Особенности возникновения одышки при бронхите, лечение

Содержание

Одышка при бронхите, как облегчить дыхание, лечение одышки при обструктивном бронхите

Особенности возникновения одышки при бронхите, лечение

При воспалении бронхов пациента мучает целая плеяда симптомов: кашель, хрипы, боль в груди, температура и общая слабость. Одышка при бронхите также появляется при игнорировании первых признаков. Чтобы начать ее лечить, следует обратиться к врачу и пройти ряд обследований.

Основные причины

Одышка характеризуется ощущением нехватки кислорода. При воспалении легких она появляется в силу затруднения дыхания, так как человеку сложно дышать полной грудью. Вместе с синдромом пациенты отмечают учащенное поверхностное дыхание и хрипы.

Более конкретное описание характера патологии должен давать лечащий врач при осмотре: с помощью фонендоскопа он проводит процедуру аускультации (прослушивания) звуков при вдохах и выдохах. На основе полученных данных он может распознать принадлежность хрипов к сухому или влажному типу.

Важно отличать одышку, которая появляется при бронхите, от симптомов других заболеваний:

  • Сердечные патологии. Если главная мышца организма начинает давать сбой в работе, то объем поступающего в клетки кислорода уменьшается.
  • Анемия. Данная болезнь вызвана нехваткой эритроцитов – красных кровяных телец.
  • Аллергическая реакция. Нехватка воздуха определяется как основной ее синдром.

Одышка проявляется при всех типах воспаления легких, при этом она ощутима как в состоянии покоя, так и во время физических упражнений.

Дети чаще сталкиваются с этим симптомом вследствие особого анатомического строения органов дыхания. У ребенка бронхиальный просвет несколько уже, и при патологии он сужается еще больше. Однако при появлении симптома у грудничка необходимо обратиться к детскому врачу за помощью.

У пожилых людей важно отличать одышку при бронхите от дыхательной недостаточности при других заболеваниях. Зачастую у старшего поколения проявляются патологии сердечно-сосудистой и нервной системы, которые вызывают симптом. Также в этом возрасте повышается риск образования бронхиальной астмы, приводящий к приступам удушья. Часто симптом возникает ночью, в лежачем положении.

Одышка

Кроме этого, одышка – частая жалоба у беременных женщин. Причина довольно проста: будущей матери приходится дышать «за двоих», поэтому органам дыхания приходится работать усиленно. На поздних сроках беременности сделать вдох тяжело по физиологическим причинам: ребенок давит на диафрагму. Правильно будет делать специальную гимнастику для облегчения симптомов.

Особенности проявления

Одышка была классифицирована следующим образом:

  • Экспираторная. Пациенту тяжело выдыхать, поэтому выдохи более длительные, чем в нормальном состоянии.
  • Инспираторная. Больной испытывает сложности с вдохом.
  • Смешанная. При этой форме симптома трудно и выдыхать, и вдыхать.

Приступы удушья при бронхите могут быть сильными, и зачастую перенести их сложно. Чтобы не допустить серьезного кислородного голодания, следует вовремя обратиться за врачебной помощью.

Острая форма

Инфаркт миокарда

В некоторых случаях одышка появляется внезапно: воздуха вдруг становится мало, а на грудную клетку будто что-то давит. Обычно это свидетельствует об острой сердечной недостаточности или инфаркте миокарда. В данном случае необходима срочная госпитализация и сильные лекарства.

Если такой вид одышки преследует человека постоянно, то при тяжелой сердечной недостаточности появляются сухие хрипы из-за отека легких и бронхиального дерева. Обострение чревато сильным ухудшением состояния.

Подострый тип одышки не имеет яркой симптоматики. Как правило, он накатывает волнами: в течение недели пациент болеет, затем начинается стадия ремиссии. Наблюдается синдром обычно при занятиях спортом и ангине.

Хронический бронхит

Для воспаления на этой стадии одышка не характерна в отличие от обструкции бронхов. Чтобы она появилась, патология должна наблюдаться более десятка лет или активно прогрессировать.

 Хронический бронхит может сопровождать человека не один год, при этом пациент «привыкает к ней» и не обращает особого внимания на кашель. По этой причине присоединение одышки к стандартному набору симптомов становится отправной точкой начала терапии.

Зачастую это происходит с курильщиками, для которых бросить курить – сложная задача.

Обструктивный бронхит

Данная форма заболевания кардинально отличается от хронической тем, что проблемы с дыханием появляются практически сразу. Поначалу синдром заметен только во время занятий спортом, обычно сопровождаясь кашлем. Однако прогрессирование одышки при обструктивном бронхите приводит к постоянным трудностям с дыханием и серьезной опасности для здоровья.

Обструктивный бронхит

Особенности лечения

Если поражение бронхов развилось в удушье, по причине которого человек начинает задыхаться, необходимо принять следующие меры:

  • позвонить в скорую;
  • если синдром нехватки воздуха появляется из-за аллергии, нужно убрать раздражитель;
  • одышка часто возникает, когда человек лежит: в этом случае следует принять полулежачее положение;
  • кровать, на которой спит больной, должна быть жесткой, а не мягкой;
  • нужно открыть окна, чтобы поступал свежий воздух;
  • если есть ингалятор – следует им воспользоваться, чтобы снять удушье.

Терапия одышки входит в полный комплекс медикаментозных и домашних мер по лечению бронхита. Так как синдром возникает вследствие отека слизистых оболочек, необходимо отказаться от вредных привычек. Табачный дым вреден для курящих взрослых и для детей поблизости.

Антибактериальное лечение

При воспалении бронхов врач назначает антибактериальные средства, которые борются с патогенными микроорганизмами. Важно помнить, что дозировка зависит от особенностей организма пациента и условий развития болезни: самостоятельное назначение таких препаратов запрещено.

