Правила сбора кала на скрытую кровь

Содержание

Объясните пациенту правила взятия кала на скрытую кровь

Правила сбора кала на скрытую кровь

отделение палата НАПРАВЛЕНИЕ в биохимическую лабораторию кал на скрытую кровь Иванов Пётр Алексеевич дата_______ подпись медсестры_________

Цель:выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.

Показания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гиперацидный гастрит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Оснащение: пузырёк с палочкой (шпателем) или специальная баночка с ложечкой, прикрепленной к крышке, чистый сухой горшок или судно, направление в биохимическую лабораторию, этикетка.

  1. В течение 3 суток исключить из рациона питания пациента продукты, содержащие железо, йод, бром: мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу. А также продукты, травмирующие слизистую полости рта (карамель, орехи, сушки, сухари). Не рекомендуется чистить зубы щёткой, предложить пациенту полоскать рот 2% раствором пищевой соды.
  2. Объяснить пациенту важность соблюдения диеты в течение 3 суток.
  3. Исключить из лечения на период подготовки (и предупредить об этом пациента) препараты, содержащие микроэлементы железа, брома, йода.
  4. Дать пациенту ёмкость для кала или показать где он находится.
  5. Чётко определить день забора кала и попросить пациента опорожнить кишечник в этот день с 6.00 до 7.00 в горшок, избегая попадания в него мочи, а затем палочкой положить в ёмкость 5 – 10г кала (желательно с трёх мест).
  6. Приклеить этикетку и с направлением направить в лабораторию.
  7. Результат исследования подклеить в медицинскую карту.
  8. При положительном результате исследования немедленно сообщить врачу.
  • если предстоит собрать кал (на любое исследование) у пациента на постельном режиме, то о предстоящей процедуре следует заранее предупредить санитарку;
  • в лабораторию нельзя доставлять кал после клизмы, введения свечей, приёма внутрь красящих веществ, касторового и вазелинового масла.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения:Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 9158 — | 7771 — или читать все.

источник

Алгоритм действий при взятии кала на скрытую кровь

ЗАПОМНИТЕ: подготовка пациента к исследованию проводится в течение 3-4 дней. Медсестра должна следить за соблюдением пациентом диеты . Из рациона исключаются:

лекарственные средства, содержащие железо, медь и другие металлы

Медсестра предупреждает пациента о необходимости соблюдения осторожности при чистке зубов во избежание их травматизации (кровоточивости десен).

чистый сухой флакон с лопаточкой внутри

2. Объясните пациенту ход манипуляции.

Выполнение манипуляции

1. Сразу после дефекации поместите кал из нескольких участков лопаткой во флакон (5-10 г), не касаясь краев флакона.

Опорожните судно (горшок) и проведите его дезинфекцию.

Заполните направление в клиническую лабораторию.

Отправьте полученный материал с направлением в лабораторию в течение 1 часа.

В клиническую лабораторию

Цель исследования: кал на скрытую кровь.

Номер медицинской карты стационарного больного.

при взятии кала на дисбактериоз

Материал забирается в стерильную емкость (посуду выдает только баклаборатория). Нецелесообразно назначать этот вид обследования на фоне антибактериального лечения и лечения биопрепаратами.

Заполнить направление и отправить в баклабораторию немедленно.

Рентгенологические методы исследования(рентгендиагностика) – исследование органов с помощью рентгеновских лучей.

Метод основан на различной проницаемости для этих лучей тканей различной плотности. Если спроецировать рентгеновские лучи после прохождения их через органы человека на фотопленку, то можно получить негативное изображение исследуемых органов.

В настоящее время существуют различные виды рентгенологических исследований, но наиболее часто используются рентгенография, рентгеноскопия и рентгенофлюорография.

Рентгенография —негативное изображение исследуемого органа на фотопленке. Дает возможность получить рентгеновские снимки органа в различных проекциях, в том числе прицельные, и оценить его состояние по изображению.

Рентгеноскопия –осмотр исследуемого органа за специальным рентгеновским экраном. Позволяет не только исследовать анатомические особенности, но и его функциональное состояние.

Рентгенофлюорография –крупнокадровое фотографирование с рентгенологического экрана. Данный метод предназначен для массовых профилактических и обычных диагностических исследований.

Ультразвуковые методы исследования(УЗИ) – исследование внутренних органов при помощи ультразвуковых волн.

Ультразвуковые методы широко используются в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы (сердце), пищеварительного тракта (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа), мочеполовой системы (почки, мочевой пузырь, матка, яичники, предстательная железа), эндокринной системы (щитовидная железа, поджелудочная железа).

Источник: https://fitnespozitiv.ru/obyasnite-patsientu-pravila-vzyatiya-kala-na-skrytuyu-krov/

Анализ кала на скрытую кровь – подготовка, сдача, расшифровка

Правила сбора кала на скрытую кровь

Тем, кому предстоит сдача теста продуктов жизнедеятельности на исследования наличия внутреннего кровотечения, следует ознакомиться с данным материалом. Тут описаны правила сдачи такого тестирования.

Анализ кала на скрытую кровь: что это?

Данный процесс предназначен в первую очередь для того, чтобы выявить скрытое кровотечение из органов ЖКТ. Анализ кала на кровь может сдаваться только в поликлинике.

Взятие анализа кала на скрытое кровотечение, а также его исследование показывает, есть ли у человека внутреннее кровотечение.

  Это также поможет определить наличие или отсутствие у него различных заболеваний внутренних органов.

