Кал на вирусы

Содержание

Какие анализы сдают на ротавирусную инфекцию

Кал на вирусы
Вирусы и изучение анализов в лаборатории

Ротавирусы относятся к числу высококонтагиозных инфекций. Заражение после короткого инкубационного периода провоцирует слабость, повышение температуры, приступы рвоты, частый понос. Диарея при ротавирусе может стать причиной обезвоживания. Для выявления возбудителя и диагностики заболевания проводят иммуноферментный анализ фекалий.

Подготовка и сбор анализов на выявление ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) возникает при контакте с носителем и больным человеком. Причина недуга — несоблюдение правил личной гигиены, употребление зараженных продуктов и воды. Передается инфекция воздушно-капельным и фекально-оральным путем. У детей и взрослых при заражении возникает сильный понос. Чтобы установить причину диареи, нужно сдать анализы на ротовирус.

Время проведения анализа

Забор биоматериала на исследование при подозрении на ротавирусную инфекцию рекомендуется проводить в течение первых 3 суток после появления симптомов болезни. Использование экспресс-тестов позволяет получить результат через 10 минут, лабораторная диагностика требует от 1 до 3 суток (при подозрении на вирусно-бактериальную природу заболевания — до 7 дней).

Важно! В стационаре анализ на ротавирусную инфекцию проводят не позднее 48 часов после поступления пациента.

Какие виды анализов сдают

Анализ на ротавирус назначается детям младше 5 лет, у которых кишечный грипп сопровождается диареей. У пациентов старше забор кала или другого биоматериала проводят, если инфекционный процесс протекает тяжело:

  • рвота, понос не прекращается дольше полутора суток;
  • температура поднимается до 40 °C;
  • наблюдается вздутие, активно образуются газы;
  • боль в животе усиливается;
  • появляются признаки обезвоживания (слизистые, кожа становятся сухими, снижается частота мочеиспусканий, отсутствует пот).

Кал

Всемирная организация здравоохранения рекомендует иммуноферментный (ИФА, ПЦР) анализ кала на ротавирус. Это доступный, быстрый и безболезненный способ диагностики, который позволяет установить генотип возбудителя. На исследование берут каловые массы больного или делают ректальный мазок.

Не менее 5 мл фекалий помещают в стерильный контейнер с плотно прилегающей крышкой, который необходимо в течение 2-3 часов доставить в лабораторию. В случаях, когда такой возможности нет, допускается хранение в холодильнике при температуре от 4 до 8 градусов не дольше 12 часов.

Кал, который тестируют на содержание бактериальных агентов и паразитов, отправляют в лабораторию сразу после испражнения. Через 2 часа биоматериал становится непригодным для анализа, результаты не будут достоверными.

 Экспресс-тест

Иммунохроматографические экспресс-тесты для выявления антигенов ротавирусов врачи рекомендуют применять при первых симптомах кишечной инфекции. Получение быстрого результата позволяет назначить правильное лечение, исключить хирургическую патологию и выявить бессимптомных носителей инфекции.

Экспресс-тесты продаются в аптеках, упаковка содержит от 5 до 20 штук. Производители выпускают тесты, которые кроме ротавируса, выявляют норовирус или аденовирус. После вскрытия герметичной упаковки полоску используют сразу, для анализа берут свежий кал. Результат готов через 10 минут.

Поглощающий участок тест-полоски или кассеты адсорбирует жидкость из фекалий. Если в образце присутствует ротавирус, возникает реакция с индикаторными частицами, образуется специфически окрашенный иммунокомплекс.

Кровь

Анализ крови при ротовирусе назначается всем пациентам стационаров. В амбулаторных условиях — если состояние заболевшего не улучшается на 2-3 день. Дополнительное обследование включает бактериологический (при подозрении на сочетанную вирусную и бактериальную инфекцию), общий анализ с лейкоформулой, биохимию.

Забор крови осуществляется натощак. Время, которое необходимо для получения результата, зависит от вида исследования. Общий анализ и биохимия крови занимает несколько часов, бакпосев проводится 7 дней.

Моча

Ротавирусная инфекция может стать причиной поражения почек. Обезвоживание приводит к нарушению работы главного органа мочевыделительной системы.

Важно! Для анализа проводят забор 50-100 мл мочи. Материал сразу отправляют в лабораторию.

У детей на фоне ротавируса может развиваться ацетонемический синдром. Лабораторный анализ или экспресс-тест, проведенный в домашних условиях, позволяет выявить наличие и определить концентрацию кетоновых тел.

