Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

Содержание

Осторожно – сахарный диабет: из-за чего возникает болезнь и как ее лечить

Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

Люди болеют сахарным диабетом настолько часто, что врачи со всего мира уже говорят не о «заболеваемости», а об эпидемии. И действительно: только в России диабетом страдает свыше 10 миллионов человек. Так что же такое диабет, и чем он опасен?

Диабет: что происходит и кто виноват

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?

«Переслащенная» кровь приводит к появлению свободных радикалов, повреждающих клетки организма. А еще коварная глюкоза соединяется с белками и ДНК, превращая их в вещества, заставляющие стенки артерий утолщаться. Сосуды сужаются, и это приводит к сердечным заболеваниям.

Если избыточный сахар вовремя не убрать из крови, человек постепенно перестанет ориентироваться в пространстве, начнет бредить и потеряет сознание. Без медицинской помощи диабетик с «подскочившим» сахаром может погибнуть.  

Поскольку система, отвечающая за перенос сахара из крови в клетки, может «сломаться» несколькими разными способами, сахарный диабет тоже бывает разным, и лечить его нужно по-разному.

В этой статье мы расскажем о трех типах сахарного диабета, объясним, откуда берется заболевание, и что с ним делать.

Сахарный диабет 1 типа

Человек заболевает, если клетки поджелудочной железы не могут производить инсулин – гормон, ответственный за перенос питательной глюкозы из крови в клетки. «Инсулинзависимым» сахарным диабетом обычно заболевают в детстве или юности.

Возникает диабет 1 типа из-за сбоя в иммунной системе, при котором иммунитет начинает атаковать β-клетки поджелудочной железы. Реже болезнь развивается из-за вирусных заболеваний и стресса.

Признаки болезни проявляются резко, так что не заметить их невозможно. Человек испытывает возбуждение и страшную жажду, и при этом постоянно «бегает» в туалет. Изо рта у него пахнет ацетоном, кожа чешется, а голова болит. Если человеку не помочь, он может впасть в кому и погибнуть.

Лечат сахарный диабет 1 типа регулярными уколами инсулина. К сожалению, по-другому таким людям не помочь: ведь пока не существует способа поддержать и «возродить» погибшие β -клетки поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2 типа

Болезнь возникает, если организму перестает хватать вырабатывающегося инсулина, или уменьшается чувствительность к нему. При этом с β -клетками поджелудочной железы все в порядке. «Инсулиннезависимым» сахарным диабетом, как правило, страдают люди старше 40 лет.

Возникает диабет 2 типа у людей, которым от родителей досталась слабая чувствительность к инсулину. Кроме них, в группе риска любители скушать побольше, а двигаться – поменьше.

Чтобы справиться с непрерывным потоком глюкозы, клетки поджелудочной железы с каждым днем выбрасывают в кровь все больше инсулина, «надрываются» и перестают справляться с производством гормона, из-за чего со временем развивается диабет.

Признаки болезни проявляются поздно, так что больные диабетом люди часто узнают о своей болезни, случайно сдав кровь на анализ. Из-за этого диабет 2 типа часто выявляют только тогда, когда избыток глюкозы в крови сделал свое «черное дело»: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.

Поэтому, если взрослый человек вдруг начинает испытывать зуд и необычную жажду, если его регулярно клонит в сон, он быстро устает на работе, часто болеет или испытывает покалывание в ногах, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся выявить диабет – тем легче потом его контролировать.

Лечат сахарный диабет комплексно: пьют препараты, снижающие сахар в крови, стараются есть как можно меньше жирного и сладкого, и стараются побольше двигаться. Полностью вылечить диабет 2 типа нельзя, зато можно изменить свою жизнь так, чтобы диабет не мешал ей радоваться.

Сахарный диабет 3 типа

Человек заболевает сахарным диабетом 3 типа из-за серьезных проблем с поджелудочной железой. Болезнь развивается из-за воспаления, опухолей, или если поджелудочную железу удалили во время операции.

Диабет 3 типа похож одновременно и на диабет 1, и на диабет 2 типа. Если у вас когда-то были проблемы с поджелудочной железой, не храните это в тайне от доктора, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Самое важное, что следует знать о диабете

Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.

Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни.

Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов.

Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!

Причем это правило распространяется и на тех людей, кому все-таки «не повезло» заболеть сахарным диабетом. Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.

Как определить уровень сахара в норме или нет? Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л.

  Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови должен не превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального.

Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.

Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.
Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм привыкает постепенно к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.

Источник: https://zdravcity.ru/blog-o-zdorovie/ostorozhno-sakharnyy-diabet-izza-chego-voznikaet-bolezn-i-kak-ee-lechi/

Сахарный диабет – что это такое и как определить?

Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

Сахарный диабет являет собой нарушение обменных процессов в организме, вследствие которых идет сбой в работе поджелудочной железы и недостаточность выработки инсулина.

Именно инсулин и выступает главным элементом при переработке сахара в организме, превращая его в глюкозу.

При отсутствии достаточного количества инсулина, сахар не будет перерабатываться и, накапливаясь в крови, выводится из организма с мочой.

