. В половых железах формируется плотная капсула, которая препятствует выходу зрелой яйцеклетки.

Нарушение функций щитовидной железы

Недостаточное количество гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) в женском организме отрицательно сказывается на фертильности и гормональном фоне в целом.

Под действием гормонов щитовидной железы в печени синтезируется белок, который связывает эстрадиол и тестостерон. При недостаточном численности этого белка в крови женщины появляется большое количество свободного тестостерона, который подавляет овуляцию. Желтое тело в этом случае не образуется, и концентрация прогестерона остается минимальной.

Патология щитовидной железы, связанная с недостаточной секрецией гормонов, вызывает повышение концентрации эстрогенов.

Это нарушение приводит к снижению выработки ФСГ и ЛГ (по закону обратной связи) и срыву менструального цикла. У женщин с дефицитом тиреоидного гормона развивается бесплодие.

При наступлении беременности есть риск самоаборта или у новорожденного диагностируют врожденный гипотиреоз.

Диагностика пониженного прогестерона

Показаниями к назначению анализа крови на прогестерон являются нарушения цикла, невынашивание беременности, угроза выкидыша. При цикле 28 дней лабораторный материал сдают на 22-23 день. В других случаях день анализа назначает врач. У беременных забор крови на установление концентрации прогестерона делают вне зависимости от срока.

При значительной задержке месячных происходит комплексный анализ. Кроме концентрации прогестерона определяют количество следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующего;
  • лютеинизирующего;
  • хорионического гонадотропина (ХГЧ);
  • эстрогенов;
  • пролактина;
  • тестостерона;
  • кортизола.

Методы лечения

Схема и методы лечения прогестероновой недостаточности зависят от основной причины.

Лечение и методы коррекции назначает только врач

ПричинаМетод
Интерферирующие факторы. МедикаментыПрекратить прием
Повышенный уровень эстрогеновНародная медицина, уменьшить употребления еды содержащей фитоэстрогены, не допускать избыточный вес.
СтрессыЗдоровый образ жизни, сон, народная медицина
Климакс, постменопаузуНародная медицина, гормональная терапия
ПатологииГормональная терапия, возможно хирургическое вмешательство

Если нехватка прогестерона вызвана опухолью гипофиза, проводится операция по ее удалению, химиотерапия, облучение.

Концентрацию гормонов щитовидной железы, пролактина, андрогенов, которые уменьшают количество гестагена, восстанавливают с помощью гормональной терапии и с использованием других фармакологических препаратов.

Комплексное лечение при низком прогестероне включает методы народной медицины. В частности, применение настоев, отваров на основе матки боровой, специальных маточных сборов.

Коррекция образа жизни – обязательное условие эффективности терапевтических мероприятий. Правильное питание, 8-часовой ночной отдых, исключение стрессов способствуют восстановлению работы эндокринной системы.

Женщинам, которые страдают тяжелым предменструальным синдромом, невынашиванием, имеют проблемы с зачатием, нельзя игнорировать эти симптомы и пытаться нормализовать свое состояние самостоятельно.

Своевременное выявление причины его недостатка, комплексная терапия – главные условия нормализации уровня гормона и сохранение здоровья репродуктивной системы.

Источник: https://gormonal.ru/progesteron/nizkiy-uroven

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.