Энтеровирус лечение препараты

Содержание

Энтеровирусная инфекция у взрослых: симптомы и лечение, препараты для лечения дома

Энтеровирус лечение препараты
Энтеровирусная инфекция – группа инфекционных заболеваний, вызванных более 70 штаммами энтеровирусов. Патология может развиваться как у детей, так и у взрослых людей, и проявляться многочисленными и разнообразными симптомами.

В последние годы случаи ЭВИ значительно участились, о чем свидетельствует официальная медицинская статистика. Опасность болезни заключается в том, что ее клиническая картина проявляется по-разному, и может протекать как в легкой, так и в крайне тяжелой форме.

При ЭВИ может поражаться дыхательная, нервная, мочевыделительная система, а также органы зрения и пищеварения.

При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к терапевту, который впоследствии может направить пациента к другому специалисту узкого медицинского профиля.

Возбудители ЭВИ у взрослых

На сегодняшний день существует свыше 100 видов энтеровирусов, являющихся причиной разного рода недомоганий у взрослых людей. Однако самыми часто выявляемыми в крови больного являются 70 штаммов ЭВ, которые принадлежат к нескольким группам:

  • эхо-вирусы (ECHO);
  • вирусы Коксаки типов А и В;
  • полиовирусы, являющиеся возбудителями полиомиелита;
  • неклассифицируемые вирусы.

Главной особенностью энтеровирусов является то, что они обладают высокой устойчивостью к разным условиям внешней среды. Они сохраняют свою жизнедеятельность в тепле и холоде, а также не погибают при воздействии лизола, спирта или эфира. В фекалиях энтеровирусы способны обитать около полугода.

Уничтожить вирусы данного класса можно только при помощи:

  • ультрафиолетового излучения;
  • хлора;
  • высоких температур (50 градусов и выше);
  • формальдегида.

Энтеровирусы могут в течение длительного периода времени находиться в воде, пище и почве. Они также имеют свойство накапливаться в человеческом организме, где впоследствии размножаются. Такая форма болезни называется вирусоносительством. Согласно медицинской статистике, во всем мире почти 46% людей являются латентными (скрытыми) носителями разных штаммов энтеровирусов.

Пути передачи энтеровирусов

Энтеровирусная инфекция передается преимущественно 5 путями:

  • фекально-оральным;
  • контактно-бытовым;
  • воздушно-капельным;
  • вертикальным;
  • водным.

Взрослые чаще всего заражаются энтеровирусом 4 путями, поскольку вертикальный способ подразумевает его передачу от беременной женщины к ребенку во время внутриутробного развития или родового процесса. «Подхватить» ЭВИ можно при:

  • контакте с зараженным человеком;
  • несоблюдении правил гигиены;
  • использовании чужих предметов быта (полотенец, кухонной утвари и пр.);
  • купании в загрязненных водоемах;
  • употреблении плохо отфильтрованной воды и т. д. Известны случаи, когда взрослые люди заражались энтеровирусами через воду в кулерах. В некоторых случаях проникновение ЭВИ в почву происходит во время поливания культур, произрастающих в саду или на огороде.

Для энтеровирусной инфекции характерными являются сезонные вспышки. Чаще всего болезнь манифестирует в теплое время года, но возможно ее развитие осенью или зимой.

После перенесенной болезни у пациента формируется пожизненный иммунитет. Однако взрослые могут болеть ЭВИ много раз в течение жизни, поскольку иммунитет проявляется только к одному, конкретному, штамму энтеровируса. Если симптомы появились снова, то возбудителем является уже другой тип вируса.

Пути заражения вирусом

Существует три главных пути заражения желудочным гриппом. Определить, каким человек заразился, сложно – инкубационный период вируса длится от 16 часов до 5 суток. Длительность периода зависит от иммунной системы индивида, концентрации вируса.

Наиболее распространенным вариантом инфицирования является пищевой путь. Посредством немытых фруктов с овощами, термически необработанных продуктов, вирус попадает в организм человека и начинает активно размножаться. Заражение может произойти при употреблении сырой воды из-под крана.

Ротавирус часто называют «заболеванием грязных рук». Даже купаясь в сырой воде, заражаются инфекцией.

Сохраняя в чистоте тело, руки, нет гарантии, что вирус, вызывающий энтеровирусную болезнь, не проникнет в организм. Возбудитель токсикоинфекции живучий – не все моющие средства его могут уничтожить.

Исключение – средства с содержанием хлора. На инфекцию не влияет замораживание, нагревание до 60 градусов Цельсия.

Воздушно-капельный способ является вторым по частоте заражения. Разговаривая с носителем инфекции, легко заразиться энтеровирусной болезнью. Микробы ротавируса распространяются в воздухе посредством кашля, чихания.

Кроме описанных способов, существует контактно-бытовой вариант заражения. Касается общественных мест: школ, офисов, детских садов, супермаркетов.

Классификация

В зависимости от формы течения энтеровирусную инфекцию разделяют на следующие подвиды.