Взятие анализа кала на скрытое кровотечение, а также исследование положительного результата поможет выявить стадии заболевания двенадцатиперстной кишки, желудка и заболевания других органов ЖКТ. Анализ на скрытую кровь в кале сдается в стеклянную емкость с палочкой. Далее такая посуда направляется в лабораторию для проведения исследования материала (кала).

Но как сдать кал на скрытую кровь? Этот вопрос интересует многих. Как уже говорилось, анализ кала на скрытую кровь проводится в условиях клиники. Также анализ кала на скрытую кровь можно сдать и в домашних условиях, если есть для этого все приспособления.

Перед тем как произвести сбор кала на скрытую кровь, доктор должен с пациентом провести консультацию, рассказывая ему порядок сдачи теста, а также правила, которых он должен придерживаться, сдавая анализ на скрытую кровь в поликлинике.

Если анализ на скрытую кровь сдавать с учетом всех рекомендаций врача, то можно будет гарантировать более точный результат при исследовании материала (кала). Кал на скрытую кровь сдаваться может пациентами в любом возрасте.

Необходимость взятия анализа кала на скрытое кровотечение оценивает врач, после чего дает направление. Исследование сданного анализа кала на скрытое кровотечение проводится в лабораторных условиях. В ходе такого исследования специалист и определяет результат.

Он может быть положительным или отрицательным. Это показывают специальные исследования.

Техника сбора и исследования анализа кала на скрытое кровотечение

Перед тем как сдать анализ кала на скрытое кровотечение, врач должен провести беседу с пациентом, рассказывая ему правила, как производится сбор материала, а также то, сколько надо сдать материала для исследования. Это поможет добиться лучшего результата при расшифровке. Правила сдачи довольно простые, так же, как и подготовка к ним. Перед сдачей надо только с ними ознакомиться.

Правила сдачи и подготовки:

  1. Пациенту, перед тем как сдавать материал на выявление положительного или отрицательного результата, надо на протяжении трех предыдущих дней перед сбором кала воздержаться от употребления продуктов, в составе которых есть железо, бром и йод. Это поможет получить правильный и положительный результат. Также не стоит есть те продукты, которые могут окрасить кал, например, копчености. Также и зубы перед сдачей анализа не следует чистить щеткой. Для гигиены полости рта можно использовать раствор перманганата калия, споласкивая им рот.
  2. При подготовке к сдаче такого тестирования стоит исключить прием препаратов, которые в своем составе содержат различные микроэлементы. Перед сбором врач это тоже должен рассказать пациенту.
  3. Перед тем как взять и сдать тест, пациенту рассказывается, где надо произвести сбор и сколько материала сдать. Сбор производится в стеклянную посуду, которая тоже выдается санитаром. Это поможет быстрее справиться с процедурой и отправить сбор на обследование. Сколько надо сдавать кала? Для выявления положительного результата сдать надо 3-4 грамма материала. Это является нормой. Взятие производится в специальной комнате.
  4. Кишечник в строго назначенный день надо будет пациенту опорожнить с 6 до 7 часов утра. Следует при взятии сбора следить за тем, чтобы в горшок не попала моча. Это даст положительный результат. Алгоритм может быть другой. Об этом врач сообщает пациенту дополнительно. Обязательно нужно соблюдать диету.
  5. После того, как сбор будет сделан с соблюдением всех перечисленных выше правил, собранный кал надо собрать в пузырек в требуемом количестве и сдавать его в лабораторию. Обязательно соблюдение диеты, перед тем, как сдавать его. Диета перед сбором должна длиться три дня. Только так можно сдавать сбор. Такой сбор будет соответствовать всем нормам.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз: норма у новорожденного и взрослых

После проведение исследования материал, клиенту в обязательном порядке сообщают о результатах проверки.

Когда потребуется собирать материала у того пациента, который находится на стационарном лечении, то предварительно надо сообщить об этом санитару, который и будут присматривать за клиентом, чтобы он не употреблял в пищу запрещенные во время диеты продукты.

Источник: https://testanaliz.ru/kal-na-skrytuyu-krov

Взятие кала на скрытую кровь

Правила сбора кала на скрытую кровь

Цель: выявление скрытого кровотечения из органов пищеварительного тракта.

Показания: язвенные, воспалительные и опухолевые процессы в желудочно- кишечном тракте.

Приготовьте: одноразовый контейнер с крышкой, лопаточку (деревянную, стеклянную); напишите и наклейте этикетку на контейнер (отделение, ФИО пациента, дата), перчатки, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора кала на исследование. Пациент в течение 3-х дней до предстоящего анализа должен находиться на специальной диете (исключить из рациона мясо, рыбу, все виды зеленых овощей, гранаты, помидоры, яйца, свеклу, лекарственные вещества, содержащие железо, магний, висмут, йод, бром, а также карболен).

2. Объясните пациенту, что кап следует брать утром в день исследования.

3. Уточните у пациента или членов семьи, нет ли у него другого источника кровотечения (кровоточивость десен, кровохарканье, геморрой, менструация), приводящего к ложноположительному результату.

4. В случае положительного ответа дайте рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии.

– не следует чистить зубы щеткой в течение 3-х дней;

– если пациент страдает носовым или геморроидальным кровотечениями, исследование не проводят.

5. Перед взятием кала надеть перчатки.

6. Разъясните, что пациент должен опорожнить кишечник в судно без воды, а не в унитаз.

7. После акта дефекации возьмите 5-10 г. кала лопаточкой из темных разных участков и поместите в контейнер, закройте крышку.

8. Доставьте контейнер с содержимым в лабораторию с направлением (отделение, № палаты. ФИО пациента, цель исследования, дата, подпись м/с).

9. Снимите перчатки, поместите их в КБСУ.

10. Вымойте и осушите руки.

