Отличие лориста от лориста н

Содержание

Отличие лориста от лориста н

Отличие лориста от лориста н
Отличие лориста от лориста н

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

На фармацевтическом рынке есть 2 разновидности лекарства – «Лозап» (АО «Санека Фармасьютикалз», Словакия) и «Лозап плюс» (ООО «Зентива», Чехия).

В чем разница?

«Лозап» – монопрепарат лозартана. Лозартан является блокатором, который воздействует исключительно на рецепторы ангиотензина ІІ.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ангиотензин ІІ – гормон с прессорным – повышающим артериальное давление – воздействием, вырабатывающийся из ангиотензина І под воздействием фермента АПФ.

Он отвечает за сужение сосудов, повышение обратного всасывания в почках ионов натрия, стимуляцию выработки гормона альдостерона и является компонентом гормональной системы РААС – регулятора кровяного давления и объема циркулирующей жидкости (кровь, лимфа) в организме.

Лозартан нивелирует все физиологические воздействия ангиотензина ІІ, снижая давление независимо от состояния системы РААС.

Медикамент «Лозап плюс», кроме лозартана, содержит мочегонный компонент гидрохлортиазид, тиазидный диуретик с салуретическим (усиливающим выведение почками натрия и хлора) действием. Лозартан препятствует сужению сосудов и снижает мышечную нагрузку сердца, а гидрохлортиазид изгоняет лишнюю жидкость из организма, усиливая гипотензивное действие лекарства.

Состав и форма выпуска

Таблетки выпускаются в оболочке.

Сравнительный состав лекарств приведен в таблице.

НазваниеЛозартан, мгГидрохлортиазид, мгВспомогательные вещества
Во всех формахРазличные
«Лозап»12,5нетцеллюлоза микро-кристаллическая,

кремния диоксид, кросповидон, краситель Sepifilm 752, тальк, манит (Е421), макрогол 600050, 0

(с делительной линией)

(с делительной линией)

«Лозап плюс»50,012,5То жеманит (Е421), натрия кроскармелоза, гипромелоза, макрогол 6000, повидон, тальк, эмульсия симетикона, диоксид титана, красители Е104, Е124100,0

(с делительной линией)

25То желактоза моногидрат, крахмал кукурузный, красители Opadry 20A52184 желтый, Aluminium Lake (E 104), оксид железа E 172

Показания

  • стойкое хроническое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. после исключения всех вторичных провоцирующих факторов (эссенциальная гипертония) у взрослых и детей от 6 лет;
  • дисфункция почек у взрослых с АГ и сахарным диабетом ІІ типа с белком в моче свыше 500 мг/сутки (в комплексном лечении АГ);
  • хроническая сердечная недостаточность у больных старше 60 лет, в случае противопоказаний к приему ингибиторов АПФ;
  • опасность инфарктов и инсультов у взрослых с АГ и расширением левого желудочка сердца, подтвержденным ЭКГ.

Недостаточная эффективность монотерапии лозартаном или гидрохлортиазидом, отсутствие стойкого снижения показателей давления. Не применяется как первично назначаемое средство понижения показателей АД.

  • индивидуальная непереносимость лозартана или любого из вспомогательных веществ;
  • очевидная недостаточность функции печени;
  • беременность или ее планирование. Лозартан имеет выраженное тератогенное воздействие и ведет к порокам развития или внутриутробной гибели ребенка, не применяется при грудном кормлении;
  • параллельный прием медикаментов, содержащих алискирен, при сахарном диабете и/или дисфункции почек (клубочковая фильтрация меньше 60 мл/мин).

Лозап плюс, дополнительные противопоказания:

  • непереносимость сульфаниламидов (гидрохлортиазид – сульфаниламид);
  • отклонения от нормы электролитного гомеостаза – гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия (рефрактерная);
  • анурия (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь);
  • холестаз (уменьшение или прекращение выделения желчи), обструкция желчных путей;
  • избыток мочевой кислоты в крови или симптомы подагры;
  • клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин;
  • возраст до 18 лет.

Способ применения

Лекарства пьют не позже чем за час до еды или не раньше 1,5–2 часов после еды, запивая водой.

Дозировка «Лозап»

При эссенциальной АГ назначают с 1 таблетки 50 мг в день; при недостаточном эффекте, но хорошей переносимости дозу повышают до 100 мг 1 раз в день.

Максимальный эффект наблюдается через 3–6 недель приема. Лекарство можно дополнять диуретиками. Детям от 6 лет назначают единоразовую суточную дозу 25 мг.

Если взрослый имеет вес меньше 50 кг, ему первоначально может быть назначена доза в 25 мг.

У больных с комплексом (АГ + диабет ІІ типа + белок в моче более 500 мг/сутки) «Лозап» в указанной выше дозировке можно сочетать с мочегонными, блокаторами (каналов кальция, α- либо β-рецепторов), инсулином и подобными сахароснижающими средствами.

Если имеется сердечная недостаточность, препарат вначале пьют по 12,5 мг в день, понедельно добавляя дозу до 50 мг в день при условии хорошей переносимости.

У больных с увеличением левого желудочка сердца первоначальная доза 50 мг в сутки. При недостаточном снижении АД и отсутствии побочных явлений целесообразно добавление малой дозы гидрохлортиазида или добавление «Лозапа» до 100 мг 1 раз в день.

Дозировка «Лозап плюс»

Обычная первоначальная доза – 50 мг 1 раз в день. Если снижения показателей АД недостаточно, возможно применять 100 мг 1 раз в сутки. Терапевтический эффект достигает максимума через 3–4 недели от начала приема.

Для гипертоников пожилого и старческого возраста изменение дозы не требуется. Исследования на предмет применимости препарата детям не проводились, поэтому им это лекарство не назначают. Пациентам с клиренсом креатинина (КК), превышающим 30 мл/мин, коррекция начальной дозы не требуется. При КК меньше 30 препарат не назначается.

Передозировка

При передозировке лозартана наблюдаются:

  • снижение давления ниже нормальных физиологических показателей;
  • убыстрение или, наоборот, замедление сердечного ритма.

При передозировке гипохлортиазида происходит интенсивная потеря жидкости и сдвиг электролитного баланса организма, в результате чего наблюдаются:

  • аритмии, шок;
  • судорожные сокращения мышц, обморок, спутанность сознания;
  • тошнота, рвота, жажда.

