Как лечить аденоиды у ребенка 3 лет и чем они опасны?

Содержание

Аденоиды 3 степени у ребенка: лечить или удалять?

Как лечить аденоиды у ребенка 3 лет и чем они опасны?

Аденоиды 3 степени – это патологическое разрастание или гипертрофия носоглоточной миндалины до больших размеров.

К сожалению в настоящее время это заболевание встречается все чаще и чаще у детей от года и до четырнадцати лет. Периодически данная патология диагностируется и у грудничков, что связано с постепенным внутриутробным разрастанием аденоидов при воздействии на организм малыша в период беременности.

Поэтому необходимо знать причины прогрессирующего разрастания аденоидов, их последствия и способы лечения.

Что такое аденоиды 3 степени

При аденоидах третьей степени – лимфоидная ткань носоглоточной миндалины практически на 100% перекрывает задние отделы носоглотки и опускается ниже уровня сошника (непарная кость в задних отделах носа).

Это связано:

  • с быстрым разрастанием аденоидов – иногда в течение 6 месяцев они уже достигают больших размеров;
  • при отсутствии консервативного лечения, когда родители знают об увеличенных аденоидах, но по ряду причин не лечат ребенка;
  • при позднем обращении или отсутствии эффективности консервативного лечения;
  • при самостоятельном лечении этого заболевания (терапия всегда должна проводиться под динамическим контролем ЛОР-врача).

Аденоиды могут активно увеличиваться в связи с повышением инфекционной нагрузки на ребенка.

Чаще всего причиной их активного роста являются воспалительные процессы в носоглотке после оформление в детский коллектив и/или начала активного общения со сверстниками провоцируют развитие аденоидитов, которые удлиняют течение простуд и респираторных инфекций.

Частые и длительные болезни носоглотки вызывают ослабление иммунной системы – миндалины не справляются с такой нагрузкой, и происходит их компенсаторное увеличение.

Кроме того предрасполагающими и провоцирующими факторами являются:

  •  частые вирусные инфекции у будущей мамы в период беременности;
  • наследственная предрасположенность к росту аденоидных вегетаций;
  • внутриутробные инфекции;
  • лимфатико-гипопластический диатез;
  • снижение иммунитета или сбои в работе иммунной системы;
  • врожденные аномалии носоглотки и/или полости носа.

Что делать – удалять или лечить?

Если у ребенка диагностирована гипертрофия аденоидов 3 степени – родители сталкиваются с дилеммойчто делать: удалять или лечить?

Не так давно увеличение аденоидов третьей степени было абсолютным показанием к оперативному вмешательству. Впрочем, их удаляли намного раньше – сразу после диагностирования в любой степени и до больших размеров они просто недорастали.

Часто и сегодня отоларингологи настаивают на проведении аденотомии, но это не всегда оправдано и есть определенные показания к проведению хирургического вмешательства при этом заболевании.

Сначала необходимо уточнить все нюансы и только потом принимать решение об оперативном вмешательстве.

Если аденоиды не лечили еще консервативно – сначала нужно пройти комплекс процедур и только при его полной безуспешности и прогрессирующем росте можно говорить об операции.

 Когда операция необходима:

Длительное нахождение в носоглотке ребенка разросшейся и инфицированной лимфоидной ткани вызывает крайне неприятные симптомы, и мешают жить малышу.

Это легко представить – симптомы стойкого длительного ринита у взрослого без тенденции к улучшению – сразу возникает вопрос : когда же это закончиться и сколько еще терпеть?

Симптомы аденоидов 3 степени:

  • постоянная заложенность носа и днем и ночью;
  • вязкие слизистые выделения из носа и стекающие по задней стенке глотки;
  • раздражающий аденоидный кашель в связи со сдавлением периферических нервных окончаний высоко в носоглотке;
  • храпение во сне, учащение приступов кратковременной остановки дыхания (приступы апноэ);
  • боли в ушах, частые отиты, снижение слуха;
  • нарушения речи, постоянный гнусавый голос;
  • изменение прикуса, деформации лицевого скелета, формирование «аденоидного лица»;
  • постоянная вялость, повышенная утомляемость ребенка, частые головные боли, снижение памяти и успеваемости в связи с постоянным кислородным голоданием клеток головного мозга.

Также необходимо помнить, что все эти клинические проявления при определенных условиях могут спровоцировать развитие серьезных осложнений:

  • частые и длительные гнойные аденоидиты (более 4 раз в год), осложненные другими бронхолегочными заболеваниями или рецидивирующим воспалением в полости носа и околоносовых пазухах;
  • повторяющиеся отиты, лабиринтиты и мастоидиты;
  •  прогрессирующее снижение слуха;
  • учащение и удлинение приступов кратковременной остановки дыхания во сне (апноэ);
  • астения, ВСД, неврозы;
  • психологические проблемы, заикание, энурез;
  • деформации верхней челюсти и прикуса, которые вызывают нарушения речи;
  • задержка физического и умственного развития, снижение успеваемости в школе;
  • при осложненном течении гнойного аденоидита возможны осложнения в виде менингитов и менингоэнцефалитов, переход гнойного воспаления на структуры глаза в связи с их близким расположением;
  • гломерулонефриты, ревматизм, васкулиты.