  1. Катаральная ЭВИ. Такая разновидность заболевания характеризуется присутствием гриппоподобных симптомов.
  2. Герпетическая ангина. При данном типе ЭВИ отмечается появление везикулярной (герпесной) сыпи на слизистых оболочках миндалин, язычка, твердого и мягкого неба.
  3. Гастроэнтерическая форма. В этом случае у пациента проявляются симптомы кишечной инфекции. Возникает тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм и другие подобные симптомы.
  4. Серозный менингит. Это одна из самых опасных разновидностей энтеровирусной инфекции у пациентов всех возрастных групп. При данной форме ЭВИ поражается мозговая оболочка, что сопровождается целым рядом тяжелых и ярких симптомов. У больных с этим типом энтеровирусной инфекции отмечается повышенная чувствительность к звукам, головокружение, тошнота, нарушение когнитивных функций, гипертермия. Поскольку нарушается деятельность мозга, при серозном менингите страдают и многие другие органы и системы.
  5. Миалгия. В этом случае ЭВИ поражает мышечную систему, вследствие чего пациенты жалуются на боли в области разных групп мышц. Такая форма энтеровирусной инфекции редко протекает изолированно от других. В большинстве случаев она сочетается с другими типами заболевания.
  6. Лихорадка. Самая распространенная, легкая и относительно безопасная форма энтеровирусной инфекции. Обычно длится не более трех дней, однако может сохраняться и до недели. Специфическая терапия в этом случае не требуется. Пациенту следует соблюдать постельный режим, принимать антипиретические средства и употреблять много жидкости.
  7. Бостонская лихорадка. Несмотря на схожее название, данный тип ЭВИ имеет некоторые отличия от вышеописанного. Дело в том, что при бостонской лихорадке на теле у больного появляется характерная сыпь, сочетающаяся с повышенной температурой тела. А вот при обычной энтеровирусной лихорадке никаких высыпаний не наблюдается.
  8. Энтеровирусный конъюнктивит. Сопровождается симптомами обыкновенного воспаления конъюнктивы. Как и миалгия, редко является самостоятельной формой ЭВИ.

Есть и другие разновидности энтеровирусной инфекции, в частности:

  • инаппарантная форма;
  • летний грипп;
  • энцефалический тип;
  • энцефаломиокардит;
  • спинальная форма;
  • увеит;
  • панкреатит;
  • нефрит.

У некоторых пациентов диагностируют смешанные формы энтеровирусной инфекции. Они протекают с сочетанием 2 или больше типов ЭВИ:

Источник: https://bugmk.ru/zabolevaniya/enterovirus-u-vzroslyh.html

Чем лучше лечить энтеровирус у детей и взрослых: обзор препаратов и народных средств

Энтеровирус лечение препараты

Форм энтеровирусного заражения существует много: они отличаются сложностью течения, способами лечения, а также штаммами. То, чем лечить энтеровирус, зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и некоторых других инфекций.

Сложность терапии заключается в том, что вне зависимости от распространенности заболевания, специфического лечения для него не придумали.

И очень часто противовирусное воздействие сводится к использованию общих средств и симптоматической терапии.

Врачи выделяют несколько направлений восстановления больного пациента:

  1. Снижение инфекционного воздействия. В этот блок входят медикаменты с противовирусным эффектом. Однако подобрать препарат очень сложно так, чтобы он уничтожал тот или иной штамм энтеровируса. Есть один положительный момент – любое противовирусное вещество положительно сказывается на состоянии иммунной системы.
  2. Симптоматическая терапия, нацеленная на блокировку опасных симптомов. В эту категорию входят препараты, которые помогают от интоксикации, снимают боль, понижают жар и избавляют от воспаления. В этот блок относятся и средства для восстановления водно-солевого баланса, а также противорвотные вещества.
  3. Повышение иммунитета. В зависимости от тяжести течения болезни и общего состояния организма больного назначают или прием поливитаминов и лечебное питание, или иммуноглобулины в сочетании с интерферонами.

На длительность лечения энтеровируса влияют такие факторы, как время начала терапии и особенности течения болезни. Острая фаза наступает через 1-10 дней после заражения и продолжается в среднем 7 суток. Если не развиваются осложнения, то уже через 3-4 дня после начала процесса человек чувствует облегчение.

Медикаменты для взрослых

Избавиться от вирусного заболевания невозможно без применения специальных медикаментов. Существует 2 типа лекарств, которые используются при противовирусном лечении, — иммуноглобулины и интерфероны.

Важно! Иммуноглобулины помогают лечить энтеровирус при тяжелой форме, особенно если у пациента врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Чаще всего тяжелые виды заболевания обнаруживают у новорожденных и людей, страдающих от СПИДа. В подобных ситуациях, чем бы ни лечили энтеровирус, делать это нужно в условиях стационара.

Альфа-интерфероны применяются для терапии пациентов других групп. Именно эта группа лекарств обладает широким спектром действия и не ограничивается подавлением какого-либо определенного вируса. Назначают средства в виде инъекций, капель (чаще для детей) и спрея. Они запускают выработку собственного вещества в организме («Виферон»).

