Опух придаток правого яичка

Содержание

Как лечить воспаление придатков яичек

Опух придаток правого яичка

Придаток яичка служит для сперматогенеза. Он выглядит, как маленький узкий проход сзади и сверху над яичком, где происходит созревание половых клеток мужчины. Воспаление придатка яичка называют эпидидимитом. Эта болезнь широкого распространена в настоящее время, и может поразить половые органы мужчин в любом возрасте.

Особенности заболевания

Воспаление придатка яичка могут диагностировать у любого мужчины. Зачастую это случается в возрасте 20-40 лет, в особенности у лиц, склонных к беспорядочной половой жизни.

Болезнь может иметь острый и хронический характер. Осложнением нередко становится орхит (воспаление яичка). Главной причиной воспаления придатков яичек становится инфекция, попадающая в организм при незащищенном сексе.

Формы эпидидимита:

  • острая: сильная боль, внезапное повышение температуры тела, воспаление мошонки, уплотнение придатков;
  • подострая: умеренная боль, уплотнение в мошонке, повышение температуры;
  • хроническая: редкие боли, уплотнение придатков.

Снять воспаление можно при помощи антибиотиков. Важно избежать распространения инфекции и не прибегать к самолечению. Неправильно выбранный курс лечения способен усугубить течение болезни, привести к значительному угнетению половой функции, бесплодию, попаданию инфекции в кровь.

Симптоматика

Симптомы эпидидимита:

  • тянущая боль в нижней части живота и в паху;
  • острая боль в яичках;
  • отечность, припухлость мошонки;
  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • режущая боль во время секса и семяизвержения;
  • кровь в эякуляте;
  • выделения;
  • повышение температуры тела и отдельно яичка;
  • слабость;
  • угнетение лечения.

При осмотре видно выраженное покраснение в области мошонки. При ощупывании яичка заметно уплотнение. Для эпидидимита характерно внезапно появление симптомов и быстрое развитие болезни. У некоторых мужчин инфекция проявляется уже через пару часов после контакта.

Без своевременного лечения острый эпидидимит превращается в хронический, который хуже реагирует на лекарства. Хроническую форму сложнее диагностировать, так как симптомы не будут такими же выраженными. Отличительная черта – ноющая, а не острая боль. При этом отечность мошонки нарастающая.

Воспаление придатка яичка у грудничков

Эпидидимит способен поразить придатки малышей. Ребенок с болезнью будет беспокойным, станет плохо спать, больше плакать при смене подгузника и гигиенических процедурах. Иногда у детей начинается рвота, сильно повышается температура.

Эти симптомы, сопровождаемые припухлостью и покраснение мошонки, должны насторожить родителей и стать поводом для оперативного обращения к врачу.

Причины воспаления придатков яичка

Самая частая причина эпидидимита – инфекция. Возбудители могут быть самыми разными: кишечная и синегнойная палочка, кокки и хламидии. Секс без защиты с сомнительной партнершей чаще всего становится причиной воспаления придатков у мужчин.

Также орган может воспалиться после хирургического вмешательства, при онкологическом процессе в мочевом пузыре, доброкачественной опухоли простаты, травме мошонки.

Нередко воспаление придатка яичка сочетается с другими болезнями половой системы. При гонорее, цистите, паротите, туберкулезе и урогенитальном хламидиозе инфекция может попадать в придаток через кровь.

Факторы риска:

  • постоянное переутомление;
  • переохлаждение;
  • авитаминоз;
  • злоупотребление лекарственными препаратами (например, амиодароном);
  • неправильна установка катетера в мочевой пузырь.

Причины воспаления у детей

При эпидидимите у грудных детей заражение происходит еще в утробе у матери во время полового контакта или непосредственно при родах. У детей часто возбудителями становятся вирусы.

Факторы риска у детей:

  • воспаление полового члена;
  • аномальное строение половой системы;
  • кандидоз;
  • болезнь Бехчета (комплексное заболевание, поражающее вены и артерии);
  • цитомегаловирус;
  • саркоидоз;
  • слабый иммунитет.

Орхоэпидидимит

Эпидидимит и орхит – воспаление придатков и яичка. Нередко одно заболевание вызывает другое. Оба могут стать причиной бесплодия. При сочетании болезней диагнозом будет орхоэпидидимит.

Чаще всего орхит развивается вследствие осложнения течения инфекции в другом органе. Болезнь может быть острой и хронической. При ней набухает яичко, воспаляется мошонка, прикосновения и движения провоцируют боль. Нередко эпидидимит и орхит сложно дифференцировать, симптомы похожи и проявляются очень близко, так что пациент не может понять, где болит.

Обе болезни нужно лечить вне зависимости от того, на какой стадии их диагностировали. Воспаление органов мошонки способно осложниться на всю мочеполовую систему и значительно снизить качество половой жизни. Воспаление практически всегда вызывает боль при половом акте, а запущенная форма чревата нарушениями в репродуктивной системе и бесплодием.