При появлении любого из этих осложнений – аденотомия необходима.

Абсолютные показания к операции:

  • отсутствие эффекта консервативной терапии в течение 6 – 9 месяцев при условии выполнения рекомендаций специалиста;
  • стойкое прогрессирующее снижение слуха;
  • формирование осложнений, как со стороны носоглотки, так и системные изменения здоровья ребенка (патология почек, глаз, сердца, сосудистые изменения).

Вопрос о необходимости оперативного лечения всегда принимается взвешенно и только после полного и комплексного обследования ребенка с обязательным эндоскопическим контролем разрастаний с уточнением:

  • размеров аденоидов;
  • их структуры;
  • взаиморасположения с другими органами;
  • определение возможных сопутствующих патологий носоглотки.

В любом случае при диагностировании больших размеров аденоидов и отсутствии выраженных системных осложнений и абсолютных показаний к операции необходимо сначала попробовать лечить заболевание консервативно (если этого не проводилось ранее), и только при отсутствии эффективности комплексной терапии – принимать решение об оперативном вмешательстве.

В данном вопросе родителям предстоит выбирать:

  • доверять, не доверять своему доктору;
  • может стоит перепроверять – сколько врачей, столько и мнений.

Если отоларинголог сразу предлагает операцию –  в данном случае лучше проконсультироваться у нескольких специалистов.

Противопоказания к операции удаления аденоидов:

  • патология крови, нарушения свертывания;
  • врожденные аномалии мягкого и твердого неба;
  • тяжелые соматические заболевания — сердца и сосудов, бронхиальная астма, сахарный диабет, онкологические заболевания;
  • аллергические реакции;

Также временным противопоказанием являются:

  • острые воспалительные и инфекционные процессы в организме (ОРВИ, ОРЗ);
  • кишечные инфекции;
  • обострение аденоидита;
  • бациллоносительство.

Операция проводится не ранее, чем через месяц после выздоровления ребенка.

До трехлетнего возраста аденотомия проводится по строгим показаниям в связи с высоким риском развития рецидива и повторным разрастанием аденоидов.

Как проводится операция

Выделяют несколько основных методик, которые сегодня используются для проведения аденотомии.

К ним относятся:

  • эндоскопическое удаление лимфаденоидной ткани;
  • радиоволновое удаление аденоидных вегетаций;
  • удаление аденоидов у детей лазером;
  • классический способ удаления носоглоточных миндалин скальпелем (на сегодняшний день это оперативное вмешательство проводится под обязательным контролем эндоскопической аппаратуры).

Итак, что необходимо знать об аденоидах 3 степени:

  • это крайне неприятная болезнь, доставляющая ребенку много неприятных моментов и ухудшающая качество жизни;
  • сразу после уточнения диагноза необходимо начинать комплексное лечение – всегда есть возможность безоперационного уменьшения размеров аденоидов при правильном подходе к лечению – ищите квалифицированного, знающего специалиста детского отоларинголога;
  • не стоит принимать решение об операции слишком поспешно – лучше проконсультироваться у нескольких специалистов и сделать свой вывод или довериться доктору, которому больше доверяете;
  • при наличии абсолютных показаний или формировании осложнений – проведение аденотомии обязательно, промедление может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у ребенка;
  • выбор метода операции проводиться только ЛОР-врачом, но после обязательного эндоскопического обследования ребенка;
  • любое оперативное вмешательство проводиться под эндоскопическим контролем – на «слепые» операции лучше не соглашаться, иногда это стоит дороже, но надежнее.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/adenoidy-3-stepeni-u-rebenka-lechit-ili-udaliat-5d42937797216d00ad698566

Аденоиды 1, 2 и 3 степени

Как лечить аденоиды у ребенка 3 лет и чем они опасны?

Аденоиды 1, 2 и 3 степени — что это такое, симптомы, лечение у детей. Можно ли обойтись без операции?
Аденоиды у детей — это самый распространенный диагноз, который ставят детские отоларингологи. Чаще всего проблемы появляются у ребенка 2-10 лет.

Эта болезнь сопровождается воспалительным процессом в носоглотке, гипертрофией аденоидной ткани, что является постоянным источником инфекции в организме. Своевременное лечение или оперативное вмешательство поможет избавиться от многих проблем, которые могут вызвать аденоиды.

Что это такое?

Аденоиды у детей – это не что иное, как разрастание ткани глоточной миндалины. Это анатомическое образование, которое в норме является частью иммунной системы. Носоглоточная миндалина, держит первую линию обороны против различных микроорганизмов, стремящихся попасть в организм с вдыхаемым воздухом.