Чтобы избавиться от бронхиального секрета, используют отхаркивающие препараты, например, таблетки Мукалтин. Они не только помогают откашливать слизь, но и разжижают мокроту и стимулируют гладкую мускулатуру органов дыхания. Через пару дней одышка исчезает и дыхание становится более спокойным.

Муколитики (Амброксол) делают слизь менее вязкой, а минеральная вода провоцирует ее производство в тканях бронхов.

Ингаляции также помогают вылечить бронхит, но их нельзя использовать на острой стадии болезни. Лечебное свойство объясняется прогреванием стенок слизистой и стимуляцией вывода мокроты.

В качестве раствора для небулайзера можно использовать народный рецепт с шалфеем, ромашкой и девясилом. Специальную гимнастику для дыхания можно делать дома, желательно каждый день.

Она помогает укрепить мышцы респираторных органов.

Терапия симптомов бронхита должна начинаться при первых подозрениях на заболевание. Тем не менее одышка – серьезный признак неполадок с дыхательной системой, который может возникать в силу разных причин, в таких случаях всегда необходима полноценная диагностика.

Источник: https://pulmohealth.com/bronhit/odyshka/

Приступы удушья и отдышки при бронхите: что делать, как избавиться и какие средства принимать?

Особенности возникновения одышки при бронхите, лечение

Бронхит представляет собой острое либо хроническое заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса слизистой оболочки бронхов. Без соответствующего лечения данный недуг может стать крайне опасным.

Одышка при бронхите способна переходить в приступы удушья, поэтому важно обратиться к специалисту заблаговременно.

  • Как быть до приезда скорой при приступе удушья?
  • Принципы терапии удушающего кашля
  • Профилактика

Причины возникновения и симптоматика патологии

У острого и хронического бронхита провоцирующие заболевание факторы обычно различны. Причиной острого заболевания чаще всего выступают различные инфекции. Что касается хронического бронхита, то здесь выделяют внешние и внутренние факторы его формирования. Среди внешних факторов основными являются следующие:

  1. Курение (при этом не важно – активное или пассивное).
  2. Наличие большого количества вредных химических соединений в воздухе (выхлопы автомобилей, крупных предприятий и прочее).
  3. Профессиональная деятельность, связанная с вдыханием кадмия, хлора, кремния, аммиака, мучной и хлопковой пыли.
  4. Частые инфекционные заболевания бронхиального дерева, особенно, если их лечение было неполноценным.

Внутренние факторы являются не провоцирующими, а предрасполагающими. Сами по себе они не вызывают развитие бронхита. Среди внутренних факторов основными являются следующие:

  1. Рождение ребенка до 32 недель внутриутробного развития (до данного периода в легких малыша не успевает выработаться достаточное количество альфа-1-антитрипсина, который защищает нижние дыхательные пути).
  2. Генетически обусловленное отсутствие Ig A.

Вне зависимости от причин формирования бронхита, лечение лучше начинать проводить как можно раньше.

Данное заболевание отличается характерной клинической картиной. Основными симптомами являются следующие:

  • кашель,
  • одышка,
  • боли в грудной клетке,
  • приступы удушья,
  • повышение температуры тела,
  • головная боль,
  • общая слабость.

Кашель изначально сухой и мучительный, человеку тяжело дышать не закашлявшись. В результате этого уже к концу первого дня активного развития бронхита у пациента возникают боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле.

По мере течения патологического процесса и развития ответа на него со стороны организма, начинает вырабатываться мокрота, которая способствует выведению чужеродных веществ со слизистой оболочки бронхов.

Сильный кашель способен переходить в удушье. Такие приступы больше характерны для обструктивного бронхита. Приступы могут быть весьма выраженными, что заставляет пациента или его родственников вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Особенно тяжело они могут протекать у ребенка.

Одышка во время бронхита может достигать значительной выраженности, что приводит к снижению концентрации кислорода в крови и формированию гипоксии органов и тканей. Такое состояние легко определяется по губам пациента. Если ему тяжело дышать, и у него губы приобрели синеватую окраску, то у больного явно начала развиваться гипоксия.

Еще одним характерным симптомом является повышение температуры тела пациента. При остром бронхите она может достигать 38,5-39,0oC.

При хроническом течении данного заболевания температура чаще не повышается больше 38,0oC. При этом у ребенка гипертермия при бронхите обычно более выражена, чем у взрослого.

В результате повышения температуры у пациента развивается головная боль, озноб и общая слабость.

К кому обратиться и как лечить недуг?

Первое, что нужно делать при возникновении проблем с дыханием – это посетить участкового врача-терапевта. Этот специалист проведет общий осмотр, в том числе и аускультацию (прослушивание) легких.

Помимо стандартных общих анализов крови и мочи, терапевт может направить пациента с предполагаемым бронхитом на рентгенографию органов грудной клетки.

Ее необходимо делать для исключения прочих заболеваний легких (в том числе пневмонии) и бронхов. В данном случае лечение он назначит только после готовности результатов такого исследования. Кроме этого, он расскажет, как правильно купировать приступы удушья.

Как быть до приезда скорой при приступе удушья?

Приступы удушья во время бронхита формируются из-за отека слизистой оболочки бронхов и последующей выработки большого количество мокроты, вывести которую сразу организму не удается. Для того чтобы облегчить дыхание, делать нужно следующее:

  1. Необходимо встать, немного наклониться вперед и опереться обеими руками, к примеру, о стол. Полностью приступ удушья такая манипуляция не снимет, но дышать станет легче.
  2. В случае если у пациента и ранее были подобные приступы, то вполне вероятно, что специалисты назначали ему применение препаратов из группы бета-2-агонистов (наиболее распространенным препаратом является Сальбутамол).

