Киста щитовидной железы у подростка коллоидная

Множественные коллоидные кисты щитовидной железы у подростка – Про щитовидку

Киста щитовидной железы у подростка коллоидная

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа ежедневно подвергается воздействию агрессивных факторов. Большинство заболеваний представлено узлами часто обнаруживающимися случайно при осмотре у многих людей.

Что представляет собой коллоидный узел

Коллоидный узел щитовидной железы – уплотнение с четкими  границами, имеющее на ранних стадиях доброкачественное течение. Жидкость внутри фолликулов представляет собой белковое содержимое, образованное при чрезмерной работе железы и гиперпродукции гормонов.

Причины

Многие внутренние и внешние факторы способны привести к появлению узла в щитовидной железе. Причинами такого заболевания являются:

  • Дефицит йода.
  • Нарушение кровообращения в железе.
  • Стресс.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Воспалительные процессы в железе.
  • Аутоиммунная патология.
  • Наследственная предрасположенность.

Недостаточное поступление в организм йода с пищей проявляется компенсаторным увеличением. Это вынужденная необходимость щитовидной железы, чтобы усилить свои функции. Нарушенное кровообращение в отдельном ее участке или доле приводит к накоплению в фолликулах коллоида.

Постепенно они превращаются в узлы. Другая распространенная причина – стрессы, сопровождающиеся длительным спазмом сосудов. Такое состояние затрудняет питание тканей. Для восстановления своей функции деление клеток в железе ускоряется.

Это проявляется скоплением коллоида в отдельных ее участках.

Проживание в областях с загрязненной экологией становится причиной поступления в организм канцерогенных соединений. Они оказывают отрицательное влияние на генетический аппарат клеток железы, Их беспорядочное деление уже на ранних стадиях способно перерождать доброкачественные коллоидные узлы в злокачественные.

Любой воспалительный процесс приводит к отеку ткани, и длительно сдавливает ее. В результате образуются псевдоузлы, напоминающие доброкачественные узлы в щитовидной железе.

При аутоиммунных заболеваниях собственные клетки организма распознаются как чужеродные. Иммунная система начинает их интенсивно атаковать, что сопровождается отечностью тканей.

Это состояние постепенно приводит к формированию коллоидного узла щитовидной железы, лечение которого проводится длительно и комплексно.

Наличие такого образования у родственников увеличивает риск их передачи по наследству.

Симптомы

Длительное время в щитовидной железе коллоидные узлы себя никак не проявляют. Отсутствие симптомов связано с медленным ростом и небольшими размерами. Основным поводом для обращения за помощью является заметное увеличение окружности шеи.

Первые симптомы появляются при сдавливании большим узлом окружающих тканей:

  • изменение в голосе;
  • ощущение сдавливания в шее;
  • увеличение в месте проекции щитовидной железы;
  • затруднение дыхания;
  • плохой аппетит.

Длительное сдавливание нервных окончаний и сосудов приводит к появлению признаков их поражения. Сначала возникают периодические головные боли, затем они становятся постоянными. Когда в щитовидной железе коллоидные узлы быстро увеличиваются, возможен риск кровоизлияния в окружающие ткани.

В запущенных стадиях заболевания присоединяются симптомы гипотиреоза при значительном замещении нормальных клеток железы коллоидом. К перечисленным признакам присоединяется слабость, отеки, сухость кожи, увеличивается масса тела.

У некоторых коллоидный узел провоцирует избыточное образование гормонов, что проявляется симптомами гипертиреоза. Сначала пациент отмечает у себя раздражительность и быструю утомляемость.

Затем на фоне повышенного аппетита заметно снижается масса тела и нарушается пищеварение, проявляющееся диареей.

При отсутствии лечения ощущается сильное сердцебиение и повышается температура тела до 37-37,5˚С.

Дополнительно к этому выпячиваются глаза из-за отечности периорбитальной ткани (экзофтальм). Редкое мигание связано с нарушением иннервации век.

Основную информацию от пациента врач получает при опросе, осмотре и пальпации щитовидной железы. При подозрении на узел необходимо подтверждение диагноза с помощью:

  • Лабораторных исследований.
  • Инструментальных методов.