Причины возникновения

Патологическая вегетация лимфоидной ткани у детей происходит по следующим причинам:

  • хронический тонзиллит;
  • детские инфекции (коклюш, дифтерия, скарлатина);
  • частые вирусные заболевания (грипп, ОРВИ);
  • аллергическая настроенность организма (у малыша возникает реакция на продукты с химическими веществами и при чрезмерном употреблении сладкого);
  • иммунная несостоятельность (слабость защитных сил);
  • искусственное вскармливание (с грудным молоком малыш получает иммунные клетки матери);
  • прививки (неадекватная реакция на вакцинацию нередко провоцирует аденоиды в носу);
  • наследственная предрасположенность (аномальное функционирование лимфосистемы, обычно сочетающееся с эндокринной патологией);
  • внешняя обстановка (пыль, загазованный воздух, выделяющий токсины пластик, бытовая химия);
  • патологическая беременность/роды (вирусное инфицирование беременной в 1 триместре, гипоксия плода, родовая асфиксия).

В зависимости от величины разрастания принято выделять три степени аденоидов у детей. Такое деление весьма целесообразно и важно в плане тактики ведения пациентов. В частности разрастания большого размера требуют наиболее активного вмешательства, ведь они значительно ухудшают качество жизни и довольно скоро могут спровоцировать появление осложнений.

Симптомы

Подозревать проблемы с воспалением аденоидов следует в случаях, если у ребенка отмечаются такие симптомы:

  • часто имеет слегка приоткрытый рот;
  • вместо носа дышит ртом;
  • признаки аденоида у детейчасто страдает от инфекций уха и верхних воздухоносных путей;
  • сонный, вялый и плаксивый (это связано с гипоксией);
  • трудно концентрируется;
  • жалуется на головные боли;
  • неопределенно говорит;
  • хуже слышит.

Все признаки аденоидита, какие возникают при воспалении, зависят от того, что вызывает их воспаление, но включают в себя:

  • болевые ощущения в гортани;
  • трудность дыхания из-за заложенности носа;
  • опухшие лимфатические узлы на шее;
  • боли в среднем ухе и другие проблемы со слухом.

В условиях блокировки носа дыхание через него становится проблемой. Другие симптомы воспаления аденоидов, связанные с носовыми проблемами, включают дыхание, которое осуществляется через рот, появляются проблемы со сном, а также развивается резонирующий эффект при разговоре.

Аденоиды 1 степени

Аденоиды первой степени закрывают только треть просвета носоглотки, не вызывают серьезных осложнений, что позволяет ребенку вести активный образ жизни и спокойно дышать днем.

Затруднения в процессе носового дыхания появляются чаще всего во время сна в горизонтальном положении, так как при этом меняется расположение аденоидов.

Они начинают закрывать большую часть просвета носоглотки, вынуждая ребенка дышать через рот.

Важным для родителей признаком, который сигнализирует о начавшемся разрастании аденоидов, может служить плохой сон у ребенка и частые кошмары из-за недостатка кислорода. На этом фоне развивается хроническая дневная сонливость и усталость. Также у чада могут наблюдаться заложенность носа и серозные выделения. 

Аденоиды 2 степени

Аденоиды не только разрастаются, время от времени они способны и воспаляться. В этом случае возникает острое заболевание, называемое аденоидит. Его признаки:

  • столбик термометра уверенно преодолевает отметку 38 градусов;
  • появление жидких, с возможной примесью крови, выделений, которые переходят в слизисто-гнойные;
  • малышу трудно уснуть, ночью он храпит, случаются кратковременные остановки дыхания — апноэ.

Доктор назначает лечение, которому недуг поддается, но при неоднократных обострениях заболевания аденоиды приходится удалять.

Аденоиды второй степени проявляются значительным затруднением дыхания, которое увеличивается в ночное время. Постоянным недостатком кислорода объясняется слабость и вялость малыша, сонливость, отставание в развитии, разбитость и головная боль. Возможно возникновение бронхиальной астмы, ночного недержания мочи, отмечаются нарушения слуха и речи.

Аденоиды 3 степени

При значительном увеличении аденоидов, воздействие их на организм ребенка становится все более разрушительным. Постоянное воспаление способствует бесперебойной выработке слизи и гноя, которые беспрепятственно попадают в дыхательную систему. Ларингиты, фарингиты, трахеиты и бронхиты становятся частыми гостями, к ним присоединяются и гнойные отиты.

Процесс нормального развития костей лицевого скелета нарушается, и это сказывается на развитие речи малыша самым неблагоприятным образом. Невнимательные родители не всегда замечают появившуюся гнусавость, а неспособность выговорить множество букв списывают на другие причины.

Постоянно открытый рот изменяет внешность доселе привлекательного ребенка, у него начинаются психологические проблемы из-за насмешек сверстников. Не нужно надеяться на то, что ребенок перерастет, на данном этапе обращение к доктору становится необходимостью. [adsen]

Как выглядят аденоиды: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у детей.

Диагностика

Комплексная диагностика заключается в проведении полного обследования, состоящего нескольких этапов:

  1. Определение жалоб и анамнеза заболевания.
  2. Пальцевое исследование носоглотки.
  3. Риноскопия (передняя и задняя) – осмотр верхних отделов носоглотки с помощью с зеркала.
  4. Рентгенография носоглотки (на данный момент используется крайне редко).
  5. Эндоскопия (осмотр с помощью зонда с камерой).
  6. КТ.