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза «ротавирусная инфекция» врачи дифференцируют болезнь с другими схожими по симптоматике:

  • пищевыми отравлениями (вызванными токсином стафилококка, Bacillus cereus);
  • острыми кишечными инфекциями, спровоцированными бактериальными агентами (сальмонеллой, камплиобактерией, диареегенной эшерехией).

Многократные приступы рвоты требуют дифференциации с кетоацидозом при сахарном диабете, ацетонемическом синдроме. При сильных болях в животе необходимо исключить аппендицит, инвагинацию кишечника, иерсиниоз, псевдотуберкулез.

До получения результата анализа отличить ротавирус от других заболеваний позволяет сочетание сильной интоксикации (слабость, высокая температура, головная боль) и поражение тонкого кишечника (понос, повышенное газообразование, боль в животе). При постановке диагноза врачи учитывают эпидемиологические данные (контакт с инфицированным человеком, употребление воды из непроверенных источников, зараженных продуктов).

Расшифровка результатов

Результат анализа ИФА или ПЦР показывает наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) вируса. Если инфекция обнаружена, пациенту назначается лечение. Больного изолируют в отдельное помещение, проводят дезинфекцию личных вещей, посуды.

При ротавирусе на экспресс-тесте видны окрашенные параллельные линии. Красная — аналитическая, зеленая — контрольная. Если вирус отсутствует, на тест-полоске проявляется одна линия с меткой «С» (результат отрицательный).

Анализ мочи меняется при тяжелом течении ротавируса. В урине появляется белок, эритроциты, лейкоциты, гиалиновые цилиндры. С нарастанием обезвоживания мочеиспускание происходит редко, моча приобретает насыщенный цвет.

Общий анализ крови выявляет повышение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов. У детей выявляется анемия.

Результаты биохимического анализа крови при тяжелом течении ротавирусной инфекции показывают повышение уровня креатинина, мочевины, глюкозы, С-реактивного белка, ферментативной активности. Снижается концентрация электролитов крови и белковый баланс.

Бактериологический посев кала (при отсутствии стула — рвотных масс) выявляет сочетание двух энтеровирусов — ротавируса с адено-, норовирусом. Нередко обнаруживается и бактериальная инфекция — сальмонеллез, шигеллез, эшерехиоз, холера, дизентерия.

Заключение

Анализ на ротовирус и кишечную инфекцию можно сдать в государственном медицинском учреждении или в частной лаборатории. Диагностика обязательна при поносе у детей, людей с ослабленной иммунной защитой.

Простой способ установить причину болезни до прихода врача — сделать экспресс-тест. На основании результата и данных лабораторного исследования специалист назначает специфическое лечение, направленное на уничтожение вируса, восстановление слизистой кишечника, микробного баланса и ферментативной деятельности.

Анализ сдают без предварительной подготовки. Чтобы сделать экспресс-тест, достаточно 3-4 мл каловых масс, для отправки в лабораторию нужно собрать 5 мл биоматериала.

Избежать тяжелых последствий ротавируса помогает своевременная вакцинация. Ребенка прививают в возрасте 6-32 недель. Вакцинация включена в Национальные календари прививок многих стран (в том числе РФ). Приобрести вакцины-капли для профилактики ротавируса (Ротатек, Ротарикс) можно в аптеках.
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515

Источник: https://ObOtravlenii.ru/intoksikatsiya-iz-za-boleznej/analiz-na-rotavirus.html

Анализ кала на кишечные инфекции: методы диагностики и подготовка

Кал на вирусы

На сегодняшний день многие люди не понаслышке знакомы с тем, что такое анализ кала на кишечные инфекции. Все потому, что множество заболеваний протекает с подобными друг к другу симптомами, а поэтому диагностировать их можно, лишь сдав анализ на кишечные инфекции.

Особенности инфекционного заболевания

Кишечник человека является совершенно специфическим органом. В нем развивается множество бактерий, которые можно отнести к нормальной микрофлоре.

Некоторые бактерии не приносят никакого вреда организму, остальные принято называть условно-патогенными микроорганизмами.

После попадания в организм какой-либо инфекции или снижения иммунитета они становятся вредными и способны стать толчком для возникновения различных заболеваний.

Лабораторная диагностика кишечных инфекций предназначена, чтобы вовремя обнаружить присутствие в организме этих патогенных “жителей”.

Кишечные инфекции могут иметь бактериальное либо вирусное происхождение. Наиболее частыми бактериальными формами можно считать дизентерию, а также сальмонеллез.