В лаборатории пациент сдает кровь на гормоны Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин), кальцитонин, ТТГ, АТ-ТПО. Обязательно выполняется УЗИ щитовидной железы с оценкой ее состояния и патологических образований.

Определить злокачественное или доброкачественное течение позволяет сцинтиграфия. Избыточное скопление радиоактивного йода в определенных участках ткани указывает на аденому.

Низкая его концентрация показывает наличие в щитовидной железе коллоидного узла или кисты.

После выполнения всего перечня исследований в отдельных случаях показана биопсия образования. Она назначается в случае:

  • Наследственной предрасположенности.
  • Увеличения узла более чем на 1 см в объеме.
  • При наличии признаков ракового перерождения узла.

На основании полученных данных врач определяет, как лечить пациента.

Лечение

Не назначается лечение при отсутствии симптомов сдавливания коллоидным узлом в щитовидной железе окружающих тканей. Рекомендуется наблюдение за его состоянием. Клинические признаки заболевания — повод для назначения лечения. Оно делится на следующие виды:

  • немедикаментозное;
  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Предотвратить быстрый рост коллоидного узла поможет правильное питание. Рекомендуются продукты, богатые йодом, медью, кобальтом и цинком. Морепродукты ограничиваются из-за возможности повышения концентрации гормонов Т3 и Т4.

Стабилизировать гормональный дисбаланс позволяет рациональная лекарственная терапия. Препарат L-тироксин прекращает деление клеток в коллоидном узле щитовидной железы.

Когда основной причиной заболевания становится дефицит йода, его назначают для стабилизации функции. Калия йодид и Йодид 200 тормозят аномальное клеточное разрастание в узле, и облегчает поступление элемента в железу.

Снять проявления тиреотоксикоза помогают средства Тиамазол и Пропицил.

Хирургическое лечение используется только при наличии абсолютных показаний. К их числу относится сдавливание крупных сосудов, нервных окончаний и чрезмерного синтеза гормонов. В остальных случаях лечение начинают с других способов, цель которого – устранение причины коллоидного узла в щитовидной железе.

Многие пациенты направляются на малоинвазивное вмешательство, где используют склеротерапию, лазерное облучение коллоидного узла. Их сущность состоит в нагревании отдельных участков ткани и испарении влаги, что приводит к уменьшению образования.

Профилактика

Предупредить формирование коллоидного узла в щитовидной железе или замедлить его рост возможно. Для этого нужно избегать провоцирующих факторов, агрессивно влияющих на новообразование. Основной причиной, постоянно воздействующей на организм, являются стрессовые ситуации.

Рекомендуется правильно питаться особенно пациентам, имеющим наследственную предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы и тем более узлам.

Чтобы вовремя выявить патологию на ранней стадии, нужно посещать врача для профилактического осмотра, проводить УЗИ хотя бы 1 раз в год.

  1. Генри, М. Кроненберг Заболевания щитовидной железы / Генри М. Кроненберг и др. — М.: Рид Элсивер, 2010. — 392 c.
  2. Грекова, Т. Все, что вы еще не знали о щитовидной железе / Т. Грекова, Н. Мещерякова. — М.: Центрполиграф, 2014. — 254 c.
  3. Данилова, Н. А. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / Н.А. Данилова. — М.: Вектор, 2012. — 160 c.
  4. Древаль, А. В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль, Т.П. Шестакова, О.А. Нечаева. — Л.: Медицина, 2007. — 625 c.

Коллоидная киста у ребенка

Щитовидная железа это небольшой, но жизненно-важный орган человека.

Высокая чувствительность железы к неблагоприятным внешним и внутренним факторам становится причиной нарушения ее функционального значения и развития различных эндокринных заболеваний.

Кистозные образования в щитовидной железе у детей и подростков обнаруживаются не часто, но являются небезобидными и даже опасными с точки зрения детской эндокринологии.

Кистой называется новообразование, по структурному строению напоминающее небольшое уплотнение с жидким содержимым.

Диагностируется эта патология у 1% детей.

Обычно кистозное образование является следствием другого сопутствующего заболевания, поэтому для уточнения диагноза важно обратиться за медицинской помощью.

