Нитриты в моче — что это значит

Содержание

Нитриты в моче: причины повышения и лечение

Нитриты в моче — что это значит

Нитриты в моче в норме появляться не должны. Они обнаруживаются тогда, когда мочевыделительная система поражена болезнетворными бактериями. Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре очень опасны. Людям, склонным к таким заболеваниям, рекомендуется регулярно проходить обследования и сдавать анализ мочи на нитриты для профилактики болезней выделительной системы.

Откуда берутся нитриты в моче

В норме у человека обнаруживаются только нитраты в моче. Если их показатель не превышает норму, причин для беспокойства нет. Нитриты же образуются из нитратов под воздействием патогенных микробов.

Когда нужно сдать анализ

Нитриты в моче у женщин и мужчин обнаруживаются после появления клинических признаков бактериальной флоры в выделительной системе. Показаниями к сдаче анализа на нитриты являются:

  • Неприятные ощущения во время мочеиспускания – зуд, боль.
  • Слишком частые походы в туалет.
  • Боль в нижней части живота или в районе поясницы.
  • Моча изменила цвет, в ней появились слизь, гной или кровь, жидкость приобрела резкий запах.
  • Появились отеки лица и конечностей – признак плохой работы почек.

Дополнительно на фоне перечисленных симптомов возникают озноб, лихорадка, головная боль и слабость. Это типичные признаки воспалительного процесса в организме. Они не являются специфическими, но должны быть учтены при постановке предварительного диагноза.

Как подготовиться и собрать мочу

Результаты анализов могут быть искажены из-за неправильной подготовки. Чтобы избежать этого, перед сдачей мочи потребуется соблюсти все инструкции:

  • За 3 дня до теста исключить прием антибиотиков, витамина С и других лекарственных препаратов. Если это невозможно, перед анализами необходимо предупредить врача о принимаемых лекарствах.
  • Не пить много жидкости накануне забора мочи. Ограничить употребление фруктов и сырых овощей.
  • Предоставить для анализа утреннюю урину. Собирают ее, предварительно подмывшись и вытеревшись насухо.

Если нарушить эти правила, результат будет ложным. Анализ на нитриты придется сдавать повторно.

Почему в анализах обнаруживают соли азота

Любое воспаление в мочевыделительном тракте приводит к образованию нитритов. Части заболеваний подвержены все возрастные группы, а некоторые патологии обнаруживаются только у отдельных категорий.

Общие причины

Инфекции мочеполовых путей делятся по своей локализации на три заболевания:

  • пиелонефрит – воспаление локализуется в почках;
  • цистит затрагивает мочевой пузырь;
  • уретрит – болезнь, поражающая мочеиспускательный канал.

Эти болезни могут быть обнаружены у взрослого и ребенка любого пола.

У мужчин из-за особенностей строения мочеполовой системы нитриты в моче появляются при воспалении предстательной железы.

У ребенка

Дети на грудном вскармливании не употребляют сырых овощей и фруктов. Незначительное количество нитратов может поступать в их организм с грудным молоком, но его недостаточно для взаимодействия с ферментами бактерий и образования нитритов. Нитриты в анализе мочи у совсем маленьких детей – следствие парникового эффекта от постоянного нахождения в подгузниках.

Патогенная микрофлора без доступа воздуха начинает размножаться, что может привести к проникновению инфекции в мочеполовые пути. Предотвратить это можно, только регулярно подмывая ребенка и своевременно меняя подгузники.

У беременной женщины

Любая инфекция мочевыделительной системы опасна для беременных женщин. Большая часть патологий приводит к пиелонефриту – воспалению почек. Этот орган у беременных и так работает «на износ». Его инфицирование может создать угрозу для жизни матери и будущего ребенка.

Из-за опасности пиелонефрита требуется регулярно сдавать анализ на нитриты в моче при беременности.

Норма показателей

В норме анализы на нитриты показывают отрицательный результат. Ложное отсутствие нитритов отмечается при несоблюдении правил забора мочи. Существует 2 фактора, из-за которых анализ не выявил наличие нитритов в моче:

  • До сдачи анализа емкость с мочой находилась в теплом месте не менее 4 часов. В этом случае небольшое количество бактерий в нестерильной таре активно размножаются, преобразуя нитраты в нитриты.
  • Человек длительное время применял лекарства с феназопиридином.

В связи с риском отклонений нормальным считается отсутствие нитритов только при норме других результатов. У здорового человека нет симптомов инфекции мочевыделительных путей, а также нормальный уровень лейкоцитов. При появлении симптомов бактериурии на фоне повышения уровня лейкоцитов потребуется повторное исследование на нитриты в моче.

Лечение

Схема терапии зависит от заболевания, из-за которого в моче обнаружены нитриты. Для уничтожения бактериальной флоры применяют антибиотики, к которым неустойчивы бактерии, спровоцировавшие инфекцию. Пациентам с разными заболеваниями потребуется придерживаться специальных диет (№5, №7, №14).

В тяжелых случаях возможна хронизация процесса. Тогда понадобится избегать рецидивов, придерживаясь определенного образа жизни.

На время лечения запрещено принимать алкогольные напитки. Желательно воздержаться от курения. Следует ограничить прием продуктов и лекарств, создающих дополнительную нагрузку на почки и мочевыводящие пути.