Эти патологии возникают из-за попадания и размножения патогенных возбудителей в органах желудочно-кишечного тракта.

Инфекционные процессы такого типа развиваются после приема пищи немытыми руками, питья загрязненной воды, употребления плохо промытых овощных и некоторых фруктовых культур, прочих необработанных продуктов.

Условно-патогенные бактерии также способны стать причиной заболевания. Особенно часто они начинают проявлять себя в условиях, когда организм ослаблен. Это может быть как дисбактериоз, так и некоторые другие нарушения пищеварения. Такие болезни могут быть вызваны наличием в организме кишечной палочки.

Инфекционно-вирусные заболевания тоже встречаются довольно часто. Особенно среди них распространены такие, как энтеровирусная, ротавирусная инфекции. Заражение может наступить контактным, воздушно-капельным способом.

Исследование кала, особенно детям, проводят для того, чтобы установить точный диагноз. Ведь симптомы некоторых кишечных заболеваний настолько похожи, что только лишь при проведении тщательной диагностики можно определить, по какой причине они возникли.

Микробиологическое исследование на кишечные инфекции

Анализы кала, а точнее, посев на питательные среды, необходим как раз для определения патогенных микроорганизмов. Непосредственно перед посевом проводится микроскопическое исследование биоматериала. Однако выявить бактерии таким способом часто бывает невозможно, поскольку в исследуемом образце они могут присутствовать в небольшом количестве.

В то же время на питательных средах патогенные микроорганизмы размножаются достаточно активно. Они формируют колонии с характерной морфологией.

Чтобы выявить представителей той или иной группы, используют специальные селективные среды. Для энтеробактерий подходят среда Эндо и Мак-Конки, но некоторых представителей семейства, например, сальмонелл, высевают на гемокультуру.

А вот возбудитель дизентерии хорошо растет на поверхности простых питательных сред.

Иногда в исследуемом образце материала можно найти условно-патогенные и полезные микроорганизмы.

После того как колонии сформируются на поверхности питательной среды, опять выполняется микроскопическое исследование, но теперь уже чистых культур. Именно после него можно с высокой точностью определить инфекционных возбудителей.

Если в биоматериале были выявлены патогенные микроорганизмы, то следующим этапом исследования обязательно должно быть проведение теста на их чувствительность к различным антибиотикам.

Чтобы получить результат, выявленные бактериальные колонии пересевают на накопительную питательную среду и начинают воздействовать разными видами антибиотиков. Чаще всего применяют метод дисков.

На поверхность питательной среды с нанесенной суспензией бактериальных клеток накладывают диски, пропитанные антимикробными средствами. Степень чувствительности определяется по тому, есть ли рост колоний вокруг каждого диска и какова зона стерильности рядом с ним.

Чем ближе бактерии “подходят” к диску, тем меньше он на них действует.

Анализ кала методом ПЦР

Естественно, что при диагностике кишечных инфекций чаще исследуют кал. Это неудивительно, ведь именно он даст наиболее четкую картину болезни.

Сдавать анализ кала из прямой кишки обязательно нужно для того, чтобы определить, какой именно микроорганизм мог вызвать имеющееся заболевание.

Довольно действенный в клинике диагностический метод – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Такой способ считается быстрым.

Метод ПЦР основывается на том, что фрагменты РНК либо же ДНК патогенных бактерий можно обнаружить даже в незначительном количестве биоматериала. Этот анализ подходит для исследования совершенно любой человеческой биожидкости. В случае с кишечными инфекциями берется кал, поскольку в нем содержится наибольшая концентрация возбудителя.

С помощью ПЦР легко обнаружить не только наличие бактерий в биологическом материале, но и определить их численность в кишечнике. Это дополнительный плюс для диагностики инфекций, вызванных условно-патогенными микроорганизмами. В норме они содержатся у человека в составе нормофлоры, но если их концентрация повышена, можно говорить о развитии патологического процесса.

Кроме того, исследование кала методом ПЦР, в отличие от культурального микробиологического метода, дает возможность выявить не только бактерии, но и вирусы.

Экспресс-тест на ротавирусную кишечную инфекцию

Ротавирусная инфекция или же кишечный грипп – это специфическое заболевание инфекционного характера, возбудителями которого являются ротавирусы. Частый путь передачи такой инфекции – фекально-оральный. Эта инфекция попадает в организм главным образом после употребления необработанного молока или любой пищи грязными руками.

В условиях клиники у детей часто проводится экспресс-тест, который помогает определить наличие в организме ротавирусной инфекции. Для исследования берут детские каловые массы. Тест-полоски, находящиеся в комплекте, опускают в отобранный биоматериал приблизительно на 10 минут. Когда время истечет, лаборанты точно могут оценить результаты теста.

