Долихосигма кишечника у ребенка симптомы и лечение

Содержание

Долихосигма у ребенка

Долихосигма кишечника у ребенка симптомы и лечение

Долихосигма — патология, связанная с аномальным удлинением кишки, приводящая к развитию проблем с дефекацией. Симптоматика проявляется вздутием, болевыми ощущениями в животе, склонностью к запорам. Своевременно проведенная терапия помогает восстановить функцию пищеварительного тракта и избежать развития осложнений. Ниже мы расскажем обо всем этом подробнее.

Долихосигма у детей может быть врожденной или приобретенной. Врачам не всегда удается установить природу возникновения этого состояния. Причинами появления дополнительных двух или трех петель в сигмовидной кишке могут быть:

  • наследственность;
  • влияние в периоде внутриутробного развития инфекций, химических препаратов, принимаемых матерью;
  • недостаток движения;
  • увлечение мясными блюдами и углеводами;
  • стрессовые ситуации.

К развитию патологического состояния у взрослых приводят процессы брожения в кишечнике.

Долихосигма у ребенка обычно является врожденной и часто диагностируется в возрасте 3-4 лет. Во время исследования детей, страдающих запорами, примерно у 30% обнаруживается данная патология.

Нормальные показатели

В норме длина сигмовидной кишки у новорожденных составляет 20 см. У детей в возрасте 1 год этот показатель равен 30 см, в подростковом периоде — 39 см.

Отклонением от нормы считается увеличение длины исследуемого отдела кишечника до 48 см и выше. При этом далеко не все специалисты считают такое состояние пороком, и при нормальном самочувствии лечение может не назначаться.

Терапия проводится при наличии признаков ухудшения здоровья ребенка и усугублении симптомов.

Классификация

Классификация сигмовидной кишки основана на ее расположении в брюшине, размера. Она может быть:

  • однопетлистой;
  • двухпетлистой;
  • многопетлистой.

К патологической относят долихосигму с двумя петлями и более. При этом она должна быть избыточно подвижной и легко перемещающейся в брюшной полости.

Различают 3 этапа развития заболевания:

  1. Компенсация. На этой стадии у пациента возникают двух-трехдневные запоры и неприятные ощущения в области живота. Дефекация происходит после введения в рацион определенных продуктов, исключения тяжелой пищи и принятия легкого слабительного средства. При этом ребенок чувствует себя нормально.
  2. Субкомпенсация. Опорожнение кишечника происходит нерегулярно. Появляются жалобы на боли в зоне брюшной полости. Использование специальных препаратов не всегда дает желаемый эффект, поэтому родители проводят ребенку очистительную клизму.
  3. Декомпенсация. На этом этапе развиваются множественные симптомы заболевания. Среди проявлений — болевой синдром, отказ от еды, тошнота, сыпь на кожных покровах. При осмотре определяется увеличение толщины прямой кишки, причиной которой становятся газы. В некоторых случаях возникают признаки ее непроходимости. Для опорожнения используется сифонная клизма.

Симптомы

Долихосигма кишечника у ребенка проявляется следующими симптомами:

  1. Длительные запоры. Они возникают у шестимесячных детей во время введения прикорма. Изменение стула обусловлено увеличением объема каловых масс и их консистенции. Проблемы с дефекацией могут проявляться и в трехлетнем возрасте. Отсутствие акта опорожнения наблюдается в течение 3 дней с последующим удлинением этого периода. Такое состояние приводит к усугублению морфологической симптоматики.
  2. Изменение консистенции кала. Он становится плотным, крупным, нередко принимает форму еловой шишки и имеет неприятный запах. Увеличение размеров масс приводит к травмированию слизистой оболочки прямой кишки и кровотечению.
  3. Болевой синдром. Ребенок жалуется на появление неприятных ощущений в районе пупка и левой части брюшной полости. Вздутие живота возникает при переедании, во время тренировок и исчезает после акта дефекации. Причиной дискомфорта являются спазмы кишечника и развитие воспалительного процесса в его стенках.
  4. Дисфункция органов пищеварительного тракта. В ходе обследования обнаруживаются дискинезии, гастриты, колиты и нарушение микрофлоры кишечника.
  5. Интоксикация. В результате длительных запоров в кровь начинает поступать большое количество шлаков. Такое явление становится причиной развития анемии, синдрома раздраженного кишечника.