Таким образом, комбинированный препарат более опасен в этом плане. Специфического антидота к лозартану нет, гемодиализом он не выводится. Гипохлортиазид удаляется путем гемодиализа, но степень его удаления не установлена.

В случае передозировки нужно немедленно промыть желудок, принять активированный уголь в дозе не менее 1 таблетки на каждые 10 кг массы тела. Далее, лечение симптоматическое, направленное на поддержание приемлемых показателей давления, восполнение необходимого количества воды и восстановление баланса электролитов.

Возможные побочные действия лозартана:

  • дурнота, головокружение (1% и более);
  • головная боль, нарушения сна или, наоборот, сонливость (около 1%);
  • судороги мышц, чаще икроножных (1% и более);
  • стенокардия, тахикардия (около 1%);
  • гипотензия, в том числе ортостатическая;
  • боли в области брюшины, диспепсия, запор (более 1%);
  • отечность слизистой носа (более 1%), кашель;
  • общая слабость;
  • возникновение отечности;
  • аллергические реакции, в том числе отеки Квинке;
  • изменения состава крови (анемия, гемолиз, тромбоцитопения);
  • снижение или утрата аппетита;
  • кристаллизация уратов в тканях организма (подагра);
  • нарушения работы печени;
  • снижение полового влечения, импотенция.

Возможные побочные действия со стороны гидрохлортиазида (преимущественно проявляются при высоких дозах):

  • гематологические патологии (агранулоцитоз, анемия апластическая и гемолитическая, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, нейтропения);
  • аллергия, включая анафилактический шок;
  • нарушения обмена веществ и баланса электролитов (повышение сахара и/или мочевины и/или липидов в крови, дефицит ионов магния или натрия, избыток ионов кальция);
  • бессонница, головная боль;
  • ухудшение зрения;
  • васкулит (воспаление сосудов);
  • респираторный дистресс;
  • нарушение функции слюнных желез, раздражение слизистой оболочки желудка;
  • гипохлоремический алкалоз (дефицит анионов хлора восполняется анионами гидрокарбоната);
  • внутрипеченочный холестаз, холецистит, панкреатит,
  • появление сахара в моче, интерстициальный нефрит, дисфункция почек;
  • повышение фоточувствительности кожи;
  • эректильная дисфункция, импотенция;
  • депрессия.

Список возможных побочных явлений достаточно устрашающий. Следует отметить, что вероятность их развития редко превышает 1% и большинство из них обратимо при отмене лекарства. Тем не менее терапия препаратами лозартана или лозартана с гидрохлортиазидом должна проходить под медицинским контролем, при ухудшении самочувствия необходимо, не медля, обратиться к лечащему врачу.

Взаимодействие «Лозапа» с другими медикаментами:

  • «Рифампицин», «Флуконазол», нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшать антигипертензивное действие лозартана;
  • лозартан может усиливать снижающий давление эффект диуретиков, адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинконвертирующего фермента («Каптоприл», «Эналаприл»);
  • При параллельном приеме препаратов калия, калийсберегающих мочегонных может развиться гиперкалиемия.

Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/otlichie-lorista-ot-lorista-n.html

Лориста или лориста н: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Отличие лориста от лориста н

Лориста и Лориста Н относятся к лекарствам, применяемым для снижения давления. Могут назначаться также при гипертонии, осложненной болезнями сердца и сахарным диабом. Производятся в России. По форме выпуска представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

  • 12,5 мг;
  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • 100 мг.

Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:

  • на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
  • на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
  • необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.

В состав препарата Лориста Н входят:

  • гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • калия лозартан – 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

  • увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
  • стимулирует выделение альдостерона;
  • снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

  • расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
  • нарушения водно-электролитного обмена;
  • повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
  • диспепсические явления;
  • различные проявления аллергии;
  • конъюнктивит и нарушения зрения;
  • кашель и заложенность носа;
  • нарушения половой функции.

В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.

Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:

  • гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение всасывания глюкозы.

Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.

Сравнение препаратов

Несмотря на большое количество характеристик, объединяющих эти препараты, то, какой из них выбрать для лечения, может определить только врач в зависимости от потребностей пациента. Самостоятельно заменять один медикамент другим недопустимо.

Сходство

Эти препараты имеют следующие общие черты:

  • результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
  • наличие в составе лозартана калия;
  • форма выпуска лекарства.

В чем разница

Основная разница между препаратами видна при сравнении составов. Она заключается в наличии в Лористе Н дополнительного действующего вещества. Этот факт отражается и на характере действия препарата (добавляет мочегонный эффект), и на его цене. Не менее важным является тот факт, что монопрепарат предлагает 4 дозировки.

Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.

Что дешевле

Цена препарата Лориста зависит в первую очередь от дозировки действующего вещества. Интернет-сайт популярной российской аптеки предлагает приобрести 30 таблеток по следующим ценам:

  • 12,5 мг – 145,6 руб;
  • 25 мг – 159 руб;
  • 50 мг – 169 руб;
  • 100 мг – 302 руб.

В то время как цена Лористы Н составляет 265 руб. Отсюда видно, что при равной дозировке лозартана калия комбинированный препарат обойдется дороже за счет наличия в составе дополнительного действующего вещества.

Что лучше – Лориста или Лориста Н

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

  • возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
  • меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
  • меньшая стоимость.

Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.

Отзывы врачей о Лористе и Лористе Н

Александр, 38 лет, кардиолог, Москва: «Считаю Лористу современным препаратом, оптимальным для применения при гипертензии I и II степени».

Елизавета, 42 года, кардиолог, Новосибирск: «Считаю лозартан калия малоэффективным в монотерапии. Всегда назначаю его в сочетании с антагонистами кальция или диуретиками. В своей практике часто применяю комбинированный препарат Лориста Н».

Отзывы пациентов

Азат, 54 года, Уфа: «Уже месяц принимаю Лористу по утрам. Терапевтический эффект держится весь день. И даже на следующее утро перед приемом таблетки давление еще находится в допустимых рамках».

Марина, 50 лет, Казань: «Большим достоинством Лористы Н считаю то, что входящий в ее состав гидрохлортиазид хорошо снимая отеки, не учащает частоту мочеиспускания».