ЗАБОР КАЛА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИЗ «ОТКРЫТОГО СТУЛА» НА ЧАШКУ ПЕТРИ С ПИТАТЕЛЬНОЙ СРЕДОЙ

Цель: диагностическая: выявление возбудителя инфекционного заболевания кишечника. Обследование реконвалесцентов и декретированных лиц.

Показание: исследование микрофлоры кишечника. Острые кишечные инфекции.

Приготовьте: чашку Петри с питательной средой, стерильную ректальную (проволочную) петлю в стерильной пробирке; судно или горшок, перчатки, маску, направление по форме, стеклограф, бикс, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель исследования, сроки получения результатов, получите согласие на процедуру.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте халат, маску и перчатки.
3. Напишите направление в бактериологическую лабораторию, зарегистрируйте в журнале.

4. Промаркируйте стеклографом номер на чашке Петри со средой, соответствующий номеру направления.

5. Посадите пациента на горшок или подайте судно.

6. Достаньте ректальную петлю из пробирки правой рукой.

7. Берите свежевыпущенный кал из «открытого стула» стерильной ректальной петлей из 3-5 разных мест (патологические примеси).

8. Откройте наполовину крышку чашки Петри.

9. Посейте испражнения на поверхность питательной среды чашки Петри следующим образом: взятый кал на ректальной петле растирайте равномерно на поверхности питательной среды (осторожно, не царапая питательную среду) образуя «площадку» размером 1,5-2 см.

10. Рассеивайте «площадку» стерильной ректальной петлей по всей поверхности питательной среды частыми параллельными штрихами, при этом ректальную петлю периодически поворачивая вокруг своей собственной оси, и закройте крышку чашки Петри.

11. Поместите чашку Петри с посевом в термостат при температуре 37° или в бикс, уплотнив поролоном.

12. Закройте бикс на «замок».

13. Снимите перчатки, маску, поместите в КБСУ.

14. Доставьте взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию.

Примечание:

– сбор испражнений может осуществляться разными способами: из унитаза, горшка, судна, пеленки, т.е. из «открытого стула», а также непосредственно из прямой кишки с помощью петли;

– для посева берут слизь, гной, фибринозные пленки;

– материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при 1° – 4°-6°С;

– забор материала проводится до начала лечения антибиотиками и сульфаниламидными препаратами.

ЗАБОР КАЛА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИЗ «ОТКРЫТОГО СТУЛА» В ПРОБИРКУ

Цель: диагностическая: выявление возбудителя инфекционного заболевания.

Обследование реконвалесцентов и декретированных лиц.

Показание: исследование микрофлоры кишечника. Острые кишечные инфекции.

Приготовьте: стерильную пробирку, плотно закрывающуюся ватно-марлевым

тампоном, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала, судно или горшок, перчатки, маску, направление по форме, стеклограф, штатив, контейнер для транспортировки или бикс, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход исследования, сроки получения результатов, получите согласие на процедуру.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте халат, маску и перчатки.
3. Напишите направление в бактериологическую лабораторию, зарегистрируйте в журнале.

4. Промаркируйте стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру направления.

5. Установите пробирку в штатив.

6. Посадите пациента на горшок или судно.

7. Извлеките ректальную петлю из пробирки правой рукой (держите ее только за наружную поверхность ватно-марлевого тампона, плотно закрывающего пробирку).

8. Берите свежевыпущенный кал из «открытого стула» стерильной петлей из 3- 5 разных мест (патологические примеси).

9. Опустите ректальную петлю с содержимым в стерильную пробирку, не касаясь краев, стенок и наружной поверхности пробирки и оставьте ее в пробирке. Плотно закройте пробирку.

10. Поставьте пробирку в штатив, штатив в бикс, уплотнив поролоном.

11. Закройте бикс на «замок».

12. Снимите перчатки, маску, поместите в КБСУ.

13. Доставьте взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию не позднее 2-х часов.

Примечание:

– сбор испражнений может осуществляться разными способами: из унитаза,

горшка, судна, пеленки, т.е. из «открытого стула», а также непосредственно из

прямой кишки с помощью петель;

– для посева берут слизь, гной, фибринозные пленки;

– материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при 4°-6°С;

– забор материала проводится до начала лечения антибиотиками и

сульфаниламидными препаратами.

ЗАБОРА КАЛА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИЗ

ПРЯМОЙ КИШКИ.

Цель: диагностическая: выявление возбудителя инфекционного заболевания

кишечника. Обследование реконвалесцентов и декретированных лиц.

Показание: исследование микрофлоры кишечника. Острые кишечные инфекции.

Приготовьте: стерильную пробирку, плотно закрывающимся ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с накрученным сухим ватным тампоном для забора материала, перчатки, маску, направление по форме, клеенку, стеклограф, штатив, контейнер для транспортировки или бикс, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход исследования, сроки получения результатов, получите согласие на процедуру.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте халат, маску и перчатки.
3. Напишите направление в бактериологическую лабораторию, зарегистрируйте в журнале.

4. Промаркируйте стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру направления.

5. Установите пробирку в штатив.

6. Уложите пациента на левый бок, с полусогнутыми в коленях ногами.

7. Извлеките правой рукой ректальную петлю из пробирки.

8. Разведите ягодицы пациента I и 11 пальцами левой руки, а правой рукой осторожно вращательным движением введите петлю в анальное отверстие, продвигая ее в прямую кишку, вначале по направлению к пупку (3-4 см), а затем параллельно позвоночнику, продвигая петлю еще на глубину 8-10 см.