Экспресс-тест реагирует на специфический антиген ротавируса. Если полоска поменяла свой цвет, то результат положительный. То есть, ротавирусная инфекция присутствует в организме. Если же цвет полоски остался неизменным, то диагноз поставлен неправильно и нужно искать другие причины заболевания.

Что показывает анализ кала

При проведении анализа кала на кишечные инфекции выявляются следующие микроорганизмы:

  • бактериального происхождения;
  • вирусной этиологии;
  • специфические инфекционные формы.

Бактериальную природу имеют возбудители дизентерии и сальмонеллеза. Зачастую они попадают в организм из-за несоблюдения гигиены рук и после поедания немытых овощей/фруктов. Вирусного происхождения патогены – это, как показывает клинический опыт, чаще всего ротавирусы, аденовирусы и энтеровирусы.

Специфические инфекции бывают вызваны слишком активным размножением условно-патогенных микроорганизмов. Пусковым механизмом для их развития чаще всего может стать дисбактериоз или же другие расстройства пищеварения. Точную причину врач установит, только проведя полное обследование пациента.

Как подготовиться к сбору материала для анализа

Готовиться и собирать биоматериал для проведения исследования нужно в соответствии с некоторыми правилами. Прежде всего, посуда, в которую будет помещен исследуемый материал, должна быть стерильной. Только в этом случае можно получить достоверные результаты.

В аптеках продаются специальные стерильные емкости для сбора кала. Они представляют собой пластмассовую баночку, которая герметично закрывается крышкой. В середине нее находится специальная стерильная лопаточка для забора биоматериала.

Собирать анализы на кишечную инфекцию следует, только если больной накануне не употреблял такие препараты:

  • активированный уголь;
  • фармакологические средства, содержащие железо;
  • слабительные;
  • свечи для ректального введения на жировой основе.

Кал следует собирать в утреннее время. Перед этим нужно хорошо опорожнить мочевой пузырь, помыться чистой водой без гигиенических средств. Дефекация должна произойти не в унитаз, а именно в предварительно подготовленную емкость. Сколько необходимо материала? В маленькую посудину с герметично закрывающейся крышкой откладывают 1-2 ложечки кала на последующие анализы.

В лаборатории биоматериал должен оказаться не позже чем через 2 часа после забора. Хранят его в холодильнике. Однако следует помнить, что замораживать пробу нельзя. Чтобы получить достаточно кала, не следует пользоваться клизмой. Все испражнения должны происходить только естественным путем.

Источник: https://nashainfekciya.ru/analiz/kala-na-kishechnye-infekcii.html

Анализ кала на ротавирусную инфекцию: особенности проведения и расшифровка результатов

Кал на вирусы

Ротавирусная инфекция относится к категории острых заболеваний, которая характеризуется наличием симптомов такой болезни, как гастроэнтерит. Болезнь передается фекально-оральным способом. Для максимально точного определения этого недуга необходимо провести соответствующие анализы. В данном случае медики существенную роль отдают анализу кала.

Ротавирусная инфекция: причины

Что такое ротавирусная инфекция: описания и причины

Ротавирусная инфекция наиболее часто развивается у детей. Это объясняется тем, что у них очень плохо развита иммунная система . возникновение заболевания у детей и взрослых наблюдается при паразитировании в их организме ротавируса, который характеризуется устойчивостью к воздействиям окружающей среды.

Наиболее часто заболевание фиксируется у детей от 6 месяцев до 12 лет. В возрасте постарше иммунитет ребенка достаточно хорошо выработан, что позволяет ему защищать организм от воздействия ротавирусов.

Ротавирусная инфекция относится к категории заболеваний, которые возникают в результате грязных рук.

После однократного перенесения ребенком болезни производится выработка иммунитета. Поэтому ребенку будет намного легче перенести последующее заболевание.

Симптомы

Основные симптомы заболевания

Ротавирусная инфекция характеризуется наличием инкубационного периода, длительность которого составляет всего лишь два дня. После этого наступает острый период, который продолжается 4 дня. Далее наблюдается протекание реконвалисценции, длительность которой составляет 7 дней. В общем заболевание длиться от 12 дней до двух недель.

При развитии этого недуга наиболее часто наблюдается лихорадка. У больных ротавирусной инфекцией наблюдают неукротимую рвоту.

Во время протекания данного недуга некоторые пациенты жалуются на появление многослойного водянистого стула, для которого характерно наличие кислого запаха.