    Они выпускаются в специальных баллончиках в виде аэрозоля. Применять данный препарат необходимо именно во время вдоха. В противном случае он не достигнет цели. Вдыхать при приступе такой препарат нужно дважды. Взрослый человек при серьезном приступе удушья может использовать баллончик с бета-2-агонистами другого человека.

  3. Если дело касается ребенка, то применять не назначенные ранее препараты самостоятельно нужно только по жизненным показаниям. Некоторые лекарства, к примеру, препарат Вентолин, должны вводиться только при помощи специального бэби-хайлера (устройство, обеспечивающее более дозированное и мягкое поступление препарата в дыхательную систему ребенка).
  4. При отсутствии бета-2-агонистов, тяжелой одышке у пациента (более 25 в минуту) и удушья по жизненным показаниям можно вводить внутримышечно или внутривенно глюкокортикостероиды. Наиболее распространенным и доступным из них является препарат Дексаметазон. Взрослым вводится 4 мг, а детям – 2 мг однократно.

Все приведенные выше рекомендации применимы в экстренных случаях, когда пациент находится в тяжелом состоянии. Если есть возможность, то при приступе удушья до приезда бригады скорой медицинской помощи лучше ничего не делать. Самостоятельное лечение может быть весьма опасным.

Принципы терапии удушающего кашля

После обращения к врачу и необходимого обследования пациенту будет назначено рациональное лечение. В случае с бронхитом оно должно включать следующие элементы:

  1. Антибиотики (Цефтриаксон, Аугментин).
  2. Муколитики (препараты, разжижающие мокроту – Мукалтин, Амброксол, АЦЦ).
  3. Антигистаминные средства (используются для уменьшения отека слизистой оболочки бронхов) – Кларитин, Цитрин.
  4. Препараты, снижающие температуру тела (чаще применяются препараты Парацетамол, Ибупрофен). Лечение ими начинают, если температура тела выше 38,5oC. У детей – более 38oC.
  5. Физиотерапевтическое лечение (ингаляции с бронхолитиками, к примеру, с препаратом Беродуал, УВЧ на область грудной клетки и прочие методы).
  6. Препараты из группы бета-2-агонистов (назначаются обычно при хроническом обструктивном бронхите, используются, чтобы снять приступы удушья) – Сальбутамол.
  7. При тяжелом течении бронхита лечение дополняется средствами из группы метилксантинов (наиболее часто используется внутривенное капельное введение препарата Эуфиллин).

В любом случае, лечение бронхита должно быть комплексным. Все препараты, в особенности антибиотики, нужно принимать точно в срок и достаточное количество дней.

В противном случае бронхит может перейти в хроническую форму или же оставить другие негативные последствия.

Профилактика

Лечение бронхита требует введения серьезных препаратов. У каждого из них есть свои негативные эффекты и не всегда такие препараты помогают в достаточной степени. Поэтому лучше постараться избежать развития этого заболевания как у взрослого, так и у ребенка.

Прежде всего, следует не допускать переохлаждений. Особенно важно уберечь от них ребенка, так как риск развития инфекционных заболеваний у детей выше. В холодное время года важно смазывать слизистую оболочку носа специальными средствами, к примеру, Оксолиновой мазью. Она способна уберечь от различных инфекционных заболеваний не только ребенка, но и взрослого.

Полный отказ от курения значительно снизит риск развития хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких в будущем. Лечение таких заболеваний не всегда оказывается эффективным и приступы затруднения дыхания периодически беспокоят пациента. Поэтому важно предотвратить их развитие.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/razvitie-odyshki-i-udushya-pri-bronhite

Одышка при бронхите: обструктивном, хроническом, остром

Особенности возникновения одышки при бронхите, лечение

Одышка при бронхите: обструктивном, хроническом, остром.

Одышкой называют остро возникающее ощущение недостатка кислорода.

Больные жалуются на то, что им тяжело дышать.

Другое название одышки – диспноэ.

Это очень важный симптом, который сопровождает целый ряд заболеваний.

Лёгкая одышка может перейти в приступ удушья, что может быть особенно опасно для маленького ребенка.

Во время эпизода одышки дыхание учащается, вдох и выдох изменяют глубину и сопровождаются свистом.

Хрипы при бронхите, которые сопровождают дыхательные движения — важный диагностический признак.

При заболеваниях бронхов и легких главный механизм развития одышки – сужение воздухопроводящих путей.

Дыхание при бронхите может быть затруднено как в фазу обострения, так и в период ремиссии.

Виды одышки типы

  • экспираторная (больному трудно вдохнуть, выдох удлинён);
  • инспираторная (отмечается затруднение вдоха);
  • смешанная (затруднены вдох и выдох).

Основные механизмы развития диспноэ при бронхите

  • скопление мокроты в дыхательных путях;
  • бронхоспазм.

Кроме того, причиной поверхностного учащенного дыхания может быть боль в груди во время вдоха.

Одышка при остром бронхите

Одышка редко сопровождает острый бронхит. Как правило, появление диспноэ свидетельствует о развитии осложнений (воспаление легких, плеврит и др.) или хронизации процесса.

Когда бронхит развивается у маленького ребенка, одышка появляется достаточно быстро.

Одышка при хроническом бронхите

Одышка наблюдается у большинства больных. Она может беспокоить периодически или постоянно, иногда присутствует умеренная боль в груди при глубоком дыхании.

Чем больше было обострений заболевания, тем чаще больному тяжело дышать, иногда на этом фоне могут развиваться приступы удушья. Возможно появление нарушений дыхания уже после окончания фазы обострения.