Диагностика

В ходе внешнего осмотра ребенка, имеющего мегаколон, врач обнаруживает изменение оттенка кожи, уплотненность в области брюшины. При пальпации ректальным способом выявляется пустота в прямой кишке. Специалист собирает информацию о питании, о том, какие симптомы и лечение были проведены ранее.

Диагностика включает проведение ряда исследований. Специалист выдает направление на лабораторные анализы. Мегадолихосигма требует дифференциации от колитов, язвенного заболевания, энтеробиозов, аппендицитов. Аппаратные методики используются в обязательном порядке.

Лабораторные исследования

Исследование крови требует определенной подготовки со стороны пациента.

За 48 часов до забора рекомендуется ограничить употребление жирной пищи, копченых и острых блюд. Процедура проводится натощак.

После сна ребенок может выпить немного кипяченой воды. Лимонад и соки перед посещением лаборатории детям давать нельзя. Кал собирают в чистый контейнер рано утром.

Анализ крови

Общее и биохимическое исследования крови могут выявить незначительные отклонения от нормальных уровней при наличии начальной стадии заболевания. При отсутствии симптоматики и хорошем самочувствии ребенка показатели часто бывают без изменений.

Анализ кала

Исследование каловых масс помогает выявить кровь, яйца глистов, жиры. Благодаря анализу удается подтвердить или опровергнуть наличие воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, дефицит ферментов, паразитарную инвазию.

Аппаратные исследования

Перед проведением инструментального исследования врачи рекомендуют сделать клизму. В день посещения медучреждения необходимо провести ребенку гигиенические мероприятия: тщательно промыть теплой мыльной водой зону анального отверстия.

Выбор аппаратной методики зависит от степени проявления симптоматики. Рентгенография кишечника в детском возрасте не проводится.

УЗИ

Исследование органов пищеварительного тракта с использованием ультразвука является безопасным и применяется в диагностике детей с рождения. Благодаря такой методике имеется возможность определить степень удлинения, количество петель.

Колоноскопия

Процедура колоноскопии позволяет специалисту обнаружить изменения в слизистых оболочках сигмовидной кишки, определить ее функциональные способности. Маленькая камера вводится в анус. Вся информация отображается на мониторе.

Лечение

Лечение долихосигмы у детей всегда включает комплекс мероприятий. Терапия проводится с помощью медикаментозных препаратов, диеты, физиопроцедур. Оперативное вмешательство показано в следующих случаях:

  • при развитии непроходимости кишечника;
  • отсутствии результатов от использования лекарственных средств;
  • выявлении перегибов.

Медикаментозные способы

Лечить спастический болевой синдром можно с помощью препаратов «Дротаверин», «Но-Шпа», имеющих спазмолитическое действие. При слабой перистальтике ребенку назначается «Прозерин».

Перед использованием медикаментов родители должны внимательно изучить инструкцию по применению. Важно полностью соблюдать дозировки, назначенные врачом. При возникновении побочных эффектов необходимо отменить прием лекарства и обратиться к специалисту.

Диета

Соблюдение диеты является ключевым моментом при наличии долихосигмы у ребенка. Основу питания должны составлять продукты с большим количеством клетчатки.

Родителям важно следить за тем, чтобы ребенок выпивал не менее литра жидкости. Дефицит воды повышает вероятность развития запоров.

Разрешенные продукты

При долихосигме в детском рационе должны присутствовать:

  • овощи;
  • зелень;
  • фрукты;
  • выпечка цельнозерновая.

В ежедневное меню обязательно нужно включить:

  • растительное масло;
  • кефир;
  • йогурт;
  • сливки;
  • отруби.