Полезная информация:  Диарея и красное горло: причина в кишечных вирусах

Обязательно назначают растворы для восполнения запасов солей и электролитов – «Регидрон».

Обезвоживание – наиболее распространенное последствие энтеровируса, которое необходимо предотвращать с момента появления признаков болезни.

В инструкции написано, как именно принимать препарат: 20 мл на 1 кг веса детям или 750 мл взрослым в течение часа. После этого следят за состоянием пациента и по необходимости используют дополнительные дозы препарата.

Другие лекарства

Использование прочих медикаментов, которые помогают лечить энтеровирус у взрослых и детей, относят:

  1. Жаропонижающие и НПВС. Необходимы для улучшения самочувствия, устранения лихорадки и болей, а также для снижения температуры. Детям и беременным можно принимать ибупрофен и парацетамол, либо «Нурофен» для малышей. Взрослым дополнительно можно пить «Фервекс», «Эффералган» или «Терафлю». Сбивать температуру ниже 38,5 градусов не рекомендуется.
  2. Антибиотические средства. Назначают только при наличии бактериального заражения, подтвержденного лабораторными анализами: «Эритромицин», «Азитромицин».
  3. Антигистаминные препараты. Используют у детей для предотвращения аллергии, зуда, сильных отёков. Нельзя принимать без консультации доктора. Назначают при появлении покраснений на коже: «Кларитин», «Супрастин», «Диазолин», «Фенирамин».
  4. Энтеросорбенты. Используют при отсутствии противопоказаний, если возникает вздутие и газообразование, метеоризм. Препараты выводят вредные вещества: «Энтеросгель», «Смекта», «Мультисорб».

Иногда используют для лечения энтеровируса ингаляторы – «Тантум-верде» или «Мирамистин», которые помогают от воспаления в носоглотке.

Народные средства

Народные средства – это то, чем можно лечить энтеровирус у ребенка, взрослого и беременной женщины. Но сначала необходимо убедиться, что негативной реакции на эти продукты нет. Наиболее эффективные продукты:

  1. Рисовый отвар. Готовят из 3-4 ст. л. и 0,5 л воды. Затем охлаждают и принимают по полстакана 4-5 раз в сутки. Детям можно давать по 1-2 ч. л.
  2. Калиновый компот. Готовят из 250 г сушеных или свежих ягод с добавлением 1 л воды. Процеживают, добавляют 3 ст. л. мёда и употребляют 3 раза в сутки по 0,5 стакана.
  3. Бузина и ромашка. Берут по 0,5 ст. л. обеих трав, запаривают кипятком (200 мл) и держат 30 минут. Принимать надо 3-4 раза в сутки.
  4. Листья календулы и мяты. Готовят отвар из 1 ст. кипятка и 1 ст. ложки обеих трав. Принимают 3 раза в день после процеживания.

Полезная информация:  Ротавирус без рвоты: нестандартное течение болезни

Если пациента беспокоит боль в горле, можно использовать отвар из коры дуба, либо полоскание настоем ромашки и шалфея.

Диета при энтеровирусе

Лечебная диета – один из основных способов терапии энтеровируса у взрослого или ребенка. Существует несколько правил питания:

  • в первые сутки пациент должен пить много воды (раствор солей, компоты, настой изюма без сахара), а также не есть привычную пищу;
  • при лечении новорожденных детей на грудном вскармливании сокращают порции до 40%;
  • на 2-3 сутки допускается употребление тёплой пищи, состоящей из допустимых продуктов;
  • порции должны быть небольшими, а число приёмов еды – не менее 5;
  • полностью исключают из питания свежие фрукты, молочные блюда, овощи.

В первую неделю постепенно вводят водянистые супы, крупяные каши, а также пюре из кабачков, тыквы, моркови и картофеля. Можно употреблять нежирное мясо в виде паштета, кнеля, суфле или пюре. Полезно есть сухари из белой муки и запивать их несладким чаем, компотом.

Особенности терапии у детей

Детский организм подвергается обезвоживанию намного быстрее, чем взрослый человек. Это связано и с особенностями иммунитета, и с общей массой тела ребенка. Распознать энтеровирус у детей сложнее, так как малыши склонны к частым расстройствам стула, отравлениям. Важно знать некоторые особенности заболевания.

Так, весной и летом дети болеют намного чаще, чем осенью и зимой. Вспышки происходят в детских лагерях, садах и школах.

Симптоматика выражена, сопровождается интоксикацией, диареей, тошнотой и рвотой, а также выскокой температурой тела.

Бывает так! Случается, что у малышей развивается экзантема – высыпания в области рук, ног и рта.

Тяжелые формы кишечных вирусов лечат в стационаре, в домашних условиях необходимо соблюдать следующие меры:

  • организовать ребенку постельный режим;
  • выделить индивидуальную посуду;
  • оградить его от контактов с членами семьи;
  • давать витамины, обеспечить легкое питание;
  • обязательно поить полезными напитками;
  • по необходимости сбивать температуру.

