Эозинофилы в крови при аллергии. Всегда ли повышены эозинофилы при аллергии

Содержание

эозинофилы при аллергии, ответы врачей, консультация

Эозинофилы в крови при аллергии. Всегда ли повышены эозинофилы при аллергии

Основная функция эозинофилов – уничтожение чужеродных белков, которые попадают в организм. Они проникают в очаг патологического процесса, активируют выработку защитных антител, а также связывают и поглощают клетки-паразиты.

Нормы таких частиц в крови определяются общим анализом, и зависят от времени суток, а также возраста пациента. Утром, вечером и ночью их количество может увеличиваться вследствие изменения работы надпочечников.

Из-за физиологических особенностей организма уровень эозинофилов в крови детей может быть выше, чем у взрослых.

ВозрастЭозинофилы, %
2 недели после рождения1-6
15 дней – год1-5
1,5-2 года1-7
2-5 лет1-6
Дети от 5 лет и взрослые1-5

Подготовительный этап исследований

У взрослого человека нормальным считается количество эозинофилов в крови от 0,02х10 9 /л до 0,3х10 9 /л.

1. Небольшая – до 10% от общего количества лейкоцитов .

3. Высокая – свыше 20%.

Стойкая эозинофилия – это чаще всего признак глистных поражений, аллергических реакций, некоторых лейкозов .

Эозинофилы

Эозинофилия — повышение уровня эозинофилов в крови (>0,4*109/л у взрослых и 0,7*109/л у детей). При некоторых состояниях (фибропластический париетальный эндокар­дит, узелковый периартериит, лимфогранулематоз) могут наблюдаться гиперэозинофильные лейкемоидные реакции с эозинофильной гиперплазией костного мозга и инфильтрацией эозинофилами тканей.

Наиболее часто сопровождаются эозинофилией паразитарные заболева­ния и атопическая аллергия. Инвазия глистными паразитами является причиной значитель­ной и длительной эозинофилии; реже эозинофилия вызывается простейшими. При инвазии кишечных паразитов эозинофилия редко бывает выраженной. Однако увеличение содержа­ния эозинофилов до 10—30% и даже до 69% возможно при стронгилоидозе.

Бронхиальная астма. Эозинофилы принимают самое активное участие в воспалительной реакции, развивающейся в дыхательных путях больных БА. Гистологически в легких больных БА вдоль бронхиол рядом с участками повреждения эпителия обнаруживаются депозиты МБР, ЕСР, а также большое количество дегранулировавших эозинофилов.

Помимо этого, повышенное количество эозинофилов наблюдается в периферической крови больных БА.

Некоторые авторы наблюдали корреляционную зависимость между количеством эозинофилов и степенью нарушения функции внешнего дыхания, а также концентрацией ЕСР и гиперреактивностью бронхов.

Большое количество эозинофилов и их продуктов было выявлено в мокроте больных БА, в том числе аспирин-зависимой.

В мокроте больных БА наблюдается повышенное количество ЕСР и МБР, причем последний некоторые авторы считается специфичным для БА. Также повышенное количество эозинофилов определяется в БАЖ больных БА, причем оно значительно выше при атопической форме заболевания, нежели при неатопической и еще больше при аспириновой БА.

Необходимо отметить, что дефекты эозинофилов, вероятно, играют одну из ключевых ролей в развитии БА и выявляются уже на этапе предболезни (предастмы). Так, в исследованиях, проведенных на кафедре госпитальной терапии СПб ГМУ им.акад.И.П.

Павлова, было выявлено, что у здоровых кровных родственников с признаками гиперреактивности бронхов достоверно чаще, чем у здоровых лиц с отрицательным ацетилхолиновым тестом были выявлены повышенная поглотительная и рецепторная активность эозинофилов.

• Эозинофилы содержат специфические базовые белки в гранулах, вероятно, защищающие организм-хозяин от паразитов и гельминтов, но также разрушающие эпителий дыхательных путей in vitro и вызывающие AHR при введении в дыхательные пути экспериментальных животных.

• Эозинофилы образуют такие медиаторы, как лейкотриен С4, вызывающий сокращение гладких мышц дыхательных путей, привлекающий воспалительные клетки и увеличивающий образование мокроты.

Учитывая эти данные, наряду с исследованиями.