Диагностика воспаления придатков яичка

Постановка диагноза основывается на первичном медицинском осмотре и пальпации. В процессе диагностики эпидидимита важно изучить анамнез и жалобы больного.

Врач может назначит такие процедуры:

  • УЗИ мошонки;
  • диафаноскопию (просвечивание органа пучком света);
  • анализ мочи.

Лечение воспаления придатков у мужчин

Терапия при эпидидимите должна быть комплексной. Включаются антибиотики, местное лечение и симптоматическое. Рекомендованы иммунотерапия и физиотерапия.

Чтобы унять боль и воспаление, можно накладывать на мошонку специальную охлаждающую повязку, закрепляющуюся на поясе. Местное лечение при эпидидимите заключаются в использовании свечей с диклофенаком по 2-3 штуки в день.

Лечение медикаментами основывается на приеме макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Терапия антибиотиками включает офлоксацин (по 200 мг два раза в сутки 14 дней), юнидокс солютаб (по 100 мг).

Принципы лечения эпидидимита

  1. Назначение антибиотиков для устранения инфекционного процесса. У молодых гетеросексуалов воспаление чаще всего развивается из-за воздействия хламидий и гонококков. У гомосексуалистов причина зачастую в кишечной палочке, которая передается при анальном контакте.
  2. Лечение должно планироваться с учетом полового статуса больного и его возраста.

  3. Воспаление вследствие полового контакта нередко сопровождается уретритом, поэтому нужно проверить его наличие во время диагностики.
  4. Эпидидимит, который развился без участия полового контакта, чаще всего вызывается энтеробактериями. Такое воспаление может сочетаться с инфекцией мочеполовых путей.

    Возникает у мужчин старше 35 лет после хирургического вмешательства или исследования с использованием инструментов. Реже встречается эпидидимит, спровоцированный энтеробактериями, при аномалиях строения мочевых путей.

  5. Выбор антибиотиков должен основываться на возрастных и личных особенностях каждого пациента. Учитываются также причины развития воспаления.

  6. Для назначения антибиотиков проводят анализ на чувствительность микрофлоры к препаратам и микробиологическое исследование. Результаты позволяют скорректировать лечение, изменить дозировку и комбинации препаратов.
  7. Затихание симптомов отмечается через 2-3 недели от начала лечения (реже через 1-2 месяца).

Важно помнить, что лечение антибиотиками не стоит прерывать, даже если исчезли симптомы. После курса нужно провести коррекцию микрофлоры.

Лечение воспаления должно быть направлено не только на лечение текущей проблемы, но также на предотвращение рецидивов. Для этого необходимо устранить все болезни и воспаления в органах мошонки. Обычно такой процесс длится долго, поэтому пациенту стоит сразу приготовиться к сложному и длительному лечению.

Результатом же станет полное восстановление репродуктивной функции, наслаждение от половой жизни и возможность зачать ребенка.

Рекомендации врачей

  1. Постельный режим.
  2. Обязательно фиксирование мошонки в одном положении, ограничение подвижности.
  3. Препараты от воспаления и непосредственно от возбудителя.
  4. Прием витаминов для поддержания иммунной системы.

  5. Обязательна сбалансированная диета.

Иногда для лечения эпидидимита прибегают к хирургическим методам. Осуществляется удаление воспаленного протока, что чревато частичной или полной потерей способности к репродукции.

Хирургическое лечение эпидидимита

Воспаление придатков яичек не проходит быстро. Состояние сопровождается болями и другими неприятными ощущениями, поэтому к основному лечению могут добавляться обезболивающие инъекции в семенной канатик.

Лечение эпидидимита может быть хирургическим. Обычно болезнь хорошо поддается лечению медикаментами, поэтому к операции прибегают лишь в том случае, когда антибиотики и местная терапия малоэффективны или вовсе не результативны.

Операции, проводимые при воспалении придатка:

  1. Эпидидимэктомия. Через разрез на мошонке удаляют воспаленный участок придатка.
  2. Вазэктомия. Перевязывание семявыводящего канала через разрез на мошонке. Это позволяет предотвратить распространении инфекции и попадание вредоносных микроорганизмов в органы мошонки.

Операции проводят при помощи местного наркоза, поэтому пребывание пациента в стационаре не обязательно. В период реабилитации рекомендован постельный режим, охлаждающие компрессы. На время исключаются половые контакты, большие физические нагрузки и перенапряжение.

Народные методы лечения воспаления придатков у мужчин

Осуществлять лечение народными средствами можно только с разрешения врача. Если по какой-то причине пациент отказывается от медикаментов, специалист всегда может предложить альтернативу.

При эпидидимите показана настойка из трав: толокнянка, корень фиалки, кукурузные рыльца и фасоль. Нужно заварить по столовой ложке каждой. Принимать по три раза в день 2-3 столовые ложки настойки.

При хроническом эпидидимите поможет тысячелистник. Нужно заварить 2 столовые ложки тысячелистника, а также несколько листочков мяты и корень ревеня (измельченный), 3 столовые ложки семян льна и полыни, 4 столовые ложки корня солодки, 5 ложен листьев земляники (сухих) и паслена. Залить травы литром кипятка. После настаивания пить понемногу.