Одышка при обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите просвет бронхов закупорен вязкой мокротой, поэтому для этого вида заболевания характерно тяжёлое диспноэ.

Дополнительно сужают воздухоносные пути отёк стенки бронхов в результате воспалительной реакции и спазм мышечного слоя. Выдох удлинён и сопровождается свистящим шумом.

Хрипы при бронхите могут быть слышны даже на расстоянии. Характерно усиление одышки в утренние часы и уменьшение после кашля, сопровождающегося выделением мокроты.

Кроме того, диспноэ может постепенно прогрессировать по мере вовлечения в патологический процесс новых отделов бронхов и легких. При обструктивном бронхите у ребенка одышка развивается довольно часто.

Одышка при аллергическом бронхите

Появление одышки провоцирует контакт с аллергеном. Приступы могут быть различной тяжести: от лёгкого диспноэ до удушья. Лечение не будет эффективным, если продолжается воздействие аллергена.

Одышка при астматическим бронхите

Одышка при бронхите с астматическим компонентом наблюдается довольно часто. Основной механизм её развития — бронхоспазм.

Уменьшение просвета бронхов приводит к затруднённому выдоху и может перерастать в удушье.

Развитие одышки при таком бронхите у ребенка опасно переходом заболевания в бронхиальную астму, необходимо обязательное лечение.

Одышка при бронхите у ребенка

Развитие одышки при бронхите у ребенка происходит быстрее и чаще, чем у взрослого.

Причиной этому является относительно узкий просвет бронхов.

Даже при небольшом скоплении мокроты у ребенка могут появиться нарушения дыхания.

Особенно вероятно развитие диспноэ при обструктивном бронхите.

Чем меньше возраст ребенка, тем опаснее для него приступы одышки, они могут привести к тяжёлым осложнениям.

Некоторые особенности одышки требуют экстренной помощи:

  • одышка появилась внезапно и быстро нарастает, беспокоит сильная боль в груди;
  • приступы одышки становятся чаще, удлиняются;
  • экспираторный характер диспноэ, появление удушья.

Появление внезапной и тяжёлой одышки может свидетельствовать о развитии опасных осложнений бронхолёгочных заболеваний (пневмоторакс, плеврит).

Диспноэ может сопровождать боль в груди. Необходимо лечение в условиях стационара.

При учащении и удлинении приступов одышки при обструктивном бронхите тоже необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Приступы удушья опасны развитием кислородного голодания и требуют обязательного назначения лекарственных препаратов.

При появлении одышки у ребенка нужно как можно скорее вызвать врача.

Первая помощь при одышке

При развитии острого приступа одышки, особенно у ребенка, действовать надо быстро, так как диспноэ может перейти в удушье.

Своевременно проведённое лечение поможет избежать осложнений.

  1. Вызвать «Скорую помощь».
  2. Если приступ имеет аллергический характер – устранить аллерген.
  3. Усадить больного или обеспечить возвышенное положение лёжа.
  4. Расстегнуть одежду, ограничивающую дыхательные движения.
  5. Открыть форточку или окно для притока свежего воздуха.
  6. Следить за частотой и глубиной дыхания.
  7. Если диагноз уже установлен и у больного имеется назначенный врачом ингалятор — помочь им воспользоваться.

Врачу нужно обязательно сообщить:

  • возможную причину приступа одышки;
  • продолжительность эпизода;
  • чем сопровождался приступ (изменение цвета кожных покровов, боль в груди, кратковременная потеря сознания и т.д.);
  • частоту дыхательных движений при приступе;
  • какие меры были приняты, каким ингалятором и в какой дозе пользовались;
  • проводилось ли лечение обострения бронхита, какими препаратами.

Если к моменту приезда «Скорой помощи» приступ не закончится, действия врача будут следующими:

  • кислородотерапия (используется воздушная смесь с содержанием кислорода от 40 до 60%);
  • в случае бронхоспазма проводят ингаляцию фенотерола (0,5 мл) с использованием небулайзера или ингалятора, при необходимости возможна повторная доза через пять минут;
  • в тяжёлых случаях возможно внутривенное введение преднизолона в дозе 90-120 мг;
  • госпитализация для установления диагноза (обязательно, если к одышке присоединилась боль в груди) и проведения лечения.

Лечение одышки после бронхита

Иногда диспноэ сохраняется, когда основные симптомы бронхита уже исчезают.

Одышку может усугублять умеренная боль в груди при дыхании.

Причиной этих симптомов является процесс восстановления в лёгких и бронхах после болезни, который может протекать длительно.

Выполнение простых рекомендаций может существенно облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.

Общие рекомендации

  • умеренная физическая активность, при которой не появляется выраженная одышка и боль в груди;
  • исключение курения, в том числе пассивного;
  • полноценное питание, витаминотерапия (по назначению врача);
  • массаж и физиотерапия
  • санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.

Лечение одышки после бронхита должно проводиться по назначению и под контролем врача, поскольку этот симптом может свидетельствовать о неблагоприятном течении заболевания. Особого внимания требует одышка, которую сопровождает боль в груди.

Массаж

Для улучшения дренажной функции бронхов хороший эффект оказывает вибрационный массаж. Во время этой процедуры сочетают поколачивающие движения по грудной клетке и спине в области расположения легких с глубоким дыханием или произнесением гласных звуков.

Лечение с применением вакуумного массажа значительно улучшает кровоток и способствует улучшению проходимости бронхов, уменьшает воспаление.

Классический массаж проводится в области грудной клетки от нижнего края рёберной дуги к шее. С особенной осторожностью следует делать массажные движения в области, где располагается сердце.