9. Берите материал легкими вращательными движениями со стенки прямой кишки, затем осторожно выведите петлю с содержимым из прямой кишки.

10. Опустите петлю в стерильную пробирку, не касаясь краев, стенок и наружной поверхности и оставьте ее в пробирке.

11. Поставьте пробирку в штатив, штатив в бикс, уплотнив поролоном.

12. Закройте бикс на «замок».

13. Снимите перчатки, маску, поместите в КБСУ.

14. Доставьте взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую

лабораторию не позднее 2-х часов.

Примечание:

– материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при 1°- 4°-6°С.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К БРОНХОСКОПИИ.

Цель: Обеспечить качественную подготовку пациента к исследованию; визуальный осмогр слизистой оболочки бронхов.

Приготовьте: стерильные: перчатки, бронхоскоп, салфетки; транквилизаторы; емкость с дезраствором, полотенце, историю болезни, направление.

Бронхоскопию проводит врач, медсестра ассистирует.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход исследования, правши поведения во время исследования и получите его согласие.

2. Проведите психологическую подготовку пациента.

3. Проинформируйте пациента о том, что исследование проводится утром натощак. Он должен исключить накануне утром прием пиши, воды, не курить.

4. Проследите, чтобы пациент перед исследованием снял съемные зубные протезы.

5. Попросите пациента опорожнить мочевой пузырь и кишечник непосредственно перед исследованием.

6. Проведите премедикацию транквилизаторами по назначению врача вечером накануне исследования и утром за 1-1,5 часа до начала анестезии.

7. Проведите премедикацию по назначению врача за 15-45 минут до осмотра.

8. Проводите пациента в эндоскопический кабинет в назначенное время с полотенцем, историей болезни и с направлением.

9. Проводите пациента в палату, предупредите о необходимости не принимать пищу и не курить в течение двух часов после проведенного исследования.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К



Источник: https://infopedia.su/3x3f97.html

Анализ кала на скрытую кровь: что представляет собой данное исследование и когда назначается, подготовка и правила сбора материала, советы докторов

Правила сбора кала на скрытую кровь

Чтобы анализ кала на скрытую кровь показал точные результаты, к процедуре необходимо правильно подготовиться, соблюдая все рекомендации и советы врача.

Наличие крови в каловых массах может свидетельствовать о прогрессировании в организме опасных патологий, которые важно своевременно выявить.

В случае определения кровяных включений в кале, пациенту необходимо пройти более детальное исследование и после точной постановки диагноза приступать к терапии.

Что за анализ?

Исследование кала на скрытую кровь, которое еще называется копрограмма, назначают в ситуациях, когда есть подозрение на развитие в организме опасных заболеваний, например, рака кишечника.

Но в самом начале прогрессирования патологии скрытые следы крови в каловых массах невозможно заметить, также отсутствуют характерные признаки.

Основная цель исследования — обнаружить микрочастички кровяных включений, белка, других патологических примесей, что поможет распознать опасное заболевание в начальных стадиях.

Кроме злокачественных образований, анализ на скрытую кровь выявляет такие патологии прямой кишки:

  • полипы;
  • воспаление;
  • язва;
  • дивертикулез;
  • болезнь Корна;
  • неспецифический язвенный колит;
  • гельминтоз.

Правила сбора биоматериала

Как правильно и сколько нужно собрать кала для лабораторной диагностики на скрытую кровь? Это очень важная часть процедуры, поскольку если подойти к этому процессу несерьезно, можно столкнуться с ложноположительным результатом (ложноотрицательный получить тоже можно, но реже).

Для забора образца экскрементов используется специальный пластиковый контейнер. Он продается в каждой аптеке и стоит очень дешево. К крышечке емкости прикреплена ложечка, которой и нужно набирать биоматериал (не более 2 ч. л.) с боковой, верхней и центральной части испражнений.

Теперь скажем несколько слов о том, как следует сдать в лабораторию кал на скрытую кровь. Если вы собрали биоматериал в вечернее время, то баночку нужно поставить холодильник, а утром как можно раньше доставить ее в клинику. При утренней или дневной дефекации контейнер можно отвезти незамедлительно.

Показания

Исследование кала необходимо, если человек страдает частыми запорами или диареей.

Кал на скрытую кровь показывает невидимый гемоглобин, также эритроциты. Анализ делают, чтобы проверить наличие кровотечения в кишке, которое в начальных стадиях с помощью обычного исследования определить нельзя. Получить направление на взятие образцов возможно, если:

  • присутствует болезненность и дискомфорт, которые проявляются при акте дефекации;
  • в каловых массах обнаружена слизь, гной или другие патологические включения;
  • изменился характер стула — беспокоит диарея или, наоборот, запоры;
  • резко снизилась масса тела, пропал аппетит;
  • беспокоят постоянные, режущие боли в животе;
  • периодически беспричинно повышаются температурные показатели;
  • ухудшается общее состояние человека.

Если взрослые замечают у себя присутствие хотя бы 2—3-х признаков, необходимо срочно посетить врача и выяснить причины нарушения, а когда доктор настаивает, делать анализ кала на скрытую кровь. Исследование дает максимально точный результат, что важно для своевременного диагностирования патологии.

Погрешности в оценки результатов

Полученный положительный результат на прямую не указывает на наличие кровотечения внутреннего. Возможно, в организме происходит попутное кровотечение с других органов и полостей (носовые, зубные кровотечения). На данном этапе нужна консультация квалифицированных онкологов. Другие виды положительных ответов следует рассматривать в зависимости от клинической картины пациента.

Чаще всего назначают повторное исследование для подтверждения полученного ранее результата (так как огромное количество ошибок образуются еще на начальных этапах подготовки).