Запрещенные продукты

При склонности к запорам, появлении болевого синдрома и воспаления не рекомендуется употреблять:

  • газированные напитки;
  • выпечку;
  • фаст-фуд;
  • копченые продукты;
  • маринады.

Физиопроцедуры

При наличии болевого синдрома у ребенка врач назначает массаж живота. Он проводится специалистом в медицинском учреждении или в домашних условиях. При склонности к запорам осуществляется курс электрофореза, гидроколонотерапии.

При возможности врачи рекомендуют пройти курс лечения в санаториях городов Железноводск, Трускавец. Предварительно на ребенка оформляется специальная карта, в которой записываются все данные о проведенных исследованиях, перечень выявленных заболеваний.

Наличие удлиненной сигмовидной кишки у ребенка не всегда является патологией и требует проведения терапевтических мероприятий.

Лечение назначается при выявлении симптомов нарушения работы нижнего отдела пищеварительного тракта. Соблюдение диеты и всех рекомендаций врача позволяет предотвратить развитие осложнений.

Источник: https://easymed-nn.ru/bolezni/narusheniya/dolihosigma-u-rebenka.html

Что делать, если у ребёнка долихосигма кишечника?

Долихосигма кишечника у ребенка симптомы и лечение

Каждый ребёнок, у которого была выявлена долихосигма, должен наблюдаться у педиатра и хирурга, а также проходить периодические обследования, направленные на выявление осложнений этого состояния. Непосредственно после постановки диагноза ребёнка берут на диспансерный учёт, определяют стадию процесса.

Долихосигма является достаточно распространённым состоянием,  не проявляющим себя в подавляющем большинстве случаев ничем, кроме транзиторных запоров. Тем не менее, даже при отсутствии осложнений, ежегодное обследование является обязательным для этой группы.

При малейших признаках декомпенсации – ребёнок проходит профилактический осмотр дважды в год, при декомпенсации долихосигмы – трижды.

Если в течении 2х лет после последнего эпизода запора (или других осложнений) никаких патологических проявлений у ребёнка не было, то с диспансерного учёта его снимают.

Консервативное лечение долихосигмы у детей

Является основным, и направлено на уменьшение частоты обострений, нормализацию стула и восстановление нормальной работы кишечника. Проводится повторяющимися курсами.

Необходимо понимать, что симптомы, характерные для долихосигмы, могут вернуться в любое время, поскольку диспропорция сигмовидной кишки остаётся.

Наиболее ценными методами лечения являются режим и диета. Цикличность процессов дефекации и питания помогают нормализовать работу кишечника и устраняют начавшееся обострение процесса. Кроме этого достаточно эффективной на ранних стадиях процесса является фитотерапия, применение растительных масел и др. методы народной медицины.

Режим питания — одна из важнейших составляющих лечения долихосигмы

К сожалению, у многих из наблюдаемых детей период ремиссии при использовании всех этих средств составляет 2 месяца максимум. Основные методы традиционной медицины:

  • врач назначает периодические курсы инъекций или пероральные формы прозерина. Доза препарата (прозерина или дибазола( подбирается строго по возрасту ребёнка, исходя из состояния систем). Перерыв между курсами препаратов составляет, как правило, 2-3 месяца;
  • Витаминотерапия: группа В, Е, С;
  • Электростимуляция толстой кишки (нисходящего отдела) раз в сутки, курсами по 10-15 дней. Сущность метода: располагают электроды на коже по ходу толстой кишки, проводят стимуляцию током в ритме синкопы. Это позволяет добится адекватной сократимости кишки и прервать длительный запор. Данный метод хорош при запорах от 3 до 7 дней, поскольку более тяжкие изменения в толстом кишечнике делают данную процедуру малоэффективной;

Прозерин и электростимуляция прекрасно дополняют друг друга. По этой причине прозерин назначают, как правило, утром, что увеличивает чувствительность кишечника к электростимуляции, которую назначают вечером.