Владислав, 60 лет, Санкт-Петербург: «Несколько лет принимал Лористу, однако со временем стал замечать, что к вечеру давление уже превышает норму. Врач рекомендовал сменить препарат».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lorista-i-lorista-n/

Отличие лориста от лориста н

Отличие лориста от лориста н
Отличие лориста от лориста н

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

На фармацевтическом рынке есть 2 разновидности лекарства – «Лозап» (АО «Санека Фармасьютикалз», Словакия) и «Лозап плюс» (ООО «Зентива», Чехия).

В чем разница?

«Лозап» – монопрепарат лозартана. Лозартан является блокатором, который воздействует исключительно на рецепторы ангиотензина ІІ.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ангиотензин ІІ – гормон с прессорным – повышающим артериальное давление – воздействием, вырабатывающийся из ангиотензина І под воздействием фермента АПФ.

Он отвечает за сужение сосудов, повышение обратного всасывания в почках ионов натрия, стимуляцию выработки гормона альдостерона и является компонентом гормональной системы РААС – регулятора кровяного давления и объема циркулирующей жидкости (кровь, лимфа) в организме.

Лозартан нивелирует все физиологические воздействия ангиотензина ІІ, снижая давление независимо от состояния системы РААС.

Медикамент «Лозап плюс», кроме лозартана, содержит мочегонный компонент гидрохлортиазид, тиазидный диуретик с салуретическим (усиливающим выведение почками натрия и хлора) действием. Лозартан препятствует сужению сосудов и снижает мышечную нагрузку сердца, а гидрохлортиазид изгоняет лишнюю жидкость из организма, усиливая гипотензивное действие лекарства.

Состав и форма выпуска

Таблетки выпускаются в оболочке.

Сравнительный состав лекарств приведен в таблице.

НазваниеЛозартан, мгГидрохлортиазид, мгВспомогательные вещества
Во всех формахРазличные
«Лозап»12,5нетцеллюлоза микро-кристаллическая,

кремния диоксид, кросповидон, краситель Sepifilm 752, тальк, манит (Е421), макрогол 600050, 0

(с делительной линией)

(с делительной линией)

«Лозап плюс»50,012,5То жеманит (Е421), натрия кроскармелоза, гипромелоза, макрогол 6000, повидон, тальк, эмульсия симетикона, диоксид титана, красители Е104, Е124100,0

(с делительной линией)

25То желактоза моногидрат, крахмал кукурузный, красители Opadry 20A52184 желтый, Aluminium Lake (E 104), оксид железа E 172

Показания

  • стойкое хроническое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. после исключения всех вторичных провоцирующих факторов (эссенциальная гипертония) у взрослых и детей от 6 лет;
  • дисфункция почек у взрослых с АГ и сахарным диабетом ІІ типа с белком в моче свыше 500 мг/сутки (в комплексном лечении АГ);
  • хроническая сердечная недостаточность у больных старше 60 лет, в случае противопоказаний к приему ингибиторов АПФ;
  • опасность инфарктов и инсультов у взрослых с АГ и расширением левого желудочка сердца, подтвержденным ЭКГ.

Недостаточная эффективность монотерапии лозартаном или гидрохлортиазидом, отсутствие стойкого снижения показателей давления. Не применяется как первично назначаемое средство понижения показателей АД.

  • индивидуальная непереносимость лозартана или любого из вспомогательных веществ;
  • очевидная недостаточность функции печени;
  • беременность или ее планирование. Лозартан имеет выраженное тератогенное воздействие и ведет к порокам развития или внутриутробной гибели ребенка, не применяется при грудном кормлении;
  • параллельный прием медикаментов, содержащих алискирен, при сахарном диабете и/или дисфункции почек (клубочковая фильтрация меньше 60 мл/мин).

Лозап плюс, дополнительные противопоказания:

  • непереносимость сульфаниламидов (гидрохлортиазид – сульфаниламид);
  • отклонения от нормы электролитного гомеостаза – гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия (рефрактерная);
  • анурия (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь);
  • холестаз (уменьшение или прекращение выделения желчи), обструкция желчных путей;
  • избыток мочевой кислоты в крови или симптомы подагры;
  • клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин;
  • возраст до 18 лет.

Способ применения

Лекарства пьют не позже чем за час до еды или не раньше 1,5–2 часов после еды, запивая водой.

Дозировка «Лозап»

При эссенциальной АГ назначают с 1 таблетки 50 мг в день; при недостаточном эффекте, но хорошей переносимости дозу повышают до 100 мг 1 раз в день.

Максимальный эффект наблюдается через 3–6 недель приема. Лекарство можно дополнять диуретиками. Детям от 6 лет назначают единоразовую суточную дозу 25 мг.

Если взрослый имеет вес меньше 50 кг, ему первоначально может быть назначена доза в 25 мг.

У больных с комплексом (АГ + диабет ІІ типа + белок в моче более 500 мг/сутки) «Лозап» в указанной выше дозировке можно сочетать с мочегонными, блокаторами (каналов кальция, α- либо β-рецепторов), инсулином и подобными сахароснижающими средствами.

Если имеется сердечная недостаточность, препарат вначале пьют по 12,5 мг в день, понедельно добавляя дозу до 50 мг в день при условии хорошей переносимости.

У больных с увеличением левого желудочка сердца первоначальная доза 50 мг в сутки. При недостаточном снижении АД и отсутствии побочных явлений целесообразно добавление малой дозы гидрохлортиазида или добавление «Лозапа» до 100 мг 1 раз в день.

Дозировка «Лозап плюс»

Обычная первоначальная доза – 50 мг 1 раз в день. Если снижения показателей АД недостаточно, возможно применять 100 мг 1 раз в сутки. Терапевтический эффект достигает максимума через 3–4 недели от начала приема.

Для гипертоников пожилого и старческого возраста изменение дозы не требуется. Исследования на предмет применимости препарата детям не проводились, поэтому им это лекарство не назначают. Пациентам с клиренсом креатинина (КК), превышающим 30 мл/мин, коррекция начальной дозы не требуется. При КК меньше 30 препарат не назначается.

Передозировка

При передозировке лозартана наблюдаются:

  • снижение давления ниже нормальных физиологических показателей;
  • убыстрение или, наоборот, замедление сердечного ритма.

При передозировке гипохлортиазида происходит интенсивная потеря жидкости и сдвиг электролитного баланса организма, в результате чего наблюдаются:

  • аритмии, шок;
  • судорожные сокращения мышц, обморок, спутанность сознания;
  • тошнота, рвота, жажда.