связывавшими эозинофилию дыхательных путей и белки в гранулах с тяжестью астмы, и результаты экспериментальных моделей на животных, эозинофильную гипотезу астмы предполагали, что эозинофилы — это важная причина патологии дыхательных путей при астме. Конечно, ингаляционная или пероральная терапия глюкокортикостероидами значительно снижает эозинофильное воспаление при астме.

• Лечение антителами к ИЛ-5, резко снижающее количество эозинофилов в крови и мокроте, не оказывает клинического влияния на астму.

READ Повышенны эозинофилы в крови у ребенка — что делать? причины

Источник: https://almspblo.ru/gelmintozy/eozinofiliya-pri-allergii.html

Всегда ли при аллергии повышены эозинофилы – Симптомы и лечение болезней

Эозинофилы в крови при аллергии. Всегда ли повышены эозинофилы при аллергии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Среди лейкоцитарных клеток крови существует подвид эозинофильных гранулоцитов, иначе эозинофилов.

Это своеобразный индекс состояния человека, по изменению его количественных показателей в анализе крови выявляют наличие в организме патологических процессов.

Повышение эозинофилов или их понижение свидетельствует об инфекционной и паразитарной инвазии, воспалении, аллергических реакциях, онкологических заболеваниях.

Что это такое, почему происходит изменение их состава, что это значит, когда в крови повышение эозинофилов, как лечить состояние?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эозинофилы – элементы крови лейкоцитарной группы, название получили из-за свойства при проведении анализа поглощать только краситель эозин.

Если рассматривать их строение при многократном увеличении, будет видно, что цитоплазма состоит из множества однородных гранул, также в структуре присутствует двухдольчатое ядро. Составляющими гранулоцитов являются белки.

Они увеличиваются в крови, когда начинается воспаление, особенно выражено их появление при аллергии. Основным считается катионный протеин эозинофилов, поэтому при анализе крови его показатели являются основными.

Формирование лейкоцитарных элементов происходит в костном мозге, из него они попадают в кровеносное русло, циркулируют по нему до 4 часов. Далее клетки перемещаются в органы ЖКТ, легкие и кожу, где и остаются на более длительный период до 12 дней.

Передвигаются эозинофилы, подобно амебам, способны проникать через сосудистые стенки. При возникновении очага поражения они отвечают на раздражение и устремляются, чтобы уничтожить чужеродные частицы.

В период возникновения воспаления, связанного с аллергией или инфекционной инвазией, из-за ослабления иммунной системы количество эозинофилов в анализе крови резко повышается.

Какую роль играют клетки в организме человека:

  1. функция эозинофилов в мощном цитотоксическом воздействии на паразитарные микроорганизмы.
  2. Элементы относятся к фагоцитам, то есть способны поглощать мелкие чужеродные клетки и частицы.
  3. Также они связывают и потребляют гистамин, который является медиатором воспалительных процессов и аллергии. В функции эозинофилов входит и высвобождение антител, что усиливает реакцию организма на воспаление.
  4. Благодаря репрезентативным свойствам гранулоцитарных клеток организм начинает продуцировать иммуноглобулин Е для элиминации чужеродных тел.

Высокие эозинофилы меняют лейкоцитарную формулу, что свидетельствует о возникшем нарушении в системах организма. Этот процесс является одним из симптомов патологии, а состояние называется эозинофилия. данной группы клеток определяет общий анализ крови на эозинофилы.

Установлено, что элементы обладают нейротоксическими свойствами, усиливая зуд при аллергических дерматозах. Иногда повышенные эозинофилы провоцируют анафилактический шок.

В норме у здорового человека допустимы эозинофилы в крови в количестве 120 – 350 элементов на миллилитр, или от 1 до 5 % от общего лейкоцитарного состава. Норма эозинофилов в крови у мужчин такая же, как и у женщин, и с возрастом до 55 лет существенно не меняется.

Когда в анализе эозинофилы 7 %, изменения считаются значимыми, состояние классифицируется как эозинофилия. От выраженности процесса зависит и стадия состояния:

  • легкой степенью считается, когда процент клеток достигает 10;
  • в средней стадии уровень эозинофилов повышен до 15 %;
  • при более высоких цифрах состояние классифицируется как тяжелое.