Лабораторный анализ содержимого кисты дает возможность выяснить причину заболевания и назначить правильное лечение.

Почему образуется коллоидная киста?

Кистозная полость образуется на фоне нарушения оттока коллоида — специфической жидкости.

Коллоид является главным поставщиком гормонального секрета к жизненно-важным системам и органам человека.

Фолликулы щитовидной железы разрастаются в размерах из-за воздействия патологических внешних или внутренних факторов, препятствуя нормальному оттоку коллоида.

В результате может сформироваться коллоидная киста, чаще их образуется несколько.

Основные причины развития кистозных образований

наследственностьйододефицитНАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…гормональный дисбаланспереохлаждениеинтоксикация вредными микроэлементами (свинец и пр.)облучениеэкологическая обстановкавоздействие канцерогеноввоспалительный процессстрессовый факторврожденные аномалии развитиятравмы эндокринного органа

Коллоидные кисты в щитовидной железе у детей

У любого заболевания существуют свои симптомы и признаки, с помощью которых можно определить его наличие.

Какие то болезни развиваются сразу, но только не коллоидная киста.

Ее первые симптомы проявляют себя только когда новообразование достигнет в объеме одного и более сантиметров.

До этого момента патология протекает скрыто.

Итак, какие бывают признаки коллоидных кист щитовидной железы:

  • необъяснимые приливы жара;
  • сухой мучительный кашель;
  • дискомфорт в гортани, осиплость голоса;
  • прощупывание отдельных твердых участков ткани в области щитовидки;
  • раздражительность, нарушения сна.

К этим симптомам могут добавляться нарушения сердечного ритма в виде тахикардии и одышка.

Поведение ребенка может стать неуравновешенным нервозным.

Возможно повышение температуры, — в этом случае лучше не медлить с обращением к специалисту.

Диагностика

Мелкие коллоидные кисты щитовидной железы специалист может диагностировать уже во время осмотра путем пальпации.

При обнаружении новообразований, ребенку будет назначены лабораторные исследования, в том числе и на тиреоидные гормоны.

Также обычно назначается ультразвуковая диагностика для визуализации состояния эндокринного органа и исследования кистозных новообразований.

Для определения природы кистозного образования, с диагностической целью проводится тонкоигольная биопсия.

Нужно помнить, что любое доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественное, в том числе и кисты у детей и подростков.

Вот почему нельзя пускать ситуацию на самотек и обращаться за своевременной медицинской помощью.

Прогноз

По медицинским наблюдениям, более 90% диагностированных коллоидных кист являются доброкачественными и не представляют опасности для здоровья ребенка.

Большую опасность представляют для здоровья те патологические явления, на фоне которых был спровоцирован рост коллоидной кисты, — это воспаление щитовидной железы — тиреоидит, инфекционно-воспалительные процессы в организме, дистрофические нарушения в фолликулярной ткани.

Своевременно обнаруженные кистозные образования поддаются качественному лечению.

Источник: https://uzel.shchitovidnaya-zheleza.ru/narodnyie-sredstva/mnozhestvennye-kolloidnye-kisty-shhitovidnoj-zhelezy-u-podrostka/

Коллоидная киста щитовидной железы у ребенка и подростка: причины, признаки, терапия

Киста щитовидной железы у подростка коллоидная

Щитовидная железа – небольшой, но весьма важный элемент, выполняющий в организме человека определенные функции по выработке жизненно-необходимых гормонов. Ткани щитовидной железы подвержены различного рода изменениям.

И в результате этих изменений развивается такое заболевание, как коллоидная киста.

Патология встречается, преимущественно, у представителей взрослой возрастной группы, но в редких случаях (примерно 1%) может диагностироваться и у детей младшего возраста.

Характеристика заболевания

Коллоидная киста щитовидной железы у подростков и детей младшего возраста – заболевание, связанное с нарушением оттока коллоида, жидкости, осуществляющей транспортировку гормонов, вырабатываемых органом. В результате таких изменений в тканях щитовидной железы формируются специфические уплотнения, напоминающие небольшие полые узелки, заполненные жидкостью.