  • Рекомендовано санаторно-курортное лечение, в рамках программы по стабилизации психики ребёнка. Известно, что долихосигма чаще всего обостряется как патологический процесс на фоне постоянных стрессов, особенно в неблагополучных семьях. Смысл курортного лечения в данном случае – оторвать ребёнка от конфликтогенной обстановке. При выборе места ориентируйтесь на море (не летом) или хвойные леса в непосредственной близости от санатория;
  • Мануальная терапия показана как в период обострения, так и с профилактической целью. Эффективно помогает от запоров, продолжительностью до 5 суток. Массаж улучшает моторику, кровообращение кишечника, предупреждает развитие трофических дефектов слизистой сигмовидной кишки, снимает депрессию;
  • Рефлексотерапия оказывает выраженное стимулирующее действие на кишечник, улучшает показатели общего обмена, эффективно устраняет неврологическую часть симптоматики;
  • Слабительные средства назначаются как при неэффективности диеты и массажа, так и параллельно с ними;
  • Активированный уголь — отличное дезинтоксикационное средствоДезинтоксикационные средства – активированный уголь, пищевые отруби и т.п. – назначаются для адсорбции токсинов при продолжительных запорах;
  • При запорах, менее 3 дней используются стандартные микроклизмы. Хорошо добавлять в воду отвар ромашки. Микроклизмы производятся маленьким детям (до полутора лет) с осторожностью, чтобы предупредить механическое повреждение слизистой прямой кишки. При более длительных запорах используется стандартная клизма, а также кружка Эсмарха.

Если все вышеописанные средства не дают никакого ощутимого результата, ребёнку показано хирургическое лечение .

Хирургические методы лечения

Существуют достаточно чёткие критерии необходимости хирургического вмешательства при долихосигме у детей:

  • Постоянный хронический запор у ребёнка, несмотря на то, что он проходит положенные ему 3 курса лечения в стационаре, принимает все показанные в данном случае препараты, пользуется услугами массажиста (рефлексотерапевта) и соблюдает режим и диету;
  • У ребёнка отмечается тенденция к образованию каловых камней. Несколько последовательных эпизодов данного осложнения являются прямым указанием на вероятность возникновения непроходимости в будущем. Для того, чтобы предупредить это достаточно грозное осложнение,  – таким детям показаны хирургические методы лечения долихосигмы;
  • Наблюдается клиника хронической интоксикации. Постоянное обратное всасывание токсинов из толстого кишечника, вызванное застоем каловых масс, приводит к достаточно неприятным последствиям. Ребёнок может значительно отставать в психомоторном развитии, появляется постоянный неприятный запах из ротовой полости, боли в животе, гнойничковые поражения кожи, выраженная иммуносупрессия, вплоть до СПИД (неассоциированная с ВИЧ форма);
  • Рентгенологически, при исследовании с пассажем контрастного вещества, хирурги обнаруживают многопетлевую, чрезвычайно удлинённую сигмовидную кишку с воспалёнными (утолщёнными) стенками. Это – прямое предупреждение о возможности непроходимости кишечника в будущем, поскольку именно такое анатомическое строение сигмы приводит к непроходимости в большинстве случаев;
  • Вторичное каломазание. Как правило, свидетельствует о функциональной недостаточности сигмы. Операция в данном случае необходима, поскольку обычные (консервативные) методы не смогут изменить уже произошедших изменений в структуре толстого кишечника ребёнка.

Противопоказаниями к операции являются тяжкие патологии центральной нервной системы, а также – положительная динамика от применения любых методов консервативного лечения.

Сущность хирургического метода лечения долихосигмы сводится к удалению лишних петель сигмовидной кишки. Если патологический процесс в основном поражает конечные отделы сигмы, то возможно удаление части сигмы и прямой кишки.

Эффективность хирургических методов лечения

Согласно статистическим данных, у 90% прооперированных детей наблюдается положительный эффект – исчезают (полностью) запоры, интоксикация, кожные проявления, боли в животе и другие сопутствующие долихосигме состояния.