Во время массажа важно следить за тем, чтобы не появлялась сильная боль в груди и не было усиления одышки. Цель проведения массажа — улучшить кровоток и устранить застойные процессы в нижних отделах легких.

Физиотерапия

После консультации врача-физиотерапевта может быть назначено лечение:

  • тепловые процедуры (грязелечение, парафинотерапия, аппликации озокерита и др.);
  • импульсные токи (улучшают проходимость бронхов, расслабляя мускулатуру их стенки).

Основная цель проведения физиотерапевтических процедур – улучшить процессы кровообращения в бронхах и легких, способствовать отхождению мокроты.

Ионизация воздуха

При вдыхании воздуха, прошедшего ионизацию, отмечается значительное снижение реактивности бронхов.

Это может значительно уменьшить проявления диспноэ и сократит риск развития приступов удушья.

Дышать становится намного легче уже после нескольких дней применения ионизатора.

Особенно важно улучить качество воздуха в комнате ребенка, страдающего заболеваниями легких.

Следует помнить, что одышка только проявление заболевания бронхов и легких, при котором необходимо комплексное лечение и наблюдение врача.

Источник: https://stoppneumonia.ru/rekomendatsii/chto-delat-pri-poyavlenii-odyshki-pri-bronhite/

Одышка при бронхите – повод для беспокойства!

Особенности возникновения одышки при бронхите, лечение

Любые заболевания бронхолегочной системы, в том числе острые и хронические бронхиты, сопровождаются характернейшим симптомом – одышкой. Одышка при бронхите указывает на серьезность состояния, так как при острой может не наблюдаться, а при хронической появляется после длительного времени.

Она может проявляться как во время активного времяпрепровождения, так и в состоянии покоя. Интенсивность проявлений колеблется от едва ощутимого чувства до нарастающего, а порой и требующего неотложной помощи состояния.

Вне зависимости от степени выраженности человек испытывает дискомфорт: снижается толерантность к физическим нагрузкам, ухудшается общее состояние.

Разберемся, что означает этот симптом и почему его появлению придается большое значение.

Что такое одышка?

Субъективное чувство нехватки воздуха, сопровождающееся увеличением частоты дыхательных движений и возникающее вследствие затрудненного дыхания, называют одышкой. В медицинской терминологии такое явление имеет свое название – диспноэ.

Диспноэ – важнейший индикатор состояния сердечно-сосудистой и дыхательных систем человека. Как правило, при бронхите одышка сочетается с искажением нормального соотношения вдоха к выдоху, учащением дыхания и появлением хрипов и дыхательных шумов.

При прогрессировании симптома существует вероятность развития приступа удушья с острой дыхательной недостаточностью, что особенно опасно для маленьких детей.

Ввиду опасности грозных осложнений этому «тревожному звонку» должно уделяться пристальное внимание.

Причины появления одышки

Чтобы разобраться в причинах появления диспноэ при бронхитах, необходимо иметь общие понятия о патологических процессах, протекающих в организме при этой болезни. Появлению одышки способствуют воспалительный процесс, закупорка просвета дыхательных путей слизью и мокротой, бронхоспазм.

Воспалительный процесс сопровождается инфильтрацией слизистого и подслизистого слоя клетками воспалительного происхождения, что ведет к отеку бронхиального ствола.

Закупорка просвета дыхательных путей слизью и мокротой — бокаловидные клетки, которые продуцируют мокроту, при прогрессировании заболевания увеличиваются в количестве и размерах, что ведет к еще большему образованию секрета.

Сокращение гладкой мускулатуры — бронхоспазм — возникает при обструктивном бронхите на фоне возбуждения специфических рецепторов нервной системы. Просвет бронхов уменьшается, что создает естественное препятствие прохождению воздушных потоков.

Виды одышки

Затрудненное дыхание при бронхите может проявляться в различных фазах дыхания:

  1. Инспираторная одышка — затруднение дыхание на вдохе. Она является результатом нарушенной проводимости бронхиального дерева. Наиболее часто этот механизм проявляется при обтурации просвета дыхательных путей слизью и мокротой повышенной вязкости. Один из первых признаков – жесткое дыхание.
  2. Экспираторная одышка — затруднение дыхания на выдохе. Основная причина экспираторной одышки при бронхите помимо закупорки слизью — обтурация просвета мелких бронхов. В результате этого возникает сложность при изгнании поступившего в легкие воздуха. Сопровождается жестким дыханием, хрипами, которые можно услышать на расстоянии, а также длительным выдохом.
  3. Смешанная одышка при бронхите сопровождается затруднением вдоха и выдоха. В детском возрасте чаще всего объясняется аллергической реакцией в сочетании со спастическим компонентом. У взрослых она может возникать при хроническом либо осложненном течении простого острого бронхита.

Характер одышки при различных вариантах бронхита

Острый бронхит. Возможен вариант течения без одышки, так как дыхательные пути находятся в неизмененном состоянии и обладают способностью к компенсации. При преобладании спастического компонента одышка сочетается с хрипом и шумным свистящим дыханием.

Хронический бронхит. На начальных этапах заболевания симптом может отсутствовать вовсе, однако появление диспноэ неизбежно. Это объясняется следующими причинами. Хроническая инфекция ведет к тканевой деструкции бронхо-легочной системы.

Также при отсутствии адекватного газообмена одышка появляется с целью компенсации гипоксии органов и тканей.

Такая одышка присутствует постоянно, однако при выполнении физических упражнений она может усиливаться, что причиняет человеку немалый дискомфорт.

Хроническая обструктивная болезнь легких – ХОБЛ. Как правило, течение этой болезни без одышки невозможно.

Наиболее характерные ее признаки: усиление в утренние часы, уменьшение после отхаркивания, сочетание со свистящим дыханием и надсадным кашлем.