Типы сахарного диабета

Прежде чем ответить на вопрос – как определить сахарный диабет, стоит знать, какие существуют его типы. Сахарный диабет медики делят на 2 типа – 1 и 2 тип.

  1. 1 тип сахарного диабета – в этом случае пациент имеет полную зависимость от инсулина и это обусловлено тем, что поджелудочная не вырабатывает достаточное количество собственного инсулина и потому требуется дополнительный его ввод. Такой тип сахарного диабета в большинстве своем диагностируют у пациентов до 30-35 лет.
  2. 2 тип сахарного диабета – он не есть инсулинозависимым и вызван относительной недостаточностью в организме инсулина и его ввод на первых парах его ввод не требуется. Данный тип диабета в большинстве своем диагностируется у более старшей возрастной группы пациентов, и при соблюдении определенной диеты и активного способа жизни показатели уровня сахара в крови будет в норме. Лечение в этом случае может быть ограничено приемом таблеток, хотя со временем может потребоваться и ввод инсулина посредством инъекций.

По каким причинам можно определить наличие сахарного диабета

Многие пациенты могут задаваться вопросом – как можно узнать самостоятельно, есть у меня или же нет, определенный тот или иной тип диабета, нужно ли для этого идти к врачу и сдавать анализ? Конечно же, установить, есть ли у пациента сахарный диабет 1 или же 2 типа можно достоверно лишь на основании результатов проведенных лабораторных анализов. В этом случае на анализ проводят забор крови и мочи – это позволит точно определить тип сахарного диабета, уровень сахара в крови и назначить соответствующее лечение.

Но прежде чем посетить врача, можно по первым признакам узнать, есть ли сахарный диабет или же нет, по крайней мере – есть ли подозрения на данный сбой в организме. Основными, общими признаками есть:

  1. Постоянное чувство усталости – наличие у себя сахарного диабета можно определить в первую очередь по этому признаку. При физических и психических перегрузках у пациента резко падает уровень инсулина в крови и это ведет к потере энергии – как следствие ощущение разбитости и недосыпания, усталости, общей слабости.
  2. Ощущение постоянного чувство голода – еще один признак, по которому можно определить есть у пациента диабет или же нет. Когда болезнь начинает развиваться – человек ощущает постоянный голод, начиная кушать больше, нежели раньше и при этом теряет стремительно в весе.
  3. Постоянная жажда – также беспокоит пациента при наличии сахарного диабета и тут уже не столь важно, какой тип есть на данный момент. Такое чувство жажды определено тем, что организм теряет избыточную энергию, требует больше влаги – именно этот признак наиболее точно позволяет дать человеку ответ, на вопрос «Есть ли у меня диабет или нет?».
  4. Чрезмерные, точнее сказать очень частые позывы к мочеиспусканию – это есть еще один из признаков, по которому самостоятельно определяется наличие повышенного уровня сахара в крови. В особенности такие позывы начинают проявлять себя в ночное время суток и такое поведение пациента служит признаком наличия повышенного уровня сахара в крови.
  5. Помимо всего прочего при развитии повышенного уровня сахара в крови человек становиться чрезмерно раздражительным – это обусловлено тем, что такое повышение не самым лучшим образом сказывается на нервных окончаниях, всей работа ЦНС и головного мозга, что и приводит к такому состоянию психики.
  6. Потеря остроты зрения. Если у вас есть подозрения на то, что развивается тот или иной тип сахарного диабета – в обязательном порядке проверьте собственное зрение. При повышенном содержании сахара в крови страдает хрусталик глаза и если своевременно не диагностировать и не лечить патологию, то это может привести в итоге и к полной слепоте.

Сахарный диабет I типа – основные симптомы

Выше были рассмотрены основные симптомы сахарного диабета, но если рассматривать конкретно по типам патологии, то 1 тип отмечен частыми позывами в туалет к частому мочеиспусканию, в особенности в ночное время суток, тошнотой и приступами рвоты, слабостью и резкой потерей веса при всем том, что человек ощущает постоянное чувство голода, депрессивное состояние и раздражение. При первом типе заболевания показатели глюкозы могут быть либо слишком высокими или же падать до нулевого показателя – такие перепады критичны и требуют неотложной медицинской помощи.

Сахарный диабет II типа – его основная симптоматика

2 тип сахарного диабета в своей симптоматике отмечен зудом кожи и проблемы со зрением, чрезмерной жаждой и сонливостью, быстрой утомляемостью и наличием кожных инфекций. При данном типе патологии раны заживают медленно, ноги начинают неметь, помимо этого выпадают волосы на ногах, а их рост на лице – усиливается, на теле появляются мелкие, желтоватого цвета наросты.

Определение диабета при помощи тестов

Многие могут задаваться вопросом – можно ли диагностировать повышенный уровень сахарного диабета в крови самостоятельно, в домашних условиях? Сегодня в аптеках можно приобрести тесты, которые позволят самостоятельно подтвердить или опровергнуть свои подозрения в отношении повышенно содержания сахара в крови.