Эндоскопическое исследование и компьютерная томография считаются наиболее информативными диагностическими методиками, которые позволяют с высокой точностью определять степень разрастания аденоидных вегетаций, причины их увеличения и структуру ткани, наличие отека. А также выяснить состояние соседних органов, определить возможности консервативных методов терапии (местное лечение, лазеротерапия, терапия народными средствами и гомеопатией, физиотерапия) или необходимость проведения операции и методику аденотомии. [adsen1]

Как лечить аденоиды у детей?

Врачам известно несколько способов лечения аденоидов – без операции и с помощью хирургического вмещательства. Но в последнее время на первый план выходит новейший способ избавления от недуга – лазером.

Общие схемы терапии основываются на следующем:

  • Лазеротерапия — на сегодняшний день этот метод считается весьма эффективным, и большинство врачей считают его безопасным, хотя отдаленных последствий воздействия лазера никто не знает, длительных исследований в области его применения не производилось. Лазеротерапия снижает отек лимфоидной ткани, повышает местный иммунитет, снижает воспалительный процесс в аденоидной ткани.
  • Лекарственная терапия аденоидов заключается в первую очередь в тщательном удалении слизи, отделяемого носа и носоглотки. Только после очищения, можно использовать местные лекарственные средства, поскольку обилие слизи значительно снижает эффективность терапии.
  • Физиотерапия — это УФО, электрофорез, УВЧ — процедуры, которые назначает врач эндоназально, как правило, по 10 процедур.
  • Климатотерапия — лечение в санаториях Крыма, Ставропольского края, Сочи оказывает положительное действие на весь организм, повышает иммунитет и способствует снижению разрастания аденоидов.
  • Массаж воротниковой зоны, лица, дыхательная гимнастика -входят в состав комплексного лечения аденоидов у детей.
  • Гомеопатические средства- это самый безопасный метод лечения, эффективность которого весьма индивидуальна, одним деткам очень хорошо помогает гомеопатия, для других оказывается слабо эффективной. В любом случае следует ее использовать, поскольку это безопасно и возможно ее совмещать с традиционным лечением. Особенно рекомендуется принимать Лимфомиозот — комплексный гомеопатический препарат, производителем которого является известная германская фирма Heel, а также масло туи при аденоидах считается очень эффективным средством.

Рацион ребенка должен быть насыщен витаминами. Употребление в пищу низкоаллергичных фруктов и овощей, молочнокислых продуктов необходимо. 

Варианты удаления аденоидов

Удаление аденоидов у детей может выполняться классическим образом – аденотомом, с помощью лазерного ножа, и эндоскопически с помощью шейвера-микродебридера.

Популярностью больше пользуется лазерное удаление. Этот способ считается наименее травматичным, позволяет удалять аденоиды у детей без наркоза и вызывает наименьшее количество осложнений. Период реабилитации после такой операции занимает не более 10-14 дней.

Противопоказания к удалению аденоидов:

  • врожденные аномалии развития твердого и мягкого неба;
  • заболевания, которые сопровождаются повышенной склонностью к кровотечениям;
  • болезни крови;
  • инфекционные заболевания;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • кожные болезни;
  • бронхиальная астма;
  • воспаление аденоидов – аденоидит;
  • тяжелая аллергия;
  • возраст до 3-х лет (только по строгим показаниям).

Показания к аденотомии:

  • неэффективность консервативного лечения;
  • частые рецидивы (до 4-х раз в год);
  • развитие осложнений – артритов, гломерулонефритов, васкулита или ревматизма;
  • затруднение носового дыхания, которое постоянно приводит к развитию гайморитов, синуситов и отитов, при этом консервативное лечение не дало желаемых результатов;
  • нарушения сна;
  • остановки дыхания в ночное время;
  • постоянные отиты и выраженные нарушения слуха;
  • деформация челюстно-лицевого скелета («аденоидное лицо») и грудной клетки.

Любимый доктор Комаровский, отвечая на вопросы обеспокоенных мам, объяснил, что поводом к удалению аденоидов является не факт их наличия, а конкретные показания к оперативному вмешательству.

Избавление от увеличенных аденоидов в возрасте трех-четырех лет чревато их повторным появлением.

Однако, если возникают проблемы со слухом, отсутствует положительная динамика при консервативном лечении и ребенок постоянно дышит через рот, показания к операции, несомненно, присутствуют, и возраст малыша не является препятствием для ее проведения.

Профилактика

Учитывая все сказанное выше, возникает закономерный вопрос: какие меры профилактики нужно применять, чтобы не разрослись аденоиды, что делать, чтобы уберечь ребенка от этого заболевания?

Пожалуй, самым главным в данном случае будет поддержание на должном уровне иммунитета ребенка, а также соблюдение режима и правил питания. Немаловажное значение имеет и своевременное лечение заболеваний полости рта и верхних дыхательных путей. Кроме того, хороший эффект дает закаливание.

Источник: https://p-87.ru/m/adenoidy-1-2-3-stepeni/

Чем опасны и как лечатся аденоиды у детей

Как лечить аденоиды у ребенка 3 лет и чем они опасны?