Существует выражение «одышка день на день не приходится», которое объясняет изменчивость в зависимости от погодных условий и температуры окружающей среды.

Эмфизема легких как вариант течения хронического обструктивного бронхита (ХОБЛ). При этом одышка сопровождается глубоким вдохом, за которым следует выдох через сомкнутые губы. На выдохе пациент прикрывает рот и раздувает щеки – это купирует дыхательный коллапс мелких бронхов. Такое дыхание схоже с пыхтением.

Внимание! Важно дифференцировать одышку при бронхите от одышки при других заболеваниях.

Не имея высшего медицинского образования, сделать это очень сложно. Данный симптом в обязательном порядке сопоставляется с остальными проявлениями болезни, а также анамнестическими сведениями и результатами лабораторно-диагностических мероприятий.

Одышка как остаточное явление перенесенного бронхита

После перенесенного заболевания одышка может сохраняться. Организму требуется некоторое время для восстановления после перенесенного воспалительного процесса. При отсутствии дополнительных жалоб, интоксикации, а также неизмененном общем состоянии человека такой вариант является нормой.

При правильно проведенной терапии симптом устранится самостоятельно по мере регенерации слизистой оболочки дыхательных путей.

При сохранном качестве жизни пациента и отсутствии показаний к продолжению приема лекарственных средств следует ограничиться профилактическими мерами для ускорения восстановительного процесса.

К ним относятся прогулки на свежем воздухе без переохлаждения, обильное теплое питье, травяной чай, витаминотерапия.

Опасность одышки у детей

Дети имеют физиологические особенности строения дыхательного аппарата, одной из которых является сравнительно узкий диаметр бронхов.

Помимо этого, детский иммунитет склонен к чрезмерному ответу иммунной системы на воспалительный процесс.

При любом воспалении у детей, как и у взрослых, высвобождаются специфические вещества — медиаторы воспаления, которые стимулируют общие и местные псевдоаллергические и аллергические реакции.

Эти причины объясняют наиболее быстрое и частое развитие одышки у детей, когда дыхательная недостаточность может возникнуть даже при минимальном скоплении секрета. Существует связь между возрастом ребенка и степенью тяжести диспноэ: чем он меньше, тем более выражена одышка и более высок риск осложнений. При появлении симптома у ребенка тревогу следует бить в следующих случаях:

  • внезапное появление одышки и ее прогрессирующее нарастание;
  • появление сильных болей в области грудной клетки;
  • принятие ребенком вынужденного положения с наклоном корпуса кпереди;
  • развитие приступа удушья.

Вышеперечисленные признаки требуют срочного обращения к специалисту и принятия мер неотложной помощи.

Оказание первой помощи при приступе одышки у ребенка

При нарастании одышки у ребенка следует проявить настороженность ввиду высокой вероятности ее усугубления. Если это случилось, первоочередным мероприятием является вызов скорой помощи. Следует постараться подавить панику и успокоить ребенка, так как стресс ведет к прогрессированию дыхательной недостаточности. До приезда бригады нужно сделать следующее:

  • немедленно прервать контакт с провоцирующим аллергеном (если таковой имеется);
  • придать ребенку горизонтальное положение, подложив под спину жесткий валик;
  • обеспечить доступ кислорода в помещение, открыв форточки либо окно;
  • по возможности воспользоваться увлажнителем воздуха;
  • расстегнуть ворот, избавиться от одежды, которая стесняет дыхание;
  • вести наблюдение за пульсом и частотой дыхательных движений ребенка.

Как правило, специализированная первая помощь заключается в подаче увлажненного кислорода, ингаляции бронхолитиками через небулайзер для купирования бронхоспазма, возможно внутривенное введение глюкокортикоидов.

Первая помощь при одышке у взрослых не отличается от таковой у детей. Если диагноз был установлен  ранее – следует незамедлительно воспользоваться ингалятором с уже назначенными лекарственными препаратами для купирования одышки. Впервые возникший, самостоятельно не купирующийся приступ затрудненного дыхания у взрослого человека также является поводом для обращения к врачу.

Лечение одышки

Следует помнить, что данный симптом – лишь проявление основного заболевания. Его лечение должно быть направлено не только на купирование одышки, а комплексным. Основная цель такой терапии – устранение отека и спазма бронхов, восстановление проходимости дыхательных путей. Используемые препараты:

  • Бета-2-адреномиметики. Они, воздействуя на гладкую мускулатуру бронхов, расширяют просвет дыхательных путей. Препараты различаются по длительности действия. К быстродействующим средствам с непродолжительной длительностью эффекта относятся Сальбутамол, Фенотерол, Тербуталин. К длительно действующим средствам относят Сальметерол и Формотерол. При хронических, не угрожающих жизни процессах чаще делают выбор в пользу таблеток, при острых формах всегда используют ингаляции через небулайзер.
  • Препараты антихолинергического действия. Они не только расширяют просвет бронхов, но в некоторой степени и уменьшают секрецию слизи путем воздействия на специфические м-холинорецепторы. К таким средствам относят Ипратропия бромид (коротко действующий препарат) и Тиотропия бромид (длительно действующий препарат).
  • Средства метилксантинового ряда: Эуфиллин и Теофиллин. Отлично справляются не только с купированием одышки при суженном бронхиальном просвете, но и способны снижать давление в малом кругу при легочной гипертензии. Требуется особая осторожность при расчете и соблюдении режима дозирования.
  • Комбинированные препараты – состоят из двух веществ, что позволяет воздействовать сразу на две группы рецепторов. Широко применяется препарат Беродуал, состоящий из фенотерола и ипратропия бромида. Такие препараты, ввиду высокой эффективности, широко применяемы в лечении детских бронхитов.