Возможные осложнения

Нитриты в моче – признак воспалительного процесса в мочевыделительной системе. При бактериальном инфицировании почек возможно развитие опасной для жизни болезни – пиелонефрита. Цистит и уретрит могут приобретать хроническую форму. Постоянные воспалительные процессы провоцируют доброкачественные и злокачественные новообразования.

Чтобы избежать этих последствий, необходимо регулярно проходить обследование на нитриты в моче. Это исследование обнаруживает инфекцию в мочевыделительной системе даже на ранних стадиях болезни.

Источник: https://tden.ru/health/nitrity-v-moche

Причины повышенных нитритов в моче и их лечение

Нитриты в моче — что это значит

В норме соли азотистой кислоты (нитриты) присутствуют в организме здорового человека в незначительном количестве. Повышение их уровня в урине может иметь разную природу. Появление их у пациентов «группы риска» однозначно требует незамедлительной консультации у лечащего врача с последующим обследованием и терапией.

Что такое нитриты и что означает их появление в моче

Соли азотной кислоты (нитраты) находят путь в организм человека с растительной пищей (овощи) или консервами и полуфабрикатами, где они применяются в виде пищевых добавок. Нитриты также могут поступать в организм в виде консервантов либо быть результатом преобразования нитратов в пищеварительном тракте человека.

Нитриты обладают токсичным действием, окисляя двухвалентное железо в молекуле гемоглобина. Итоговое соединение – метгемоглобин – не в состоянии транспортировать кислород в ткани и выводить из них углекислый газ. Допустимая суточная норма приема нитритов, установленная Министерством здравоохранения, предполагает ограниченное применение и незначительное поступление нитритов в организм.

В норме нитриты могут присутствовать в моче в незначительных количествах, а рост концентрации может происходить при избыточном их поступлении с пищей.

Но с клинической точки зрения более опасно повышенное образование нитритов в моче при условии наличия в ней бактерий. Это может происходить при повышенном загрязнении урины патогенной флорой, ряд разновидностей которой в состоянии расщеплять нитраты с образованием нитритов.

Наличие бактерий в моче может быть признаком развывшегося воспаления или бессимптомного размножения бактерий в мочевыводящей системе.

Причины появления соли азотистой кислоты

Если исключена некорректная сдача анализа, значительное повышение нитритов указывает на развитие в мочеполовой системе бактериального воспаления. При этом иметь место может, как истинная бактериурия, сопровождающаяся воспалением, так и бессимптомная форма, когда бактерии присутствуют в урине, но подавляются иммунитетом человека.

Частыми причинами наличия нитритов в моче, независимо от пола являются:

  1. Воспалительные заболевания мочевого пузыря, почек или мочевого канала – цистит, пиелонефрит, уретрит.
  2. Сахарный диабет – наличие бактерий (а, значит, и нитритов) в моче обусловлено высоким уровнем глюкозы.
  3. Хирургические вмешательства в области брюшной полости либо урологические инструментальные манипуляции (в том числе диагностические).
  4. Наличие инфекции в органах половой сферы или кишечнике – патогенная микрофлора может проникать в мочу лимфогематогенным путем.
  5. Клинически подтвержденный иммунодефицит – на фоне длительного приема стероидных гормонов и цитостатиков или наличия ВИЧ-инфекции.
  6. Пожилой возраст – на фоне сниженной местной иммунной защиты слизистых оболочек, плохого кровообращения или имеющихся исходных патологий.

Анализ может дать положительный результата и в отсутствии заболевания – например, на фоне приема обезболивающего Феназопиридина или хранения мочи в теплом месте более 4 часов перед отправкой в лабораторию.

Особенности у мужчин

У представителей сильного пола наряду с общими предпосылками появления солей азотистой кислоты в урине выделяют специфичные проблемы, такие как:

  1. Простатит и аденома простаты – бактерии попадают в мочевые пути из половых органов и размножаются на фоне застоя мочи.
  2. Орхит или эпидидимит – воспаление яичка или семенного придатка. А поскольку эти патологии развиваются как осложнения гриппа, гонореи или тифа, то флора появляется в моче как нисходящим (из очага воспаления), так и гематогенным (из кровяного русла) путем.
  3. Закупорка мочеточника (при мочекаменной болезни) – создает условия для неполного опорожнения мочевого пузыря и воспаления. Проблема не только «мужская», но у женщин диагностируется редко.
  4. Подагра – бессимптомное течение заболевания часто сопровождается повышением уровня азотистых солей в моче.

Специфичность у женщин

Здесь также можно выделить особые причины и соответствующие «группы риска» среди пациенток. Профилактический анализ на нитраты чаще оказывается положительным при:

  • патологиях женской половой сферы – вульвит, вагинит, аднексит;
  • тяжело протекающем периоде менопаузы, сопровождаемым ослаблением механизмов зашиты и очистки слизистых;
  • пренебрежении мерами гигиены, постоянном использовании ежедневных прокладок;
  • беременности – здесь благоприятные условия для появления нитритов могут создать гормональные изменения, низкий иммунитет, застой урины и сопутствующее воспаление почек или мочевого пузыря.