Аденоиды у детей диагностируются довольно часто. Как правило, с такой проблемой встречаются в возрасте 1-15 лет, однако чаще всего обнаруживаются патологические изменения у детей 3-4 лет.

Аденоидит не относится к опасным для жизни человека заболеваниям, но существенно может ухудшить качество жизни ребенка и даже вызвать деформацию черепа, грудной клетки.

Учитывая это, с лечением патологии медлить не стоит.

Что такое аденоиды и чем они опасны?

Аденоидные вегетации — это анатомические образования, связанные с разрастанием ткани глоточных миндалин. Последние хорошо развиты у детей, но с возрастом они постепенно уменьшаются и атрофируются.

Носоглоточные миндалины (как и другие участники глоточного кольца) являются неотъемлемыми составляющими иммунной системы.

Там производятся лимфоциты, которые не дают вредным микроорганизмам вместе с воздухом попасть внутрь человеческого тела.

В детском возрасте миндалины резко реагируют на вредного агента и отекают в случае опасности. Если же ребенок болеет часто, такие образования воспаляются и разрастаются.

Лишняя ткань и называется аденомами, а патологическое состояние их увеличения аденоидитом.

Для того чтобы определить, насколько значительной является проблема, врачи предлагают классифицировать аденоиды у детей в соответствии со стадией:

  • I стадия — образование перекрывает треть пространства носоглотки;
  • II стадия — перекрыта половина пространства;
  • III стадия — образование полностью закрывает собой всю носоглотку.

Причин, в результате которых возникают аденоидные вегетации, может быть немало, но в большинстве случаев виной всему становятся частые инфекционные респираторные заболевания, хронические болезни дыхательных путей.

Посодействовать разрастанию могут и другие факторы, например, нерациональное питание, токсическая атака некоторых вирусов, перенесенные инфекционные заболевания (корь, скарлатина, коклюш, дифтерия и т.д.

), отклонения в работе лимфатической и эндокринной систем.

Если своевременно не лечить воспаление аденоидов у детей, значительно увеличивается вероятность появления осложнений. К ним можно отнести, в том числе и такие:

  • ухудшение слуха — объясняется повышенным давлением образования на слуховую трубу, а в некоторых случаях ее полным перекрытием;
  • нарушение глотания, вследствие сильно увеличенных миндалин (в редких случаях они могут быть настолько большими, что перестают смыкаться друг с другом);
  • ночное недержание;
  • невозможность нормального носового дыхания, ночной храп;
  • нехватка кислорода в головном мозге (примерно на 12-18 %), вследствие нарушенного носового дыхания, как результат — ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • неправильное формирование речи;
  • деформация костей лицевого скелета (особенно часто бывает в тех ситуациях, когда аденоиды воспалились в очень раннем возрасте);
  • частые отиты и другие воспалительные заболевания дыхательной системы.

Какими проявлениями характеризуются?

Аденоиды у ребенка могут проявиться не сразу. Это зависит от стадии патологических изменений и формы (хроническая или острая):

  1. Затрудненное дыхание носом. Периодически заболевание сопровождается заложенным носом. Именно разращение исключает нормальное продвижение воздуха по носоглотке. Если патология перешла во 2-3 стадию, ребенок начинает дышать исключительно ртом.
  2. Частый храп. Такой симптом напрямую связан с дыханием через рот. Мягкое небо от этого провисает между ротовой и носовой частями глотки. Дополнительным фактором становятся сами миндалины в воспалительный период. Дыхательное пространство существенно сужается. Все эти факторы вызывают уменьшение тонуса мышц гортани и глотки в тот момент, когда ребенок наиболее расслаблен, т. е. во сне.
  3. Выделения из носа. Сдавливание аденоидами мягких тканей и постоянное давление на слизистую приводят к увеличению притока крови и ее застою. Это вызывает появление слизи, а затем и насморк. Как правило, трудно сморкаться, сама серозная слизь становится идеальной средой для развития вредных микроорганизмов.
  4. Плохой сон. Нехватка кислорода вызывает тяжелый сон. Ребенок часто пробуждается, может во сне капризничать, а утром жаловаться на кошмары.
  5. Ухудшение слуха. Гипертрофия аденоидов может быть обнаружена родителями в том случае, когда ребенок часто переспрашивает, не слышит шепота. Причина такого симптома кроется в том, что слуховые трубки перекрываются анатомическими образованиями. Не стоит волноваться, что плохой слух останется на всю жизнь. Как правило, удаление аденоидов быстро решает эту проблему.
  6. Аденоидный тип лица. Проявляется в удлиненной лицевой части черепа, сужении верхней черепной части, деформации прикуса и смыкании губ. Такие последствия становятся результатом длительного дыхания ртом.
  7. Постоянно открытый рот. Поскольку полноценно дышать носом малыш не имеет возможности, то рефлекторно он постоянно открывает рот.
  8. Плохое произношение. Нарушение фонации имеет место тогда, когда аденоиды увеличены до больших размеров. Тембр заметно снижается, а понять сказанные ребенком слова становится сложно. У здорового ребенка звук резонируется за счет носовых пазух.
  9. Ухудшение умственной деятельности. Имеет место в ситуациях, когда аденоидит долго не лечится.