Итак, диагностировать диабет в домашних условиях можно посредством следующих тестов.

  1. Измерение уровня сахара в крови посредством глюкомера – такие тесты представляют собой тест – полоски, плюс устройство для прокола и забора крови. Перед самым началом проведения процедуры стоит вымыть руки, сделать прокол и приложить к выступившей капле крови тест. Нормальный уровень – 70 – 130 мг/дл. – это показатель, если тест делали на годный желудок, но если тестирование проводили после еды – показатели не должны превышать 180 мг/дл.
  2. Определение уровня сахара в крови при помощи тест – полосок на мочу. Такой метод менее травмирующий – тут нет необходимости прокалывать палец и проводить забор крови, но данный метод эффективен лишь при большом уровне сахара в крови. В частности, такой тест покажет результат, если уровень сахара в крови превышает показатель в 180 мг/дл.
  3. Комплект для определения сахара в крови при помощи комплекта A1C – они показывают уровень гемоглобина, и дает результат сахара в крови в средних своих показателях за последние3 месяца. Говоря о нормах, то согласно результатам данного прибора нормальные показатели не должны превышать 6% – такой прибор дает результат в течении 3-5 минут.

Диагностирование сахарного диабета в лабораторных условиях

Если у медиков есть подозрения на повышенное содержание сахара в крови, то ни назначают проведение многих анализов – кому-то может показаться, что их чрезмерно много, но именно комплексный подход позволит поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

В список диагностических мер, медики назначают следующие:

  • анализ в лабораторных условиях состава крови на предмет уровня глюкозы – проводят его исключительно на голодный желудок;
  • тестовое исследование толерантности организма к глюкозе – его проводят после того, как пациент принимает тестовую ее дозу;
  • на исследование берется и моча – проводится в этом случае общий ее анализ, с акцентированием внимания на содержание в ее составе белка, лейкоцитов и глюкозы. Достаточно понимать, что при норме сахара в крови эти составляющие в моче просто отсутствуют;
  • в лабораторных условиях также исследуют мочу на предмет содержания в ней ацетона, как продукта распада сахара. Достаточно отметить, что от пациента, у которого диагностирован инсулинозависимый тип сахарного диабета, пахнет ацетоном – его дыхание, пот и тело отдают этим запахом;
  • анализ крови на биохимию – это позволит определить, насколько хорошо или же плохо работает печень и почки;
  • проба Реберга – в этом отношении тест позволит определить, насколько поражены почки и мочевыводящая система;
  • медики берут на анализ кровь с целью определения уровня содержания в ней эндогенного типа инсулина.

Помимо перечисленных выше анализов врачи направляют на консультацию к офтальмологу, который исследует глазное дно, эндокринологу – он диагностирует степень поражения и работу щитовидки, кардиолога и невропатолога.

Как дополнительные меры диагностирования проводится УЗИ органов и полости брюшины, пациенту снимают электрокардиограмма, позволяющая показать работу сердца на фоне развивающегося сахарного диабета.

Также проводятся исследования, определяющие уровень поражения сосудов, в особенности нижней конечностей, что позволит предотвратить развитие такого негативно последствия патологии как диабетическая стопа.

Источник: https://DiabetSahar.ru/simptomy/saharnyy-diabet-kak-opredelit.html

Какие бывают типы сахарного диабета?

Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

В последнее время всё чаще можно услышать, что диабет – это эпидемия XXI века, что с каждым годом он молодеет и от его последствий умирает всё больше людей. Так давайте разберёмся, что такое диабет, какие существуют типы диабета, и как они отличаются друг от друга.

Диабет – это целая группа заболеваний, особенностью которых является выделение большого количества мочи.

Какой бывает диабет?  По своим причинам диабет бывает двух видов: сахарный, связанный с повышенным уровнем глюкозы в крови, и несахарный. Рассмотрим их подробнее.

Сахарный диабет – это заболевание, связанное с повышенным уровнем глюкозы в крови по различным причинам.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, каждый 11-й человек в мире болеет сахарным диабетом.

В зависимости от причины, вызвавшей сахарный диабет, выделяют следующие его типы:

  1. Сахарный диабет 1 типа.
  2. Сахарный диабет 2 типа.
  3. Специфические типы сахарного диабета.
  4. Гестационный сахарный диабет.

Рассмотрим типы сахарного диабета и их характеристики.

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый)

Сахарный диабет 1 типа развивается из-за нехватки в организме инсулина – гормона, регулирующего обмен глюкозы. Нехватка возникает вследствии повреждения клеток поджелудочной железы иммунной системой человека. После перенесённой инфекции, тяжёлого стресса, воздействия неблагоприятных факторов иммунная система «ломается» и начинает вырабатывать антитела против собственных клеток.

Сахарным диабетом 1 типа заболевают чаще в молодом или детском возрасте. Заболевание начинается внезапно, симптомы диабета ярко выражены, уровень глюкозы в крови очень высокий, до 30 ммоль/л, однако без инсулина клетки организма остаются в состоянии голодания.