Для подтверждения наличия кровотечения, а также патологии органов пищеварительного тракта используют инструментальные виды диагностики (УЗИ, Компьютерная томография), а также производят взятие биопсии из нужных участков.

При возникновении симптомов до того, как назначать лечение врач должен подтвердить диагноз с помощью объективных исследований. Прежде всего, проводится лабораторные тесты, которые способны показать отклонение от нормы.

Больному назначают общий анализ крови, кала, мочи. Если у специалиста есть подозрение, что развивается патология желудочно-кишечного тракта, приводящая к внутреннему кровотечению, то назначается тест для того чтоб его обнаружить.

Как проходит подготовка?

К исследованию следует тщательно готовиться. Для выявления скрытой крови в кале используется такое химическое исследование, как:

Исследование может проводиться методом Гваяковой пробы.

  • Бензидиновая проба. Следы крови обнаруживаются с помощью бензидинового реактива, в составе которого бензидин, уксусная кислота и перекись водорода.
  • Гваяковая проба. Кровяные включения в кале выявляются при взаимодействии спиртового раствора гваяковой смолы и перекиси, в результате чего происходит окрашивание лейкоцитов химическим реагентом.

В этом случае результат на скрытую кровь может быть ложноположительной, например, на гемоглобин, который содержится в мясных блюдах, употребленных человеком накануне. Но чаще назначают иммунохимический тест, перед которым тщательная подготовка к анализу не требуется.

Для определения показателей используются специальные методы, при которых реакция антител возможна только на гемоглобин человека. Это исследование максимально точно определяет присутствие в каловых массах гемоглобина, но важно иметь в виду, что методика достоверна только при прогрессировании патологических процессов в прямом кишечнике.

Если опухоль или другое заболевание поражают верхние органы ЖКТ, анализ не всегда правильно показывает результат. Для уточнения диагноза делается колоноскопия.

Диагностика гельминтоза проводится с помощью иммунохроматографии (ИХА). Подготовка пациента в этом случае не нужна. Алгоритм сбора образцов не отличается от анализа на скрытую кровь.

Основные этапы подготовки

Готовиться к исследованию нужно за 3—4 дня. В этот период рекомендуется соблюдать такие правила:

Трое суток перед исследованием больному нельзя есть мясо.

  • За 72 часа до взятия образцов назначается щадящая диета, при которой из меню полностью исключаются все мясные блюда. Питание должно включать преимущественно вегетарианскую пищу, но не стоит кушать огурцы, салаты, все виды зелени, яблоки.
  • Противопоказано употреблять слабительные препараты и проводить очистительные процедуры с помощью клизм.
  • Нужно отказаться от лекарственных средств, содержащих железо, висмут и сернокислый барий. Также за 1—2 суток противопоказано употреблять аспирин и витамин С.
  • За 3—5 дней до исследования любые другие инвазивные диагностические процедуры противопоказаны.
  • Во время месячных диагностика может показать положительный результат, поэтому в этот период забор кала не проводится.

Кал на скрытую кровь подготовка

Существует два метода определения скрытой крови в кале бензидиновая, гваяковая пробы — показывает примесь любого гемоглобина в кале. Поэтому этот метод дает ряд погрешностей при отсутствии подготовки в виде специальной диеты за три дня до сдачи анализа.

Иммунохимический метод является наиболее точным, так как показывает наличие гемоглобина человека, а не того, что попадает с пищей. Метод не нуждается в специальной подготовке. Недостатком иммунохимического способа является длительный срок готовности, около 14 дней.

Анализ выявляет малейшее повреждение стенок в кишечнике. Если в кале обнаружена примесь крови выше нормы, то анализ сдается повторно и при подтверждающем результате пациента направляют на приём проктолога или гастроэнтеролога.

Бензидиновая показывает примесь любого гемоглобина в кале

Кал на скрытую кровь подготовка ( бензидиновая проба)

За 3 суток до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету. Из ежедневного рациона выводятся все продукты, содержащие в значительном количестве барий, бром, йод и железо, аскорбиновую кислоту ( мясо и субпродукты; рыба и морепродукты, зеленые и красные овощи и фрукты, огородная зелень; гречневая каша).

Также из меню следует убрать волокнистые и твердые продукты, которые могут повредить слизистую ротовой полости и желудка( карамельные конфеты; сухарики, сушки и пр).Накануне процедуры запрещено применять слабительные препараты, в т. ч. ректальные свечи, а также проводить очищение кишечника с помощью клизмы.

За сутки – отказаться от приема лекарственных средств, влияющих на перистальтику кишечника (пилокарпин и т.д.), и нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен, ортофен, диклофенак и др.). За 3 дня – сменить зубную щетку на другую (с более мягкой щетиной), чтобы не повредить слизистую полости рта и не спровоцировать кровотечение из десен.

Кал на скрытую кровь подготовка ( иммунохимический анализ )

Пациенту, за неделю перед забором материала, необходимо придерживаться строгой диеты.

Иммунохимический метод является наиболее точным так как показывает наличие гемоглобина человека а не того что попадает с пищей

Исключить из рациона все гемоглобиносодержащие и красные продукты: мясо, рыбу, яблоки, свеклу, томаты, шпинат, паприку, субпродукты. Отказаться от употребления красящих напитков и любых медикаментов.

Запрещен прием любых слабительных средств, в том числе народных методов, ректальных свечей.

За неделю до сдачи анализа кала на скрытую кровь минимизировать возможность механического травмирования прямой кишки и кишечника, отказаться от любых медицинских манипуляций, в том числе клизм и колоноскопии.