Активное увеличение эозинофилов становятся опасным для организма. Их токсические свойства начинают работать не только против вредных частиц и клеток, но и воздействовать на органы, нейроны и ткани.

Если эозинофильный катионный белок повышен, от его избытка страдают миокард, легкие, в местах концентрации стремительно развивается воспаление.

Проявление этих осложнений связано с участком аллергической атаки и количеством частиц, поэтому необходимо понизить уровень до безопасного.

Норма для женщин, детей и мужчин представлена в таблице.

Если анализ показывает повышение эозинофилов в крови у взрослого, это может свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • аллергических реакциях: дерматозах, астматических проявлениях, рините, поллинозе, ответе на прием лекарственных препаратов.
  • паразитарной или глистной инвазии;
  • опухоли кроветворения и лимфатической системы, иных образованиях, особенно ярко выражена эозинофилия при осложнении метастазами и некротическими явлениями.
  • проявлении иммунодефицита;
  • системных заболеваниях: волчанке, склеродермии;
  • диффузных изменениях в соединительной и костной тканях: ревматоидном артрите, узелковой периартерии;
  • кожном дерматозе:
  • проблемах в ЖКТ: язве желудка, гастроэнтерите.

Когда эозинофилы повышены у взрослого, это может говорить о рецидивах присутствующих процессов при туберкулезе, сифилисе, гонорее.

Почему повысились показатели гранулоцитарных частиц, показывает обследование.

частиц в крови устанавливается анализом, их абсолютное количество обозначается литерами EOS. Критерием, определяющим норму элементов, является эозинофильный катионный белок. Что показывает его повышение?

  • Наблюдение за его количеством в динамике дает возможность определить сложность проблемы при бронхиальной астме, прогнозировать развитие приступа, держать под контролем продуктивность лечения.
  • Белок при помощи теста устанавливает непереносимость лекарственных препаратов проявляющимся повышением числового уровня.
  • Определяющую роль анализ играет при диагностике аллергии и иных заболеваний у детей, поскольку в силу возраста они не могут объяснить свои ощущения.

Во время сдачи анализа для его достоверности необходимо помнить, что на результат влияют многие факторы. Поэтому биоматериал сдают утром, только до 11 часов, непременно натощак. За пару дней до забора крови не следует употреблять алкоголь, сладости, важно избегать физического и эмоционального напряжения.

Иногда тест выдает недостоверные сведения: в подсчет окрашенных элементов включают нейтрофилы, зернистые участки которых тоже впитывают краску. Следовательно, если анализ показал повышение эозинофилов в крови, требуются повторное исследование и контроль показателей в динамике.

Иногда повышенное содержание эозинофилов не требует немедленного лечения. Их показатели в составе крови не всегда одинаковы, могут меняться в силу физиологических или иных факторов:

  • Отмечаются суточные колебания, что связано с изменением работы надпочечников. Например, утром и вечером эозинофилы понижены на 15 %. Ночью происходит значительное повышение. Если сравнивать ночные показатели, для первой половины характерно превышение на треть.
  • Норма эозинофилов в крови у женщин учитывается при снижении их количества в периоды менструаций. Это обусловлено воздействием гормонов: эстроген активизирует созревание эозинофильных частиц, прогестерон снижает их продукцию. Поэтому с началом овуляции и до менструации, в период преобладания прогестина, элементы в крови понижены. На этой взаимосвязи разработан эозинофильный тест, определяющий функции яичников.
  • Считается, что эозинофилы и их функции отвечают за продукцию грудного молока, поэтому при лактации их уровень возрастает.

На результат анализа крови на эозинофилы влияет прием медикаментозных средств: витаминов группы B, «Аспирина», сульфаниламидов, противозачаточных таблеток, «Демерола», бета-блокаторов.

У детей норма эозинофильных элементов зависит от возраста, но колеблется незначительно (см. таблицу). Иногда организм младенцев реагирует на прием некоторых лекарственных средств или это негативный ответ на употребление коровьего молока. У новорожденных повышенные эозинофилы в крови обнаруживаются при:

  • резус-конфликте;
  • внутриутробной инфекции;
  • стафилококковом сепсисе;
  • энтероколите, вызванном несовершенством пищеварительного тракта;
  • гистиоцитозе.