В некоторой группы пациентов возникают самостоятельные спастические болевые ощущения в области живота, которые появляются во время акта дефекации.

У больного даже на большом расстоянии можно услышать урчания в животе. Определенная группа пациентов говорит о том, что у них появляется ощущение вздутия. Человек в период протекания болезни вообще не имеет аппетита, становится вялым. Основным признаком данного заболевания является недомогание.

К симптомам болезни также относят:

  • Болевые ощущения в области горла
  • Ринит
  • Бледные и сухие слизистые оболочки
  • Конъюктивное воспаление

При осмотре больного врачи замечают наличие специфического на языке. В очень частых случаях при развитии ротавирусной инфекции наблюдается воспалительный процесс в области миндалин.

Если заболевание приобретает тяжелый характер, то у больного теряется вес, западают глаза, отсутствуют слезы и т.д. При осмотре больного наблюдается тахикардия, понижение артериального давления.

В этот период пациенты жалуются на появление сильной жажды и слабости. Симптоматика ротавирусной инфекции очень большая. Не заметить ее достаточно сложно.

При появлении первых симптомов болезни пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.

Диагностика: анализ кала

Анализ кала на ротавирусную инфекцию: подготовка и сбор материала

Самым необходимым лабораторным тестом при развитии этой болезни является анализ кала. Его назначение делают при поносе, повышении температуры тела, рвоте, тошноте.

У маленьких детей во время протекания заболевания может наблюдаться сильная рвота и понос, что очень часто приводит к обезвоживанию организма. Если у пациента возникают подозрение на появление ротавирусной инфекции, то ему необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения соответствующих анализов.

Самое большое количества вирусов в кале больного наблюдается через три или пять дней после заражения ротавирусом. Далее наблюдается снижение его концентрации и выведение из организма больного. Перед проведением анализа кала проводить специальную подготовку не нужно.

Для обеспечения максимально правильных результатов не стоит собирать образцы после приема слабительных, использования клизм и ректальных свечей больным.

Во время сбора материала использование туалетной бумаги категорически запрещается. Кал, который будет сдаваться на анализы, не должен контактировать с уриной человека или унитазом. В противном случае полученные в результате исследования анализы не будут иметь положительного результата. Для того чтобы провести анализ хватит всего лишь 1-2 грамма материала.

Больше информации о ротавирусной инфекции можно узнать из видео.

После сбора кала производится его транспортировка в место сдачи анализов. С этой целью наиболее часто используют специальный контейнер, который изготовлен из пластика.

Доставка материала в лабораторию должна производится в день его сбора. Если вы сможете отвезти материал только через несколько часов, тогда сохранить материал вы сможете в холодильнике.

На контейнере должна быть специальная наклейка с фамилией больного и временем сбора материала.

Сбор образцов кала при ротавирусной инфекции производится достаточно просто. Выполнить это сможет любой пациент. При сборе материала необходимо быть максимально аккуратным, что обеспечит высокую точность результатов анализов.

Расшифровка

Расшифровка анализов кала на ротавирусную инфекцию

Во время расшифровки результатов анализа выявляют антиген ротавирусов VP6, которые относятся к группе А. Для проведения анализов может использоваться один из нескольких наборов, которые характеризуются высокой результативностью.

При интерпретации результатов анализов в обязательном порядке производится с учетом симптоматики заболевания и особенностей его протекания.

Во время обработки результатов возможно получение ложноположительного, положительного, ложноотрицательного и отрицательного результатов.

При получении ложноположительного или ложноотрицательного результата пациенту необходимо обязательно пройти повторное исследование.

При отсутствии ротавирусной РНК результат – отрицательный, а при наличии – положительный.

Ложноположительным является тот результат, который имеется в результате расшифровки анализов, а на самом деле в организме пациента он отсутствует. Ложноотрицательным результатом является то понятие, при котором в организме пациента вирус отсутствует, а на самом деле он имеется в организме.

Расшифровка результатов анализов на ротавирусную инфекцию производится только медицинскими работниками с соответствующей квалификацией.

Возможные заболевания

Анализ на ротавирусную инфекцию в ряде случаев не показывает ее наличие, но симптоматика заболевания у пациента все же имеется. Это говорит о том, что у него протекает другая болезнь, которая схожа с ротавирусной инфекцией по своим признакам. Очень часто при обыкновенной диареи, которая сочетается с ОРВИ, предварительно диагностируют данное заболевание.