Лечение

Единственный способ лечения диабета 1 типа – введение инсулина в виде инъекций под кожу. Благодаря современным достижениям, инсулин теперь не обязательно колоть много раз в день.

Разработаны аналоги инсулинов, которые вводятся от 1 раза в день до 1 раза в 3 дня.

Очень эффективно и использование инсулиновой помпы, которая представляет собой небольшое  программируемое устройство, вводящее инсулин непрерывно в течение дня.

Разновидностью сахарного диабета 1 типа является LADA-диабет – латентный аутоиммунный диабет взрослых. Часто его путают с диабетом 2 типа.

LADA-диабет развивается во взрослом возрасте. Однако для него, в отличие от диабета 2 типа, характерны снижение уровня инсулина в крови и нормальная масса тела. Так же при обследовании можно обнаружить антитела к клеткам поджелудочной железы, которых нет при диабете 2 типа, но они присутствуют при диабете 1 типа.

Очень важно вовремя поставить диагноз этого заболевания, поскольку его лечение заключается во введении инсулина. Таблетированные сахароснижающие препараты в этом случае противопоказаны.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый)

При сахарном диабете 2 типа инсулин поджелудочной железой  вырабатывается в достаточном, даже избыточном, количестве. Однако, ткани организма не чувствительны к его действию. Это состояние называется инсулинорезистентностью.

Около 90% всех больных диабетом страдают именно диабетом 2 типа.

Этим типом диабета болеют люди с ожирением, в возрасте после 40 лет, как правило, страдающие атеросклерозом и артериальной гипертензией. Заболевание начинается постепенно, протекает с маленьким количеством симптомов. Уровень глюкозы в крови повышен умеренно, а антитела к клеткам поджелудочной железы не обнаруживаются.

Особое коварство сахарного диабета 2 типа в том, что из-за длительного бессимптомного периода больные обращаются к врачу очень поздно, когда 50% из них имеют осложнения диабета. Поэтому очень важно после 30 лет ежегодно сдавать анализ крови на глюкозу.

Другие специфические типы диабета

Существует целая группа типов сахарного диабета, связанных с другими причинами. Всемирная Организация Здравоохранения выделяет следующие типы:

  • генетические дефекты функций клеток поджелудочной железы и действия инсулина;
  • заболевания экзокринной части поджелудочной железы;
  • эндокринопатии;
  • сахарный диабет, вызванный лекарственными препаратами или химическими веществами;
  • инфекции;
  • необычные формы иммунного диабета;
  • генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом.

Генетические дефекты функций клеток поджелудочной железы и действия инсулина

Это так называемый МОДУ-диабет (моди) или диабет взрослого типа у молодых. Развивается в результате мутации генов, ответственных за нормальную работу поджелудочной железы и действие инсулина.

Заболевают МОДУ-диабетом люди детского и юношеского возраста, чем он похож на сахарный диабет 1 типа, однако течение болезни напоминает диабет 2 типа (малосимптомный, нет антител к поджелудочной железе, часто для лечения достаточно диеты и дополнительной физической нагрузки).

Заболевания экзокринной части поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из 2 типов клеток:

  1. Эндокринных, выделяющих гормоны, одним из которых является инсулин.
  2. Экзокринных, вырабатывающих сок поджелудочной железы с ферментами.

Эти клетки расположены рядом друг с другом. Поэтому при поражении части органа (воспаление поджелудочной железы, травма, опухоли и др.) страдает и выработка инсулина, что приводит к развитию сахарного диабета.

Лечится такой диабет замещением функции, т. е. введением инсулина.

Эндокринопатия

При некоторых эндокринных заболеваниях происходит выработка гормонов в избыточных количествах (например, гормона роста при акромегалии, тироксина при болезни Грейвса, кортизола при синдроме Кушинга). Эти гормоны оказывают неблагоприятное влияние на обмен глюкозы:

  • повышают уровень глюкозы в крови;
  • вызывают инсулинорезистентность;
  • подавляют действие инсулина.

В результате развивается специфический тип сахарного диабета.

Сахарный диабет, вызванный лекарственными препаратами или химическими веществами

Доказано, что некоторые лекарственные препараты повышают уровень глюкозы в крови и вызывают инсулинорезистентность, способствуя развитию сахарного диабета. К таким относятся:

  • никотиновая кислота;
  • тироксин;
  • глюкокортикоиды;
  • некоторые мочегонные препараты;
  • α-интерферон;
  • β-блокаторы (атенолол, бисопролол и др.);
  • иммуносупрессанты;
  • препараты для лечения ВИЧ-инфекции.

Инфекции

Часто сахарный диабет впервые выявляется после перенесённой вирусной инфекции. Дело в том, что вирусы способны повреждать клетки поджелудочной железы и вызывать «поломки» в иммунитете, запуская процесс, напоминающий развитие сахарного диабета 1 типа.

К таким вирусам относятся следующие:

  • аденовирус;
  • цитомегаловирус;
  • вирус коксаки В;
  • врождённая краснуха;
  • вирус паротита («свинки»).