У детей постарше показатели могут повыситься на фоне:

  • аллергических реакций;
  • атопического дерматита;
  • глистного (острицы и аскаридоза) или паразитарного (токсокароз, лямблиоз, анкилостомоз) заражения;
  • ветрянки и скарлатины;
  • эозинофильного гастроэнтерита.

Изменение количества эозинофилов, их повышение не всегда становятся симптомом патологии. К примеру, обозначение избытка эозинофилов в анализе крови считается нормальным, если ребенок недоношен.

Понижение эозинофилов в крови обусловлено инфекционными заболеваниями бактериального или вирусного происхождения, дефицитом иммунитета. Также показатели низкие, если ребенок испытывает физические или эмоциональные нагрузки. Аналогичное состояние вызывают оперативное вмешательство, травмы и ожоги.

Эозинопенией называется ситуация, когда показатели эозинофильного катионного протеина менее 200. Падение эозинофилов ниже нормы происходит:

  • в период приема глюкостероидных препаратов, что становится причиной задержки клеток в костном мозге;
  • при начинающемся гнойном или инфекционном процессе;
  • в момент диабетической комы или при тяжелой почечной недостаточности;
  • понижены эозинофилы при токсическом поражении;
  • при инфаркте миокарда в первые сутки;
  • при длительном стрессе, болевом синдроме или чрезмерных физических нагрузках;
  • при ожогах обширной локализации;
  • при кишечных инфекциях;
  • при заболевании щитовидной железы или надпочечников;
  • при лейкозе в развернутой стадии эозинофилы понижены сильно, иногда совсем отсутствуют.

Момент появления в крови гранулоцитов на фоне их полного исчезновения говорит о начавшемся выздоровлении.

Нередко пониженные эозинофилы отмечаются при беременности. Сразу в послеродовой период они еще больше снижаются из-за стресса, могут и полностью отсутствовать.

Повышение эозинофилов – свидетельство патологического процесса. Поэтому важно ответить на вопрос, что послужило причиной их возрастания. Для этого необходимо пройти обследование:

  • сдать кровь на биохимию, анализ укажет на участок воспаления;
  • врачу потребуется развернутое исследование лейкоцитарной формулы;
  • печеночная проба.

По результатам проводится специфическое обследование:

  • при подозрении на глистное заражение сдают кал на присутствие яиц паразитов;
  • для уточнения этиологии аллергии проводится исследование на иммуноглобулин;
  • при астматических проявлениях сдают мокроту и измеряют уровень дыхания при помощи спирометрии;
  • при поражении суставов берут пункцию межсуставной жидкости.

При точной постановке диагноза лечение заболевания, выступающего провокатором повышенного уровня эозинофилов в крови, проводит узкий специалист. Единой тактики терапии не существует, в этом случае каждый врач назначает индивидуальные мероприятия с учетом возраста пациента, состояния здоровья, пола и сопутствующих заболеваний.

Эозинофилы выше нормы – это не болезнь, а симптом патологического состояния. Анализ позволяет выявить причину проблемы, начать лечение и устранить заболевание, тогда и количество белка придет в норму. Когда понижены эозинофилы из-за переутомления, терапии не требуется, человеку просто надо отдохнуть.

Источник: https://medportal-24.ru/vsegda-li-pri-allergii-povysheny-eozinofily/

Показатели эозинофилов при аллергии

Эозинофилы в крови при аллергии. Всегда ли повышены эозинофилы при аллергии

Эозинофилы представляют собой один из видов лейкоцитов, которые постоянно образуются в костном мозге. Они созревают на протяжении 3-4 дней, после чего циркулируют в крови на протяжении нескольких часов и перемещаются в ткани легких, кожи и ЖКТ.

Изменение количества этих клеток называют сдвигом лейкоцитарной формулы, и может свидетельствовать о ряде нарушений в организме. Рассмотрим, что такое эозинофилы в анализах крови, почему они могут быть выше или ниже нормы, какие болезни это показывает и что значит для организма, если они повышены или понижены.

Нормальный уровень у детей и взрослых мужчин и женщин

Основная функция эозинофилов – уничтожение чужеродных белков, которые попадают в организм. Они проникают в очаг патологического процесса, активируют выработку защитных антител, а также связывают и поглощают клетки-паразиты.

Нормы таких частиц в крови определяются общим анализом, и зависят от времени суток, а также возраста пациента. Утром, вечером и ночью их количество может увеличиваться вследствие изменения работы надпочечников.