Любые лекарства, в том числе жаропонижающие средства и энтеросорбенты для очищения организма, давать ребенку нужно после консультации с доктором.

Когда необходима госпитализация

Лечить энтеровирус у взрослых и детей в условиях стационара нужно при наличии симптомов тяжелого обезвоживания. Также госпитализация нужна при тяжелом течении болезни и сохранении острых симптомов дольше 3-4 суток.

Внимание! Энтеровирус может осложняться менингитами, энцефалитами и другими опасными для жизни состояниями. Их лечать только в условиях больницы.

Лёгкую и среднюю степень тяжести болезни лечат в домашних условиях, но консультацию доктора всё же получить необходимо для предотвращения осложнений.

Источник: https://diarey.net/rotavirus/chem-luchshe-lechit-enterovirus-u-detey-i-vzroslyih.html

Противовирусные препараты при энтеровирусной инфекции у детей: что применяют против энтеровируса

Энтеровирус лечение препараты

Энтеровирусная инфекция – это острое инфекционное заболевание, вызываемое энтеровирусами (вирусами, чья жизнедеятельность проходит в кишечнике).

С клинических позиций особое внимание обращает на себя разнообразие форм болезни, которые часто «маскируются» под традиционные респираторные инфекции, в связи с чем затруднена ранняя диагностика и своевременное оказание медицинской помощи.

Это заболевание характеризуется разнообразием симптомов, обусловленных поражением центральной нервной системы, ЖКТ, мышц, легких, печени, почек и других органов.  

  • Препараты для взрослых
  • Препараты для детей
  • Способ применения
  • Профилактика

В настоящий момент известно более 100 видов возбудителей данного заболевания. Это РНК-содержащие вирусы, достаточно устойчивые во внешней среде.

Они устойчивы к низким температурам, выдерживают замораживание и оттаивание. При комнатной температуре могут сохранять жизнеспособность до 15 суток.

Кроме того, вирусы длительно выживают в воде (в водопроводной – 18-20 дней, в речной – 30 дней, в сточных водах – до 60 и более дней).

Подобные вирусы состоят из капсулы и ядра. Строение капсулы может очень сильно отличаться, поэтому и выделяют так называемые серотипы  вирусов – разновидности. Традиционная классификация разделяет энтеровирусы на пять групп. Каждая из них содержит переменное количество серотипов.

  • Полиовирусы – серотипов 1-3.
  • Вирусы Коксаки группы А – серотипов 1-22, 24.
  • Вирусы Коксаки группы В – серотипов 1-6.
  • Эховирусы (ECHO) – серотипов 1-9, 11-21, 24-27, 29-33.
  • Энтеровирусы – серотипы 68-71, 73-91, 93-102, 104-107, 109-111, 113, 114, 116.

Один и тот же серотип вируса может вызывать совершенно различные по клинике заболевания даже в одной семье в одно и то же время.

Различные серотипы могут давать заболевания со сходной клинической картиной (например, такое заболевание как полиомиелит может быть вызвано вирусами полиомиелита, Коксаки А7 или энтеровирусом типа 71).

В настоящий момент количество серотипов продолжает расти, а это значит, что человечество ждут новые проявления этого заболевания, с которым необходимо правильно бороться.

Источником инфекции является человек: больной или носитель. Передача инфекции происходит фекально-оральным, воздушно-капельным и трансплацентарным путем, т.е. от матери к ребенку. Для энтеровирусов характерна очень высокая контагиозность (заразность).

Основные пути передачи – водный (при купании в зараженных водоемах) и алиментарный – при употреблении в пищу зараженной воды, грязных овощей и фруктов, молока и других продуктов. Прямой контакт с зараженными фекалиями происходит при пеленании грудных детей, поэтому младенцы входят в число наиболее активных передатчиков инфекции.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет к определенному типу вируса, который часто бывает перекрестным (то есть сразу к нескольким серотипам вирусов).

Противовирусные препараты при энтеровирусе у взрослых

В зависимости от типа вируса чаще всего развиваются следующие клинические формы инфекции:

  • респираторные заболевания, герпангина (ангина, которая сопровождается высыпаниями в ротовой полости, напоминающими герпетическую сыпь);
  • эпидемическая миалгия (поражение мышечной ткани);
  • поражение нервной системы (серозный менингит, энцефалит);
  • энтеровирусная экзантема (поражение кожи);
  • энтеровирусная диарея (поражение желудочно-кишечного тракта);
  • поражения глаз (геморрагический конъюнктивит).

В настоящее время не разработано специфического противовирусного лечения в отношении энтеровирусов. Однако, для лечения этого вида инфекции у взрослых и детей с успехом применяются некоторые противовирусные препараты.

Лечение легких форм энтеровирусной инфекции у детей и легких, среднетяжелых форм у взрослых обычно проводится в домашних условиях.

Неизменным условием является соблюдение постельного режима на весь период лихорадки и проявления других симптомов заболевания, а также до ликвидации осложнений.

Стандарты терапии при этой инфекции включают в себя несколько направлений. В первую очередь врач разрабатывает симптоматическую терапию, которая избавит от высыпаний, болей в горле и в других областях, повышенной температуры тела. Внешние проявления вируса могут нанести основательный урон здоровью.