Народные средства лечения одышки

Можно существенно ускорить процесс выздоровления, прибегнув к некоторым народным методам.

Рецепт 1. Из фитотерапии широко используют цветки боярышника, полыни, пустырник. Следует убедиться в отсутствии аллергии на перечисленные травы. Для приготовления 1 литр кипятка смешивают с 3 столовыми ложками травы, после чего дают настояться. Применять настой следует 3 раза в день по 3 столовые ложки (2 ложки для полыни) перед приемом пищи. Период приема – до 2 недель.

Рецепт 2. Мед, лимон и чеснок. Литр меда перемешивают с 10 головками чеснока, предварительно измельченного в мясорубке, с добавлением сока выжатого лимона. Данную смесь перемешать и оставить на неделю в закрытом виде. Употреблять ежедневно по 4 чайных ложки в течение месяца.

Помните, что залогом успеха любого лечения является соблюдение предписаний специалиста, а также своевременный прием лекарственных препаратов.

Источник: http://ingalin.ru/bronxit/odyshka-pri-bronhite.html

Одышка при бронхите: причины, проявления, первая помощь и методы лечения

Особенности возникновения одышки при бронхите, лечение

Бронхит сопровождается кашлем с мокротой и температурой, а также затруднением дыхания. Одышка при бронхите, переходящая в удушье, часто развивается у детей с острой формой заболевания.

У взрослых симптом нельзя оставлять без внимания, так как он может свидетельствовать об обструкции бронхов.

При одышке используют традиционные и народные методы лечения, ингаляции и дыхательные упражнения.

Что такое одышка

Одышка, или диспноэ — увеличение частоты, но уменьшение глубины вдоха и выдоха. Затрудненное дыхание возникает при респираторных заболеваниях, бронхите и ведет к осложнениям на сердце.

Типы одышки:

  • экспираторная — трудно выдохнуть;
  • инспираторная — невозможно вдохнуть;
  • смешанная — тяжело вдыхать и выдыхать.

Диспноэ всегда возникает у детей при остром бронхите, так как их бронхи более узкие и быстрее перекрываются мокротой.

У взрослых при этой форме заболевания случаются короткие приступы одышки, которые заканчиваются влажным кашлем.

Причины одышки при бронхите

Диспноэ вызвано следующими причинами:

  • воспаление — вызывает отек бронхов;
  • спазм — при астматической, аллергической форме заболевания мышцы стенок сокращаются;
  • склеивание стенок, обструкция мелких ответвлений;
  • застой густой мокроты.

Одышка после бронхита вызвана тем, что дыхательные пути остались суженными. При этом человек ощущает боль во время дыхания. После спазма и отека необходимо заново разрабатывать мышцы, растягивать ткани.

Восстановление пройдет быстрее после массажа и дыхательных упражнений.

Особенности одышки при бронхите

Степень диспноэ при бронхите зависит от формы заболевания. Одышка сопровождается слабыми хрипами при умеренной ходьбе, мешает сделать вдох при переодевании.

Дыхание при бронхите учащается и превышает 20 вдохов в минуту у взрослых, до 50-60 вдохов делают дети.

Острая форма болезни

Редко беспокоя взрослых, диспноэ всегда сопровождает острый бронхит у детей. Возникает чувство тяжести, давления в груди.

Если взрослому человеку постоянно тяжело дышать при бронхите, это симптом развития обструкции.

Хроническая форма

Одышка возникает у большинства пациентов при хроническом бронхите. Глубокий вдох или выдох вызывает боль в груди.

При частых рецидивах одышка усиливается. Ремиссии тоже сопровождаются нарушением дыхания.

Бронхит с обструкцией

Одышку при обструктивном бронхите вызывают спайки в мелких ответвлениях дыхательных путей. Воспаление приводит к отеку, из-за которого еще больше сужаются просветы.

Дыхание при тяжелой степени заболевания сопровождается свистом и хрипами, которые слышно на расстоянии.

Особенно сильно проявляется одышка утром. После кашля с выходом мокроты становится легче дышать. Распространение обструкции по бронхам в легкие ведет к прогрессированию диспноэ и приступам удушья.

Аллергический бронхит

Постоянный контакт с аллергеном приводит к тому, что человеку трудно дышать. Аллергию может вызывать пища, компоненты лекарств, бытовая химия, пыльца, шерсть.

Чтобы избавиться от одышки, нужно устранить раздражитель. Его длительное воздействие также ведет к обструкции в бронхах.

Бронхит с астматическим компонентом

Причина одышки — спазм в мышцах бронхов. При этом затруднен выдох. Приступы возникают при внезапном сокращении мышц и сужении просветов бронхов. Осложнение астматического бронхита — сердечная астма.

Многочасовые приступы удушья чаще возникают по ночам. Второе осложнение — бронхиальная астма. Приступ сопровождается судорогами, посинением кожи. Пациент панически боится задохнуться.

Особенности одышки у детей

Дыхательная система ребенка недостаточно развита, поэтому скопление мокроты вызывает сильные приступы кашля и быстрое развитие одышки.

Бронхоспазм, обструкция и бронхит наиболее опасны в раннем детском возрасте, так как при деформации бронхиальное дерево не сможет нормально развиваться.

Признаки одышки при бронхите у ребенка, указывающие на обструкцию:

  • приступ начался внезапно и усиливается;
  • возникает боль в груди;
  • увеличивается частота приступов;
  • затруднен выдох.

Сильный приступ может свидетельствовать о плеврите, пневмотораксе. Бронхит, сопровождающийся одышкой и частыми удушьями, нужно лечить в стационаре, так как недостаток кислорода приводит к нарушениям работы головного мозга и сердца.