За день до забора материала прекратить чистку зубов при помощи зубной щетки, дабы исключить вероятность травмирования и возникновения кровотечения десен. Девушкам запрещено выполнять сбор кала в период менструации и три дня после нее.

Помимо предварительной подготовки нужно ответственно подойти к процедуре забора образцов для исследования. Поэтому желательно приобрести особый стерильную тару для кала в аптеке.

Образцы для диагностики не должны включать инородных примесей таких как вода, моча, выделения из половых органов.

Дабы исключить возможность попадания посторонних жидкостей желательно предварительно подстелить в унитаз клеенку либо выполнять процедуру опорожнения кишечника в тщательно продезинфицированный сосуд.

Входящей в комплект для сбора кала ложкой взять три фрагмента материала из различных участков испражнения. Количество образцов для тестирования на наличие скрытой крови не может быть меньше чайной ложки. Забор анализа необходимо доставить в медлабораторию на протяжении трех часов, нельзя предварительно замораживать и размораживать образцы.

Как правильно сдать?

Перед сдачей кала рекомендуется приобрести в аптечном учреждении специальный контейнер. Для сбора образцов берется судно, горшок либо другая емкость, которые нужно предварительно вымыть и продезинфицировать. Важно аккуратно собрать кал, чтобы в емкость не попало посторонних примесей. Алгоритм сдачи такой:

Для забора материала в аптеке нужно купить контейнер.

  • Сходить в туалет в приготовленную емкость, но мочиться туда запрещено.
  • Специальной лопаточкой отделить несколько кусочков образца с разных участков и поместить в контейнер, плотно накрыв крышкой.
  • После этих действий немедленно сдать кал на лабораторное исследование.
  • Хранить кал можно не более 2,5—3 часов в прохладном месте. Результат и расшифровка готовится на протяжении 3—5-ти дней.

Особенности у ребенка

Скрытая кровь в кале у грудничка говорит о таких заболеваниях:

Источник: https://xn----7sbbabkwnixgwr4a5a.xn--p1ai/endoskopicheskoe-issledovanie/reakciya-gregersena-vyyavlyaet-v-kale.html

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь

Правила сбора кала на скрытую кровь

04.06.2018

Наличие крови в кале – это признак, позволяющий обнаружить патологии ЖКТ. Выделения не всегда заметны невооруженным глазом. При многих болезнях кровь выявляется только после анализа кала на скрытую кровь. Обследование зависит от особенностей питания и поведения пациента перед процедурой, поэтому требуется специфическая подготовка к сдаче анализа кала на скрытую кровь.

Показания к назначению анализа кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь проводится при следующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

  • Язвенная болезнь;
  • Гастроэнтерит;
  • Дивертикулы;
  • Анальные трещины;
  • Опухоли;
  • Кишечные инфекции;
  • Геморроидальные узлы;
  • Язвенный колит.

Причины появления крови в кале могут иметь различные дополнительные симптомы, которые позволяют заподозрить поражение пищеварительной системы:

  • Острые или хронические боли в нижней части живота;
  • Диарейный синдром, постоянные запоры;
  • Снижение массы тела без явных причин (при нормальном питании и уровне физической нагрузки);
  • Рвота и тошнота;
  • Снижение аппетита.

Что нужно знать об анализе кала на скрытую кровь?

Анализ кала – один из методов диагностики, используемых  для обнаружения патологий ЖКТ.

Норма крови в кале минимальна – у человека с нормальным пищеварением в кале не определяются эритроциты.

При многих патологиях поражение слизистой оболочки выражено незначительно, поэтому в кале обнаруживаются небольшие количества клеток крови. Однако даже слабое кишечное кровотечение неблагоприятно влияет на организм и сильно ухудшает состояние пациента.

Поэтому нужно сдать кал на скрытую кровь при обнаружении эрозивного процесса в органах пищеварительной системы. Особое значение анализ кала на скрытую кровь имеет перед проведением лечения геморроя, который часто сопровождается повреждением сосудов прямой кишки и выделением эритроцитов с калом.

Анализ кала на скрытую кровь может проводиться несколькими методами:

  1. Реакция Грегерсена. Анализ предполагает химическое определение содержания остатков гемоглобина в кале. Чувствительность анализа кала на скрытую кровь этим методом относительно низкая, так как реактивы дают положительные результаты не только на кровь человека, но и на гемоглобиновые фрагменты животных, который может содержаться в употребляемых пациентом мясных продуктах.
  2. Иммунохимический анализ. Обнаружение крови в кале с помощью иммунохимической диагностики предполагает применение специальных антигенов, положительная реакция при их использовании возникает только на содержание гемоглобина человека. Поэтому данная методика является более удобной и специфичной. Минусом иммунохимического анализа кала на скрытую кровь является ограниченность применения – сдача анализа кала позволяет обнаружить кровотечение только в области толстой и прямой кишки, дефекты желудка и тонкого кишечника с помощью нее не определяются.

Как правильно сдавать анализ кала на скрытую кровь

Подготовка пациента включает изменение образа жизни и питания пациента. Нужно соблюдать ряд рекомендаций, которые способствуют нормализации работы ЖКТ. На фоне нарушений установленных правил возможно появление ложноположительных или ложноотрицательных анализов. Подготовка к анализу кала на скрытую кровь гарантирует достоверность результата исследования.

Запрещенные продукты при подготовке к анализу на скрытую кровь

Человек перед исследованием должен быть проинформирован об особенностях питания при проведении анализа на скрытую кровь: что можно есть и как подготовиться к диагностике. Диета полностью запрещает блюда, содержащие переваренный гемоглобин, белки с железом в составе. К таким продуктам относятся:

  • Мясо, печень;
  • Рыба;
  • Зелень;
  • Овощи (шпинат, томаты, бобовые, кабачки);
  • Орехи;
  • Приправы (горчица, хрен);
  • Фрукты (яблоки, ананасы, бананы, сливы).