Так, например, диарея может стать причиной обезвоживания организма, высокая температура способствует разрушению вырабатываемых иммунной системой антител, из-за чего организму сложнее бороться с вирусом и выздороветь.

Поэтому чаще всего на начальном этапе развития заболевания врач назначает пациенту жаропонижающие препараты и солевые растворы для приема внутрь с целью восполнения электролитных потерь и дефицита жидкости в организме.

Также при энтеровирусной инфекции рекомендуется принимать адсорбирующие препараты, которые выводят из организма токсины, накапливающиеся в процессе жизнедеятельности вирусов. При присоединении вторичной инфекции специалисты дополнительно назначают антибактериальную терапию.

И конечно же, активно используется иммуномодулирующее лечение и противовирусные препараты, призванные активировать собственный иммунитет для борьбы с вирусом. При энтеровирусе повсеместно применяются противовирусные препараты с такими действующими веществами, как тилорон, инозин пранобекс, протеин плазмы, антитела (иммуноглобулины) к гамма-интерферону, интерферон.

При правильно проведенном лечении выздоровление обычно наступает в сроки от нескольких дней до 2-3 недель.

Некоторые осложнения энтеровирусной инфекции (в основном со стороны нервной системы) могут закончиться летальным исходом либо оставить после себя неустранимые функциональные нарушения. Поэтому необходимо своевременно приступить к лечению, что особенно важно в случае заболевания детей.

Противовирусные препараты при энтеровирусной инфекции для детей

Поскольку к энтеровирусной инфекции наиболее восприимчивы самые маленькие дети, вопрос их лечения беспокоит всех педиатров. Некоторые специалисты утверждают, что данная болезнь у детей встречается также часто, как и банальная острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего поражаются дети с ослабленным иммунитетом. Нередко наблюдаются вспышки инфекции в детских учреждениях.

По тяжести симптомов заболевания оно может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым. А по течению заболевания – гладким или с осложнениями. Несмотря на то, что клинических проявлений этой инфекции может быть великое множество, инкубационный период для всех форм составляет примерно от 1 до 10 дней.

Общие симптомы также имеют сходство и характерны для всех видов проявлений болезни. Начинается заболевание остро, с повышения температуры до высоких показателей (39-40 ºC). Далее быстро присоединяются такие симптомы интоксикации, как головная боль, вялость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота.

Также могут наблюдаться покраснение верхней половины тела (лицо, шея, грудь), сыпь на теле, расширение сосудов склеры глаз.

В качестве противовирусного препарата против энтеровируса при лечении новорожденных детей в составе комплексной терапии применяется препарат ВИФЕРОН Свечи, который обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий.

Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета.

Препарат ВИФЕРОН Свечи разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е) усиливается противовирусное действие интерферона.

Как применять противовирусные препараты против энтеровируса у детей

Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в т.ч. недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, – ВИФЕРОН 150 000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч. Курс лечения – 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают ВИФЕРОН 150 000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч. Курс лечения – 5 суток.

Рекомендуемое количество курсов при энтеровирусной инфекции – 1-2 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Энтеровирусная инфекция: какие противовирусные препараты можно использовать для профилактики?

Специфических препаратов, в том числе противовирусных, для профилактики этой инфекции пока не существует.

Для того, чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться санитарно-гигиенических норм и приучить к ним детей как дома, так и при поездках в регионы со вспышками энтеровируса.

Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработки употребляемых фруктов, овощей и последующим ополаскиванием кипятком.

Не забывайте о регулярном и тщательном мытье рук и использовании антибактериальных салфеток вне дома. Кроме того, необходимо помнить о частой влажной уборке и проветривании помещений.

При купании в водоемах со стоячей водой и в бассейнах отелей, где редко меняют воду, также необходимо понимать возможные риски и взвешенно принимать решение о допустимости купания там маленьких детей.

При заражении инфекцией заболевшего ребенка необходимо изолировать от других и сразу же в помещении провести комплекс дезинфицирующих мероприятий.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Герасименко Игорь Олегович

Врач общей практики

Источник: https://viferon.su/protivovirusnye-preparaty-pri-enterovirusnoj-infekcii/

Энтеровирусная инфекция, симптомы и лечение

Энтеровирус лечение препараты

Всем привет!

Сегодня речь пойдет про энтеровирусную инфекцию, наверное, некоторые скажут зачем о ней говорить ведь сейчас лето, а значит и нет ни какой причины волноваться. А вот и не верно, именно летом и осенью она активно распространяется от человека к человеку, от ребёнка к взрослому. Дети более восприимчивы к различным вирусам. Эту заразу нужно знать в лицо и быть готовыми дать ей отпор.