Очень часто ротавирусную инфекцию путают с ангиной. Причиной этому может быть покраснение миндалин. При подозрение на наличие данного заболевания у пациента также может протекать острое респираторное заболевание, которое характеризуется отсутствием кашля и соплей. Резкое повышение температуры тела может объясняться протеканием у пациента инфекционного заболевания.

Данное заболевание является достаточно специфичным, которое наиболее часто протекает у детей. При появлении первых симптомов болезни необходимо сдать анализы кала. Это позволит медикам правильно поставить диагноз и назначить максимально рациональное лечение.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/infectious/epstein-barr/analiz-na-rotavirusnuyu-infektsiyu.html

Острые кишечные инфекции: Rotavirus A/Norovirus II/Astrovirus

Кал на вирусы

[09-180] Острые кишечные инфекции: Rotavirus A/Norovirus II/Astrovirus

940 руб.

Комплексное молекулярно-генетическое исследование для выявления и дифференциации наиболее распространенных возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ) – ротавирусы группы А (Rotavirus), норовирусы 2 генотипа (Norovirus 2 генонотип), астровирусы (Astrovirus). Исследование позволяет выявить генетический материал (РНК) возбудителей в кале и установить этиологию заболевания. Данные патогены являются основной причиной наиболее тяжелого гастроэнтерита у детей грудного и раннего возраста, а также у взрослых.

Анализ качественный – по каждому виду инфекции выдается результат “обнаружено/не обнаружено”.

Синонимы русские

Скрининг на кишечные инфекции: ротавирус, норовирус, астровирус.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Метод исследования

ПЦР в режиме реального времени.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – группа заболеваний, обусловленных вирусами, бактериями или паразитами, для которых характерен фекально-оральный механизм передачи. Общими для данных инфекций являются факторы передачи: пищевые продукты, вода, инфицированные бытовые предметы и грязные руки.

Первые симптомы возникают через несколько часов или дней после инфицирования, начало резкое, с появлением частого жидкого стула, рвоты, боли в животе, признаков интоксикации (лихорадки, озноба, тошноты).

Заболевание может носить групповой характер и проявиться у нескольких человек, употреблявших инфицированную пищу или воду.

Согласно официальной статистике, в России до 65-67% заболеваний этой группы составляют ОКИ неуточненной этиологии. Если возбудитель инфекции неизвестен, эффективность противоэпидемических мероприятий ограничивается.

Соотношение частоты выявления вирусных и бактериальных патогенов варьируется в разных возрастах: у детей до 3 лет на долю вирусных агентов приходится 80-90% заболеваний, на долю бактериальных – 10-20%; среди взрослых пациентов доля вирусных возбудителей снижается до 30%.

Ротавирусная инфекция – это острое вирусное заболевание, передающееся фекально-оральным путем. Его возбудителями являются РНК-содержащие ротавирусы (Rotavirus). Источник инфекции – больной человек.

Для ротавирусов характерна сезонность: чаще всего ими заражаются в холодное время года. Инкубационный период длится от 15 часов до нескольких суток, начало заболевания острое, с тошнотой, рвотой, диареей, иногда лихорадкой.

Если болезнь не лечить, к ним могут добавиться обезвоживание и нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса. Хотя иногда ротавирусная инфекция протекает бессимптомно.

После перенесенного заболевания иммунитет нестойкий, поэтому возможен рецидив.

В соответствии с данными зарубежной литературы, норовирус – наиболее частый возбудитель вспышек ОКИ небактериальной этиологии. Эта особенность связана с низкой инфицирующей дозой и высокой устойчивостью в окружающей среде. ПЦР является “золотым стандартом” в клинической диагностике норовирусных инфекций.

Норовирус (Norovirus) – это РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Caliciviridae и приводящий к возникновению желудочно-кишечной инфекции в форме острого гастроэнтерита. Норовирусы классифицируются на шесть геногрупп: GI – GVI. В соответствии со сложившейся номенклатурой, известно около 38 генотипов данных вирусов.

Для человека наиболее патогенными являются норовирусы GI, GII, GIV. По современным литературным данным, самой распространенной геногруппой в инфицировании человека является геногруппа GII. Она содержит до 19 генотипов и генотипы GII.3, GII.6, GII.12 ассоциированы с передачей инфекции через продукты питания.

 Норовирусная инфекция является высококонтагиозным заболеванием и может протекать в виде единичных случаев, групповых случаев и вспышек. Данный возбудитель является причиной возникновения более 90% небактериальной природы и около 50 % всех случаев гастроэнтеритов.

К инфекции восприимчивы люди всех возрастных групп, но чаще описываются случаи заболевания у детей школьного возраста и взрослых.