Осложнения, в т.ч. летальные исходы у детей практически отсутствуют (данных о летальности при операциях по поводу долихосигмы в отечественной литературе встречать не приходилось).

Современные консервативные подходы снижают количество прооперированных детей в десятки раз, однако если врач настоятельно рекомендует именно хирургический метод лечения увеличенной сигмовидной кишки – соглашайтесь. Это эффективно поможет избавится от симптомов заболевания и, практически, не несёт рисков для здоровья ребёнка.

Профилактические методы лечения долихосигмы у детей

Чем раньше начать профилактику осложнений или лечение долихосигмы, тем лучше это будет для вашего ребёнка. Народная медицина рекомендует следующие средства лечения запора у малыша:

  • Льняное семя заливают 100 мл кипящей воды для настаивания. Время – около 15 минут, после чего настой процеживают и применяют по 2,5 мл (половина чайной ложки) с молоком, водой или другими жидкими средами;
  • Настой из высушенных шишек хмеля. Заливают хлебным квасом (1:20), принимать 2 раза в сутки (утром и вечером) по мл/кг массы тела, например, при весе ребёнка 10 кг – по 2 чайных ложки;
  • Более взрослым детям (с 6 лет) рекомендуется попробовать плода актинидии по 100 мл каждое утро.

Диетические компоненты для детей при запорах на фоне заболевания

Чернослив можно применять с первого прикорма у ребёнка и до глубокой старости. Натуральное слабительное, используется как естественное добавление практически к любой диете.

Маленьким детям дают в виде сока (отвара) чернослива. Сок разводят 1:1. Доза фрукта зависит от возраста, рассчитывается, исходя из соотношения 5 мл на кг/массы тела для маленьких детей.

Хорошо давать детям с года в виде пюре, добавлять в каши.

Укропная вода, т.е. настой измельчённых семян укропа является неплохим мягким слабительным. 15 мл семян заливают полутора стаканами кипятка и дают настояться. Применяют по чайной ложке у детей до 3 лет и по столовой – после 3 лет в течении всего дня (4-6 раз).

Свекла с мёдом – хорошее послабляющее средство для детей от 5 лет. Используется соотношение 1:1. Противопоказан при склонности к аллергическим реакциям.

Отличным элементом диеты при долихосигме у детей является домашний йогурт. Постоянное использование этого напитка поддерживает нормальную микрофлору кишечника, что защищает ребёнка от авитаминоза и других проявлений дисбактериоза.

Народные средства, которые могут быть полезны при долихосигме

Плод актинидииСвёкла с медомЛьняное семяШишки хмеляСемена укропа

Своевременная диагностика и правильное отношение в семье к проблеме долихосигме у ребёнка, а именно – постоянный контроль диеты и своевременного опорожнения кишечника, позволяют свести к минимуму все возможные негативные проявления данного состояния.

Источник: https://pancreatit.info/chto-delat-esli-u-rebyonka-dolihosigma-kishechnika/

Все о долихосигме кишечника у ребенка: причины возникновения, методы лечения

Долихосигма кишечника у ребенка симптомы и лечение

Долихосигма – это удлинение сигмовидного отдела толстой кишки. Часто родители переживают по поводу данного факта, но далеко не все исследователи считают это состояние патологией – ребенок может не испытывать никакого дискомфорта. Он нередко не знает, что его толстая кишка удлиненная.

Схематическое изображение долихосигмы

Согласно статистике, это явление случается у 15% здоровых детей и не приводит к расстройствам пищеварения.

Описание заболевания

Основная причина волнений по поводу долихосигмы у ребенка – увеличение вероятности запоров. Поэтому лечение все же необходимо. Это заболевание встречается приблизительно у четверти продиагностированных людей. Среди всех обследованных с запорами эта болезнь наблюдается в 40% случаев.

Признаки патологии

В нормальном состоянии длина сигмовидной кишки варьируется от 24 до 46 сантиметров. Если эта цифра больше, то речь идет о долихосигме. В некоторых случаях, кроме увеличенной длины, кишка может расширяться, ее стенки одновременно утолщаются. Тогда ставится диагноз мегадолихосигма.