Энтеровирусная инфекция – включает в себя большую группу острых инфекционных заболеваний, которые могут поражать ребенка или взрослого, кишечным вирусом, вызывая вспышки массового заболевания по стране. Передача инфекции от человека к человеку осуществляется воздушно-капельным или фекально-оральным путями, реже отмечается трансплацентарная передача

Возбудителями энтеровирусных инфекций неполиомиелитной этиологии у детей выступают вирусы Коксаки А (24 серотипа), Коксаки В (6 серотипов), ECHO (34 серотипа) и неклассифицированные энтеровирусы человека 68-71 серотпипов.

Всех неполиомиелитных энтеровирусов объединяет устойчивость к низким температурам (замораживанию, оттаиванию) и быстрая инактивация в условиях высокой температуры (при кипячении) или воздействии хлорсодержащих растворов, йода, формалина, перекиси водорода, УФО.

Проникновение энтеровирусов в организм происходит через слизистые оболочки пищеварительного и респираторного тракта. Репликация вирусов происходит в лимфоидной ткани, эпителии ротоглотки и ЖКТ, поэтому ранними клиническими проявлениями энтеровирусной инфекции у ребенка могут быть герпетическая ангина, фарингит, диарея и пр.

Дальнейшее распространение вирусов по организму происходит гематогенным путем. Обладая органотропностью, энтеровирусы могут поражать нервную ткань, мышцы, покровные ткани, сосуды глаз и т. д.

После перенесенной энтеровирусной инфекции у детей формируется типоспецифический иммунитет к тому серологическому типу вируса, которым было вызвано заболевание.

Стадия инкубационного периода обычно составляет от 2 до 7 дней, не проявляется никакими симптомами. В это время вирусы оседают на слизистых и попадают в лимфатическую систему, где начинают активно размножаться. Затем следует этап непосредственно самой болезни.

Признаки энтеровируса у детей начинают проявляться с резкого повышения температуры, которая достигает критической отметки и сохраняется в течение пяти суток. Ребенок мало двигается и много спит. Первые дни после заражения могут также сопровождаться сильной рвотой, поносом и головными болями. Как только температура нормализуется, все сопутствующие симптомы проходят.

Иногда у детей наблюдается увеличение лимфоузлов, в основном подчелюстных и шейных. Еще одним симптомом болезни является экзантема. Высыпания появляются одновременно на голове, груди и руках. Они имеют вид красных пятен. После их исчезновения на теле остаются небольшие пигментные отметины, которые самостоятельно проходят через несколько суток.

Интенсивность клинической картины напрямую зависит от состояния иммунитета ребенка, полученной «порции» вируса и некоторых особенностей его вида.

Дети грудного возраста получают с молоком матери антитела вируса.

Коварством энтеровирусной инфекции заключается в осложнениях после перенесенной болезни, к ним можно отнести поражение ЦНС, печени, почек, сердца, легких, органах зрения и слуха.

К сожалению, на данное время нет универсального лекарственного средства от этого вируса, так как он включает в свою группу больше 60 видов возбудителей заболевания. А наличие поноса и рвоты не дает положительной динамики от применяемых медикаментов, в виду невозможности усвоения лекарства организмом.

Здесь могут помочь препараты интерфероновой группы. Обильное питьё, снятие интоксикации, отвар шиповника или чай с лимоном, медом, малиной будут хорошим дополнением к назначенному лечению для поддержания иммунного ответа организма. Постельный режим.

Для снятия температуры выше 38С прекрасно подойдет парацетамол в любом виде.

Для постановки точного диагноза и получения необходимого лечения, требуется осмотр педиатра или терапевта, именно они могут поставить разновидность вируса и выписать противовирусные препараты, согласно клинической картины. Важно учесть, что в ослабленном состоянии можно получить вторичную инфекцию, которая с большей вероятностью приведет к осложнениям.

Берегите себя, любите детей!Будьте здоровы.Если Вам статья оказалась полезной поставьте лайк пожалуйста, подписывайтесь наканал, чтоб не пропустить новые публикации!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ae05d3ddcaf8e78787b5d0c/enterovirusnaia-infekciia-simptomy-i-lechenie--5b55b9bfa1c76c00a8bb0b5b

Энтеровирусная экзантема у детей, у взрослых: симптомы и лечение |

Энтеровирус лечение препараты

В международной классификации заболевания, вызванные энтеровирусами, имеют код В34.1. У детей подобные инфекции протекают легче, чем у взрослых.

Некоторые вирусы обладают тропностью к клеткам эпидермиса, поэтому развитие недомогания сопровождается кожными высыпаниями. В большинстве случаях энтеровирусная экзантема проходит самостоятельно через несколько суток.

Осложнения возникают редко, предотвращать их помогает правильно подобранное лечение.

Что такое экзантема

Экзантема – кожная сыпь – местная реакция организма на жизнедеятельность патогенного микроорганизма. Спровоцировать ее появление могут серотипы вируса Коксаки, ЕСНО-вирусы и полиовирусы.

Все они имеют шарообразную форму. Внутри нее находится однолинейная молекула РНК. Генетический код надежно защищает оболочка белковой природы. Для энтеровирусов характерно наличие общего рода и специфичного антигена, типичного для конкретного серотипа.