В особо сложных случаях, вследствие нарушения нормального дыхания, может деформироваться грудная клетка.

Особенности диагностики

На приеме у врача прежде всего нужно сообщить о выявленных симптомах и периоде, когда они начали проявляться. Дальше врач осматривает ребенка с помощью инструментальных и неинструментальних методов.

Наиболее часто гипертрофия аденоидов у детей выявляется с помощью пальпаторного метода. Опытный педиатр или отоларинголог с помощью только своих рук может обнаружить изменения тканей.

Для более точной диагностики используются и другие методы:

  1. Фарингоскопия. Этот осмотр предусматривает использование медицинского шпателя. Таким инструментом специалист приподнимает мягкое небо, а затем может оценить состояние глотки, миндалин, выяснить, есть ли слизисто-гнойные выделения.
  2. Передняя риноскопия. Суть данного метода состоит в осмотре носовых проходов. Уже с первых секунд врач может заметить характерную для аденоидита слизь, отек слизистой. 2 этап диагностики предусматривает использование сосудосуживающих капель. Благодаря им отек уменьшается, слизь исчезает, и врач имеет возможность увидеть и сами аденоиды. Во время глотания можно заметить, как аденоиды двигаются.
  3. Задняя риноскопия для осмотра ротоглотки. В специальном зеркале можно увидеть, что носовые проходы заняты комкообразными образованиями или свисающей тканью. Хотя такой метод относится к высокоинформативным (ведь дает возможность врачу заметить аденоиды вблизи, оценить их размер, местоположение), однако его трудно использовать в случае маленьких детей.
  4. Рентгенография. Снимок в большинстве случаев выполняется в боковой проекции. Для того чтобы изображение было более четким, ребенок должен открыть рот. Само выполнение снимка занимает всего несколько секунд, однако информация, полученная в результате рентгена, особенно полезна для специалиста. Благодаря снимку удается выяснить не только наличие патологии, но и размер образования, в какой стадии находится аденоидная гипертрофия.
  5. Эндоскопия. Предусматривает проникновение в носовые ходы специальных трубок, на конце которых размещена миниатюрная камера. Ход осмотра можно записать на электронные носители. Таким образом, врач может фактически вплотную разглядеть патологию, а при появлении сомнений показать запись другим специалистам. Эндоскопия — наиболее информативный и современный способ диагностики аденоидов, однако для выполнения его детям часто приходится делать общую анестезию.

Лечение аденоидов у детей

Хотя хирургический метод в борьбе с аденоидитом является наиболее эффективным, поскольку дает возможность избавиться от разрастаний раз и навсегда, однако врачи не советуют его использовать сразу. Для начала, особенно если ребенку еще не исполнилось 7-8 лет, целесообразно попробовать консервативные способы лечения. Для этого используются следующие методы:

  1. Промывка. Для правильного выполнения процедуры ребенок должен склониться над раковиной и приоткрыть рот. Мама своей одной рукой закрывает 1 ноздрю, а во вторую вводит шприц (конечно же, без иглы) с раствором и постепенно нажимает на него. То же действие повторяется и со 2 ноздрей. В качестве средства для промывания можно использовать множество вариантов, в частности, отвары зверобоя, цветков календулы, травы хвоща полевого, листьев кипрея, подорожника, березы, цветы клевера, листья белой розы. Некоторые из этих ингредиентов можно комбинировать между собой.
  2. Закапывание. Чтобы хотя бы на время облегчить состояние ребенка, врачи могут разрешить использование сосудосуживающих капель. Однако мама должна следить за тем, чтобы использование таких препаратов было исключительно в соответствии с рекомендациями врача, иначе могут возникнуть серьезные побочные реакции. Часто для закапывания используется и раствор Протаргола. Это средство немного уменьшает ткань аденоидов, подсушивает слизистую, благодаря чему дает возможность пациенту дышать более свободно.
  3. Общее укрепление. Помогает организму более эффективно бороться с воспалительными процессами, а затем уменьшать острые проявления аденоидита. Уместно использовать витаминные и минеральные комплексы, настой Эхинацеи.
  4. Медикаменты. Аденоидные вегетации предусматривают использование антигистаминных и противовоспалительных препаратов.

Для облегчения состояния малыша могут использоваться и некоторые другие физиологические процедуры, ингаляции.