Таким образом, комбинированный препарат более опасен в этом плане. Специфического антидота к лозартану нет, гемодиализом он не выводится. Гипохлортиазид удаляется путем гемодиализа, но степень его удаления не установлена.

В случае передозировки нужно немедленно промыть желудок, принять активированный уголь в дозе не менее 1 таблетки на каждые 10 кг массы тела. Далее, лечение симптоматическое, направленное на поддержание приемлемых показателей давления, восполнение необходимого количества воды и восстановление баланса электролитов.

Возможные побочные действия лозартана:

  • дурнота, головокружение (1% и более);
  • головная боль, нарушения сна или, наоборот, сонливость (около 1%);
  • судороги мышц, чаще икроножных (1% и более);
  • стенокардия, тахикардия (около 1%);
  • гипотензия, в том числе ортостатическая;
  • боли в области брюшины, диспепсия, запор (более 1%);
  • отечность слизистой носа (более 1%), кашель;
  • общая слабость;
  • возникновение отечности;
  • аллергические реакции, в том числе отеки Квинке;
  • изменения состава крови (анемия, гемолиз, тромбоцитопения);
  • снижение или утрата аппетита;
  • кристаллизация уратов в тканях организма (подагра);
  • нарушения работы печени;
  • снижение полового влечения, импотенция.

Возможные побочные действия со стороны гидрохлортиазида (преимущественно проявляются при высоких дозах):

  • гематологические патологии (агранулоцитоз, анемия апластическая и гемолитическая, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, нейтропения);
  • аллергия, включая анафилактический шок;
  • нарушения обмена веществ и баланса электролитов (повышение сахара и/или мочевины и/или липидов в крови, дефицит ионов магния или натрия, избыток ионов кальция);
  • бессонница, головная боль;
  • ухудшение зрения;
  • васкулит (воспаление сосудов);
  • респираторный дистресс;
  • нарушение функции слюнных желез, раздражение слизистой оболочки желудка;
  • гипохлоремический алкалоз (дефицит анионов хлора восполняется анионами гидрокарбоната);
  • внутрипеченочный холестаз, холецистит, панкреатит,
  • появление сахара в моче, интерстициальный нефрит, дисфункция почек;
  • повышение фоточувствительности кожи;
  • эректильная дисфункция, импотенция;
  • депрессия.

Список возможных побочных явлений достаточно устрашающий. Следует отметить, что вероятность их развития редко превышает 1% и большинство из них обратимо при отмене лекарства. Тем не менее терапия препаратами лозартана или лозартана с гидрохлортиазидом должна проходить под медицинским контролем, при ухудшении самочувствия необходимо, не медля, обратиться к лечащему врачу.

Взаимодействие «Лозапа» с другими медикаментами:

  • «Рифампицин», «Флуконазол», нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшать антигипертензивное действие лозартана;
  • лозартан может усиливать снижающий давление эффект диуретиков, адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинконвертирующего фермента («Каптоприл», «Эналаприл»);
  • При параллельном приеме препаратов калия, калийсберегающих мочегонных может развиться гиперкалиемия.

Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/otlichie-lorista-ot-lorista-n.html

Лориста или лориста н: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Отличие лориста от лориста н

Лориста и Лориста Н относятся к лекарствам, применяемым для снижения давления. Могут назначаться также при гипертонии, осложненной болезнями сердца и сахарным диабом. Производятся в России. По форме выпуска представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

  • 12,5 мг;
  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • 100 мг.

Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:

  • на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
  • на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
  • необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.

В состав препарата Лориста Н входят:

  • гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • калия лозартан – 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

  • увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
  • стимулирует выделение альдостерона;
  • снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

  • расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
  • нарушения водно-электролитного обмена;
  • повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
  • диспепсические явления;
  • различные проявления аллергии;
  • конъюнктивит и нарушения зрения;
  • кашель и заложенность носа;
  • нарушения половой функции.

В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.

Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:

  • гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение всасывания глюкозы.

Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.

Сравнение препаратов

Несмотря на большое количество характеристик, объединяющих эти препараты, то, какой из них выбрать для лечения, может определить только врач в зависимости от потребностей пациента. Самостоятельно заменять один медикамент другим недопустимо.

Сходство

Эти препараты имеют следующие общие черты:

  • результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
  • наличие в составе лозартана калия;
  • форма выпуска лекарства.

В чем разница

Основная разница между препаратами видна при сравнении составов. Она заключается в наличии в Лористе Н дополнительного действующего вещества. Этот факт отражается и на характере действия препарата (добавляет мочегонный эффект), и на его цене. Не менее важным является тот факт, что монопрепарат предлагает 4 дозировки.

Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.

Что дешевле

Цена препарата Лориста зависит в первую очередь от дозировки действующего вещества. Интернет-сайт популярной российской аптеки предлагает приобрести 30 таблеток по следующим ценам:

  • 12,5 мг – 145,6 руб;
  • 25 мг – 159 руб;
  • 50 мг – 169 руб;
  • 100 мг – 302 руб.

В то время как цена Лористы Н составляет 265 руб. Отсюда видно, что при равной дозировке лозартана калия комбинированный препарат обойдется дороже за счет наличия в составе дополнительного действующего вещества.

Что лучше – Лориста или Лориста Н

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

  • возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
  • меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
  • меньшая стоимость.

Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.

Отзывы врачей о Лористе и Лористе Н

Александр, 38 лет, кардиолог, Москва: «Считаю Лористу современным препаратом, оптимальным для применения при гипертензии I и II степени».

Елизавета, 42 года, кардиолог, Новосибирск: «Считаю лозартан калия малоэффективным в монотерапии. Всегда назначаю его в сочетании с антагонистами кальция или диуретиками. В своей практике часто применяю комбинированный препарат Лориста Н».

Отзывы пациентов

Азат, 54 года, Уфа: «Уже месяц принимаю Лористу по утрам. Терапевтический эффект держится весь день. И даже на следующее утро перед приемом таблетки давление еще находится в допустимых рамках».

Марина, 50 лет, Казань: «Большим достоинством Лористы Н считаю то, что входящий в ее состав гидрохлортиазид хорошо снимая отеки, не учащает частоту мочеиспускания».