Характерно для детей

Их появление в моче у маленьких пациентов также может говорить о воспалительных процессах, но чаще происходит на фоне:

  • функциональной бактериурии – «благоприятную почву» для нее создают плохо дышащие подгузники либо застой урины, связанный с особенностями поведения малыша;
  • недостаточной гигиены половых органов, которую сложно осуществить у младенца;
  • избытка нитратов, поступающих с пищей;
  • бессимптомной бактериурии на фоне сниженного иммунитета у школьников или подростков;
  • воспаления крайней плоти у мальчиков (фимоз).

Особого упоминания заслуживает сложность корректной сдачи анализа у грудничка – здесь и проблемы с мочеприемниками, и сложности с гигиеническими процедурами, и невозможность получить урину, которая пробыла в мочевом пузыре не менее 4 часов (а это оптимальное значение для точности анализа). Вывод прост – нужно стремиться сделать все «по правилам» и как можно скорее доставить результат в лабораторию.

Методы диагностики

Самой простой способ узнать о наличии солей азота в моче – это специальные тест-полоски, которые можно прибрести в аптеке. Если он дал положительный результат или если требуется профилактический осмотр, то далее последует:

  1. Общий анализ мочи – если в нем обнаружены нитриты, но нет жалоб, возможно повторная сдача. При этом должны быть тщательно выполнены гигиенические рекомендации и правила хранения собранного биоматериала (не более 1-2 часов в прохладном месте).
  2. Проба мочи на бакпосев – позволит определить тип инфекции и возбудителя.
  3. Трехстаканная проба – для выявления очага воспаления в мочевыделительных органах.
  4. Моча по Нечипоренко – призвана диагностировать протекающие латентно инфекции мочевыделительных путей, новообразования или воспаления предстательной железы.

Рекомендации по лечению

Существует два основных аспекта, которые нужно учесть в терапии избытка нитритов:

  • азотистые соли – не патология, а маркер наличия бактерий, следовательно устранить требуется источник инфекции в организме;
  • если нитриты появляются в моче на фоне избыточного потребления их с пищей, стоит пересмотреть свой рацион – включить туда больше белков и отварных овощей, не допускать появления на столе «сомнительных» с точки зрения химической обработки продуктов (этот совет особенно актуален для детей).

Если избыток азотистых солей вызван застойными явлениями без выраженного воспаления и жалоб, то озаботиться стоит:

  • соблюдением норм гигиены;
  • правильным питанием и питьевым режимом;
  • приемом витаминов, общеукрепляющих средств и препаратов, стабилизирующих работу почек.

Если речь идет о ребенке, то дополнительными мерами могут выступать отслеживание своевременности диуреза, контроль за состоянием урины и прием антибактериальных средств по рекомендации врача.

Бессимптомная бактериурия представляет серьезную угрозу при беременности, эффективная терапия осуществляется с участием:

  • антибактериальных препаратов (Фосфомицин) для однократного приема;
  • противомикробных средств (Фурадонин);
  • антибиотиков групп цефалоспоринов и пенициллинов для курсового применения;
  • устранения избытка жиров и источников нитратов в повседневном меню женщины.

Курс лечения для взрослых будет подбираться с учетом состояния организма, тяжести инфекции, острого/хронического характера заболевания и прочих факторов.

При лечении острой инфекции эффективность в значительной мере зависит от дисциплины пациента в плане приема антибактериальных средств и диагностики прогресса лечения. Нарушение предписаний врача влечет за собой переход заболевания в хроническую форму, лечить которую сложнее.

Наличие нитритов – это лишь косвенный признак наличия инфекции. Однако это показатель хорош тем, что он может быть определен в домашних условиях. Особенно это важно для беременных женщин, детей или пожилых людей. Применение тест-полосок может служить только для скрининга бактериурии, дальнейшую диагностику требуется проводить в условиях клиники.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/povyshennye-nitrity-v-moche.html

Нитриты в моче: причины появления и лечение патологии

Нитриты в моче — что это значит

Изменения в моче

04.02.2018

19.9 тыс.

13.3 тыс.

5 мин.

Нитраты, обнаруженные в моче, считаются нормой. Но если они преобразуются в нитриты, следует обратиться к врачу. Это свидетельствует о развитии в организме инфекционного процесса бактериального характера.

Такое состояние требует неотложного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям. В случае своевременной диагностики и правильно назначенной терапии риск негативных последствий сводится к минимуму.

Чтобы получить наиболее достоверные результаты анализа мочи, нужно следовать всем правилам сбора урины. В домашних условиях используют тест-полоски для определения нитритов в моче.

Нитраты и нитриты считаются производными солей азота. Если в моче обнаруживаются нитраты, это можно считать нормой. Такие вещества попадают в организм через продукты питания, которые богаты солями. Обычно нитраты фильтруются почками. Только небольшая их часть оседает в мочевом пузыре.

Нитриты образуются из нитратов, если в мочевыделительную систему попадают болезнетворные бактерии. Наличие нитритов в моче является первым признаком того, что в мочеполовой системе происходит развитие бактериальной инфекции. Только полноценное обследование у уролога поможет установить точную причину заболевания и своевременно начать его лечение.

нитритов в организме не зависит от пола пациента. Но во время изучения результатов анализа мочи учитывают степень чистоты взятого биоматериала. Все дело в том, что у женщины уретра длиннее и шире, чем у мужчины.