Диета полностью запрещает блюда, содержащие переваренный гемоглобин, белки с железом в составе.

Подготовка к исследованию за две недели

За 14 суток до анализа на скрытую кровь нужно ограничить употребление некоторых лекарственных средств:

  • Нестероидных препаратов (ибупрофена, диклофенака, аспирина);
  • Слабительных.

Такое ограничение связано с тем, что на фоне ограничения препаратов данных групп возможно появление кровоточивости слизистой кишечника.

Запрещается проведение инвазивных процедур (нельзя делать колоноскопию, ирригографию), так как имеется риск травматизации стенок пищеварительных органов.

Меры подготовки за неделю до сбора кала

За 7 суток до того, как пациенту проводят анализ кала, полностью исключается использование ректальных свечей. Запрещается делать клизмы, потому что эти манипуляции могут приводить к появлению крови в стуле.

Что важно сделать за три дня до процедуры?

За 3-4 дня пациент начинает придерживаться специальной диеты. Рацион необходимо составлять из слизистых каш, картофеля, яиц, молочных продуктов. В каши можно добавлять масло, желательно сливочное.

По возможности ограничивается употребление следующих лекарственных средств:

  1. Препаратов железа;
  2. Солей висмута;
  3. Средств, содержащих соли бария;
  4. Аскорбиновой кислоты.

Не рекомендуется посещать стоматолога в период подготовки к процедуре, так как во время манипуляций в ротовой полости может выделяться кровь. Когда она попадает в кишечник и смешивается пищей, в кале определяются остаточные количества эритроцитов. Они ошибочно принимаются за симптом поражения кишечника, что приводит к ложноположительному результату анализа.

Что необходимо делать за сутки до анализа кала на скрытую кровь?

Вечером перед процедурой рекомендуется не есть грубую пищу, ограничить количество клетчатки. На ночь лучше выпить кефир или чай. С утра перед исследованием нельзя ничего есть. Не стоит чистить зубы щеткой, так как она приводит к травматизации десны, что может способствовать их кровоточивости. Рекомендуется воспользоваться бальзамами для очищения ротовой полости.

Кал забирается на специальную лопатку после опорожнения кишечника. Если материал правильно собран, то вероятность ложного результата минимальная.

Что необходимо учесть женщинам?

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь у пациенток имеет свои особенности. Запрещается проводить диагностику в период менструальных выделений, а также в последующие 3 дня. Это объясняется тем, что при недостаточно аккуратном заборе анализа частицы менструальных выделений часто проникают в образец каловых масс, что приведет к ложноположительному анализу.

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ruanaliz.ru/kal/podgotovka-k-analizu-kala-na-skrytuyu-krov/

Правила сбора кала для анализа на скрытую кровь

Правила сбора кала на скрытую кровь

Наличие крови во время дефекации почти всегда свидетельствует о серьезных патологиях, начиная от анальной трещины или геморроидальных узлов и заканчивая опухолевыми процессами в органах желудочно-кишечного тракта.

Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить невидимые зрительно примеси и диагностировать довольно серьезные заболевания на ранних этапах развития.

Причины появления крови в каловой массе

Анализ на скрытую кровь в кале – это лабораторный метод исследования биоматериала путем определенных химических реакций, точность которых зависит от тщательной подготовки пациента к диагностике.

Поэтому важно знать, как правильно подготовиться и сдавать этот анализ, для чего необходим, что показывает выявление невидимой, скрытой крови.

Наличие крови невозможно увидеть не то что визуально, а даже при микроскопическом исследовании.

В самом начале злокачественная опухоль имеет настолько маленькие размеры, что при прохождении кала травмируется незначительно.

Крови выделяется очень мало, в кишечнике она подвергается действию ферментов, в результате которого эритроциты и гемоглобин становятся бесцветными, теряют характерный красный оттенок, при опорожнении невидимы.

Определить их, кроме как применяя специальные химические реагенты, невозможно. В процессе химических реакций красные кровяные тельца окрашиваются в яркие цвета.

Кроме того, положительные результаты тест показывает в случаях:

  • образования полипов в кишечнике;
  • воспалений, разрушающих стенки пищеварительного тракта;
  • хронических заболеваний любого отдела ЖКТ;
  • язвенного колита или эрозий в протоках кишечника;
  • патологий толстой кишки, хронических воспалительных процессов слизистой оболочки;
  • дивертикулеза.

Ложноположительный результат при проведении анализа кала на скрытую кровь может вызвать даже кровоточивость десен.

Что это за исследование и для чего нужно

Поэтому отнестись к нему необходимо со всей долей ответственности и ни в коем случае не игнорировать назначение врача.

Обычно пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • болезненные ощущения, вздутие, газообразование, проходящие после дефекации;
  • проблемы со стулом, запоры или диарея, боль во время посещения туалета, чувство, что он не освободился от каловых масс;
  • в испражнениях присутствует кровь, слизь, пена;
  • вес резко снижается, кушать не хочется;
  • повышается температура тела, сопровождается ознобом, тошнотой, а часто и рвотными массами;
  • другие проблемы пищеварительного тракта.

Анализ кала на скрытую кровь следует проводить после сорока лет совершенно всем в целях безопасности и раннего диагностирования раковых клеток в толстой или двенадцатиперстной кишке.

Сдается он и в том случае, если общий анализ не выявил кровь, а предположительный диагноз говорит об обратном.