Из-за физиологических особенностей организма уровень эозинофилов в крови детей может быть выше, чем у взрослых.

ВозрастЭозинофилы, %
2 недели после рождения1-6
15 дней – год1-5
1,5-2 года1-7
2-5 лет1-6
Дети от 5 лет и взрослые1-5

Что это значит, если показатель повышен

Сдвиг лейкоцитарной формулы с высоким уровнем эозинофилов (эозинофилия) свидетельствует о том, что в организме протекает воспалительный процесс.

В зависимости от степени повышения данного вида клеток эозинофилия бывает легкой (увеличение количества не больше, чем на 10%), умеренной (10-15%) и тяжелой (более 15%).

Тяжелая степень считается достаточно опасным для человека состоянием, так как в этом случае часто отмечаются поражения внутренних органов за счет кислородного голодания тканей.

При диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Само по себе увеличение эозинофилов в крови не может говорить о поражениях сердца или сосудистой системы, но патологии, симптомом которых выступает повышение количества данного вида лейкоцитов, способны стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Дело в том, что в месте их скопления со временем формируются воспалительные изменения, разрушающие клетки и ткани. Например, длительные, тяжело протекающие аллергические реакции и бронхиальная астма могут вызвать эозинофильный миокардит – редкое заболевание миокарда, которое развивается вследствие воздействия на него белков эозинофилов.

Основные причины повышения

Превышение эозинофилов может иметь целый ряд разных причин, включая:

поражение организма паразитами: глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз, токсоплазмоз, хламидиоз; острые аллергические реакции и состояния (аллергический ринит, крапивница, отек Квинке, дерматиты разной этиологии); легочные заболевания: бронхиальная астма, саркоидоз, плеврит, фиброзирующий альвеолит; аутоиммунные патологии, в число которых входят системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит; острые инфекционные болезни или обострения хронических (гонорея, туберкулез, инфекционный мононуклеоз); онкологические заболевания, в том числе злокачественные опухоли крови – например, лимфогранулематоз; прием некоторых медикаментозных препаратов – аспирин, димедрол, папаверин, эуфиллин, сульфаниламиды, противотуберкулезные средства, антибиотики пенициллинового ряда и т.д.

Пониженное содержание в результатах общего анализа

Снижение уровня эозинофилов в крови пациента (эозинопения) представляет собой не менее опасное состояние, чем их повышение. Оно также говорит о наличии в организме инфекции, патологического процесса или поражения тканей, в результате чего защитные клетки устремляются к очагу опасности и их количество в крови резко падает.

О чем говорит при болезнях сердца и сосудов

Наиболее частая причина снижения эозинофилов в крови при заболеваниях сердца – начало острого инфаркта миокарда. В первые сутки количество эозинофилов может снижаться вплоть до их полного исчезновения, после чего по мере регенерации сердечной мышцы, концентрация начинает возрастать.

Чем вызывается понижение

Низкие показатели эозинофилов наблюдаются в следующих случаях:

тяжелые гнойные инфекции и сепсис – в этом случае лейкоцитарная форму сдвигается в сторону юных форм лейкоцитов; на первых стадиях воспалительных процессов и при патологиях, требующих хирургического вмешательства: панкреатит, аппендицит, обострение желчекаменной болезни; сильных инфекционных и болевых шоках, вследствие которых происходит склеивание форменных элементов крови в тиноподобные образования, оседающие внутри сосудов; нарушения функций щитовидной железы и надпочечников; отравления свинцом, ртутью, мышьяком, медью и другими тяжелыми металлами; хронические эмоциональные стрессы; развернутая стадия лейкозов, когда концентрация эозинофилов может упасть до нуля.

Увеличение количества данного вида лейкоцитов в крови после уменьшения или полного отсутствия является благоприятным прогностическим признаком и говорит о начале выздоровления пациента.

Изменение количества в детском возрасте

Высокие эозинофилы в крови у ребенка — достаточно распространенное явление. У недоношенных детей такое состояние считается вариантом нормы, и при достижении нормальной массы тела исчезает.

В остальных случаях наиболее частыми причинами повышения уровня клеток являются:

У новорожденных и грудничков на искусственном вскармливании в норме эозинофилы могут быть повышены из-за негативной реакции на коровье молоко, а также ряд лекарственных препаратов.