У пациенток нитриты в моче могут появляться при наличии таких патологий, как:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

У мужчин нитриты обнаруживают достаточно редко. Среди причин их появления выделяют:

  • цистит;
  • аденому простаты;
  • воспаление мочеточников;
  • мочекаменную болезнь;
  • пиелонефрит.

Определить точную причину заболевания может только доктор. Самолечение в данном случае категорически запрещено.

В случае обнаружения нитритов в моче у ребенка врач должен назначить повторный анализ. При положительном результате малышам назначают целый комплекс дополнительных обследований, которые помогут подтвердить наличие в организме инфекционного процесса.

Если нитриты все же присутствуют в моче у малыша, то необходима проконсультироваться у педиатра и уточнить, какие продукты нужно исключить из рациона. Если у ребенка нет аллергии, необходимо употреблять как можно больше молочных продуктов и диетического мяса.

Если нитритов слишком много, возможно, инфекция вызвана несколькими видами бактерий. Это могут быть энтерококки и стафилококки. В таком случае делается повторный анализ и проводятся все необходимые дополнительные обследования.

Ребенку может быть поставлен диагноз “бактериурия”. Это означает, что нитритов в его организме в десятки раз больше нормы. Лечится такое состояние посредством использования антибиотиков.

Их назначают для того, чтобы инфекция не распространилась на почки и всю мочеполовую систему. В дополнение к медикаментозной терапии прописывают специальную диету. Родители должны вести таблицу учета употребляемых в день калорий.

Диета должна основываться на употреблении белковой пищи и отварных овощей.

В случае обнаружения нитритов во время беременности возникает угроза развития у женщины осложнений. Поскольку нарушается функция почек, возможны перепады артериального давления. Это может привести к гипоксии плода. Для беременных повышение давления является серьезным поводом для госпитализации.

Воспаление, развивающееся в организме женщины, может быть опасно и для нее и для будущего малыша. У беременной может развиться эклампсия, вследствие распространения инфекции по другим органам.

Подвергается инфекционному процессу и полость матки, что представляет угрозу для нормального развития плода. Часто инфекционные процессы приводят к самопроизвольному прерыванию беременности.

Произойти это может даже на поздних сроках.

Женщина должна каждый месяц сдавать анализ мочи во время вынашивания. Из-за инфекции, перенесенной матерью, у малыша может быть слабый иммунитет. Такие дети рождаются с малым весом, их сопротивляемость заболеваниям слишком мала.

Если у женщины проблемы с почками или мучают частые циститы, то лучше обратить на это внимание еще до наступления беременности. Ликвидировав воспалительный очаг, можно обезопасить себя от развития осложнений в период беременности. Появление в моче осадка, мутности, изменение ее цвета и запаха должны насторожить будущую мать. При наличии таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

Общий анализ мочи назначается для диагностики многих заболеваний воспалительного характера. Делают его и во время беременности для исключения риска развития эклампсии у женщины. Анализ урины считается наиболее информативным для определения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Помимо нитритов, в анализе урины часто определяют количество лейкоцитов. Это белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию. Их повышенное количество в моче может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в организме. Искажение результатов анализа происходит во время неправильного сбора материала.

Никаких противопоказаний к определению нитритов в моче не существует. Нужно только соблюдать все правила сбора биоматериала и правильно готовиться к сдаче анализа.

Существует несколько правил сбора анализа мочи:

  • Перед сдачей анализа следует провести гигиеническую процедуру половых органов. Использовать антибактериальные средства не нужно, поскольку они могут вымыть имеющиеся бактерии и исказить результат.
  • Собирать урину следует в специальную стерильную баночку.
  • Накануне сдачи нельзя принимать никаких лекарственных препаратов, тем более алкоголь.
  • Необходимо воздержаться от половых актов за 24 часа до сдачи анализа.
  • За несколько дней нужно прекратить прием препаратов, которые содержат витамин С, он снижает количество нитритов в моче.
  • Мочу следует собирать утром, брать для анализа среднюю порцию.

Данные правила действуют для пациентов всех возрастов.

Избежать развития воспалительных заболеваний мочевыделительной системы поможет своевременная диагностика. Исследование мочи можно провести самостоятельно. Для этого существует специальный тест на нитриты – лакмусовые полоски.

К каждому тесту прилагается шкала результатов. Следует окунуть лакмусовую полоску в собранную урину, подождать несколько минут и определить результат по шкале. Однако такому методу не следует полностью доверять, поскольку результаты могут быть искажены. Также посредством данного теста невозможно определить, какие именно бактерии стали причиной развития воспаления.

Наличие нитритов в моче не считается отдельным заболеванием. Лечить стоит основное заболевание.

Поскольку инфекционный процесс чаще всего имеет бактериальный характер, для его терапии назначаются антибиотики направленного действия. В комплексе назначают противовоспалительные, мочегонные, жаропонижающие и обезболивающие препараты.

После проведенного лечения проводится повторный анализ мочи. Если в нем не будет выявлено нитритов и лейкоцитов, то заболевание считается вылеченным.

В случае своевременной диагностике и правильно назначенной терапии никаких осложнений болезни возникнуть не должно. При запущенных состояниях больше всего страдают почки. Часто возникает хронический пиелонефрит, что негативно сказывается на состоянии всех систем организма. У женщин может развиваться хронический цистит.