Как делают анализ на скрытую кровь в кале:

  1. Реакция Грегерсена (Gregersen) или бензидиновая проба – предполагает специальную подготовку, куда включена диета без мяса, так как химические реагенты определяют красные кровяные клетки не только человека, но и животных.

    Исследование кала этим методом позволяет определить скрытое кровотечение в любом отделе желудочно-кишечного тракта.

  2. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом – наиболее современный, не требующий ограничивать продукты, содержащие железо и мясо, реагенты определяют только гемоглобин человека.

    Назначается для уточнения патологий нижней части пищеварительного тракта. Но мало информативен для желудка и пищевода.

Иногда в лабораториях используют азопирамовые пробы для определения высокого содержания красных кровяных клеток в кале или моче.

Метод лабораторного исследования выбирается лечащим врачом на основе составленного анамнеза и жалоб больного.

Где сделать

Анализ кала на скрытую кровь можно сдать в поликлинике по месту жительства или в платных диагностических центрах.

В зависимости от выбора метода стоимость его колеблется от 350 до 700 рублей.

Экспресс-анализ на выявление скрытых кровотечений можно провести и в домашних условиях. Для этого в любой аптеке продается специальный тест, который работает по иммуно хроматографическому методу и позволяет сразу выявить наличие крови в кале.

Методика проведения анализа самостоятельно:

  1. Покупает тест в аптеке.
  2. Вскрываем, вынимаем специальную лопатку и емкость с химическим реагентом.
  3. Собираем кал в контейнер, как написано в инструкции.
  4. Несколько капель образовавшейся смеси капаем на индикатор.
  5. Нужно немного подождать окончания результата.
  6. Почти со 100% вероятностью две тестовые полоски показывают положительный результат. А это означает, что необходимо нанести визит доктору.

После 40 лет такой тест нужно проводить хотя бы раз в два года, а после пятидесяти – раз в год обязательно.

Подготовка к анализу

Иммунохимический метод исключает диету, поэтому кушать можно все. Но за 14 дней отказаться от:

  • любых препаратов слабительного действия;
  • лекарств типа Аспирина или Ибупрофена, влияющих на показатели свертываемости крови и вызывающие кровотечения;
  • инструментальных методов диагностики типа колоноскопии или ирригоскопии, которые могут изменить слизистые оболочки кишечника. Сюда же следует отнести клизмы и ректальные свечи.

Реакция Грегерсена требует более тщательной подготовки. В противном случае можно получить ложноположительный результат, так как реагенты чувствительны к гемоглобину животных, некоторым витаминам и другим веществам, содержащимся в продуктах питания.

Многих пациентов интересует вопрос, сколько надо готовиться к этой процедуре и как это делать.

Подготовка к исследованию начинается за 3-4 дня и включает:

  • диету;
  • полный отказ от медикаментозных препаратов, в составе которых есть висмут, железосодержащие компоненты, аскорбинка, ацетилсалициловая кислота и барий;
  • перенос инструментальной диагностики кишечника на несколько дней после сдачи анализа. Проводить колоноскопию или рентген накануне запрещено;
  • исключение ректальных свечей и клизм;
  • отказ от чистки зубов и посещения стоматолога, так как кровь при кровоточивости десен в период лечения может попасть в ЖКТ и дать ложный результат.

Женщинам во время менструального цикла проводить анализ кала на скрытую кровь запрещается.

Запрещенные продукты

Что нельзя есть и следует исключить из рациона за 4 суток до сдачи анализа:

  • мясные и субпродукты, в том числе печень;
  • рыбные блюда;
  • колбасы, ветчину;
  • яблоки в любом виде, особенно зеленого цвета;
  • сливы, бананы, ананасы;
  • из овощей – помидоры, морковь, свеклу, болгарский перец, огурцы, капусту любых сортов, кабачки;
  • блюда из продуктов, содержащих большое количество железа, а также чернику, гранат, белую фасоль.
  • паприку, любую свежую зелень, хрен, орехи.
  • яйца в любом виде;
  • каши;
  • картофель;
  • хлебобулочные изделия;
  • масло, в том числе сливочное;
  • фрукты, но не слишком много;
  • молочные и кисломолочные продукты.

Как правильно сдать анализ

В аптеке следует приобрести пластиковый одноразовый стерильный контейнер с плотно завинчивающейся крышкой. Он снабжен специальной лопаткой

Как делают забор кала самостоятельно:

  • опорожняться в унитаз нельзя, поэтому заранее позаботьтесь о специальной емкости;
  • возьмите, например, горшок, тщательно промойте с мылом или другим чистящим антибактериальным средством, ополосните несколько раз проточной водой, обработайте кипятком;
  • процесс дефекации не должен сопровождаться выделением мочи, поэтому предварительно опорожните мочевой пузырь;
  • каловые массы для анализа должны быть получены естественно. Ставить клизмы или принимать слабительные нельзя;
  • после испражнения в горшок лопаткой отделить не менее чайной ложки кала и переложить в специальную емкость. Масса не должна занимать более трети ее объема;
  • для более точных результатов можно сделать несколько заборов каловых масс из разных участков фекалий в разные контейнеры;
  • плотно завинтить, приложить направление и отнести в лабораторию.
  • кал вы должны принести в лабораторию свежим, срок его хранения – не более 3 часов;
  • некоторое время вы еще можете хранить его на полке холодильника, но потом придется доставлять биоматериал, обложив кубиками льда и в срочном порядке на такси;
  • замороженный или законсервированный биоматериал не годен для диагностики.

Источник: https://f-help.ru/pravila-sbora-kala-dlya-analiza-na-skry/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.