Также эозинофилия у младенцев может быть признаком резус-конфликта, гемолитической болезни, стафилококкового сепсиса или энтероколита, пемфигуса и наследственных заболеваний – например, семейного гистиоцитоза.

В старшем возрасте количество защитных клеток в крови детей часто увеличивается при атопическом дерматите и пищевой аллергии (часто оно совпадает с введением первого прикорма), а также глистных инвазиях (наличии в организме остриц и аскарид).

К распространенным причинам этого явления у детей относятся паразитарные заболевания (токсокароз, анкилостомоз), скарлатина, ветряная оспа и эозинофильный гастроэнтерит – заболевание, характерное для пациентов до 20 лет.

Эозинофилы у детей бывают снижены при наличии в организме вирусных или бактериальных инфекций и общем снижении иммунитета. Кроме того, ее могут вызвать длительные физические нагрузки, сильное психоэмоциональное переутомление, а также перенесенные травмы, ожоги или хирургические вмешательства.

В любом случае понижение или повышение уровня эозинофилов в крови является не самостоятельным заболеванием, а симптомом того, что в организме протекает патологический процесс. Чтобы выявить проблему и назначить адекватное лечение, пациенту необходимо пройти комплекс дополнительных исследований и получить консультацию специалиста.

Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:

аллергию инфекционные паразитарные агрессий повреждения тканей воспалением или опухолью.

Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике.

Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.

Главные свойства эозинофилов:

Повышение чувствительности рецепторов к иммуноглобулинам класса Е. За счет этого активизируется противопаразитарный иммунитет, и происходит разрушение мембран клеток, окружающих паразита.

Капсула из обломков мембран становится маяком для клеток, которые инактивируют или пожирают паразита. Накопление и стимуляция высвобождения медиаторов воспаления.

Поглощение и связывание медиаторов воспаления, прежде всего, гистамина Способность поглощать мелкие частицы, обволакивая их своей стенкой и втягивая их в себя. За это эозинофилы называют микрофагами.

Норма эозинофилов в крови 1 — 5

Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.

Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.

В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой В первую половину ночи на 30% больше.

Для более достоверного результата анализа следует:

Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак. За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей. Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин.

Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции.

Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.

Эозинофилы: норма у детей

По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.

ВозрастЭозинофилы в %
Первые 2 недели1-6
15 суток — год1-5
1,5-2 года1-7
2 года-5 лет1-6
старше 5 лет1-5

Эозинофилы выше нормы, что это значит

Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

Рост до 10% — легкая степень От 10 до 15% — умеренная Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

Что ведет к эозинофилии

Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:

острых аллергических состояниях (отеке Квинке, крапивнице, сенной лихорадке) аллергии на лекарства, сывороточной болезни аллергическом рините кожных аллергиях (контактном дерматите, экземе, атопическом дерматите, вульгарной пузырчатке) гельминтозах (см.

признаки глистов у человека) паразитарных болезнях (токсоплазмозе, хламидиозе, амебиазе) острых инфекциях и обострениях хронических (туберкулезе, гонорее, инфекционном мононуклеозе) системных патологиях (системной красной волчанке, эозинофильном фасциите, ревматоидном артрите, периартериите узелковом) патологии легких: бронхиальной астме, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, эозинофильном плеврите, гистиоцитозе, болезни Лефлера поражениях желудочно-кишечного тракта: эозинофильном гастрите, эозинофильном колите опухолях крови (лимфогранулематозе, лимфомах) злокачественных новообразованиях.

Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:

анализ крови на биохимию кал на яйца глистов выполняется УЗИ органов брюшной полости

Далее назначается консультация аллерголога:

При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы. При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком). Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение (антигистамины, гормональные препараты, сыворотки).

От глистной инвазии, паразитарных болезней и острых инфекций лечит инфекционист. Легочными проблемами займется пульмонолог.

Эозинофилы повышены у ребенка

Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:

Эозинофилы ниже нормы

Если абсолютное число эозинофилов в миллилитре крови падает ниже 200, состояние интерпретируется, как эозинопения.