Несмотря на несколько меньшую в сравнении с рота- и норовирусами распространенность, астровирусы составляют значительный пласт кишечных инфекций, у трети пациентов протекающий с явлениями колита.

Ротавирусы группы А являются наиболее частой причиной спорадических заболеваний ОКИ у детей, а ДНК-содержащий аденовирус F (серотипы 40 и 41) нередко вызывает вспышки гастроэнтеритов у детей младшего возраста.

Астровирусная инфекция – это острое вирусное заболевание с фекально-оральным путем передачи. Его возбудителями являются РНК-содержащие астровирусы (Astrovirus). Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Инкубационный период составляет 3-4 дня.

Инфекция проявляется в виде острого гастроэнтерита (общее недомогание, головная боль, тошнота, диарея, небольшое повышение температуры, иногда рвота) и чаще развивается у детей (особенно в возрасте до 2 лет), однако может встречаться и у взрослых. Она напоминает ротовирусную инфекцию, однако протекает легче.

Заболевание длится, как правило, не более 5 дней, специфического лечения не требует и заканчивается выздоровлением.

Нередко астровирусная инфекция протекает бессимптомно. Выделение вируса с калом происходит в течение 3 недель с момента заражения, поэтому выявление возбудителя методом ПЦР рекомендуется проводить именно в это время.

Для выявления и дифференциальной диагностики кишечных инфекций используются культуральные и молекулярно-генетические методы исследования генетического материала возбудителя в кале и определение концентрации специфических иммуноглобулинов в крови.

ПЦР обладает преимуществом перед культуральными методами благодаря высокой специфичности и чувствительности исследования.

Данный анализ позволяет со 100-процентной точностью определить возбудителя кишечного заболевания, а быстрая диагностика острых кишечных инфекций помогает избежать лишних процедур и оперативных вмешательств, своевременно начать лечение и ограничить очаг распространения инфекции.

Для чего используется исследование?

  • Для установления этиологического фактора острой кишечной инфекции;
  • для дифференциальной диагностики причин острого гастроэнтероколита (воспаления ЖКТ).

Когда назначается исследование?

  • Установление этиологического фактора острой кишечной инфекции;
  • дифференциальная диагностика причин острого гастроэнтерита;
  • дифференциальная диагностика причин острой диареи;
  • при симптомах вирусного гастроэнтерита (боли в животе, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка);
  • одновременное или последовательное развитие ОКИ у нескольких членов семьи, у детей в детском учреждении или пациентов в стационаре;
  • “обострение” симптоматики ОКИ у госпитализированного с этим диагнозом пациента (внутрибольничная инфекция);
  • по эпидемиологическим показаниям.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружено.

Rotavirus A

Norovirus 2 генотип

Astrovirus

Анализ результатов проводят с помощью программного обеспечения используемого прибора для проведения ПЦР c детекцией в режиме “реального времени”.

“Обнаружено”:

  • инфекция вызвана соответствующим патогеном.

“Не обнаружено”:

  • отсутствие РНК возбудителя в исследуемом материале;
  • уровень РНК в исследуемом материале ниже пределов детекции метода.



Также рекомендуется

[09-134] Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigellaspp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus)

[09-101] Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР] [10-015] Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам

Кто назначает исследование?

Инфекционист, педиатр, гастроэнтеролог, эпидемиолог.

Источник: https://helix.ru/kb/item/09-180

Ротавирус гр. А, норовирус 2 геногруппы, астровирус, РНК (Rotavirus A, Norovirus 2, Astrovirus, ПЦР) кал, кач

Кал на вирусы
Исследование качественное, предназначено для выявления и дифференциации РНК ротавирусов группы А (Rotavirus A), норовирусов 2 генотипа (Norovirus 2 генотип) и астровирусов (Astrovirus) в кале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Ротавирусы группы А вызывают гастроэнтерит. Это острая инфекция, при которой поражаются органы желудочно-кишечного тракта, сопровождается диареей, из-за которой возникает риск обезвоживания.

Чаще гастроэнтеритом заболевают дети до 3 лет.

Источник инфекции: больной человек.

Путь передачи: фекально-оральный.

Инкубационный период – от 1 до 5 дней. Период проявления симптомов – от 3 до 7 суток (реже более недели). Признаки инфекции:

  • рвота;
  • высокая температура тела;
  • диарея;
  • боли в горле;
  • насморк.

Полное выздоровление занимает от 4 до 5 дней.

Норовирусы 2 генотипа вызывают желудочно-кишечную инфекцию.