В лечении воспаления также помогает чистотел, анис, лапчатка, ягоды шиповника, крапива, корень стальника и аир. Однако стоит знать, что при остром эпидидимите народные средства неэффективны и могут навредить.

Эпидидимит и беременность

Так как роль придатка яичка у мужчин заключается в обеспечении созревания и хранении сперматозоидов, при воспалении сперматогенез происходит неправильно. Если игнорировать симптомы или прервать лечение, может развиться бесплодие. Болезнь способна повлиять на половое влечение.

Профилактика эпидидимита

Предотвратить воспаление придатка яичка гораздо проще, чем лечить. Профилактика данного заболевания заключается в своевременной диагностике и лечении острых и хронических воспалений в мочеполовой системе. Для поддержания мужского здоровья важно держаться сбалансированной диеты, отказаться от вредных привычек и регулярно укреплять иммунную систему.

Необходимо вовремя реагировать на все сигналы, которые подает организм и сразу обращаться к специалисту урологу или андрологу.

Профилактические консультации и осмотры помогут избежать развития многих опасных заболеваний мочеполовой системы мужчины.

Консультация врача обязательна после острой инфекции, травмы половых органов и паха, при подозрении на воспаление и другую урологическую болезнь.

Здоровое мужчины напрямую зависит от его поведения. Бесконтрольная половая жизнь может привести к необратимым последствиям. Лечение не поможет, если не пересмотреть свой образ жизни. Только здоровая физическая активность и укрепление иммунитета помогут избежать воспалений и последующих осложнений, самое ужасное из которых – бесплодие.

  • Гонал 33%, 37283728 33%3728 – 33% из всех
  • Клостилбегит 25%, 28302830 25%2830 – 25% из всех
  • Менопур 16%, 17961796 16%1796 – 16% из всех
  • Пурегон 14%, 16101610 14%1610 – 14% из всех
  • Прегнил 8%, 953 голоса953 голоса 8%953 голоса – 8% из всех
  • Меногон 3%, 344 голоса344 голоса 3%344 голоса – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/vospalenie-pridatka-yaichka/

По какой причине опухло правое яичко у мужчины?

Опух придаток правого яичка

Благодаря своим анатомическим особенностям, мужчины очень часто страдают от различных заболеваний мочеполовой системы. Это большая группа, в которую входит как доброкачественная патология, так и злокачественная. Мужчин могут беспокоить различные симптомы. Среди них особое место занимает увеличение размеров яичек, в частности правого из них.

Подобный симптом может свидетельствовать о развитии водянки, эпидидимите, опухоли и других болезнях. Какой бы ни была причина увеличения правого яичка, необходимо сразу же обратиться к врачу. Подобный признак у парней практически всегда четко заметен, так как в норме яички по размеру напоминают куриное яйцо.

Они плотные и эластичные на ощупь, поверхность их ровная.

В том случае, если мужские половые железы изменены, то это повод для обращения за медицинской помощью. Нужно помнить, что опухание — это прежде всего симптом, под которым кроется какая-либо патология. Многие больные мужчины откладывают поход к врачу, занимаясь при этом самолечением.

Все это может привести в итоге к осложнениям, ведь именно яички участвуют в выработке сперматозоидов. В запущенных случаях может быть значительно нарушена половая функция, вплоть до бесплодия.

Рассмотрим более подробно, почему опухло правое яичко у мужчины, какова этиология, дополнительные симптомы и лечение этого состояния.

Причины опухания

Опухают яички по разным причинам. Условно, все этиологические факторы можно разделить на тестикулярные и нетестикулярные. В первую группу входят различные травматические повреждения (ушибы, гематомы), опухолевидные образования (карцинома, саркома), рак.

К увеличению размера правого яичка могут привести такие заболевания, как туберкулез, эпидидимит, абсцесс, сифилис, орхит, филяриоз. Нередко мошонка может быть увеличена справа, но в процесс не вовлекается само яичко. Это вызвано развитием водянки, гематоцеле, варикоцеле и другими причинами.

В ряде случаев припухлость наблюдается при развитии грыжи.

Для мужчин будет полезно знать, что необходимо регулярно осуществлять осмотр мошонки, в частности яичек. Это делается для того, чтобы своевременно выявить изменения, в том числе припухлость. Осматривать яичко у мужчины лучше всего после горячего душа или ванны. Все дело в том, что в теплой воде мошонка расслабляется и яички опускаются, при этом выявить припухлость будет намного проще.

Воспаление придатка

Большое яичко может быть симптомом развития эпидидимита. Эпидидимит представляет собой воспалительный процесс в придатках яичка.

Из-за чего же возникает данное патологическое состояние? В большинстве случаев эпидидимит развивается на фоне попадания инфекции в мочеполовую системы. Это могут быть различные вирусы, бактерии, хламидии.