Ребенок с долихосигмой далеко не всегда больной и грустный

Важно! Иногда могут возникать осложнения, такие как склеротические изменения брыжейки, миофиброз, гипертрофия мышечных волокон, повреждение нервных ганглиев, а также дистрофические явления слизистой оболочки кишечника.

В результате ухудшается эвакуаторная функция кишечника, что приводит к запорам. В свою очередь, слишком твердый стул также вызывает замедление перистальтики кишечника.

Симптомы у детей

У малышей и взрослых клиническая картина заболевания одинаковая. В некоторых случаях болезнь проходит в бессимптомной форме. Ее тяжесть протекания зависит от степени удлинения сигмовидной кишки, ее тонуса и моторики, а также способности организма компенсировать это состояние.

Главный симптом – запоры. Он может впервые дебютировать в 6 месяцев. Наиболее часто первые клинические проявления наблюдаются в возрасте 3-6 лет.

Возможны и следующие признаки:

  1. Примеси крови в кале. Причиной может быть то, что слизистая прямой кишки повреждается при прохождении твердого кала.
  2. Метеоризм. Особенно часто этот симптом проявляется после бобовых продуктов. Этот признак может усиливаться и вследствие употребления большого количества пищи.
  3. Боли в левой подвздошной области, которые ослабевают по факту опорожнения кишечника.

Долихосигма может вызыватьряд других заболеваний:

  1. Хронический гастродуоденит;
  2. Панкреатит;
  3. Колит;
  4. Дисбактериоз;
  5. Геморрой.

Следовательно, могут быть добавлены симптомы, характерные для этих состояний.

Основные разновидности

Эффективные способы избавления ребенка до года от тошноты

Врачи выделяют три базовые формы долихосигмы, отличающиеся в зависимости от степени прогрессирования заболевания:

  1. Компенсированная. Почти нет плохого самочувствия. Иногда могут возникать запоры и болеть живот. Продолжительность запоров – не больше 5 дней. В ряде случаев приходится опорожнять кишечник с помощью клизм.
  2. Субкомпенсированная. Это средняя степень заболевания. Больной может жаловаться на боли в животе, метеоризм. Слабительные препараты на этой стадии почти не помогают.
  3. Декомпенсированная. Продолжительность запоров может составлять неделю, нарушения стула сопровождаются болями в животе. Основное последствие – кишечная непроходимость. Невозможность опорожниться приводит к интоксикации, тошноте и рвоте, а также кожным высыпаниям гнойного характера.

Ребенок на горшке

Методы диагностики

Как снять приступ кашля у ребенка — возможные способы

Врач начинает определять долихосигму с осмотра. У детей эта болезнь может проявляться в отставании в физическом развитии, бледности кожных покровов. Масса тела порой бывает ниже нормы.

УЗИ

Ультразвуковое исследование брюшной полости не является основным методом диагностики, но может использоваться в качестве вспомогательного.

Анализ кала

Это один из главных способов обследования пищеварительной системы. Сбор испражнений осуществляется до первого кормления в течение дня. На практике не во всех случаях получается предвидеть, когда грудничок сделает свое дело. Если ребенок постарше, его можно предупредить заранее, а потом просто попросить в нужный момент сходить и забрать кал.

Не рекомендуется для сбора анализа использовать клизму. Также следует исключить из рациона все, кроме грудного молока или смеси, необходимо перестать ставить ректальные свечи.

Рентген кишечника

Это главный метод диагностики. Перед его проведением необходимо принять контрастный препарат, который поможет увидеть кишечник. С помощью рентгенологического исследования можно определить длину сигмовидной кишки и наличие дополнительных петель на ней. Как правило, этого метода достаточно для постановки диагноза.