Каждый клеточный паразит, попадая в организм человека, подвергается атаке иммунной системы. Если она обладает достаточной силой, заболевание протекает бессимптомно. Некоторые вирусы могут жить внутри кишечника месяцами. Характерная клиника развивается только на фоне ослабления защитных сил.

Переболев однажды, человек приобретает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении всей жизни. Но в будущем каждый из нас может заразиться другими серотипами (их более 100 разновидностей). Учитывая это, становится понятным, почему до сих пор не существует специфической профилактики инфицирования.

Возбудители быстро приспосабливаются к новым условиям. Они хорошо переносят замораживание.

Воздействие химическими реагентами (формалином или хлором) может погубить клеточного паразита, но разрушительный эффект наступает только спустя три часа.

Вирусы выживают в кислой среде, поэтому они, попав в организм человека через носоглотку, минуют среду пищеварительного сока желудка и попадают в кишечник. Там проходит их период адаптации (от 2 до 10 дней) и начинается активное размножение.

Основное место репродукции возбудителей инфекции – лимфоидные структуры кишечного тракта, ткань глоточного кольца, клетки эпителия.

Пути заражения энтеровирусом

Эпидемиологические вспышки фиксируются в летний и осенний период. Передается инфекция от больного человека здоровому.

Основной путь – фекально-оральный, воздушно-капельный. Заражению способствуют:

  • несоблюдение правил личной гигиены,
  • употребление некипяченой воды,
  • контакт с личными вещами или игрушками больного,
  • купание в общественных водоемах,
  • употребление немытых овощей и фруктов, молочных продуктов, не прошедших термическую обработку,
  • трансплацентарный путь передачи от матери плоду.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:  Откуда берётся сыпь на теле и что с этим делать

Характерные признаки болезни

Начинается инфекция всегда внезапно. Сначала повышается температура тела до 38-39 градусов, человек испытывает сильную слабость, головную боль, легкую тошноту. Могут возникать головокружения. Болит все тело, мышцы, першит горло, заложен нос.

Через два-три дня на теле появляется сыпь. Она может поражать отдельный участок или распространяться на все тело, конечности, лицо. По характеру высыпания похожи на сыпь при краснухе, кори или скарлатине.

Именно поэтому возникают трудности в постановке правильного диагноза.

Экзантема инфекционная начинается с поражения кистей, стоп, элементы сыпи появляются и на слизистой рта. Они похожи на небольшие прыщики диаметром до 3 мм. Края обозначены красной каймой. Такие же высыпания впоследствии появляются на щеках и языке.

Характер кожных проявлений зависит от того, какой тип вирусов стал причиной развития болезни. Это могут быть папулы, красные пятнышки, пузырьки. Высыпания не болезненны и не вызывают зуд. В течение нескольких дней исчезают самостоятельно без лечения.

Большое значение в определении этиологии недомогания играет сопутствующая симптоматика. Заражение энтеровирусами имеет определенные проявления.

Самые характерные признаки

  1. Начинается инфекция с поднятия температуры тела, через два дня она снижается (тогда и появляется сыпь) и снова поднимается. Такая волнообразность – главный признак энтеровируса. Каждая волна подъема вызывает общее недомогание, наблюдается рвота и понос.

    Симптомы исчезают так же внезапно, как появляются.

  2. В клинической картине присутствуют признаки ОРВИ. Больной может жаловаться на боль в горле, кашель, насморк, на появление мышечных болей в области груди и живота.

  3. Высыпания могут присутствовать одновременно на коже и слизистых оболочках. На эпидермисе появляются мелкие красные точки, в ротовой полости формируются пузырьки с серозным содержимым. Когда они лопаются, образуется болезненная кровоточащая язвочка.

Одновременное появление сыпи на ладонях, стопах, на лице вокруг рта, в горле диагностируется как бостонская экзантема.

Дифференциальная диагностика

Диагноз «энтеровирусная инфекция» ставится редко, так как первые проявления заражения схожи с клиническими проявлениями ОРВИ. Пациента начинают лечить по стандартным медицинским протоколам. И только тогда, когда предпринятая терапия не дает положительных результатов, производятся дополнительные лабораторные исследования, направленные на выявление возбудителя болезни.

  1. Вирусологическое исследование. Оно может быть проведено при помощи выявления возбудителя в клетках или на лабораторных животных. Вирусы, которые не способны размножаться в культуре клеток, идентифицируются при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции).
  2. Серодиагностика. Во время ее проведения исследуются сыворотки крови больного человека, определяется титр антител. Подобное исследование позволяет подтвердить наличие вирусной инфекции и определить ее фазу (острая форма или хроническая).

Экзантема, вызванная энтеровирусами, дифференцируется со скарлатиной, корью, краснухой, аллергией. Сыпь при краснухе очень бледная, не пигментированная и не склонна к сливанию и шелушению. При кори высыпания сливаются в одно большое пятно, а затем кожа заметно пигментируется.

После выздоровления пятна исчезают без следа, не оставляя следов. При скарлатине элементы сыпи группируются по бокам тела, возникают на животе, а в районе носогубного треугольника отсутствуют.