Помощь при одышке у взрослых и детей

Лечение при бронхите включает и меры по устранению одышки. Если пациенту по-прежнему тяжело дышать после бронхита, ему необходимо восстановить кровоснабжение бронхов.

Для этого разработаны упражнения дыхательной гимнастики.

Оказание первой помощи

При астматическом, аллергическом бронхите тяжело протекает экспираторное диспноэ. Снять спазм поможет укол преднизолона, но его может сделать только медик скорой помощи.

Пока машина в пути, облегчить дыхание больного бронхитом можно следующими способами:

  • усадить человека, подложив под спину подушку, устроить его в полулежачем положении;
  • расстегнуть одежду, мешающую дыханию;
  • открыть окно, чтобы поступал свежий воздух, но так, чтобы человек не замерз;
  • увлажнить воздух, развесив мокрые полотенца, включить увлажнитель;
  • если больной может сделать вдох, помочь вдохнуть дозу ингаляционного препарата.

При приступе одышки у детей нужно сохранять спокойствие. От испуга учащается пульс, и спазм усиливается. В ожидании скорой помощи ребенка нужно отвлечь и успокоить.

Для этого лучше всего попросить малыша смотреть на маму или папу и дышать вместе с ними.

Действия до приезда медиков:

  • посчитать количество вдохов в минуту;
  • отметить длительность вдохов и выдохов;
  • если приступ закончился до прибытия врачей, зафиксировать его продолжительность;
  • отметить другие симптомы: покраснение, посинение кожи, хрипы, боль в груди;
  • припомнить, какие лекарства принимал больной, что ел перед приступом.

Информацию следует сообщить врачу. По типу препаратов или продуктов, которые употреблял пациент, можно заподозрить аллергическую реакцию в виде удушья.

Если приступ не закончился, принимают меры для расширения бронхов:

  • пациенту дают дышать кислородом;
  • проводят ингаляцию с фенотеролом;
  • вводят внутривенно дексаметазон, преднизолон.

Если приступ сопровождается болью в груди, пациента доставляют в клинику для уточнения диагноза.

Медикаментозная терапия

Эффективные препараты от одышки при бронхите — бронхорасширяющие аэрозоли, содержащие:

  • ипратропия бромид — расслабляет гладкие мышцы стенок бронхов, эффект появляется через 20 минут;
  • сальбутамол — быстродействующий бронходилататор для неотложной помощи при удушье;
  • формотерол — бронхолитик длительного действия, эффект сохраняется 12 часов, но максимальное количество вещества накапливается в крови за 2 часа. Поэтому для быстрого снятия спазма препарат не подходит.

Снять одышку при обструктивном бронхите помогут глюкокортикостероиды:

  • флутиказон — устраняет воспаление и отек, выпускается в виде аэрозоля и небулайзера для аппаратных ингаляций. Препарат вызывает кандидоз ротовой полости. Чтобы предупредить побочный эффект, нужно тщательно полоскать рот после процедур;
  • дексаметазон — гормональный препарат быстрого действия, вводится внутривенно и внутримышечно. Не подходит для постоянного лечения, так как большие дозы влияют на умственную деятельность. Укол снимает спазм за 2 минуты.

Для разжижения мокроты используют муколитические средства на основе:

  • бромгексина, который помогает выводить мокроту и препятствует ее скоплению;
  • ацетилцистеина, улучшающего проходимость бронхов, разжижающего мокроту. Вещество вызывает изжогу и отек при аспириновой бронхиальной астме;
  • снять воспаление слизистой поможет фенспирид. Но вещество вызывает нарушения сердечного ритма. Поэтому детям препарат разрешено принимать с 12 лет.

Народные средства от одышки

Снять одышку при бронхите помогут народные рецепты:

  1. Натереть на терке 10 головок чеснока. Выжать сок из 10 лимонов. Смешать ингредиенты с 1 кг меда. Наполнить массой стеклянную банку, закрыть горлышко марлей, настаивать 24 дня в прохладном месте. Потом смесь перемешать и принимать 1 чайную ложку перед сном каждый вечер. Курс лечения — 2 месяца.
  2. Смешать 0,5 л белого вина, 1 ч. л. мелко порубленного чистотела и 1 ст. л. меда. Накрыть крышкой и варить на медленном огне, пока не выпарится ¾ вина. Принимать по 1 чайной ложке перед едой 2 раза в день.
  3. Натереть на терке 500 г репчатого лука. Смешать в 1 л воды вместе со столовой ложкой меда, 100 г сахара, 300 мл морковного и 100 мл свекольного сока. Добавить 100 мл сока сельдерея. Варить в закрытой кастрюле на медленном огне 3 часа. Емкость нужно встряхивать каждые 30 минут, но не открывать. Проваренную смесь процедить. Принимать за полчаса до еды 3 раза в день по столовой ложке.
  4. Измельчить до кашицы 300 г корня хрена. Перемешать с соком 5 лимонов. Принимать 1 чайную ложку 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 5 лет давать половину чайной ложки перед завтраком.

При одышке народная медицина советует взрослым и детям пить чай из листьев и ягод клюквы.

В заключение

Чтобы избавиться от одышки при бронхите, нужно вывести мокроту, устранить воспаление, отек слизистой.

При внезапных приступах, вызванных обструкцией, применяют аэрозоли-дилататоры, расслабляющие мускулатуру бронхов.

Муколитики выведут мокроту при хроническом, аллергическом бронхите. Народные рецепты смесей с медом и лимоном укрепят иммунитет. Разработать бронхи после болезни помогут дыхательные упражнения.

Особенности одышки при бронхите у взрослых и детей, первая помощь и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/odyshka-pri-bronhite.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.