Необычные формы иммунного диабета

Крайне редко встречаются типы диабета, вызванные образованием антител к инсулину и его рецептору. Рецептор – это «мишень» инсулина, через которую клетка воспринимает его действие. При нарушении этих процессов инсулин не может нормально выполнять свои функции в организме, и развивается сахарный диабет.

Генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом

У людей, рождённых с генетическими синдромами (синдромы Дауна, Тернера, Кляйнфельтера) наряду с другими патологиями встречается и сахарный диабет. Он связан с недостаточной выработкой инсулина, а также с неправильным его действием.

Гестационный сахарный диабет

Гестационный сахарный диабет развивается у женщин во время беременности и связан с особенностями обмена гормонов в этот период. Возникает, как правило, во второй половине беременности и протекает практически без симптомов.

Опасность гестационного сахарного диабета заключается в том, что он вызывает осложнения, которые влияют на течение беременности, развитие плода и здоровье женщины. Чаще развиваются многоводие, тяжелые гестозы, ребенок рождается раньше срока, с большим весом, но незрелыми органами и дыхательными расстройствами.

Этот тип диабета хорошо поддаётся лечению соблюдением диеты и увеличением физической активности, редко приходится прибегать к назначению инсулина. После родов уровень глюкозы нормализуется практически у всех женщин. Однако, около 50% женщин, имевших гестационный сахарный диабет, в течение последующих 15 лет заболевают сахарным диабетом 1 или 2 типа.

Несахарный диабет

Несахарный диабет – это диабет, не связанный с повышением уровня глюкозы в крови. Он вызывается нарушением обмена вазопрессина, гормона, регулирующего обмен воды в почках и вызывающего сужение сосудов.

В самом центре нашего головного мозга есть небольшой комплекс из желез – гипоталамуса и гипофиза. Вазопрессин образуется в гипоталамусе, а хранится в гипофизе. При повреждении этих структур (травма, инфекция, операция, лучевая терапия), а в большинстве случаев – по непонятным причинам, происходит нарушение образования или высвобождения вазопрессина.

При снижении уровня вазопрессина в крови у человека возникают сильнейшая жажда, он может выпивать до 20 литров жидкости в день, и обильное выделение мочи. Беспокоят головная боль, сердцебиение, сухость кожи и слизистых оболочек.

Определение типа диабета

Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

Сахарный диабет – это эндокринная болезнь, для которой характерно увеличение глюкозы в крови из-за недостатка инсулина. Поджелудочная железа больше не вырабатывает инсулин, который участвует в переработке сахара в глюкозу.

Как следствие, сахар скапливается в крови, и выводиться через почки с уриной. Вместе с сахаром из организма выводится большое количество воды.

Таким образом, концентрация сахара в крови увеличивается, но наблюдается недостаток этих веществ в тканях органов.

Обычно выявить патологию легко, ведь многие пациенты обращаются к эндокринологу поздно, когда клиническая картина уже выраженная. И только изредка люди отправляются к доктору после обнаружения ранних симптомов заболевания. О том, как определить тип диабета и на какие симптомы обращать внимание, пойдёт речь далее.

Уровень сахара в крови – норма, отклонения

При подозрении на сахарный диабет, проконсультируйтесь с эндокринологом, который проведёт ряд исследований. Анализы крови помогут выявить уровень глюкозы, ведь это важнейший показатель здоровья для диабетиков. Пациенты сдают кровь на исследование, чтобы доктор оценил состояние углеводного обмена.

Повышенный уровень сахара в крови – отличительный признак сахарного диабета

Чтобы получить достоверные результаты, сначала определяют концентрацию сахара, а потом проводят пробу крови с сахарной нагрузкой (тест на толерантность к глюкозе).

Результаты анализа представлены в таблице:

Время проведения анализаКапиллярная кровьВенозная кровь
Нормальные показатели
На голодный желудококоло 5.5до 6.1
После еды или приёма глюкозного раствораоколо 7.8до 7.8
Преддиабет
На голодный желудококоло 6.1до 7
После употребления еды или растворимой глюкозыоколо 11.1до 11.1
Сахарный диабет
На голодный желудокот 6.1 и болееот 7
После еды или употребления глюкозыболее 11.1от 11.1

После вышеописанных исследований есть необходимость в выявлении следующих показателей:

  • Коэффициент Бодуэна – соотношение концентрации глюкозы через 60 минут после глюкозотолерантного теста к количеству глюкозы в крови на голодный желудок. Нормальный показатель равен 1.7.
  • Рафальского коэффициент – соотношение количества глюкозы (через 120 минут после сахарной нагрузки) к концентрации сахара. В норме это значение не превышает 1.3.

Определение этих двух величин поможет установить точный диагноз.

Признаки диабета 1 типа

Заболевание 1 типа является инсулинозависимым, имеет острое течение и сопровождается тяжёлыми расстройствами метаболизма. Вследствие аутоиммунного или вирусного поражения поджелудочной железы возникает острая нехватка инсулина в крови. Из-за этого в некоторых случаях возникает диабетическая кома или ацидоз, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс.