Большое значение в развитии эпидидимита имеют инфекции, передаваемые половым путем, такие как трихомоноз, хламидиоз, гонорея, герпес. Чаще всего эпидидимит является осложнением основного заболевания мочеполовой системы.

Большое правое яичко может наблюдаться после перенесенного паротита, туберкулеза, воспаления предстательной железы или мочеиспускательного канала. Яичко у мужчины опухает при травме, употреблении некоторых лекарственных препаратов, например «Амиодарона». Проявляется эпидидимит развитием припухлости яичек.

Может опухать как правое, так и левое. Наряду с этим, мужчин беспокоит боль в паховой области и мошонке, которая может усиливаться при дефекации или мочеиспускании. У мужчин наблюдается жжение при выделении мочи, боль при семяизвержении, чувство дискомфорта. Нередко повышается температура тела.

В семенной жидкости нередко присутствует кровь.

Диагностика и лечение эпидидимита

Отек яичка — это один из множества симптомов, который указывает на воспаление придатков семенников. Чтобы правильно поставить диагноз, врач должен собрать анамнез жизни и заболевания, оценить результаты лабораторных исследований.

Диагностическую ценность имеет общий анализ крови и мочи, УЗИ мошонки, специфические тесты на хламидиоз и гонорею. В ряде случаев используется сканирование. Чтобы выявить возбудителя инфекции, потребуется сделать посев мочи.

Это может занять много времени.

Так как отечность при эпидидимите в большинстве случаев вызвана развитием патогенной микрофлоры, лечение включает в себя использование антибиотиков.

Предпочтительнее назначать препараты из группы тетрациклинов или фторхинолонов, такие как «Ципрофлоксацин», «Доксициклин».

Что делать помимо употребления антибиотиков? Терапия включает в себя физиотерапевтическое лечение, прием обезболивающих средств (при выраженном болевом синдроме). Для мужчин важен покой и ограничение физической нагрузки.

Перекрут гидатиды

Если у мужчин опухло правое яичко, то это может свидетельствовать о развитии перекрута. Данная патология представляет собой перекрут придатка семенника вокруг ножки. Сам же придаток находится у верхнего полюса яичка.

У мужчин подобное состояние встречается очень редко, чаще всего оно возникает у детей вследствие неразвитости соединительной ткани. Почему увеличиваются яички при перекруте? Основными причинами подобного недуга являются травмы, переохлаждение, сильное эмоциональное возбуждение.

В результате всего этого происходит сильное мышечное сокращение, которое и способствует перекруту.

Если травма была с правой стороны, то правое яичко больше левого. Это один из симптомов, но не единственный. На начальном этапе у мужчин появляется боль, возникает припухлость в пораженной области (в правом или левом яичке), гиперемия.

Позже отек начинает исчезать, и на пораженной области появляется образование размером с фасоль, это и есть гидатида. Опасным осложнением данной патологии может стать некроз и расплавление мошонки, поэтому необходимо на первых стадиях использовать хирургические методы лечения.

В качестве диагностики используется простой метод просвечивания (диафаноскопия), УЗИ.

Отек яичка при варикоцеле

Отечность правого яичка является признаком развития варикоцеле у мужчин. Это очень распространенная патология, которая встречается примерно в 15-17% случаев у мужчин. Чаще всего варикоцеле диагностируется в подростковом возрасте.

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение венозных сосудов семенного канатика. Большинство мужчин с ним живут и не испытывают никакого дискомфорта. Опасность этого состояния в том, что оно может привести к бесплодию. Кроме того, у некоторых больных со временем возникает болевой синдром.

Интересно, что правое яичко поражается значительно реже левого.

Причиной данного заболевания является плохая работа клапанов, которые препятствуют обратному току крови в венах. Это способствует переполнению вен и их расширению. Яичко при этом окружено венозной сетью, что оказывает влияние на температурный режим.

Известно, что для нормального сперматогенеза яичко должно периодически охлаждаться. В данной ситуации этого не происходит. Отек правого яичка или левого является признаком варикоцеле. Увеличение размеров мошонки характерно для 3 стадии заболевания, когда наблюдаются расширенные вены в виде гроздьев.

Лечение варикоцеле заключается в проведении операции.

Новообразования яичек

Отек правого или левого семенника может свидетельствовать о развитии новообразования.

Злокачественные опухоли и рак — самые неблагоприятные причины опухания яичек. Данный вопрос очень актуален ввиду того, что опухоли все чаще выявляются у молодых мужчин в возрасте от 15 до 30 лет. В общей структуре новообразований они имеет низкую долю-всего 1 %.

Интересен тот факт, что опухоли в большинстве случаев являются односторонними. При развитии рака правого или левого яичка повышается риск возникновения опухоли на другой половине мошонки. Наиболее распространенной причиной развития опухоли является крипторхизм.

Что это такое?

Крипторхизм характеризуется неопущением яичек в мошонку. На фоне этого очень часто развивается семинома. Значение имеют инфекции (ВИЧ), нерациональное питание, травматические повреждения. Наиболее часто встречаемыми опухолями являются семинома, саркома, тератома.