Источник инфекции: больной человек.

Пути передачи:

  • фекально-оральный;
  • контактный.

Чаще всего заражение происходит через загрязненную пищу и воду.

Инкубационный период: 24–51 час, реже более длительный.

Симптомы заболевания:

  • диарея;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • головная боль.

Болезнь длится 24–60 часов, затем симптомы исчезают.

Астровирусы — возбудители острой кишечной инфекции. Чаще поражают детей до 7 лет.

Источник инфекции: больной человек.

Пути передачи:

  • фекально-оральный;
  • контактный.

Инкубационный период: 3–4 дня.

Симптомы заболевания:

  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • тошнота.

Признаки инфекции сохраняются до 5 дней, затем проходят самостоятельно.

Метод ПЦР позволяет выявлять даже единичные копии вирусов, он эффективен в отношении возбудителей с высокой антигенной изменчивостью и внутриклеточных паразитов.

  • Симптомы кишечной инфекции: боли в животе, вздутие, диарея.

  • Острый гастроэнтероколит.

  • Обследование лиц в очаге острой кишечной инфекции.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Результаты исследования могут быть необъективными при приеме лекарств, влияющих на перистальтику кишечника и окраску кала, а также противовирусных средств.

За 72 часа до проведения исследования не применять ректальные свечи и масла, клизмы, слабительные препараты и лекарства, влияющие на перистальтику кишечника и окраску кала.

Материал для исследования

Кал.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Формат представления результатов, единицы измерения [и анализатор по возможности]

Качественный анализ, результат выдается в формате «обнаружено/не обнаружено».

Аналитические показатели

Аналитическая чувствительность:

Ротавирусы группы А (Rotavirus A) – 1х104 ГЭ/мл.

Норовирусы 2 генотипа (Norovirus 2 генотип) – 5х103 ГЭ/мл.

Астровирусы (Astrovirus) – 1х104 ГЭ/мл.

С этим исследованием сдают

  • 20.6. Аскаридоз IgG (п/кол)
  • 21.7. Простейшие
  • 156.0. Ротавирус (Rotavirus, диарейный синдром), антигенный тест
  • 19.53. Шигеллы, эшерихии, сальмонеллы, кампилобактерии, ДНК (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., ПЦР) кал, кач.
  • 157.0.

    Аденовирус (Adenovirus, диарейный синдром), антигенный тест

  • 158.0. Криптоспоридии парвум (Cryptosporidium parvum, диарейный синдром), антигенный тест
  • 159.0. Лямблии (Giardia liamblia, диарейный синдром), антигенный тест
  • 123.0. Посев на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.)
  • 19.54.2.

    Энтеровирус, РНК (Enterovirus, ПЦР) кал, кач.

  • 123.0.05.19.00.0. Посев кала на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.)
  • 123.0.05.19.01.0. Посев кала на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.) с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам
  • 123.0.05.19.

    01.3. Посев кала на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам

  • 141.0.05.19.00.0. Посев кала на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)
  • 141.0.05.19.01.0.

    Посев кала на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам

  • 141.0.05.19.01.3. Посев кала на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам
  • 130.0.05.19.01.0.

    Посев кала на клостридии (Clostridium difficile) с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам

Результаты исследования

Референсные значения (нормы)

Положительный результат исследования:

  • наличие вирусной инфекции. 

Отрицательный результат исследования:

  • отсутствие вирусной инфекции;
  • количество РНК возбудителей в биоматериале ниже пределов обнаружения.

Использованная литература

  • Методические указания МУ 3.1.1.2969-11 “Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика норовирусной инфекции”

  • Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным норовирусной инфекцией.

  • Клинические рекомендации вирусные диареи /острый гастроэнтерит у детей в условиях общей врачебной практики

  • Методические рекомендации по применению набора реагентов для выявления и дифференциации РНК ротавирусов группы А (Rotavirus A), норовирусов 2 генотипа (Norovirus 2 генотип) и астровирусов (Astrovirus) в объектах окружающей среды и клиническом материале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с гибридизационно-флуоресцентной детекцией «АмплиСенс Rotavirus / Norovirus Astrovirus-FL» Вариант FEP/FRT — 2019.

Источник: https://www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/diagnostika-infektsiy/ptsr-diagnostika/individualnaya-diagnostika-vozbuditeley/ostrye-kishechnye-infektsii/rotavirusy-gruppy-a-rotavirus-a-norovirusy-2-genotipa-norovirus-2-genotip-i-astrovirusy-astrovirus-k/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.