Жажда – постоянный спутник сахарного диабета

Это состояние определяется по следующим признакам:

  • ксеростомия (пересыхания слизистой рта);
  • жажда, человек может выпить до 5 л жидкости за 24 часа;
  • повышение аппетита;
  • учащённое мочеиспускание (в том числе ночью);
  • выраженное похудение;
  • общая слабость;
  • зуд кожных покровов.

Ослабляется иммунитет ребенка или взрослого, пациент становится уязвимым к инфекционным заболеваниям. Кроме того, снижается острота зрения, у взрослых уменьшается половое влечение.

Симптомы диабета 2 типа

Для инсулинонезависимого диабета характерна недостаточная секреция инсулина и снижение активности ß-клеток, которые вырабатывают этот гормон. Недуг возникает вследствие генетической невосприимчивости тканей к воздействию инсулина.

Болезнь чаще всего выявляют у людей от 40 лет с лишним весом, симптомы проявляются постепенно. Несвоевременная диагностика грозит сосудистыми осложнениями.

Большинство людей с диабетом 2 типа страдают ожирением

Для определения диабета 2 типа следует обращать внимание на следующие симптомы:

  • вялость;
  • расстройства краткосрочной памяти;
  • жажда, пациент выпивает до 5 л воды;
  • учащённое мочеиспускание ночью;
  • долго не заживают раны;
  • кожный зуд;
  • инфекционные заболевания грибкового происхождения;
  • быстрая утомляемость.

Несвоевременный диагноз грозит потерей большей части бета-клеток, инфарктом, инсультом или потерей зрения.

В группу риска входят следующие пациенты:

  • Генетическая предрасположенность к диабету;
  • Избыточный вес;
  • Женщины, которые родили детей весом от 4 кг с повышенным содержанием глюкозы во время беременности.

Наличие подобных проблем свидетельствует о том, что нужно постоянно контролировать сахар в крови.

Другие типы диабета

Врачи выделяют следующие типы заболевания:

Советуем прочитать:Симптомы диабета 2 типа у женщин

  • Гестационный – это разновидность диабета, которая развивается при беременности. Из-за недостатка инсулина концентрация сахара увеличивается. Патология проходит самостоятельно после родов.
  • Латентный (Лада) – это промежуточный вид заболевания, который часто маскируется под его 2 тип. Это аутоиммунная болезнь, которая характеризуется уничтожением бета-клеток собственным иммунитетом. Пациенты могут долго обходиться без инсулина. Для лечения используют лекарственные препараты для диабетиков 2 типа.
  • Скрытый или спящий вид недуга характеризуется нормальным содержанием глюкозы в крови. Нарушается толерантность к глюкозе. После глюкозной нагрузки медленно снижается уровень сахара. Диабет может проявиться через 10 лет. Специфическая терапия не требуется, но доктор должен постоянно контролировать состояние пациента.
  • При лабильном диабете гипергликемия (повышение концентрации сахара) сменяется гипогликемией (снижение уровня глюкозы) на протяжении дня. Эта разновидность заболевания нередко осложняется кетоацидозом (метаболический ацидоз), который трансформируется в диабетическую кому.
  • Декомпенсированный. Заболевание характеризуется высоким содержанием сахара, наличием глюкозы и ацетона в моче.
  • Субкомпенсированный. Концентрация сахара повышена, ацетон отсутствует в урине, часть глюкозы выходит через мочевыводящие пути.
  • Несахарный диабет. Для этой патологии характерный дефицит вазопрессина (антидиуретический гормон). Для этой формы недуга характерно внезапное и обильное выделение мочи (от 6 до 15 л), жажда в ночное время. У пациентов снижается аппетит, уменьшается вес, возникает слабость, раздражительность и т. д.

Каждая разновидность диабета требует специфического подхода, а поэтому при возникновении подозрительных симптомов, обращайтесь к эндокринологу.

Дополнительные анализы

При наличии выраженных признаков проводят анализ крови, если он показывает повышенную концентрацию глюкозы, то врач диагностирует диабет и проводит лечение.

Поставить диагноз по анализу без характерных симптомов не получится. Это объясняется тем, что гипергликемия может возникать вследствие инфекционного заболевания, травмы или стресса.

В таком случае уровень сахара нормализуется самостоятельно без терапии.

Современные методики лабораторной диагностики помогут правильно установить тип сахарного диабета

Это и есть основные показания к проведению дополнительных исследований.

ПГТТ – это тест, определяющий толерантность к глюкозе. Для этого сначала исследуют кровь пациента, взятую на голодный желудок. А потом пациент выпивает водный раствор глюкозы. Через 120 минут опять берут кровь для исследования.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какие результаты можно получить на основе данного теста и как их расшифровать. Результат ПГТТ – это уровень сахара в крови через 120 минут:

  • 7.8 ммоль/л – толерантность к глюкозе в норме;
  • 11.1 ммоль/л – нарушена толерантность.

При отсутствии симптомов исследование проводят ещё 2 раза.