Хирургическое удаление

В тех случаях, когда консервативные методы не дают возможности улучшить состояние ребенка, а сам малыш часто болеет, лучшим вариантом борьбы с патологией становится аденотомия, т. е. операция по удалению разрастаний. Как правило, выполняется она под местным наркозом и не требует стационарного лечения после ее проведения. На сегодня используется 3 варианта хирургического вмешательства:

  1. Аспирационная аденотомия. Выполняется благодаря специальному инструменту — аденотому доктора Б.И. Керчева. Выглядит инструмент как продолговатая трубка, однако на конце он имеет специальные расширения, которые позволяют захватить аденоид. Другая часть трубки подключена к специальному отсосу, который и вытягивает нежелательные ткани.
  2. Эндоскопическая аденотомия. Тоже может выполняться с помощью аспирационного или классического аденотома, однако в этом случае тоже используется жесткий эндоскоп, а сам пациент подключается к аппарату искусственного дыхания. Метод более точный и безопасный, поскольку дает возможность специалисту точно контролировать свои движения.
  3. Аденотомия с использованием микродебридера. Последний является сложным электрическим механизмом, который включает консоль, наконечник (в него встроены лезвия), ручку, педаль, шланг, отсос. С помощью такого способа врач постепенно срезает ненужные ткани, и сразу же благодаря отсосу выводит их. В таком варианте хирургического удаления есть возможность подключить эндоскоп.

Независимо от того, какой из методов борьбы с аденоидами был избран, в течение следующего дня после операции ребенок должен оставаться дома, под присмотром родителей. Еще 8-10 дней нужно избегать сильных физических и умственных перегрузок.

Бороться с аденоидитом можно различными методами, как правило, прогноз всегда положительный. Однако не стоит слишком долго раздумывать по поводу лечения патологии, ведь ежедневно образования постоянно разрастаются и ухудшают состояние ребенка, делают невозможным нормальный сон и дыхание.

Источник: https://VashiLegkie.ru/lor/adenoidy_u_detei.html

Опасны ли аденоиды и как лечить аденоиды у ребенка 3 лет

Как лечить аденоиды у ребенка 3 лет и чем они опасны?

Иммунитет маленького ребенка далек от совершенства, и в дошкольном возрасте дети часто болеют различными простудными заболеваниями.

Некоторые из них, такие как воспаление аденоидов, часто проходят скрыто и дают о себе знать, когда патологические процессы приобрели уже трудноизлечимую форму.

Для родителей важно распознать болезнь на ее ранней стадии и своевременно отвести малыша на прием к врачу.

Негативные последствия воспаления аденоидов сказываются не только на затруднении дыхания. Опасность аденоидов в том, что они становятся причиной:

  1. Частых простудных заболеваний. Дело в том, что воспаленная ткань, увеличиваясь в объёме, становится препятствием для естественного выхода слизи. Таким образом, в носоглотке формируется благотворная среда для разрастания колоний болезнетворных микроорганизмов. У детей, страдающих хроническим воспалением аденоидов, от 4 до 12 раз в год возникают простудные заболевания.
  2. Хронического воспаления аденоидов. Болезнь периодически обостряется, при этом у ребенка повышается температура до 39 градусов.
  3. Возникновения гайморита. Чаще всего появляется на почве аденоидов.
  4. Различных воспалительных процессов слухового аппарата. У детей, страдающих воспалением аденоидов, часто наблюдаются отиты. Если своевременно не обратить внимания на эту проблему, то в дальнейшем аденоиды и отиты могут привести к развитию тугоухости.
  5. Понижения уровня восприятия информации. Ребенку, болеющему хроническим воспалением аденоидов, труднее учиться, поскольку при пониженном поступлении кислорода в организм мозг испытывает кислородное голодание. У малыша возникают проблемы с запоминанием учебного материала, слабой концентрацией внимания.
  6. Проблем с речевым развитием. У детей, часто страдающих от воспалений в области носоглотки, развиваются дефекты речи, которые потом приходится устранять при помощи логопеда.
  7. Дефицита кислорода, который ведет к анемии и сердечным нарушениям.
  8. Ночного недержания мочи.
  9. Расстройства психики ребенка. Малыш постоянно капризничает без видимых причин, плохо спит.

Причины и симптомы у детей

Болезнь трудно распознать на ее начальной стадии, поскольку воспаление аденоидов проходит в этот период скрыто.

Основными признаками заболевания являются:

  • тяжелое дыхание;
  • частые насморк, ангина и другие простудные заболевания.

На начальной стадии развития заболевания ребенок нормально дышит в дневное время, а ночью у него наблюдается сопение и хрипы.

Для второй и третьей стадии болезни характерны следующие проявления:

  • ночной храп;
  • ломкость волос;
  • бледность кожных покровов;
  • периодические задержки дыхания;
  • повышенная утомляемость;
  • беспричинная капризность.

Для хронической формы заболевания характерно появление явных внешних признаков:

  • ребенок даже в дневное время дышит с полуоткрытым ртом;
  • меняются черты лица, оно удлиняется, челюсть отвисает, а переносица становится шире.

Болезнь у маленьких детей чаще всего определяют в три года.

После появления наглядных внешних симптомов:

  • слизистые выделения из носа;
  • тяжелое дыхание;
  • высокая температура;
  • сопутствующие ЛОР-заболевания (ангина, отит).

При появлении перечисленных признаков родителям ребенка необходимо отвести его к оториноларингологу.

Болезнь лучше диагностировать на ее ранних этапах развития. Хронически воспаленные аденоиды трудно поддаются лечению.

Как лечить аденоиды у ребенка 3 лет?

Лечение этого заболевания обычно ведется при помощи комплексной терапии.