Аллергия не провоцирует повышение температуры тела, но вызывает сильный зуд, который легко купируется антигистаминными препаратами.

Особенности лечения

Тактика лечения разрабатывается с учетом тяжести заболевания. Легкие формы протекают бессимптомно и не нуждаются в терапии. При выявлении инфекции средней тяжести больному прописывается:

  • соблюдение постельного режима,
  • сбалансированное питание,
  • прием поливитаминов,
  • медикаментозная терапия.

Медикаментозная схема разрабатывается в каждом конкретном случае с учетом существующей симптоматики.

В следующей таблице отображены основные компоненты, которые могут быть при этом использованы.

Лекарственные средстваНаправленность воздействияЦель терапииНазвания препаратов
ИммуномодуляторыКомпенсируют защитные ресурсы организмаЕстественный способ, позволяющий повышать содержание интерферона – белка, выделяемого организмом при вторжении вирусов. Он помогает предотвращать активное размножение клеточного паразитаВиферон, Назоферон, Циклоферон
Противовирусные препаратыОдни предотвращают процесс освобождения вирусного генома из белковой оболочки, другие блокируют процесс репликации вирусной РНК, третьи подавляют сборку вирусных частиц в цитоплазме клеткиПодавить размножение и развитие вирусов на разных этапах их формированияКагоцел, Ремантадин
ИммуностимуляторыСтимулируют резистентность организма и иммунные реакции на клеточном уровнеАктивизировать функции одного звена иммунитета. Применение иммуностимуляторов помогает организму вырабатывать собственные интерфероныНазальные капли «Гриппферон, ректальные свечи «Кипферон».
Жаропонижающие средстваНормализуют температуру телаНазначаются тогда, когда температура тела поднимается до 38 градусов и держится в течение нескольких дней. Прием жаропонижающего средства позволяет предотвратить обезвоживание организмаНурофен, Эффералган, Ибуфен Д
Лекарства, восполняющие водно-электролитный балансВосстанавливают кислотно-щелочное равновесиеПредупредить обезвоживаниеОралит, Регидрон, Глюкосан
Энтеросорбирующие препаратыВпитывают в себя токсические элементы и выводят их из желудочно-кишечного трактаУскорить вывод токсинов и облегчить общее состояние больногоСмекта, Энтерогель, Атоксил
ПробиотикиНормализуют работу кишечникаВосстановить полезную микрофлоруБифиформ, Линекс, Лактовит

Экзантема на коже не лечится, а сыпь самостоятельно исчезает через пару дней. Элементы высыпаний на слизистой нужно обязательно обрабатывать антисептиками. Лучше всего для этих целей подходят спреи «Мирамистин» или «Гексорал».

Хорошо помогают ингаляции с отварами, приготовленными из аптечной ромашки, шалфея. Для стимуляции местного иммунитета используется «Лизобакт» или «Иммудон». В случае присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Самолечение энтеровирусной инфекции недопустимо. Ее развитие сопровождается клиническими проявлениями, которые имеют схожие черты с симптомами других опасных заболеваний. Поэтому консультация и назначения врача считаются обязательными. Неправильное лечение может привести к осложнениям.

Способы профилактики

Универсальная вакцина против энтеровирусов пока не разработана, поэтому основной упор, позволяющий предупреждать заражение, делается на неспецифичную профилактику. Ее осуществление предусматривает проведение ряда мероприятий.

  1. Часто мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи, после посещения туалета.
  2. Пить только кипяченую воду.
  3. Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
  4. Избегать купания в сомнительных водоемах.
  5. Ежедневно в квартире производить влажную уборку и проветривание комнат.
  6. Дважды в год пить поливитаминные комплексы.
  7. Постоянно производить укрепление иммунитета, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.
  8. В периоды вспышек (лето, осень) избегать посещения мест с большим скоплением людей.
  9. Проводить гигиеническое воспитание маленьких детей и подростков.

При выявлении больного и подтверждении диагноза нужно изолировать человека и произвести дезинфекцию помещений, где он мог находиться. При подозрениях на заражение энтеровирусами нужно вызывать на дом врача и строго следовать его предписаниям.

Прогноз

Инфекционная экзантема – доброкачественное заболевание. Оно редко вызывает осложнения, опасными считаются поражения слизистых оболочек рта и горла.

Такое течение сопровождается появлением элементов сыпи, которые вскрываются и превращаются в язвочки. Присоединение бактериального компонента – самое распространенное осложнение, которое может спровоцировать заражение крови.

Правильное лечение помогает предотвращать развитие такого заболевания.

Легкие и среднетяжелые формы энтеровирусной экзантемы лечатся в домашних условиях с соблюдением постельного режима. Пациентам показана диета, которая способна снижать нагрузку на органы пищеварительного тракта. Для ускорения вывода токсинов рекомендуется обильное питье. В стационар госпитализируют тех больных, у которых инфекция сопровождается сильной лихорадкой и осложнениями.

Источник: https://clever-lady.ru/problemnaya-kozha/enterovirusnaya-ekzantema-u-detey-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.