Рентгенографическое исследование долихосигмы

Копрограмма

Это еще одно название анализа кала. С его помощью можно определить наличие ряда негативных факторов, влияющих на качество испражнений малыша. Например, установить слабо функционирующую эвакуаторную функцию органов пищеварительного тракта, что является причиной запоров.

Важно! Нормы стула новорожденных и младенцев до года довольно относительные. Частота и характер дефекации зависят от типа вскармливания, наличия и разновидности прикорма.

Врач анализирует следующие параметры кала:

  1. Количество.
  2. Консистенцию.
  3. Форму.
  4. Цвет.
  5. Запах.
  6. Слизь, кровь, гной. Наличие этих компонентов в испражнениях говорит о патологиях. Лабораторно проверяется содержание скрытой крови.
  7. Кислотность. У здорового человека кал слабощелочной или нейтральный.
  8. Какие есть желчные пигменты. В норме не должно быть билирубина. Хотя у новорожденных такое состояние возможно. Проблема решается с помощью специального бокса.
  9. Реакцию на обнаружение растворимых белков.

Специалисты проводят микроскопическое исследование на наличие остатков переваренной пищи, мышечных волокон, бактерий, а также микроэлементов продуктов питания.

Лечение

Меконий у новорожденных — описание кала в норме, при отклонениях

В зависимости от тяжести состояния может быть назначено медикаментозное вмешательство или хирургическая операция. Так проходит долихосигмы кишечника у ребенка лечение.

Консервативная терапия

Это главный метод лечения долихосигмы. Он не способен уменьшить длину сигмовидной кишки, но такая задача и не стоит. Важно добиться компенсированной формы. Проводится лечение, направленное на снятие неприятных симптомов и нормализацию пищеварения.

Хирургическое вмешательство

Показания для этого способа терапии появляются довольно редко. Она необходима, если:

  1. Возникают кишечные непроходимости;
  2. Запоры достаточно длительные, и слабительные не действуют;
  3. Если рентген показал наличие дополнительных нерасправляемых петель кишечника;
  4. Есть симптомы интоксикации.

Чтобы определить, как правильно лечить заболевание, необходимо обратиться к врачу.

Как предупредить развитие заболевания

Поскольку долихосигма у ребенка – явление врожденное, то профилактика является вторичной. Ее задача – предотвращение рецидивов. Главные инструменты – диета и рацион питания. Если грудничок находится на грудном вскармливании, он и так придерживается такого режима. Более старшим детям родитель должен давать такие виды блюд:

  1. Нежирное мясо;
  2. Овощи и фрукты;
  3. Кисломолочные продукты;
  4. Мед;
  5. Черный хлеб.

Не следует давать сыну или дочери консервы, жареное и копченое мясо, цельное молоко, а также очень жирную и острую пищу. Не рекомендуется есть бобовые и другие продукты, вызывающие метеоризм.

Кроме этого, при наличии позывов к дефекации ее необходимо производить.

Таким образом, долихосигма кишечника у ребенка не является опасным состоянием. Большинство людей с этой патологией способно прожить длинную и интересную жизнь. Главное – питаться более здорово, что полезно и без того. Так вылечить основные симптомы можно без хирургической операции.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/dolikhosigma-kishechnika-u-rebenka.html

Как проявляется долихосигма кишечника у ребенка?

Долихосигма кишечника у ребенка симптомы и лечение

Пищеварительная система маленького ребенка, ввиду своей незрелости, может давать определенные сбои в своей работе. Это проявляется различного рода проблемами, в частности, нарушением стула (запорами).

Запоры у маленьких детей – явление достаточно распространенное, случаются они даже при незначительных изменениях рациона (замена молочной смеси, изменение рациона кормящей мамы).

В том случае, если запоры происходят на регулярной основе, это может привести к развитию таких патологических состояний, как долихосигма кишечника.

Данное явление отмечается примерно у 40% детей младшего возраста. О симптомах и лечении долихосигмы кишечника у ребенка расскажем в статье.

Понятие и характеристика

Долихосигма кишечника представляет собой изменение длины сигмовидного отдела органа, причем толщина его стенок и величина просвета остаются неизменными.