Владислав, 60 лет, Санкт-Петербург: «Несколько лет принимал Лористу, однако со временем стал замечать, что к вечеру давление уже превышает норму. Врач рекомендовал сменить препарат».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lorista-i-lorista-n/

Отличие лориста от лориста н

Отличие лориста от лориста н
Отличие лориста от лориста н

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

На фармацевтическом рынке есть 2 разновидности лекарства – «Лозап» (АО «Санека Фармасьютикалз», Словакия) и «Лозап плюс» (ООО «Зентива», Чехия).

В чем разница?

«Лозап» – монопрепарат лозартана. Лозартан является блокатором, который воздействует исключительно на рецепторы ангиотензина ІІ.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ангиотензин ІІ – гормон с прессорным – повышающим артериальное давление – воздействием, вырабатывающийся из ангиотензина І под воздействием фермента АПФ.

Он отвечает за сужение сосудов, повышение обратного всасывания в почках ионов натрия, стимуляцию выработки гормона альдостерона и является компонентом гормональной системы РААС – регулятора кровяного давления и объема циркулирующей жидкости (кровь, лимфа) в организме.

Лозартан нивелирует все физиологические воздействия ангиотензина ІІ, снижая давление независимо от состояния системы РААС.

Медикамент «Лозап плюс», кроме лозартана, содержит мочегонный компонент гидрохлортиазид, тиазидный диуретик с салуретическим (усиливающим выведение почками натрия и хлора) действием. Лозартан препятствует сужению сосудов и снижает мышечную нагрузку сердца, а гидрохлортиазид изгоняет лишнюю жидкость из организма, усиливая гипотензивное действие лекарства.

Состав и форма выпуска

Таблетки выпускаются в оболочке.

Сравнительный состав лекарств приведен в таблице.

НазваниеЛозартан, мгГидрохлортиазид, мгВспомогательные вещества
Во всех формахРазличные
«Лозап»12,5нетцеллюлоза микро-кристаллическая,

кремния диоксид, кросповидон, краситель Sepifilm 752, тальк, манит (Е421), макрогол 600050, 0

(с делительной линией)

(с делительной линией)

«Лозап плюс»50,012,5То жеманит (Е421), натрия кроскармелоза, гипромелоза, макрогол 6000, повидон, тальк, эмульсия симетикона, диоксид титана, красители Е104, Е124100,0

(с делительной линией)

25То желактоза моногидрат, крахмал кукурузный, красители Opadry 20A52184 желтый, Aluminium Lake (E 104), оксид железа E 172

Показания

  • стойкое хроническое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. после исключения всех вторичных провоцирующих факторов (эссенциальная гипертония) у взрослых и детей от 6 лет;
  • дисфункция почек у взрослых с АГ и сахарным диабетом ІІ типа с белком в моче свыше 500 мг/сутки (в комплексном лечении АГ);
  • хроническая сердечная недостаточность у больных старше 60 лет, в случае противопоказаний к приему ингибиторов АПФ;
  • опасность инфарктов и инсультов у взрослых с АГ и расширением левого желудочка сердца, подтвержденным ЭКГ.

Недостаточная эффективность монотерапии лозартаном или гидрохлортиазидом, отсутствие стойкого снижения показателей давления. Не применяется как первично назначаемое средство понижения показателей АД.

  • индивидуальная непереносимость лозартана или любого из вспомогательных веществ;
  • очевидная недостаточность функции печени;
  • беременность или ее планирование. Лозартан имеет выраженное тератогенное воздействие и ведет к порокам развития или внутриутробной гибели ребенка, не применяется при грудном кормлении;
  • параллельный прием медикаментов, содержащих алискирен, при сахарном диабете и/или дисфункции почек (клубочковая фильтрация меньше 60 мл/мин).

Лозап плюс, дополнительные противопоказания:

  • непереносимость сульфаниламидов (гидрохлортиазид – сульфаниламид);
  • отклонения от нормы электролитного гомеостаза – гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия (рефрактерная);
  • анурия (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь);
  • холестаз (уменьшение или прекращение выделения желчи), обструкция желчных путей;
  • избыток мочевой кислоты в крови или симптомы подагры;
  • клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин;
  • возраст до 18 лет.

Способ применения

Лекарства пьют не позже чем за час до еды или не раньше 1,5–2 часов после еды, запивая водой.

Дозировка «Лозап»

При эссенциальной АГ назначают с 1 таблетки 50 мг в день; при недостаточном эффекте, но хорошей переносимости дозу повышают до 100 мг 1 раз в день.

Максимальный эффект наблюдается через 3–6 недель приема. Лекарство можно дополнять диуретиками. Детям от 6 лет назначают единоразовую суточную дозу 25 мг.

Если взрослый имеет вес меньше 50 кг, ему первоначально может быть назначена доза в 25 мг.

У больных с комплексом (АГ + диабет ІІ типа + белок в моче более 500 мг/сутки) «Лозап» в указанной выше дозировке можно сочетать с мочегонными, блокаторами (каналов кальция, α- либо β-рецепторов), инсулином и подобными сахароснижающими средствами.

Если имеется сердечная недостаточность, препарат вначале пьют по 12,5 мг в день, понедельно добавляя дозу до 50 мг в день при условии хорошей переносимости.

У больных с увеличением левого желудочка сердца первоначальная доза 50 мг в сутки. При недостаточном снижении АД и отсутствии побочных явлений целесообразно добавление малой дозы гидрохлортиазида или добавление «Лозапа» до 100 мг 1 раз в день.

Дозировка «Лозап плюс»

Обычная первоначальная доза – 50 мг 1 раз в день. Если снижения показателей АД недостаточно, возможно применять 100 мг 1 раз в сутки. Терапевтический эффект достигает максимума через 3–4 недели от начала приема.

Для гипертоников пожилого и старческого возраста изменение дозы не требуется. Исследования на предмет применимости препарата детям не проводились, поэтому им это лекарство не назначают. Пациентам с клиренсом креатинина (КК), превышающим 30 мл/мин, коррекция начальной дозы не требуется. При КК меньше 30 препарат не назначается.

Передозировка

При передозировке лозартана наблюдаются:

  • снижение давления ниже нормальных физиологических показателей;
  • убыстрение или, наоборот, замедление сердечного ритма.

При передозировке гипохлортиазида происходит интенсивная потеря жидкости и сдвиг электролитного баланса организма, в результате чего наблюдаются:

  • аритмии, шок;
  • судорожные сокращения мышц, обморок, спутанность сознания;
  • тошнота, рвота, жажда.