Источник: https://fraumed.net/kidneys-urination/changes-urine/nitrity-v-moche.html

Нитриты в моче – что это значит?

Нитриты в моче — что это значит

Нитриты – специфические вещества химического характера, представляющие собой отложение солей азота. Появляются они под воздействием на нитраты бактерий, которые и превращают их в нитриты.

В норме нитритов в моче здорового взрослого человека или ребенка не обнаруживается.

Это значит, что если анализ подтвердил наличие нитритов в моче, то это верный признак того, что в мочевыделительном канале начинает прогрессировать инфекция.

Как и большинство заболеваний, нитриты в моче проявляются, когда процесс перешел в острую форму. Обычно это сопровождается болевыми ощущениями и жжением в промежности, а также ухудшением общего состояния здоровья. Нитриты представляют серьезную угрозу для здоровья только в случае появления у беременной женщины, так как это может привести к тяжелым последствиям для еще не родившегося малыша.

Существует домашний способ определения содержания солей азота в урине, но не все врачи рекомендуют доверять результатам такого анализа.

Лучше всего, если специалист проведет все анализы и обследования в клинических условиях.

Нитриты в моче имеют различные причины, и лечение их будет различным, которое назначается для каждого больного строго индивидуально (особенно это касается женщин в положении и маленьких детей).

Этиологические факторы

В основную группу риска людей, предрасположенных к образованию нитритов, относят:

  1. Представительниц слабого пола. По статистическим медицинским данным, у мужчин данная патология обнаруживается намного реже, чем у женщин;
  2. Пожилых людей, в особенности тех, которые старше семидесятилетнего возраста;
  3. Мужское население — только в том случае, если была диагностирована аденома простаты;
  4. Тех, у кого прогрессирует сахарному диабету;
  5. Беременных женщин;
  6. Пациентов, перенесших хирургическое вмешательство урологического характера (на органах системы мочевыделения).

Как упоминалось выше, можно самостоятельно провести анализ мочи на содержание солей азота, для этого необходимо придерживаться определенных правил, чтобы получить достоверный результат:

  • Для теста подходит только моча, собранная с утра, причем первая струя должна быть спущена в унитаз;
  • Перед проведением анализа постараться употреблять как можно меньше жидкости;
  • За сутки перед анализом увеличить употребление сырых овощей;
  • за несколько дней до проведения оценки урины следует отказаться от приема витамина С в любом виде;
  • Исследование не проводится во время терапии антибиотиками, а будет возможно только после истечения десяти дней после завершения такой терапии.

Если анализ показал подтверждающий результат отложения нитритов, ни в коем случае нельзя паниковать и самостоятельно решать проблему. Необходимо проконсультироваться с врачом, предоставить ему результат анализа для изучения и обязательно пройти повторный в клинических условиях.

Нитриты в моче у взрослых людей

Дополнительными причинами нитритов в моче у женщин и мужчин служат некоторые воспалительные процессы, среди которых:

  1. Мочекаменная болезнь;
  2. Цистит и уретрит хронического характера;
  3. Пиелонефрит.

Кроме этого, повышенные нитриты в моче у женской половины населения обуславливаются еще и тем, что у них, по сравнению с мужчинами, уретра намного короче, а также расстояние между уретрой, влагалищем и анусом минимально. Именно вследствие данных особенностей анатомического строения, женщины наиболее предрасположены к развитию такого процесса, чем мужчины.

Указанные этиологические факторы обуславливают повышенный уровень нитритов в моче. В начальной стадии патологический процесс протекает без проявления каких-либо признаков.

Неприятные ощущения и боли при испускании мочи начинают появляться уже в запущенной степени заболевания.

Если эти факторы не послужат толчком к обращению за помощью к врачу, это может повлечь за собой возникновение почечной недостаточности, занесение инфекции в мочевыводящий канал и почки.

: Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей
Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей – Школа доктора Комаровского

Нитриты в урине ребенка

Причинами нитритов в моче у ребенка становятся абсолютно другие основания:

  • Попадание в детский организм химических элементов через искусственно выращенные или удобренные фрукты и овощи. К таким веществам маленький организм чувствителен намного больше, чем взрослый. Именно эти соединения, попадая в пищеварительный тракт, принимают форму нитритов под воздействием бактерий;
  • Продолжительное использование подгузников может вызвать у грудного малыша отложения нитритов. Это происходит из-за изменения работы мочевыводящих каналов, на функционирование которых влияют подгузники;
  • Аллергические реакции на продукты, которыми кормят ребенка, или употребляет мать при грудном вскармливании.

Если в случае со взрослыми людьми заболевание не имеет практически никаких симптомов, то для детей и новорожденных существует несколько ярко выраженных признаков:

  • Моча может быть замутненной или приобрести более темный оттенок;
  • Выделения имеют неприятный запах;
  • Дети постарше жалуются на неприятные ощущения в области половых органов и боли внизу живота во время процесса испускания мочи и некоторое время после него;
  • Повышение температуры тела или жар у малыша.

Для такой группы пациентов существует определенный метод проведения анализов и диагностирования болезни. Если при первом осмотре врач не обнаружил видимых симптомов, то назначает анализы мочи и крови для выявления причин расстройства.

Самое главное в этом деле не менять режим и рацион питания, иначе результаты будут считаться ложными.