Специалисты ВОЗ настоятельно рекомендуют для диагностики заболевания провести анализ на гликозилированный гемоглобин. При результате HbA1с˃=6.5% диагностируют диабет, который нужно подтвердить повторным исследованием.

Отличительные признаки диабета 1 и 2 типа

Согласно статистическим данным, от заболевания 1 типа страдают около 20% больных, все остальные диабетики 2 типа. В первом случае проявляются выраженные симптомы, недуг начинается резко, лишний вес отсутствует, во втором – симптомы не такие острые, пациенты полные люди от 40 лет и старше.

Дифференциация 1 и 2 типа диабета очень важна, так как от этого зависит лечебная тактика

Выявить диабет любого типа можно на следующих анализах:

  • исследование на с-пептид позволит определить, вырабатывают ли ß-клетки инсулин;
  • тест на аутоиммунные антитела;
  • анализ на уровень кетоновых тел;
  • генетическая диагностика.

Чтобы выявить какого типа диабет у пациента врачи обращают внимание на следующие пункты:

1 тип 2 тип
Возраст больного
менее 30 летот 40 лет и более
Вес пациента
недостаточная масса телалишний вес в 80% случаев
Начало болезни
остроеплавное
Сезон патологии
осень-зималюбой
Течение заболевания
присутствуют периоды обострениястабильное
Предрасположенность к кетоацидозу
высокаяумеренная, риск повышается при травмах, хирургическом вмешательстве и т. д.
Исследование крови
концентрация глюкозы высокая, кетоновые тела присутствуютповышенное содержание сахара, умеренное содержание кетоновых тел
Исследование урины
глюкоза с ацетономглюкоза
С-пептид в плазме крови
низкий уровеньумеренное количество, но часто повышается, при длительной болезни снижается
Антитела к ?-клеткам
выявляют у 80% пациентов в первые 7 дней заболеванияотсутствуют

Диабет 2 типа очень редко осложняется диабетической комой и кетоацидозом. Для лечения применяют таблетированные препараты, в отличие от заболевания 1 типа.

Осложнения диабета

Этот недуг отражается на состоянии всего организма, ослабляется иммунитет, часто развиваются простудные заболевания, воспаление лёгких. Инфекции дыхательных органов имеют хроническое течение. При диабете повышает вероятность развития туберкулёза, эти заболевания отягощают течение друг друга.

Как при 1, так и при 2 типе диабета развиваются тяжелые осложнения со стороны многих органов и систем

Снижается секреция пищеварительных ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа, нарушается функциональность ЖКТ. Это объясняется тем, что диабет повреждает кровеносные сосуды, которые его насыщают питательными веществами и нервы, управляющие пищеварительным трактом.

У диабетиков повышается вероятность возникновения инфекций мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь и т. д.). Это объясняется тем, что у больных ослабленный иммунитет, развивается диабетическая нейропатия. Кроме того, из-за повышенного содержания глюкозы в организме развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Пациенты из группы риска должны быть внимательны к здоровью и при возникновении характерных симптомов, обращаться к эндокринологу. Тактика лечения диабета 1 и 2 типа отличается. Врач поможет установить диагноз и назначит грамотное лечение. Во избежание осложнений, пациент должен строго соблюдать врачебные рекомендации.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/opredelenie-tipa-diabeta

Как определить тип диабета (1 или 2) по уровню сахара в крови и другим анализам

Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

Как правило, доктора без особых трудностей выявляют у пациента наличие сахарного диабета.

Ситуация объясняется тем, что в большинстве случаев больные обращаются за помощью к специалистам уже тогда, когда патология успела развиться, а ее симптоматика стала ярко выраженной.

Но так бывает не всегда. Иногда пациенты, заметив у себя или своих детей ранние признаки диабета, также обращаются к доктору, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения.

Для вынесения точного диагноза специалист выслушивает жалобы больного и отправляет его на прохождение комплексного обследования, после чего выносит окончательный медицинский вердикт.

Разновидности СД и их основные характеристики

Важно уметь различать виды патологии. Об особенностях каждого из видов диабета читайте ниже:

  • диабет 1 типа. Это инсулинозависимая форма недуга, который развивается в результате иммунных сбоев, пережитых стрессов, вирусного вторжения, наследственной предрасположенности и неправильно сформированного образа жизни. Как правило, заболевание обнаруживают в раннем детстве. Во взрослом возрасте инсулинозависимая форма СД возникает намного реже. Пациентам, страдающим таким диабетом, необходимо тщательно следить за уровнем сахара и своевременно применять инсулиновые инъекции, чтоб не довести себя до состояния комы;
  • диабет 2 типа. Это заболевание развивается преимущественно у пожилых людей, а также у тех, кто ведет пассивный образ жизни или страдает ожирением. При таком недуге поджелудочная производит достаточное количество инсулина, однако из-за отсутствия у клеток чувствительности к гормону он накапливается в крови, в результате чего усвоения глюкозы не происходит. В итоге организм испытывает энергетический голод. Инсулиновая зависимость при таком диабете не возникает;
  • субкомпенсированный диабет. Это разновидность преддиабета. В данном случае больной чувствует себя хорошо и не страдает от симптоматики, которая обычно портит жизнь инсулинозависимым пациентам. При субкомпенсированном СД количество глюкозы в крови повышено незначительно. При этом ацетон в моче у таких пациентов отсутствует;
  • гестационный. Чаще всего данная патология возникает у женщин на поздних сроках беременности. Причиной повышения сахара становится усиленная выработка глюкозы, что необходимо для полноценного вынашивания плода. Обычно если гестационный СД появляется только в период беременности, впоследствии патология исчезает сама по себе без принятия каких-либо медицинских мер;
  • скрытый диабет. Протекает без очевидных симптомов. Уровень глюкозы в крови сохраняется в норме, а вот толерантность к глюкозе нарушена. Если своевременно не принять меры, скрытая форма может перейти в полноценный СД;
  • латентный диабет. Латентный диабет развивается по причине сбоев в работе иммунной системы, из-за которых клетки поджелудочной утрачивают способность полноценно функционировать. Лечение латентного диабета сходно с терапией, которую используют при СД 2 типа. Важно постоянно держать болезнь под контролем.

Как узнать, 1 или 2 типа сахарный диабет у пациента?

Чтобы точно диагностировать диабет 1 или 2 типа, необходимы лабораторные исследования. Но для доктора не менее важной будет информация, полученная в течение беседы с пациентом, а также во время осмотра. У каждого из типов существуют свои характерные особенности.

1 тип

О том, что у больного развивается диабет 1 типа, могут сказать следующие особенности:

  • симптомы проявляются очень быстро и становятся очевидными уже в течение нескольких недель;
  • у инсулинозависимых диабетиков практически никогда не бывает лишнего веса. Они имеют либо худощавое телосложение либо обычное;
  • сильное ощущение жажды и частые позывы в туалет, потеря веса при хорошем аппетите, раздражительность и сонливость;
  • болезнь достаточно часто возникает у детей, имеющих наследственную предрасположенность.
  • 2 тип

    О СД 2 типа свидетельствуют следующие проявления:

  • развитие болезни происходит в течение нескольких лет, поэтому симптоматика выражена скудно;
  • у пациентов присутствует лишний вес либо ожирение;
  • покалывание на поверхности кожи, зуд, появление сыпи, онемение конечностей, сильная жажда и частые посещения туалета, постоянное чувство голода при хорошем аппетите;
  • связи между генетикой и диабетом 2 типа не обнаружено.
  • Но все же информация, полученная в процессе общения с пациентом, позволяет вынести лишь предварительный диагноз. Для более точной диагностики требуется лабораторное обследование.

    По каким симптомам можно отличить инсулинозависимый тип от инсулиннезависимого?

    Основным отличительным признаком являются особенности проявления симптоматики.

    Как правило, больные инсулиннезависимым диабетом не страдают от остро выраженной симптоматики как инсулинозависимые диабетики.

    При условии соблюдения диеты и ведения правильного образа жизни они могут практически полностью держать под контролем уровень сахара. В случае с СД 1 типа сделать подобное не получится.

    На более поздних стадиях организм не сможет справиться с гипергликемией самостоятельно, в результате чего может возникнуть кома.

    Как определить тип диабета по уровню сахара в крови?

    Для начала пациенту назначают анализ крови на сахар общего характера. Ее сдают из пальца или из вены.

    В заключении взрослого человека будет предоставлена цифра от 3,3 до 5,5 ммоль/л (для крови из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (для крови из вены).

    Если показатель превышает отметку 5,5 ммоль/л, больному ставят диагноз преддиабет. Если же полученный результат превышает 6,1 ммоль/л, это говорит о наличии диабета.

    Чем выше показатели, тем вероятнее наличие СД 1 типа. К примеру, уровень глюкозы в крови в количестве 10 ммоль/л и более будет явным подтверждением диабета 1 типа.

    Другие методы дифференциальной диагностики

    Как правило, инсулинозависимым диабетом страдают около 10-20% от общего числа пациентов. Все остальные страдают инсулиннезависимым СД.

    Чтобы наверняка установить при помощи анализов, каким именно видом недуга страдает больной, специалисты прибегают к дифференциальной диагностике.

    Для выяснения типа патологии сдают дополнительные анализы крови:

    • кровь на С-пептид (помогает определить, продуцирует ли поджелудочная инсулин);
    • на аутоантитела к собственным антигенам бета-клеток поджелудочной;
    • на наличие кетоновых тел в крови.

    Помимо перечисленных выше вариантов, анализов также могут быть проведены генетические исследования.

    по теме

    О том, какие анализы необходимо сдавать при сахарном диабете, в видео:

    Для полноценного диагностирования типа диабетических отклонений требуется проведение комплексного обследования. При обнаружении любых первичных симптомов диабета обязательно обратитесь к врачу. Своевременное принятие мер позволит взять болезнь под контроль и избежать осложнений.

    Источник: https://AboutDiabetes.ru/kak-opredelit-tip-diabeta-1-ili-2-po-yrovnu-sahara-v-krovi-i-drygim-analizam.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.