Наиболее важными симптомами опухоли являются уплотнение яичка и его увеличение. Боль может отсутствовать. В некоторых случаях у мужчин выявляется гинекомастия. Некоторые опухоли способны давать метастазы в другие органы. Диагностика заключается в определении онко-маркеров, УЗИ и других методов. Лечение оперативное.

Дополнительными методами лечения являются химиотерапия, лучевая терапия.

Травматические повреждения

Отек яичка характерен для травм. Травмы могут быть закрытыми и открытыми. При подкожных повреждениях наблюдается болевой синдром, возможно развитие шока. Возникает это при ударах ногой, при езде на велосипеде.

Если у мужчин возникает подкожное кровоизлияние, то мошонка отекает, окраска ее становится синюшной. Правое яичко или левое при пальпации плотное, болезненное. Оно увеличено в размерах. Если ушиб несильный, поверхностный, то все симптомы проходят через некоторое время. В противном случае возможен некроз органа.

При наличии гематомы или абсцесса назначаются компрессы, показано вскрытие и дренирование.

Нужно помнить, что, несмотря на уязвимое расположение яичек, отек может довольно быстро проходить, они восстанавливают свою функцию. Это возникает потому, что яички при ударе амортизируют, что снижает травматизм.

Первая помощь при травме яичка заключается в использовании обезболивающих средств, обеспечении покоя мошонке, придании возвышенного положения. Можно использовать холодные компрессы, поддерживающую повязку.

Если припухлость и боль через несколько часов не исчезают, то необходимо обратиться к врачу.

https://www..com/watch?v=vLCw__vXiog

Заключение, выводы, рекомендации

Таким образом, отек яичка (припухлость) является признаком различных заболеваний и внешних воздействий. Наиболее значимыми из них являются опухоли, эпидидимит, грыжи, травмы яичек, перекрут придатков.

Увеличение семенника — это повод для обращения к врачу, так как в противном случае возможны осложнения, вплоть до бесплодия. Многие игнорируют тот факт, почему правое яичко больше левого или наоборот.

Только когда присоединяются другие симптомы, человек об этом задумывается.

https://www..com/watch?v=PHpfyd9COvI

Семенники — важный орган, который обеспечивает половую функцию у мужчин, поэтому лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение основной причины данного недуга.

Источник: https://kakbik.ru/andrologiya/vospalenie/opuxlo-pravoe-yaichko-u-muzhchiny.html

Опухоль придатка яичка у мужчин (правого и левого): симптомы, причины возникновения, лечение, последствия, профилактика

Опух придаток правого яичка

Доброкачественные новообразования придатка яичка у мужчин встречаются в возрасте 20-50 лет и составляют 1-1,5% от всех онкологических заболеваний.

Опухоли придатка делятся на первичные и приобретенные (при переходе метастазов от близлежащих тканей). Первичные злокачественные уплотнения придатка даже при незначительных размерах (2-3 см) дают метастазы на яичко и соседние органы.

Что такое

Диаметр новообразования колеблется от 5 до 6 см. Место локализации – хвостовой отдел придатка, реже средняя часть. На разрезе опухоль состоит из нескольких узлов.

Классификация

Различают доброкачественные и злокачественные образования. По гистологическому строению они делятся на эпителиальные, неэпителиальные и тератоидные.

На основании гистологической квалификации к ним относятся:

  1. Аденома.
  2. Мезателиома (опухоль мезотелия).
  3. Рак.
  4. Эмбриональная рабдомиосаркома.
  5. Новообразование Бренера (светлоклеточные опухоли).
  6. Опухоль мягких тканей.
  7. Аденоматоидные опухоли (аденокарцинома, фибросаркома).
  8. Другие виды разрастания тканей (лейомиосаркомы, фибромы, липомы).

Аденоматоидные новообразования – доброкачественные опухоли придатков на их долю приходится 80% заболеваний. Злокачественные образования – рак и саркома.

Причины

Причины возникновения опухоли придатка до сих пор не установлены. Однако определен перечень факторов, повышающий риск развития образований. К ним относятся:

  • хронические болезни эндокринной системы;
  • нарушения метаболизма;
  • наследственность;
  • травмы половых органов;
  • радиация;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • СПИД;
  • наличие в анамнезе новообразований.

Крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) – это патология, которая стоит на первом месте в группе риска онкологических заболеваний у мужчин.

Воздействие одного или нескольких факторов способствует разрастанию атипичных клеток.

Симптомы

Доброкачественная опухоль придатка протекает бессимптомно.

Первый признак заболевания – это появление безболезненного образования. Определяется при пальпации самостоятельно и служит поводом для посещения врача.

Клинические проявления злокачественной опухоли придатка характеризуются дискомфортом, болью и отечностью в области гениталий. При осмотре половых органов заметна деформация и увеличение пораженного яичка, отечность мошонки.

Характерный симптом – боль по ходу семенного канатика. Для злокачественного течения болезни характерно воспаление лимфатических узлов.

Поражение придатков приводит к уменьшению тестостерона, проявляющейся болезненностью в грудных железах и их росте (гинекомастии).