Для того чтобы окончательно подтвердить диагноз, анализы необходимо повторять на протяжении нескольких дней (при условии, что моча будет собрана утром и помещена в чистую тару).

Нитриты при беременности

Наличие нитритов в моче при беременности может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни плода, и будущей матери.

Вероятность раннего диагностирования такого расстройства у женщины в период беременности высока, потому что в таком положении просто необходимо ежемесячно сдавать анализы мочи и крови на обследовании у акушера-гинеколога.

Если моча изменила свой цвет, появились хлопья и неприятный запах, необходимо немедленно пройти обследование у уролога, для того, чтобы не возникли такие осложнения как:

  • Преждевременные роды;
  • Внутриутробное инфицирование плода;
  • Возникновение позднего токсикоза или такого патологического состояния как эклампсия, при которой артериальное давление повышается настолько высоко, что может привести к смерти плода, а также стать причиной коматозного состояния роженицы;
  • Аномально низкая масса тела новорожденного.

Лечебные мероприятия

Многие люди приходят на прием к врачу с проведенным в домашних условиях анализом, вследствие чего последние часто слышат вопрос о том, что значит повышение нитратов в моче? Это означает протекание инфекции в мочеиспускательном канале, несвоевременное лечение которой может привести к проблемам с почками и осложненным родам.

Для того чтобы ликвидировать отложение солей азота в детском организме, не предусматривается отдельных способов терапии. Для лечения необходимо:

  • Соблюдать правила личной гигиены своего ребенка;
  • Следить за своевременным испусканием мочи и малейшими изменениями ее структуры, цвета и запаха;
  • Применять антибактериальные препараты, назначенные врачом;
  • Оградить ребенка от источника заболевания.

Если же заболевание было вызвано инфекционными процессами в организме, то и лечение необходимо предпринимать соответствующее. В таком случае будут эффективными антибиотики, фитотерапия, а также те медикаменты, которые назначит врач индивидуально для каждого маленького пациента. Лечение необходимо проводить только при полном сопровождении врача.

Лечение нитритов в моче у женщины, в частности у беременной, должно состоять из:

  • Соблюдения обезжиренной диеты;
  • Ограничения употребления в пищу сырых овощей и фруктов, из-за риска попадания химических соединений через их кожуру;
  • При выборе медикаментов учитывать срок беременности и общее состояние пациентки;
  • Курс лекарственной терапии не должен превышать пять дней и назначается он лично для каждой женщины;
  • Лечение проводится под присмотром лечащего врача или акушера-гинеколога, на учете которого стоит женщина в положении.

Абсолютно всем пациентам, и маленьким, и взрослым, проводятся повторные анализы мочи и крови для исключения рецидива данного расстройства.

: Нефролог отвечает на вопросы родителей: виды анализов мочи
Нефролог отвечает на вопросы родителей: виды анализов мочи. Союз педиатров России.

Источник: https://kurology.ru/analizy/nitrity-v-moche/

Нитриты в моче: что это значит и возможные причины появления

Нитриты в моче — что это значит

Нитриты – азотистые соединения, которые образуются в результате процесса переработки нитратов бактериями, заселяющими органы мочевыделительной системы.

О чем говорит обнаружение нитритов в моче?

Обнаружение даже небольшого количества нитритов в урине свидетельствует о развитии бактериальной инфекции мочевыводящих путей.

При этом, микробы, находясь в органах, могут вызывать различные заболевания, например:

  • Пиелонефрит, образуется в случае развития бактериальной инфекции в почках.
  • Цистит, развивается в случаях присутствия инфекции в мочевом пузыре.
  • Уретрит развивается в случаях поражения микроорганизмами мочеиспускательного канала.
  • Воспаление мочеточника, может развиваться вследствие присоединения инфекции при травмировании протока.

Причины появления

Процесс образования нитритов заключается в следующем: изначально, в организм человека вместе с пищей поступают азотистые соединения – нитраты, которые под действием бактерий преобразуются в нитриты.

Основными причинами появления азотистых соединений являются:

  • Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы. Например, пиелонефриты, циститы, уретриты и прочие. На фоне данных заболеваний, происходит рост количества микробов, которые способствуют их появлению.
  • Нарушения правил и техники сбора мочи. Использование нестерильных банок, несоблюдение достаточной гигиены, недостаточно тщательно проведенный туалет половых органов перед сбором материала, нарушение условий транспортировки и хранения в лаборатории, все это может привести к появлению и росту бактерий непосредственно в собранном образце урины, что в свою очередь влияет на появление нитритов.
  • Бессимптомная бактериурия. Состояние, характеризующееся наличием микроорганизмов в органах мочевыделительной системы пациента, при этом отсутствием каких-либо симптомов заболевания.

Чем это опасно данное состояние?

Основную опасность представляют не сами нитриты, содержащиеся в урине, а возможные скрытые инфекции мочевыделительной системы протекающие бессимптомно. Большую опасность состояние представляет для беременных женщин, способствуя развитию тяжелых патологических состояний и внутриутробных поражений плода.

Основные симптомы состояния

Непосредственно наличие нитритов в урине никак себя не проявляет.

Могут возникать симптомы воспалительных заболеваний, которые заключаются в:

  • Высокой температуре тела.
  • Боли в пояснице, промежности, нижней части живота.
  • Примеси гноя, слизи, крови в моче.
  • Боли при мочеиспускании, частые позывы и неполное опорожнение мочевого пузыря.