Таким образом, комбинированный препарат более опасен в этом плане. Специфического антидота к лозартану нет, гемодиализом он не выводится. Гипохлортиазид удаляется путем гемодиализа, но степень его удаления не установлена.

В случае передозировки нужно немедленно промыть желудок, принять активированный уголь в дозе не менее 1 таблетки на каждые 10 кг массы тела. Далее, лечение симптоматическое, направленное на поддержание приемлемых показателей давления, восполнение необходимого количества воды и восстановление баланса электролитов.

Возможные побочные действия лозартана:

  • дурнота, головокружение (1% и более);
  • головная боль, нарушения сна или, наоборот, сонливость (около 1%);
  • судороги мышц, чаще икроножных (1% и более);
  • стенокардия, тахикардия (около 1%);
  • гипотензия, в том числе ортостатическая;
  • боли в области брюшины, диспепсия, запор (более 1%);
  • отечность слизистой носа (более 1%), кашель;
  • общая слабость;
  • возникновение отечности;
  • аллергические реакции, в том числе отеки Квинке;
  • изменения состава крови (анемия, гемолиз, тромбоцитопения);
  • снижение или утрата аппетита;
  • кристаллизация уратов в тканях организма (подагра);
  • нарушения работы печени;
  • снижение полового влечения, импотенция.

Возможные побочные действия со стороны гидрохлортиазида (преимущественно проявляются при высоких дозах):

  • гематологические патологии (агранулоцитоз, анемия апластическая и гемолитическая, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, нейтропения);
  • аллергия, включая анафилактический шок;
  • нарушения обмена веществ и баланса электролитов (повышение сахара и/или мочевины и/или липидов в крови, дефицит ионов магния или натрия, избыток ионов кальция);
  • бессонница, головная боль;
  • ухудшение зрения;
  • васкулит (воспаление сосудов);
  • респираторный дистресс;
  • нарушение функции слюнных желез, раздражение слизистой оболочки желудка;
  • гипохлоремический алкалоз (дефицит анионов хлора восполняется анионами гидрокарбоната);
  • внутрипеченочный холестаз, холецистит, панкреатит,
  • появление сахара в моче, интерстициальный нефрит, дисфункция почек;
  • повышение фоточувствительности кожи;
  • эректильная дисфункция, импотенция;
  • депрессия.

Список возможных побочных явлений достаточно устрашающий. Следует отметить, что вероятность их развития редко превышает 1% и большинство из них обратимо при отмене лекарства. Тем не менее терапия препаратами лозартана или лозартана с гидрохлортиазидом должна проходить под медицинским контролем, при ухудшении самочувствия необходимо, не медля, обратиться к лечащему врачу.

Взаимодействие «Лозапа» с другими медикаментами:

  • «Рифампицин», «Флуконазол», нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшать антигипертензивное действие лозартана;
  • лозартан может усиливать снижающий давление эффект диуретиков, адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинконвертирующего фермента («Каптоприл», «Эналаприл»);
  • При параллельном приеме препаратов калия, калийсберегающих мочегонных может развиться гиперкалиемия.

Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/otlichie-lorista-ot-lorista-n.html

Лориста или лориста н: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Отличие лориста от лориста н

Лориста и Лориста Н относятся к лекарствам, применяемым для снижения давления. Могут назначаться также при гипертонии, осложненной болезнями сердца и сахарным диабом. Производятся в России. По форме выпуска представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

  • 12,5 мг;
  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • 100 мг.

Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:

  • на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
  • на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
  • необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.

В состав препарата Лориста Н входят:

  • гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • калия лозартан – 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

  • увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
  • стимулирует выделение альдостерона;
  • снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

  • расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
  • нарушения водно-электролитного обмена;
  • повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
  • диспепсические явления;
  • различные проявления аллергии;
  • конъюнктивит и нарушения зрения;
  • кашель и заложенность носа;
  • нарушения половой функции.

В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.

Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:

  • гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение всасывания глюкозы.

Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.

Сравнение препаратов

Несмотря на большое количество характеристик, объединяющих эти препараты, то, какой из них выбрать для лечения, может определить только врач в зависимости от потребностей пациента. Самостоятельно заменять один медикамент другим недопустимо.

Сходство

Эти препараты имеют следующие общие черты:

  • результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
  • наличие в составе лозартана калия;
  • форма выпуска лекарства.

В чем разница

Основная разница между препаратами видна при сравнении составов. Она заключается в наличии в Лористе Н дополнительного действующего вещества. Этот факт отражается и на характере действия препарата (добавляет мочегонный эффект), и на его цене. Не менее важным является тот факт, что монопрепарат предлагает 4 дозировки.

Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.

Что дешевле

Цена препарата Лориста зависит в первую очередь от дозировки действующего вещества. Интернет-сайт популярной российской аптеки предлагает приобрести 30 таблеток по следующим ценам:

  • 12,5 мг – 145,6 руб;
  • 25 мг – 159 руб;
  • 50 мг – 169 руб;
  • 100 мг – 302 руб.

В то время как цена Лористы Н составляет 265 руб. Отсюда видно, что при равной дозировке лозартана калия комбинированный препарат обойдется дороже за счет наличия в составе дополнительного действующего вещества.

Что лучше – Лориста или Лориста Н

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

  • возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
  • меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
  • меньшая стоимость.

Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.

Отзывы врачей о Лористе и Лористе Н

Александр, 38 лет, кардиолог, Москва: «Считаю Лористу современным препаратом, оптимальным для применения при гипертензии I и II степени».

Елизавета, 42 года, кардиолог, Новосибирск: «Считаю лозартан калия малоэффективным в монотерапии. Всегда назначаю его в сочетании с антагонистами кальция или диуретиками. В своей практике часто применяю комбинированный препарат Лориста Н».

Отзывы пациентов

Азат, 54 года, Уфа: «Уже месяц принимаю Лористу по утрам. Терапевтический эффект держится весь день. И даже на следующее утро перед приемом таблетки давление еще находится в допустимых рамках».

Марина, 50 лет, Казань: «Большим достоинством Лористы Н считаю то, что входящий в ее состав гидрохлортиазид хорошо снимая отеки, не учащает частоту мочеиспускания».

Владислав, 60 лет, Санкт-Петербург: «Несколько лет принимал Лористу, однако со временем стал замечать, что к вечеру давление уже превышает норму. Врач рекомендовал сменить препарат».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lorista-i-lorista-n/

Отличие лориста от лориста н

Отличие лориста от лориста н
Отличие лориста от лориста н

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

На фармацевтическом рынке есть 2 разновидности лекарства – «Лозап» (АО «Санека Фармасьютикалз», Словакия) и «Лозап плюс» (ООО «Зентива», Чехия).