Патология имеет множественный характер, то есть в тканях пораженного органа чаще всего возникает ни одно, а несколько новообразований, расположенных вблизи друг от друга, либо на небольшом расстоянии.

Кисты имеют различные размеры (от 1-2 мм. до довольно габаритных образований в 1-3 см.). Патология имеет доброкачественное течение, при незначительном размере образований ребенку даже не требуется специфическое лечение, но врач должен в обязательном порядке наблюдать за развитием кист. И если обнаруживается их склонность к росту, маленькому пациенту назначают терапию.

В зависимости от локализации опухоли, коллоидная киста на щитовидке у ребенка может быть правосторонней или левосторонней. Это необходимо учитывать, так как лечение в каждом конкретном случае будет отличаться.

При стремительном увеличении размеров опухолей важно как можно скорее принять необходимые меры, в противном случае новообразование может приобрести злокачественную форму течения.

Причины возникновения

Основной причиной развития коллоидных кист у ребенка является нарушение оттока коллоидной жидкости. Эта ситуация возникает при наличии определенных предрасполагающих факторов, таких как:

  1. Наследственный фактор (заболевания, связанные с нарушением гормонального фона у ближайших родственников ребенка).
  2. Дефицит йода в организме.
  3. Гормональный дисбаланс (при наличии заболеваний органов эндокринной системы, приеме гормональных лекарственных препаратов, в пубертатном периоде).
  4. Местное воздействие экстремальных температур (переохлаждение или перегрев шеи в области расположения щитовидной железы).
  5. Стрессы и сильные эмоциональные переживания, оказывающие негативное воздействие на психику ребенка.
  6. Токсическое действие вредных химических веществ (например, элементов, содержащихся в бытовой химии).
  7. Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания ребенка, воздействие радиации.
  8. Травматическое повреждение или врожденные аномалии развития щитовидной железы.
  9. Приобретенные нарушения в работе органа (например, тиреоидит).

Указанные причины способствуют потере эластичности тканей щитовидной железы, их деформации. В результате этого в тканях образуются полости, в которых накапливается коллоидная жидкость.

Характерные симптомы

Клиническая картина патологии напрямую зависит от размеров новообразований. Если у ребенка имеются небольшие (до 1 см.) кисты, заболевание может протекать бессимптомно, не доставляя пациенту каких – либо неудобств. При этом у детей младшего возраста (по сравнению с подростками и взрослыми) патология развивается стремительно, образования склонны к быстрому развитию и росту.

По мере прогрессирования болезни появляются ее характерные симптомы. В частности, ребенок может ощущать присутствие инородного предмета в горле, что сопровождается сложностями с дыханием и глотанием. Отмечается изменение голоса (осиплость), постоянное першение в горле, сопровождающееся сухим кашлем.

С течением времени наличие кисты можно определить методом пальпации, если новообразование достигает значительных размеров, у ребенка отмечается деформация шеи, в области щитовидной железы появляется уплотнение, различимое невооруженным глазом.

Ухудшается общее самочувствие маленького пациента, появляется слабость, повышается температура тела (иногда показатели достигают опасных отметок). Ребенок становится раздражительным, капризным, плохо спит, отказывается от еды.

При тяжелом течении заболевания возникают опасные симптомы, такие как приступы удушья и нарушения ЧСС. В этом случае ребенку требуется экстренная медицинская помощь.

Способы лечения

Терапия коллоидной кисты щитовидной железы у ребенка имеет свои особенности. Детям, особенно в младшем возрасте, хирургическую операцию назначают только в особых случаях, когда существует угроза для жизни маленького пациента.

Лечение, как правило, носит консервативный характер. Однако, при неэффективности такой терапии все же приходится прибегать к оперативному удалению новообразования.

Медикаментозная терапия

Использование лекарственных препаратов дает положительный результат только при наличии кист небольшого размера. Ребенку назначают прием гормональных средств, а также препаратов на основе радиоактивного йода. Важно помнить, что курс лечения с использованием гормонов должен быть ограниченным, длительное их использование может нанести существенный вред организму ребенка.