Заболевание осложняется признаками, типичными для онкологических патологий, такими как общее недомогание, потеря веса, постоянное повышение температуры от 37 до 37,5С, головная боль, снижение аппетита.

Поражение органов метастазами приводит к появлению симптомов, связанных с нарушением их функций (болью в спине, печени, дисфункцией мочевыводящей системы, импотенцией, снижением либидо). Они напрямую связаны с местом расположения опухоли, иммунитетом организма и стадией болезни.

Диагностические процедуры

Диагностика опухоли проводится с помощью визуального осмотра врача, инструментальных и лабораторных методов исследований.

Осмотр онколога

Врач проводит визуальное обследование яичек, определяет их размеры, наличие покраснения. При пальпации находит зону поражения в придатке яичка, очагах метастазирования (легких, почках, близлежащих лимфатических узлах).

При ощупывании доброкачественная опухоль представляет гладкую поверхность, злокачественная – бугристую структуру.

Инструментальные методы

Наиболее информативным исследованием считается УЗИ яичка, забрюшинного пространства и брюшной полости, позволяющего обнаружить злокачественную опухоль.

Определение степени поражения лимфатических узлов проводится с помощью прямой лимфангиоаденографии. Вовлечение метастазов в другие органы помогает определить рентгенография легких и средостения.

Изменения в работе мочевыводящей системы определяют с помощью экскреторной урографии.

Лабораторные исследования

Лабораторная диагностика в процессе дифференцировки опухоли придатка включает:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • исследование крови на биохимические показатели;
  • цитологические исследования клеток;
  • определение иммунного статуса;

Исследование клеток опухоли, полученных методом биопсии, позволяет полностью уточнить диагноз. Первичная опухоль встречается редко, диагностировать сложно в связи с отсутствием специфических признаков заболевания.

Появление первых симптомов сходно с заболеваниями мочеполовой системы мужчин. Дифференциальную диагностику проводят с воспалением придатков (эпидидимитом) различной этиологии и кистой семенных канальцев.

Воспалительный процесс туберкулезного происхождения поражает придаток полностью. Характерной особенностью воспаления при сифилисе – это эффективный результат после специфического лечения от возбудителя (бледной трепонемы), положительный тест на реакцию Вассермана.

Воспаление придатка гонорейного происхождения начинается острым течением болезни (повышенной температурой тела, наличием крови в сперме, отеком мошонки, болью в области гениталий).

Воздействие пучком света с помощью цитоскопа во время проведения диафалоскопии позволяет отличить опухоль от кисты. Шаровидная с гладкой поверхностью киста просвечивается в затемненном помещении, что не свойственно всем видам новообразований.

Лечение

Принципы лечения доброкачественной и злокачественной опухоли отличаются степенью хирургического вмешательства и послеоперационной терапией.

Лечение доброкачественного образования

Основной метод терапии – операция по удалению придатка (эпидидимэктомия) с сохранением яичка. Гистологическое исследование иссеченной ткани позволит уточнить диагноз. В послеоперационном периоде назначается антибиотикотерапия.

Лечение злокачественной опухоли

Лечение рака или саркомы придатка комплексное и состоит из хирургического вмешательства с дальнейшим проведением радиологии и химиотерапии.

При злокачественном течении болезни применяются гемикастрация-орхифуникулектомии (удаление одного яичка и придатка). После резекции проводится экспресс гистология иссеченной ткани органа.

Подтверждение морфологического диагноза требует удаление соседних тканей и лимфоузлов (забрюшинная лимфаденэктомия). После операции проводят химио- и лучевую терапию.

При диагностировании опухоли негерминогенного происхождения перед удалением органа проводят лучевую терапию с дальнейшей радикальной резекцией пораженных тканей и лимфатических узлов.

Вероятные осложнения

В ходе оперативного вмешательства возможно резекция близлежащих кровеносных сосудов, органов. Повреждение нервов при удалении забрюшинных лимфатических узлов опасно развитием ретроградной эякуляции и дальнейшим бесплодием.

Не исключаются побочные эффекты при анестезии и развитие инфекционных осложнений в послеоперационный период. Одним из возможных осложнений – это образование кисты, заполненной лимфой.

Повреждение нервных окончаний во время резекции яичка дает чувство онемения по ходу операционного рубца. Осложнение не требует лечения и проходит самостоятельно в течение 3 или 4-х месяцев.

Послеоперационные последствия связаны с нарушением основной функции яичек (выработке мужского полового гормона – тестостерона). После проведенной резекции одного яичка, второй семенник осуществляет функции в полной мере.

В случае кастрации (удаления обоих яичек) требуется гормональная терапия. Снижение выработки тестостерона отражается на внешности мужчины. Он прибавляет в весе, мышцы и кожа становится дряблыми, костная ткань теряет прочность.

Недостаток мужских гормонов приводит к снижению либидо, потери чувствительности со стороны гениталий.

У мужчин появляются симптомы женского климакса (приливы, раздражительность, быстрая смена настроения) и признаки гинекомастии.