В чем разница?

«Лозап» – монопрепарат лозартана. Лозартан является блокатором, который воздействует исключительно на рецепторы ангиотензина ІІ.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ангиотензин ІІ – гормон с прессорным – повышающим артериальное давление – воздействием, вырабатывающийся из ангиотензина І под воздействием фермента АПФ.

Он отвечает за сужение сосудов, повышение обратного всасывания в почках ионов натрия, стимуляцию выработки гормона альдостерона и является компонентом гормональной системы РААС – регулятора кровяного давления и объема циркулирующей жидкости (кровь, лимфа) в организме.

Лозартан нивелирует все физиологические воздействия ангиотензина ІІ, снижая давление независимо от состояния системы РААС.

Медикамент «Лозап плюс», кроме лозартана, содержит мочегонный компонент гидрохлортиазид, тиазидный диуретик с салуретическим (усиливающим выведение почками натрия и хлора) действием. Лозартан препятствует сужению сосудов и снижает мышечную нагрузку сердца, а гидрохлортиазид изгоняет лишнюю жидкость из организма, усиливая гипотензивное действие лекарства.

Состав и форма выпуска

Таблетки выпускаются в оболочке.

Сравнительный состав лекарств приведен в таблице.

НазваниеЛозартан, мгГидрохлортиазид, мгВспомогательные вещества
Во всех формахРазличные
«Лозап»12,5нетцеллюлоза микро-кристаллическая,

кремния диоксид, кросповидон, краситель Sepifilm 752, тальк, манит (Е421), макрогол 600050, 0

(с делительной линией)

(с делительной линией)

«Лозап плюс»50,012,5То жеманит (Е421), натрия кроскармелоза, гипромелоза, макрогол 6000, повидон, тальк, эмульсия симетикона, диоксид титана, красители Е104, Е124100,0

(с делительной линией)

25То желактоза моногидрат, крахмал кукурузный, красители Opadry 20A52184 желтый, Aluminium Lake (E 104), оксид железа E 172

Показания

  • стойкое хроническое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. после исключения всех вторичных провоцирующих факторов (эссенциальная гипертония) у взрослых и детей от 6 лет;
  • дисфункция почек у взрослых с АГ и сахарным диабетом ІІ типа с белком в моче свыше 500 мг/сутки (в комплексном лечении АГ);
  • хроническая сердечная недостаточность у больных старше 60 лет, в случае противопоказаний к приему ингибиторов АПФ;
  • опасность инфарктов и инсультов у взрослых с АГ и расширением левого желудочка сердца, подтвержденным ЭКГ.

Недостаточная эффективность монотерапии лозартаном или гидрохлортиазидом, отсутствие стойкого снижения показателей давления. Не применяется как первично назначаемое средство понижения показателей АД.

  • индивидуальная непереносимость лозартана или любого из вспомогательных веществ;
  • очевидная недостаточность функции печени;
  • беременность или ее планирование. Лозартан имеет выраженное тератогенное воздействие и ведет к порокам развития или внутриутробной гибели ребенка, не применяется при грудном кормлении;
  • параллельный прием медикаментов, содержащих алискирен, при сахарном диабете и/или дисфункции почек (клубочковая фильтрация меньше 60 мл/мин).

Лозап плюс, дополнительные противопоказания:

  • непереносимость сульфаниламидов (гидрохлортиазид – сульфаниламид);
  • отклонения от нормы электролитного гомеостаза – гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия (рефрактерная);
  • анурия (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь);
  • холестаз (уменьшение или прекращение выделения желчи), обструкция желчных путей;
  • избыток мочевой кислоты в крови или симптомы подагры;
  • клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин;
  • возраст до 18 лет.

Способ применения

Лекарства пьют не позже чем за час до еды или не раньше 1,5–2 часов после еды, запивая водой.

Дозировка «Лозап»

При эссенциальной АГ назначают с 1 таблетки 50 мг в день; при недостаточном эффекте, но хорошей переносимости дозу повышают до 100 мг 1 раз в день.

Максимальный эффект наблюдается через 3–6 недель приема. Лекарство можно дополнять диуретиками. Детям от 6 лет назначают единоразовую суточную дозу 25 мг.

Если взрослый имеет вес меньше 50 кг, ему первоначально может быть назначена доза в 25 мг.

У больных с комплексом (АГ + диабет ІІ типа + белок в моче более 500 мг/сутки) «Лозап» в указанной выше дозировке можно сочетать с мочегонными, блокаторами (каналов кальция, α- либо β-рецепторов), инсулином и подобными сахароснижающими средствами.

Если имеется сердечная недостаточность, препарат вначале пьют по 12,5 мг в день, понедельно добавляя дозу до 50 мг в день при условии хорошей переносимости.

У больных с увеличением левого желудочка сердца первоначальная доза 50 мг в сутки. При недостаточном снижении АД и отсутствии побочных явлений целесообразно добавление малой дозы гидрохлортиазида или добавление «Лозапа» до 100 мг 1 раз в день.

Дозировка «Лозап плюс»

Обычная первоначальная доза – 50 мг 1 раз в день. Если снижения показателей АД недостаточно, возможно применять 100 мг 1 раз в сутки. Терапевтический эффект достигает максимума через 3–4 недели от начала приема.

Для гипертоников пожилого и старческого возраста изменение дозы не требуется. Исследования на предмет применимости препарата детям не проводились, поэтому им это лекарство не назначают. Пациентам с клиренсом креатинина (КК), превышающим 30 мл/мин, коррекция начальной дозы не требуется. При КК меньше 30 препарат не назначается.

Передозировка

При передозировке лозартана наблюдаются:

  • снижение давления ниже нормальных физиологических показателей;
  • убыстрение или, наоборот, замедление сердечного ритма.

При передозировке гипохлортиазида происходит интенсивная потеря жидкости и сдвиг электролитного баланса организма, в результате чего наблюдаются:

  • аритмии, шок;
  • судорожные сокращения мышц, обморок, спутанность сознания;
  • тошнота, рвота, жажда.

Таким образом, комбинированный препарат более опасен в этом плане. Специфического антидота к лозартану нет, гемодиализом он не выводится. Гипохлортиазид удаляется путем гемодиализа, но степень его удаления не установлена.