Также, в зависимости от имеющихся проявлений патологии, назначают препараты для симптоматического лечения. Это могут быть антибактериальные средства (если киста возникла в результате инфекционного поражения организма), противовоспалительные средства (если опухоль спровоцировала развитие выраженного воспалительного процесса в горле), жаропонижающие препараты, общеукрепляющие средства.

Если кисты образуются в левой доле щитовидной железы, медикаментозное лечение будет более эффективным.

Хирургическая операция

При тяжелом течении патологии без оперативного вмешательства, к сожалению, е обойтись. Показаниями к операции являются:

  1. Большой размер опухоли, когда имеет место сдавливание сосудов, что может привести к значительным нарушениям дыхания и приступам удушья.
  2. Малигнизация кист, то есть их перерождение в раковые опухоли.
  3. Наличие гнойного воспаления в области поражения.
  4. Значительная деформация шеи.
  5. Неэффективность консервативного лечения.

В зависимости от масштабов повреждения и размеров опухолей, назначают тот или иной вид операции. Так, ребенку могут удалить, непосредственно, саму опухоль, не затрагивая при этом ткани щитовидной железы. В некоторых случаях удаляется новообразование и поврежденные железистые ткани органа.

При крупных образованиях нередко щитовидную железу удаляют полностью, а при поражении близлежащих тканей необходимо удаление железы, регионарных лимфатических узлов и других пораженных участков.

Рекомендации врача

Для успешного лечения необходимо, чтобы ребенок придерживался диеты и особого образа жизни. Так, важно обеспечить ему полноценный рацион (белковая пища, овощи и фрукты, кисломолочная продукция, нежирные сорта мяса). Лучше всего соблюдать принципы дробного питания, то есть принимать пищу небольшими порциями, но довольно часто.

Следует ограничить физические нагрузки. Ребенок должен проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, играя в активные игры. При этом важно следить, чтобы он не переутомлялся. Отсутствие стрессов и эмоциональных переживаний, полноценный отдых и здоровый сон являются необходимыми условиями для успешного лечения.

Возможные осложнения

При интенсивном росте опухолевых новообразований повышается риск развития серьезных последствий. Так, если большая киста перекрывает дыхательные пути, это может привести к кислородному голоданию и асфиксии.

Кистозные образования негативно сказываются на работе органов сердечно-сосудистой системы, что также представляет опасность для здоровья ребенка. Кроме того, у детей младшего возраста повышен риск малигнизации коллоидных кист.

Если речь идет о детях дошкольного и младшего школьного возраста, примерно в 25% случаев коллоидная киста перерождается в раковую опухоль щитовидной железы.

Прогноз на выздоровление

Чаще всего коллоидные кисты успешно поддаются лечению, конечно, если терапия была своевременной.

Опасность для здоровья и жизни ребенка наступает в тех случаях, когда имеют место определенные негативные факторы, способствующие интенсивному росту опухолей (воспаления, нагноения, дистрофия тканей органа, инфекционные поражения организма). В этом случае прогноз не столь благоприятный, а риск перерождения кисты в раковую опухоль существенно повышается.

Киста щитовидной железы у детей

Киста щитовидной железы у подростка коллоидная
       admin       страница » Болезни щитовидной железы       1939

Нарушения деятельности щитовидной железы в детском возрасте могут быть в виде, как уменьшения, так и резкого усиления ее функций. При дисфункциях щитовидной железы – нарушение оттока гормонов, образуются патологические жидкостные образования – кистозная трансформация имеющихся узлов.

Истинная киста щитовидной железы у детей встречается редко, появившиеся наросты (макро — фолликулы до 15 мм) периодически появляются и исчезают сами. Наросты большего размера создают риск развития злокачественной формы заболевания.

Различают кисты врожденные и развившиеся после рождения. Наиболее часты случаи развития кист щитовидной железы у детей (чаще у девочек) школьного возраста, подростков – в период полового созревания.

Причины образования кисты

Киста после рождения может развиваться в результате воспалений железы (щитовидной), травмы или токсического влияния различных инфекций.

https://www.youtube.com/watch?v=A-hbsJChW-E

По утверждению эндокринологов главная причина развития кисты на щитовидке у ребенка – нарушение функции ЦНС (центральной нервной системы).