Прогноз

Прогноз доброкачественного уплотнения придатков благоприятный. Продолжительность жизни пациента, страдающего раком или саркомой, зависит от ранней диагностики и своевременно проведенной операции.

Профилактика

Главной профилактикой злокачественной опухоли – это своевременное обращение к врачу при первых симптомах недомогания. Снизить риск онкологических заболеваний у мужчин позволит соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Придерживаться здорового образа жизни.
  2. Не злоупотреблять алкогольными напитками, не курить.
  3. Избегать травм половых органов.
  4. Не подвергаться воздействию радиации.
  5. Посещать уролога 1 раз в год.
  6. Проводить ежемесячное самообследование.

Знания о наследственных заболеваниях в семье позволят скорректировать свое отношение к здоровью, исключить факторы риска.

Техника самообследования проста, выполняется перед зеркалом. При осмотре мошонки следует обратить внимание на покраснения, изменения формы, размеров, симметричности.

Также необходимо проводить тщательное прощупывание яичка, большим пальцем руки, придерживая остальными, пальпировать придаток – тонкую эластичную трубочку.

Консультация врача необходима, когда в мошонке появляется боль, чувства тяжести, на придатке прощупывается опухоль. При мочеиспускании появляется кровь в моче. Грудные железы у мужчины увеличиваются в размерах, болезненны.

Самообследование гениталий необходимо проводить каждый месяц, при обнаружении отклонений записаться на прием к врачу без промедления. Своевременное обращение и ранняя операция позволит добиться полного выздоровления.

Источник: https://onkologia.ru/onkourologiya/opuhol-pridatka-yaichka-u-muzhchin/

Воспаление придатка яичка у мужчин: причины, симптомы, лечение

Опух придаток правого яичка

Воспаление придатка яичка у мужчин – заболевание инфекционной природы. Патологический процесс охватывает проток, выводящий сперматозоиды из яичка. В соответствии с латинским названием органа, заболевание называют эпидидимитом.

Поражение правого и левого придатков яичка встречаются с одинаковой частотой. Патология актуальна для мужчин любого возраста, но чаще она возникает в репродуктивный период – от 20 до 50 лет. Прогноз благоприятный при своевременном лечении. В запущенных случаях эпидидимит становится причиной экскреторного бесплодия из-за нарушения проходимости семявыносящих путей.

Причины воспаления придатка яичка

Воспаление придатка яичка спровоцировано действием травматических, инфекционных и инфекционно-некротических факторов. Инфекционный агент (специфический или неспецифический) проникает в придаток яичка лимфогенным, гематогенным путем или по каналам, соединяющим яички с простатой. Инфекционный эпидидимит бывает односторонним и двусторонним. Вызвать его могут такие причины:

  • гнойно-воспалительные очаги любой локализации (пневмония, абсцесс кожи, зубной флюс, лакунарная ангина);
  • патология репродуктивной сферы (орхит, цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит);
  • несоблюдение правил асептики и антисептики при медицинских вмешательствах (катетеризация, бужирование, цистоскопия);
  • невыполнение правил личной гигиены;
  • игнорирование средств контрацепции (презервативы).

Не каждый незащищенный половой акт приводит к развитию эпидидимита, но сочетанное влияние нескольких факторов повышает риск этого заболевания. Оказывают воздействие и системные причины:

  • переохлаждение общее и локальное – только зоны половых органов;
  • перегревание мошонки при ношении неправильно подобранной тесной одежда, работе в некомфортных температурных условиях;
  • беспорядочные и многочисленные половые контакты;
  • снижение иммунологической реактивности;
  • затруднение оттока мочи на фоне гипертрофических процессов предстательной железы;
  • незавершенное лечение ЗППП.

Развитие эпидидимита не всегда связано с предшествующей травмой у мужчин. Частота развития этого варианта болезни низкая. Только значительное повреждение (удар в пах, ДТП) сопровождается омертвением тканей, что повышает риск эпидидимита. Процесс также может быть односторонним и двусторонним.

Инфекционно-некротический вариант эпидидимита развивается при перекручивании гидатиды (рудиментарных анатомических образований яичка и придатка) и попадании спермиев внутрь самого яичка или же его придатка. Причины внезапного перекручивания неизвестны. В такой ситуации обычно поражается только один придаток и в единичных случаях – оба придатка.

Клиническая симптоматика

Воспаление придатка яичка сопровождается локальной и общей симптоматикой. Общая симптоматика не имеет специфических отличий. Она напоминает симптомы других инфекционно-воспалительных процессов:

  • повышение температуры до 40-41°С;
  • упадок сил, озноб, отсутствие аппетита;
  • больной сосредоточен на собственных ощущениях, безучастен к окружающему.

Локальные клинические симптомы такие:

  • появляется сильная боль в области мошонки, которая усиливается при незначительных движениях;
  • болевые ощущения распространяются на корень полового члена, нижние отделы живота, крестцовую и поясничную область;
  • наблюдается увеличение мошонки в размерах, исчезают естественные складки, кожа краснеет и отекает;
  • увеличен в размерах семенной канатик, семявыводящий проток;
  • формируется локальная паховая лимфоаденопатия.