Низкими показатели эозинофилов становятся в следующих случаях:

При тяжелых гнойных инфекциях, в том числе, сепсисе, когда популяция лейкоцитов сдвигается в сторону юных форм (палочкоядерных и сегментоядерных), а затем лейкоцитарный ответ истощается. В начале воспалительных процессов, при хирургических патологиях (аппендиците, панкреатите, обострении желчнокаменной болезни). В первые сутки инфаркта миокарда.

При инфекционном, болевом шоке, когда форменные элементы крови склеиваются в тиноподобные образования внутри сосудов. При отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, медью, ртутью, мышьяком, висмутом, кадмием, таллием). При хроническом стрессе. На фоне патологий щитовидной железы и надпочечников. В развернутую стадию лейкоза эозинофилы падают до нуля.

Сочетанные повышения эозинофилов

Лимфоциты и эозинофилы бывают повышены при вирусных инфекциях у аллергиков, у пациентов с аллергодерматозами или гельминтозами. Такая же картина будет в крови у тех, кто лечится антибиотиками или сульфаниламидами. У детей эти клетки повышаются при скарлатине, наличии вируса Эпштейна-Барра.

Для дифференциальной диагностики дополнительно рекомендуется сдать кровь на уровень иммуноглобулинов Е, на антитела к вирусу Эпштейна-Барра и кал на яйца глистов. Моноциты и эозинофилы возрастают при инфекционных процессах. Самый типичный случай у детей и взрослых – мононуклеоз.

Аналогичная картина может быть при вирусных и грибковых заболеваниях, риккетсиозе, сифилисе, туберкулезе, саркоидозе.

Источник: https://heal-allergy.ru/pokazateli-eozinofilov-pri-allergii/

Повышение эозинофилов в крови. Аллергия и другие частые причины

Эозинофилы в крови при аллергии. Всегда ли повышены эозинофилы при аллергии

Эозинофилы – это отдельный класс лейкоцитов, ядро которых имеет 2 доли, а цитоплазма содержит в себе красивые яркие гранулы с эозинофильным катионным белком.

Вырабатываются эозинофилы в костном мозге, где для созревания им требуется 8 дней. Затем они выходят в периферическую кровь и циркулируют 6-12 часов. Колебания числа эозинофилов в течение суток составляет до 100%.

Самые низкие значения наблюдают утром (0.00-12.00), самый высокие – ночью (00.00-04.00).

Микроскопия крови. Эозинофилы имеют красные гранулы, которые содержат эозинофильный катионный белок (ECP) . Определение концентрации ECP в крови – современный тест крупных лабораторий для диагностики и оценки тяжести аллергии.

Продолжающиеся исследования продолжают открывать список функций, выполняемых эозинофилами.

Теперь кажется, что почти каждая система организма каким-то образом зависит от эозинофилов. Две важные функции выполняет ваша иммунная защита. Помимо борьбы с гельминтами, эозинофилы уничтожают заражающие микробы, такие как вирусы и бактерии.

Но чаще всего эозинофилы играют значительную роль в аллергическом воспалении, в таких заболеваниях как аллергический ринит, экзема, бронхиальная астма и др.

Зачем врачу знать сколько у меня эозинофилов?

Эозинофильный ответ был идентифицирован как ключевое изменение в патогенезе астмы и других аллергических заболеваний. При жалобах пациента на насморк, чихание, зуд, высыпания на коже врач может вам назначить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы посмотреть количество эозинофилов. Помимо аллергии, подсчет эозинофилов может понадобиться в следующих случаях:

  • реакция на лекарственные средства

  • паразитарные инфекции (аскаридоз, энтеробиоз и др.)

Как подготовиться к подсчету эозинофилов?

Рекомендуется перед анализом прекратить прием определенных лекарств. Вот список препаратов, которые чаще всего могут вызвать увеличение количества эозинофилов, это:

  • интерфероны и их индукторы – средства для иммунитета.

  • некоторые антибиотики (сульфаниламиды, доксициклин) – лекарства от бактериальных инфекций.

Перед тестированием обязательно сообщите своему врачу о любых текущих лекарствах или добавках, которые вы принимаете.

На каком оборудовании выполняется анализ? Нормы.

Количество эозинофилов – это один из показателей общего анализа периферической крови с лейкоцитарной формулой (лейкоформулой).