Ослабление координирующего действия коры головного мозга, через периферическую нервную систему усиливают или ослабляют активность щитовидной железы.

В случае нарушения оттока и распространения по всему организму гормонов, начинают формироваться одна или множественные кисты щитовидной железы у ребенка.

Специалисты выделяют основные факторы способствующие развитию патологии:

  • недостаток поступления йода в организм во время беременности;
  • стрессы во время беременности, влияющие на развитие центральной нервной системы плода;
  • наследственность – заболевания эндокринной системы матери могут передаваться ребенку;
  • травмы щитовидной железы – могут быть, как родовые, так и полученные в процессе жизнедеятельности ребенка;
  • воздействие токсинов загрязненного воздуха;
  • нарушение температурного режима – резкие переохлаждения или перегревания ребенка.

У ребенка киста щитовидной железы может развиваться под воздействием инфекции, в результате воспаления органа. В этом случае образование наростов, это защитная реакция организма на восстановление поврежденных тканей или закупорки протоков в сосудах щитовидки.

Как результат, нарушается отток коллоида (внеклеточная жидкость), которая набирается в мембранах тканей и образует своего рода капсулу — «коллоидную» кисту.

Киста щитовидной железы у детей

Симптомы кисты щитовидной железы

Кисты в щитовидной железе у детей никак не проявляют себя на ранних стадиях развития. У детей дошкольного возраста небольшие наросты обнаружить сложно.

Родители могут определить, случайно нащупав узелки или присматриваясь к поведению ребенка. Часто дети с кистами щитовидной железы не любят носить одежду с высоким воротником и неосознанно оттягивают ткань в области горла.

Кисты щитовидной железы у ребенка 7-6 лет часто обнаруживают при поступлении в школу – во время прохождения планового медицинского осмотра. Видимые признаки патологии проявляются уже в запущенных стадиях, когда увеличенные в размерах наросты сдавливают трахею.

Естественные функции щитовидной железы нарушаются, и болезнь проявляются следующими симптомами:

Дисфункция щитовидной железы приводит к гормональному сбою во всем организме ребенка. Нарушаются процессы метаболизма (обмен веществ), развивается авитаминоз, нарушается иммунитет.

Повышается восприимчивость к вирусам и грибковым инфекциям. В щитовидной железе развиваются инфильтраты, увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура.

Киста в щитовидке у ребенка вызывает нарушения сна, повышенную раздражительность, усиленную потливость, потерю в весе. Нередко наблюдается тахикардия. Все эти симптомы встречаются чаще при тяжелых формах болезни.

Диагностика и терапевтические методы

Объективное исследование тяжелой формы кисты у ребенка позволяет ставить диагноз на расстоянии – по размерам щитовидной железы и ее долей. Основной метод диагностики – ультразвуковое исследование.

С помощью УЗИ определяют количество, размер, точное расположение и тип наростов. Лабораторное исследование содержимого кисты – пункцию, назначают, если узел составляет размер более 1,5 см.

Процедура безболезненна, для получения точных данных, забор жидкости производят из нескольких отделов образований. Полученные результаты позволяют дифференцировать патологию от злокачественных опухолей и определить наличие воспалений.

Дополнительные методы исследования:

Для определения методов лечения эндокринолог учитывает размер и расположение кисты щитовидной железы, объясняет родителям, опасна ли эта патология для детей.

Кисты в правой доле щитовидной железы у ребенка, имеющая размеры до 5 мм, опасности не представляет и не нуждается в специальной терапии. необходимость в этом случае – изменение режима труда и отдыха, соблюдение рациона питания.

Нарост, обнаруженный на перешейке органа до 1,5 мм, требует терапии гормональными препаратами. Операционное вмешательство применяют, если киста имеет размеры до 3 см и более.

Родители обязаны знать, что профилактика болезней, связанных с дефицитом йода, поможет избежать задержки в развитии ребенка.

Важен ежедневный прием йода для полноценного функционирования эндокринной системы детского организма. Переизбытка йода бояться не надо, человеческая гормональная система уникальна – она захватывает и синтезирует вещество в необходимом количестве.

Источник: https://proshchitovidku.ru/kista-shhitovidnoj-zhelezy-u-detej/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.