Нередки случаи, когда воспаление придатков распространяется на другие прилегающие органы: семявыносящий проток, семенной канатик. В единичных случаях эпидидимит самопроизвольно разрешается – придатки яичек у мужчин возвращаются к исходному состоянию.

Обычно без лечения патологический процесс распространяется. Повышается риск абсцесса придатка и формирования свищей.

Острый вариант эпидидимита у мальчиков дошкольного возраста не сопровождается столь выраженной клинической симптоматикой. Болезнь протекает без системной реакции. Только при пальпации выявляется увеличение пораженного органа.

Хроническое поражение придатка яичка развивается как результат недостаточного лечения инфекции. Системные изменения отсутствуют, придаток увеличен в размерах незначительно. Мужчина отмечает боль при ходьбе и значительной физической нагрузке.

Стадии эпидидимита

Оценить состояние пациента может только доктор. Степень тяжести заболевания определяется совокупностью местных и системных изменений.

Воспаление придатка в легкой степени отличает несколько признаков:

  • температура не превышает субфебрильного уровня (37-37,5°С);
  • общее состояние мало изменено;
  • придаток увеличен в размерах, но обнаруживается это только при пальпации;
  • болевые ощущения умеренные, иррадиации боли нет.

О средней степени тяжести эпидидимита свидетельствуют такие симптомы:

  • температура повышается в пределах 38-39°С;
  • придаток увеличен в размерах, что видно невооруженным глазом;
  • болевые ощущения интенсивные, боль отдает в паховую зону, нижние отделы живота;
  • кожа мошонки красная, складки сглажены.

О тяжелом течении эпидидимита следует думать, если:

  • температура выше 40°С в сочетании с сильным ознобом и выраженной слабостью;
  • болевые ощущения настолько сильные, что мужчина лежит в постели не двигаясь;
  • боль иррадиирует в спину и живот;
  • придатки яичка у мужчин в несколько раз увеличены, кожа над ними красная и отечная;
  • воспалительный процесс распространяется на прилегающие органы.

Самостоятельное лечение опасно на любой стадии эпидидимита. Своевременное обращение к доктору поможет быстро справиться с болезнью и предотвратить развитие хронического воспаления.

Общие правила диагностики

Клинические признаки эпидидимита напоминают проявления других заболеваний мужской репродуктивной сферы. Для постановки окончательного диагноза применяются:

  • общеклинический анализ крови (обнаруживается лейкоцитоз и типичный сдвиг лейкоцитарной формулы влево);
  • спермограмма (важно оценить снижение репродуктивной функции при хроническом варианте заболевания);
  • серологические исследования крови для выявления активной герпетической, хламидийной инфекции;
  • бактериологический посев из уретры для диагностики сифилиса, гонореи и других ЗППП с обязательным выявлением антибиотикочувствительности;
  • квантифероновый тест для исключения (подтверждения) туберкулезного процесса;
  • УЗИ простаты и мошонки для дифференциальной диагностики с кистой, опухолевыми процессами;
  • при необходимости – биопсия подозрительного очага.

Комплексная диагностика необходима, чтобы правильно лечить пациента. Антибиотики подбирают с учетом возбудителя (если процесс инфекционной природы) и индивидуальной чувствительности штамма к действующему веществу лекарственного средства.

Общие принципы терапии

Лечение эпидидимита включает: лечебно-охранительный режим, антибиотики, симптоматические местные средства и разнообразные физиопроцедуры. На период острой фазы болезни мужчине следует:

  • придерживаться постельного (полупостельного) режима;
  • пить большое количество жидкости;
  • отказаться от пищи с пряностями, копченостей и солений.

Расширяют лечебный режим постепенно по мере улучшения общего состояния.

Для устранения всех проявлений воспалительного процесса доктор назначает:

  • антибиотики из группы фторхинолонов, тетрациклинов или макролидов на 10-14 дней (иногда и больше);
  • спазмолитик и НПВС для уменьшения боли и отечности;
  • локально – пузырь со льдом с той же целью;
  • десенсибилизирующие средства;
  • на пораженный орган накладывается фиксирующая повязка (суспензорий) или плотный валик под мошонку, если мужчина придерживается строгого постельного режима.

По мере стихания воспалительного процесса в комплексную терапию вводят физиопроцедуры:

  • воздействие магнитным полем;
  • лазертотерапию;
  • диатермию;
  • УВЧ;
  • электрофорез с лидазой.

Лечить воспаление придатков хирургически целесообразно только при нагноении. Операция по удалению придатка яичка показана при неэффективности консервативных средств и повторяющихся обострениях.

Придаток яичка у мужчин определяет репродуктивную функцию, поэтому игнорировать симптомы болезни недопустимо. В противном случае мужчина может стать бесплодным.

Источник: https://azbukaurologa.ru/yaichki/vospalenie-pridatka-u-muzhchin

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.