Гематологический анализатор sysmex- XN распределяет 1000 лейкоцитов по классам методом проточной цитофлуориметрии
Лейкоцитарная формула может быть подсчитана двумя способами: автоматическим – гематологическим анализатором (5-diff), или ручным методом – врачом клинической лабораторной диагностики с помощью микроскопии мазка крови и специального счетчика лейкоцитов. Гематологические анализаторы делятся на два типа: 3-diff и 5-diff.

3-diff распределяет лейкоциты лишь на три типа – нейтрофилы, средние клетки (базофилы+эозинофилы+моноциты) и лимфоциты. Поэтому всем пробам врач лаборатории обязан посчитать лейкоформулу микроскопически.

3-diff анализаторами оснащаются государственные лаборатории с небольшим потоком биоматериала.

Таким образом эозинофилы автоматическим способом подсчитываются только в современных лабораториях, у которых имеется новая модель гематологического анализатора – 5 diff.

Пример подсчета лейкоформулы. Врач клинической лабораторной диагностики классифицирует с помощью микроскопа 200 лейкоцитов по классам, и затем выражают результат в процентах.
Повышенные уровни эозинофилов часто обнаруживаются в рутинном анализе крови. При относительном увеличении количества эозинофилов в крови (> 5%) необходимо рассчитать абсолютное количество эозинофилов.

Эозинофилия – клинически значимое повышение эозинофилов, начинается от 0,5*109/л до 1,5*109/л.

Гиперэозинофилия – состояние при котором количество эозинофилов в крови больше 1,5*109/л. Требует диагностической оценки и часто терапевтических вмешательств. Связана с эозинофильной инфильтрацией тканей, которая потенциально может привести к необратимому, опасному для жизни повреждению органа.

В условиях воспаления количество эозинофилов в кровообращении или в тканях может значительно увеличиваться, и развитие эозинофилии может быть быстрым. Например, провокация дыхательных путей аллергеном может привести к эозинофилии в крови в течение нескольких часов после воздействия. Для того чтобы рассчитать абсолютное количество эозинофилов, воспользуйтесь формулой ниже:

Аллергия

Аллергический ринитчаще вызывают легкую эозинофилию до 10% .

Бронхиальная астма может вызвать гиперэозинофилию >1,5*109/л.

Аллергический ринит – это неинфекционное заболевание, но вызывает симптомы похожие при простуде, такие как чихание, зуд и насморк. Эти симптомы обычно начинаются вскоре после контакта с аллергеном.

Многие люди страдают аллергическим ринитом только в течение нескольких месяцев, потому что они чувствительны к сезонным аллергенам, таким как пыльца деревьев или травы. У других людей аллергический ринит протекает круглый год.

Таким образом, эозинофилия в крови или наличие эозинофилов в мазке из носа, отличает аллергический насморк от инфекционного ринита.

При аллергических реакциях изменения лейкоформулы затрагивают не только эозинофилы, но и лимфоциты. Для этого была разработана специальная формула, которая позволяет оценить степень аллергической реакции – индекс аллергизации. Рассчитать индекс аллергизации можно у нас на сайте.

Какие еще бывают причины повышения эозинофилов?

Помимо аллергических реакций эозинофилы чаще всего могут повышаться в следующих случаях:

“Розовая заря реконвалесценции” – таким романтическим термином обозначают период выздоровления после инфекционной болезни, когда в крови незначительно повышается количество эозинофилов.

Паразитарные заболевания. При заражении человека паразитами такими как аскарида, острица, лямблия, токсокара, трихинелла, описторх, эхинококкоз, малярия и др.

Хронический миелолейкоз – злокачественное заболевание крови, при котором появляется”базофильно-эозинофильная ассоциация”, подробно прочитать про ХМЛ можно в этойстатье.

Если эта статья не ответила на ваши вопросы, можете получить бесплатную консультацию, для этого перейдите по этой ссылке.

Список используемой литературы:

1. Čelakovská, J., & Bukač, J. (2016). Eosinophils in patients suffering from atopic dermatitis and the relation to the occurrence of food allergy and other atopic diseases. Food and agricultural immunology, 27(5), 700-710.

2. Martin, L. B., Kita, H., Leiferman, K. M., & Gleich, G. J. (1996). Eosinophils in allergy: role in disease, degranulation, and cytokines. International archives of allergy and immunology, 109(3), 207-215.

Источник: https://www.leukoformula.com/post/eosinophilia-allergy

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.