Методику и перечень лекарственных средств определяет лечащий врач индивидуально, на основании анализов, полученных во время обследования.

Лечение прежде всего направлено на устранение патологий, и уже затем на восстановление иммунной системы ребенка.

Вот несколько методов лечения воспаления аденоидов:

  1. Промывание носовых проходов соляными растворами. Самостоятельно производить эту процедуру достаточно сложно, и подобные манипуляции лучше всего проводить в поликлинике в процедурном кабинете. Этот метод способен значительно облегчить насморк и снизить воспалительный процесс за счет удаления патогенной слизи из носовых ходов.
  2. Лечение при помощи лекарственных средств.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение

Лекарственные аптечные средства прописывает больному лечащий врач, после того как будет установлена тяжесть заболевания и выявлена индивидуальная переносимость ребенком определенных медикаментозных препаратов.

Обычный перечень лекарственных средств включает в себя:

  1. Капли от насморка. Эти лекарственные средства на время облегчают дыхание, но не излечивают болезнь. Применять их следует с осторожностью, так как со временем организм может привыкнуть к представленным лекарственным препаратам. Назальные капли могут стать причиной побочных эффектов.
  2. Гормональные капли. Действуют на воспаленный участок, снимают отек и устраняют насморк.
  3. Для лечения аденоидов прописывают препарат Протаргол. Он обладает противовоспалительным действием. Применяется около трех недель.
  4. Если причиной болезни является аллергия, ребенку прописываются антигистаминные средства.

Физиопроцедуры

Этот метод эффективен тем, что он оказывает прямое влияние на пораженную воспалением область миндалин.

Для этого в современной медицине применяют:

  1. Лазеротерапию, которая способствует уменьшению миндалин, сокращая их объём. Кроме того, этот метод эффективен тем, что помогает снять воспаление.
  2. УВЧ и кварцевые лучи. Обладают хорошим антибактериальным воздействием. Хорошо снимают отеки и воспаления. Для получения максимального эффекта от применения этого метода требуется несколько сеансов.
  3. Ингаляции. Ребенку с больными аденоидами хорошо помогают прогулки в теплый день после дождя. В летний период таким детям рекомендуют поездки на море.

Хирургическое лечение

Аденоиды очень редко лечат путем хирургического вмешательства.

Только в случаях, когда лечение при помощи физиотерапии и лекарственных средств не приносит нужного результата либо болезнь слишком запущена, лечащий врач может рекомендовать операцию.

Показания для операции:

  • другие альтернативные методы исчерпали себя полностью;
  • существует угроза жизни и здоровью ребенка.

Операции по устранению аденоидов ведутся под наркозом и при помощи лазера. Этот метод ведения операции:

  • менее травматичен;
  • почти бескровен, так как лазер сразу запаивает края ранки;
  • не требует наложения швов.

Ребенок после проведённой операции быстро восстанавливается и почти не испытывает дискомфорта. Нужно учесть, что операции, проведённые при помощи лазера, отличаются большой точностью.

Хирургическое вмешательство не производят детям, страдающим разными формами астматических заболеваний. Не имеет смысла проводить операцию и в тех случаях, когда существует риск вторичного разрастания аденоидов.

Народные средства

Каким бы безопасным ни казался способ лечения из народной медицины, применять его можно только после консультации с врачом.

К самым известным и эффективным методам лечения ЛОР-заболеваний можно отнести полоскания и промывания морской водой.

В зимнее время, когда поездки к морю недоступны, можно делать дома ежедневные ванны с морской солью.

Они обладают общеукрепляющим действием и никакого вреда малышу не принесут. Морская вода, привезенная из отпуска, может служить в качестве капель для промывания носа.

Таким же образом можно поступать с морской солью, купленной в аптеке. Ее разводят в нужных пропорциях и промывают ей носовые ходы ребенка. При ангинах этот раствор можно использовать для полоскания горла.

В аптеке продаются уже готовые растворы морской соли, расфасованные во флакончики с распылителями. Достаточно часто, кроме морской воды, в эти средства добавляют эфирные масла. Эти спреи не могут нанести вреда здоровью малыша.

Хорошо помогает для лечения воспаления аденоидов мумие.

Для этого нужно:

  • размять 4 таблетки;
  • залить их горячей кипяченой водой (1 столовая ложка);
  • максимально растворить лекарственное средство в воде;
  • в полученный раствор добавить 3 ст. ложки физ. раствора и 3 ст. ложки глицерина;
  • полученную смесь убрать настаиваться на одну неделю в прохладное место.

Готовый препарат перед употреблением нужно тщательно встряхивать. Раствор применяют ежедневно в течение 21 дня, по три раза в день. В каждый носовой проход капают по 2-3 капли.

Если родители подозревают, что у ребенка воспаление миндалин, не нужно пытаться дома заниматься самолечением и ждать, когда болезнь приобретет трудноизлечимые формы. Эта болезнь далеко не безобидна и по большей части опасна для здоровья малыша своими последствиями.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/kak-lechit-adenoidy-u-rebenka-3-let.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.