В случае передозировки нужно немедленно промыть желудок, принять активированный уголь в дозе не менее 1 таблетки на каждые 10 кг массы тела. Далее, лечение симптоматическое, направленное на поддержание приемлемых показателей давления, восполнение необходимого количества воды и восстановление баланса электролитов.

Возможные побочные действия лозартана:

  • дурнота, головокружение (1% и более);
  • головная боль, нарушения сна или, наоборот, сонливость (около 1%);
  • судороги мышц, чаще икроножных (1% и более);
  • стенокардия, тахикардия (около 1%);
  • гипотензия, в том числе ортостатическая;
  • боли в области брюшины, диспепсия, запор (более 1%);
  • отечность слизистой носа (более 1%), кашель;
  • общая слабость;
  • возникновение отечности;
  • аллергические реакции, в том числе отеки Квинке;
  • изменения состава крови (анемия, гемолиз, тромбоцитопения);
  • снижение или утрата аппетита;
  • кристаллизация уратов в тканях организма (подагра);
  • нарушения работы печени;
  • снижение полового влечения, импотенция.

Возможные побочные действия со стороны гидрохлортиазида (преимущественно проявляются при высоких дозах):

  • гематологические патологии (агранулоцитоз, анемия апластическая и гемолитическая, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, нейтропения);
  • аллергия, включая анафилактический шок;
  • нарушения обмена веществ и баланса электролитов (повышение сахара и/или мочевины и/или липидов в крови, дефицит ионов магния или натрия, избыток ионов кальция);
  • бессонница, головная боль;
  • ухудшение зрения;
  • васкулит (воспаление сосудов);
  • респираторный дистресс;
  • нарушение функции слюнных желез, раздражение слизистой оболочки желудка;
  • гипохлоремический алкалоз (дефицит анионов хлора восполняется анионами гидрокарбоната);
  • внутрипеченочный холестаз, холецистит, панкреатит,
  • появление сахара в моче, интерстициальный нефрит, дисфункция почек;
  • повышение фоточувствительности кожи;
  • эректильная дисфункция, импотенция;
  • депрессия.

Список возможных побочных явлений достаточно устрашающий. Следует отметить, что вероятность их развития редко превышает 1% и большинство из них обратимо при отмене лекарства. Тем не менее терапия препаратами лозартана или лозартана с гидрохлортиазидом должна проходить под медицинским контролем, при ухудшении самочувствия необходимо, не медля, обратиться к лечащему врачу.

Взаимодействие «Лозапа» с другими медикаментами:

  • «Рифампицин», «Флуконазол», нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшать антигипертензивное действие лозартана;
  • лозартан может усиливать снижающий давление эффект диуретиков, адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинконвертирующего фермента («Каптоприл», «Эналаприл»);
  • При параллельном приеме препаратов калия, калийсберегающих мочегонных может развиться гиперкалиемия.

Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/otlichie-lorista-ot-lorista-n.html

Лориста или лориста н: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Отличие лориста от лориста н

Лориста и Лориста Н относятся к лекарствам, применяемым для снижения давления. Могут назначаться также при гипертонии, осложненной болезнями сердца и сахарным диабом. Производятся в России. По форме выпуска представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

  • 12,5 мг;
  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • 100 мг.

Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:

  • на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
  • на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
  • необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.

В состав препарата Лориста Н входят:

  • гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • калия лозартан – 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

  • увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
  • стимулирует выделение альдостерона;
  • снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

  • расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
  • нарушения водно-электролитного обмена;
  • повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
  • диспепсические явления;
  • различные проявления аллергии;
  • конъюнктивит и нарушения зрения;
  • кашель и заложенность носа;
  • нарушения половой функции.

В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.

Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:

  • гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение всасывания глюкозы.

Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.

Сравнение препаратов

Несмотря на большое количество характеристик, объединяющих эти препараты, то, какой из них выбрать для лечения, может определить только врач в зависимости от потребностей пациента. Самостоятельно заменять один медикамент другим недопустимо.

Сходство

Эти препараты имеют следующие общие черты:

  • результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
  • наличие в составе лозартана калия;
  • форма выпуска лекарства.

В чем разница

Основная разница между препаратами видна при сравнении составов. Она заключается в наличии в Лористе Н дополнительного действующего вещества. Этот факт отражается и на характере действия препарата (добавляет мочегонный эффект), и на его цене. Не менее важным является тот факт, что монопрепарат предлагает 4 дозировки.

Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.

Что дешевле

Цена препарата Лориста зависит в первую очередь от дозировки действующего вещества. Интернет-сайт популярной российской аптеки предлагает приобрести 30 таблеток по следующим ценам:

  • 12,5 мг – 145,6 руб;
  • 25 мг – 159 руб;
  • 50 мг – 169 руб;
  • 100 мг – 302 руб.

В то время как цена Лористы Н составляет 265 руб. Отсюда видно, что при равной дозировке лозартана калия комбинированный препарат обойдется дороже за счет наличия в составе дополнительного действующего вещества.

Что лучше – Лориста или Лориста Н

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

  • возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
  • меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
  • меньшая стоимость.

Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.

Отзывы врачей о Лористе и Лористе Н

Александр, 38 лет, кардиолог, Москва: «Считаю Лористу современным препаратом, оптимальным для применения при гипертензии I и II степени».

Елизавета, 42 года, кардиолог, Новосибирск: «Считаю лозартан калия малоэффективным в монотерапии. Всегда назначаю его в сочетании с антагонистами кальция или диуретиками. В своей практике часто применяю комбинированный препарат Лориста Н».

Отзывы пациентов

Азат, 54 года, Уфа: «Уже месяц принимаю Лористу по утрам. Терапевтический эффект держится весь день. И даже на следующее утро перед приемом таблетки давление еще находится в допустимых рамках».

Марина, 50 лет, Казань: «Большим достоинством Лористы Н считаю то, что входящий в ее состав гидрохлортиазид хорошо снимая отеки, не учащает частоту мочеиспускания».

Владислав, 60 лет, Санкт-Петербург: «Несколько лет принимал Лористу, однако со временем стал замечать, что к вечеру давление уже превышает норму. Врач рекомендовал сменить препарат».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lorista-i-lorista-n/

Источник: https://ru.diabetes-education.net/otlichie-loristy-ot-loristy-n/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.