Диагностика

Обнаруживают азотистые соединения при выполнении общего анализа мочи. Также можно воспользоваться современными тест-полосками для домашнего применения, принцип действия которых заключается в помещении полоски в емкость с уриной и определении результата в зависимости от интенсивности ее окрашивания.

Однако, стоит понимать, что домашние тесты не имеют высокой чувствительности и не могут быть использованы для установления диагноза.

Что делать и как лечить?

Лечение патологического состояния зависит от вида микроорганизмов, вызывающих воспаление. В основном медикаментозное лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов, витаминов для повышения иммунитета, мочегонных средств.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

На фоне лекарственной терапии, врач посоветует увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5 литров воды в день для вымывания бактерий и нитритов из организма, а так же отказаться от жареной, острой, соленой еды. Кроме того, пациентам следует употреблять в пищу еду богатую белками, например нежирное мясо, молоко, творог.

Что делать, если нитриты были диагностированы в моче у ребенка?

Выявление азотистых соединений в урине у ребенка не всегда говорит о воспалительном заболевании мочевыводящей системы. У детей довольно часто встречается ложноположительный результат проведенного анализа. Возможно, это следствие нарушения техники сбора мочи, ведь собрать материал для анализа у ребенка до года достаточно трудно.

Зачастую, родители недостаточно тщательно осуществляют туалет половых органов ребенка перед сбором образца, что способствует попаданию бактерий в собранный образец. Кроме того, если сбор мочи осуществляется через мочеприемник, микробы в урину могут попасть через грязные руки взрослого.

Причиной ложноположительного результата может стать и воспаление крайней плоти у мальчиков, а так же покраснение больших половых губ у девочек вследствие ношения памперсов. Для исключения ложноположительного результата, следует повторно сдать урину на анализ в лаборатории.

В домашних условиях можно воспользоваться приобретенными в аптеке тест-полосками для определения нитритов. Но все же, основными причинами появления данных веществ в моче у ребенка, являются воспалительные заболевания мочевыводящей системы, требующие лечения.

Врач педиатр, либо уролог, направят маленького пациента на дополнительное обследование, в том числе БАК посев мочи, для выявления конкретного вида бактерий содержащихся в урине. В зависимости от полученных результатов, будет подобрано необходимое медикаментозное лечение. Все лекарственные средства должны быть разрешены к применению, и назначаться в соответствии с возрастом ребенка.

Нитриты в моче у женщин

Выявление данного азотистого вещества в урине у женщин, также может свидетельствовать о наличии мочеполовых инфекций, либо о нарушениях правил сбора, хранения, транспортировки мочи. Данное состояние представляет особую опасность для беременных женщин.

Наличие инфекций может спровоцировать:

  • Преждевременные роды, или выкидыш на ранних сроках.
  • Рождение маловесных, недоношенных детей.
  • Внутриутробное инфицирование плода.

Лечение заболеваний у беременных женщин осложняется тем, что многие антибактериальные препараты запрещены к применению во время беременности. Поэтому так важно распознать заболевание на ранних этапах, когда воспалительный процесс не перешел на соседние органы мочевыделительной системы.

Своевременное лечение, позволяет снизить риск негативных последствий, как для матери, так и для ребенка.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/nitrity-v-moche

Что означает повышение нитритов в моче и какие методы диагностики применяют для их обнаружения

Нитриты в моче — что это значит

При подозрении на заболевания почек и мочевыделительного тракта основной материал для исследований – это моча.

Однако изолированное повышение одного из показателей не является основанием для постановки диагноза, так как необходима комплексная оценка данных анамнеза, объективных симптомов и жалоб, а также результатов других анализов.

Наиболее часто причиной выступают инфекционные агенты, опасность которых – возможное отсутствие клинических признаков на ранних этапах.

Причины появления нитритов в моче

С мочой из организма выводятся ненужные вещества, поэтому в ней можно найти множество соединений, которые способны вступать в химические реакции. По ним можно судить о развитии тех или иных заболеваний, например, инфекционных. В присутствии патогенных (способных вызвать воспаление) агентов находящиеся в моче нитраты восстанавливаются до нитритов.

У здорового человека в мочевой системе обнаруживают незначительное количество сапрофитных микроорганизмов, которых недостаточно для их массивного образования. Это не регистрируется с помощью стандартных тест-полосок, поэтому моча в норме должна быть относительно стерильной.

Основные заболевания

Если в моче у ребенка обнаруживают нитриты, особенно на первом году жизни, то обычно это означает, что развилась острая инфекция мочевых путей. Однако это актуально и в том случае, когда ему забывают менять подгузники, редко или неправильно подмывают.

Более 90% атомов азота, входящих в состав нитратов во внутренней среде организма, оказываются через 36-48 часов в моче, поэтому ее исследование актуально и для диагностики следующих состояний:

  • острые гепатиты А и В, С, микст-инфекция (А+В, В+D);
  • алкогольная болезнь печени;
  • цирроз;
  • дизентерия, сальмонеллез и другие кишечные инфекции;
  • гипоксия;
  • обезвоживание;
  • отравление токсическими веществами (аммиак);
  • простатит;
  • передозировка азотсодержащими лекарственными средствами («Нитроглицерин»).

Возбудители инфекций мочевых путей

Появление в моче бактерий более 1 * 105/ мл называют бактериурией. Зачастую возбудителями являются грамотрицательные микроорганизмы. Они могут попадать в мочевые пути извне или через кровь из другого очага инфекции в организме.

Клиническое значение имеют следующие представители:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • стафилококк;
  • клебсиеллы;
  • кислотоустойчивые бактерии (туберкулезные палочки);
  • цитробактер;
  • сальмонеллы;
  • энтерококки;
  • псевдомонады.

Нитраты в моче у женщины обнаруживают чаще в связи с анатомическими особенностями. Их уретра короче, чем у мужчин, при этом располагается рядом со входом во влагалище и анальным отверстием. Бактерии могут мигрировать оттуда, особенно при несоблюдении правил личной гигиены (у той же кишечной палочки есть реснички, которые обеспечивают их подвижность).

Клинические признаки

На начальных стадиях развития инфекционного заболевания симптомы могут отсутствовать. Больные обращаются за медицинской помощью при появлении следующих жалоб:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями, сопровождается болью, жжением или дискомфортом, учащаются ночные позывы (нередко ложные);
  • повышение температуры тела, выраженная слабость, ознобы;
  • боль в надлобковой и/или поясничной области;
  • выделения из уретры и половых путей;
  • моча может изменить свой цвет – мутная (непрозрачная), иногда с розовым оттенком (признак макрогематурии — кровотечения), при массивном поражении напоминает «мясные помои».

Также следует обращать внимание на появление сыпи и язв, особенно в области гениталий. Нельзя исключать распространение на мочевой тракт инфекций половых путей (сифилис, гонорея).

Перечисленные симптомы являются показанием для немедленного обращения к врачу. В противном случае быстро нарастают угрожающи жизни осложнения (острая почечная недостаточность, сепсис, гангренозный цистит).

Внимание! Беременным женщинам в отсутствие лечения грозит выкидыш, самопроизвольный аборт или даже внутриутробная смерть плода.

Методика определения нитритов в моче

На сегодняшний день нитриты в моче регистрируют с помощью тест-полосок (стрипы, «сухая химия») при первичном обращении или в условиях экстренной госпитализации бригадой скорой медицинской помощи. Их принцип действия заключается в изменении окраски зоны индикатора (обычно на розовый).

Исследованию подлежит только свежесобранная моча в чистый, а лучше одноразовый контейнер. Если использовали недостаточно вымытую емкость, в которой находились остатки моющего средства, результат будет некорректным.

Тест-полоску опускают до отмеченного уровня в жидкость на несколько секунд, не сгибая. Анализ следует проводить в условиях стационара, так как погрешность при домашнем использовании слишком велика.

За несколько дней до исследования следует отказаться от курения и приема спиртных напитков. Перед сбором мочи, если кто не знает, необходимо принять душ (провести туалет наружных половых органов).

Расшифровка результатов

Реактив взаимодействует с нитритами от 1,0 мг/л, что равноценно 1 * 105/мл бактерий. В норме они отсутствуют! Результат оценивают через 60-120 секунд после того, как полоску достали из мочи на ровную, сухую поверхность. Диагностическую зону нельзя трогать руками во избежание ложной реакции.

Изменение цвета сравнивают со шкалой на тубусе или упаковке. Важный момент: интенсивность окрашивания не всегда коррелирует с тяжестью бактериурии, а отрицательный результат не означает, что микроорганизмов нет (некоторые из них попросту не превращают нитраты в нитриты).

Нужны ли дополнительные анализы

Если тест-полоски выявили наличие нитритов в моче, больного направляют на полноценное обследование. В обязательный перечень входят следующие диагностические мероприятия:

  1. Общеклинический и биохимический анализ крови.
  2. Анализ мочи: физико-химические показатели и микроскопия осадка.
  3. Пробы по Нечипоренко и Каковскому-Аддису.
  4. Бактериологические исследование (посев мочи на питательные среды) с определением чувствительности к антибиотикам.
  5. Мазок из уретры (анализ микрофлоры).
  6. ПЦР (полимеразная цепная реакция) для обнаружения специфических возбудителей.
  7. УЗИ почек и мочевого пузыря (+ органов малого таза).

По показанию проводят КТ/МРТ-исследование и цистоскопию. Нередко требуется консультация других специалистов. Расшифровка результатов проводится только врачом (но никак не самим больным или лаборантом).

Принципы лечения

При неосложненном течении острого воспалительного процесса достаточно приема пероральных антибиотиков в течение 7-10 дней. Уже в течение первых суток ослабевают симптомы, поэтому дополнительных фармацевтических средств может и не потребоваться.

Предпочтение отдают следующим препаратам:

  1. «Левофлоксацин» (и другие фторхинолоны с учетом резистентности кишечной палочки к ним).
  2. «Цефтибутен».
  3. «Амоксициллина клавуланат».
  4. «Цефиксим»
  5. «Фурамаг».
  6. «Монурал».

При выраженном болевом синдроме можно применять по требованию нестероидные противовоспалительные средства («Кетопрофен»). К тому же для профилактики грибковой инфекции (особенно у женщин) рекомендуется прием «Флуконазола».

Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/nitrity-v-moche.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.