В зависимости от клинических проявлений, данное явление не всегда рассматривается как патология.

Если ребенок не испытывает болезненных ощущений или какого–либо дискомфорта, удлинение сигмовидного отдела кишечника может считаться просто его особенностью. Если же малыш чувствует боль и недомогание – речь идет о патологическом явлении.

При удлинении сигмовидного отдела кишечника возрастает подвижность органа, что приводит к нарушению моторики кишечника, вызывает определенные проблемы с перемещением каловых масс. Развивается один из основных признаков заболевания – запор.

Как проявляется болезнь Гиршпрунга у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Классификация патологии

В зависимости от того, почему возникло заболевание, принято выделять 2 его формы: врожденную и приобретенную. Врожденная долихосигма возникает еще во внутриутробном периоде развития плода, когда происходят аномалии формирования кишечника ребенка.

Приобретенная форма проявляется в том случае, если в кишечнике образуется несколько новых петель. Связано это, в большинстве случаев, с неправильным питанием малыша, нарушением пищеварительного процесса, когда в кишечнике происходит гниение и брожение пищи.

Существует мнение, что приобретенной формы патологии нет, заболевание проявляется у всех детей с рождения, но протекает в скрытой форме, никак себя не проявляет.

Неправильное питание ребенка приводит к развитию патологии, появлению симптомов. Однако, это утверждение не доказано.

Выделяют так же несколько стадий развития заболевания.

Стадия

Характерные особенности

Компенсированная

Запор у ребенка проявляется периодически, с перерывами в несколько дней. Максимальная продолжительность запора составляет 4-5 дней. Пациент чувствует дискомфорт в области живота, в остальном его самочувствие остается нормальным. Для устранения периодических запоров необходимо использовать клизмы, принимать препараты послабляющего действия.

Субкомпенсированная

Запоры на данной стадии случаются все чаще, продолжительность их более высокая. Ребенок ощущает сильную боль, появляется вздутие, повышенное газообразование. Прием слабительных препаратов не дает должного эффекта.

Декомпенсированная

Болезненные ощущения носят постоянный характер. Каловые массы задерживаются в кишечнике вызывая его вздутие, увеличение в размерах. Постепенно развивается интоксикация организма. Появляются характерные симптомы, такие как возникновение гнойников на коже, значительное недомогание, отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

Причины возникновения

Основная причина, способствующая появлению и развитию патологии на сегодняшний день не выявлена.

Однако, установлен ряд негативных факторов, отрицательно сказывающихся на состоянии кишечника, способных привести к возникновению долихосигмы.

К числу таких факторов относят:

  1. Заболевания различной природы, перенесенные женщиной в период вынашивания ребенка.
  2. Употребление некоторых лекарственных препаратов во время беременности.
  3. Наследственную предрасположенность, когда один или оба родителя имели проблемы в работе пищеварительной системы.
  4. Некачественное питание ребенка, употребление продуктов, содержащих консерванты, пестициды, другие вредные добавки.
  5. Употребление жирной пищи, тяжелой для переваривания.
  6. Отсутствие физических нагрузок.

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у детей? Читайте об этом здесь.

Симптомы и проявления

У ребенка, страдающего долихосигмой кишечника, возникают следующие проявления заболевания:

  1. Болезненные ощущения в животе, причем ребенок не может определить где именно у него болит, боль ощущается во всем животе, не имеет четкой локализации. Болезненные ощущения становятся более интенсивными при продолжительных запорах.
  2. Основной признак заболевания – запор, невозможность нормального опорожнения кишечника. Продолжительность запоров может быть различной, в зависимости от стадии развития недуга. Так, если на начальных стадиях продолжительность запора составляла всего несколько дней, по мере прогрессирования патологии она увеличивается. В тяжелых случаях ребенок не может опорожнить кишечник на протяжении месяца.
  3. Признаки интоксикации организма (высыпания, тошнота, рвота). Данные симптомы возникают вследствие того, что в кишечнике накапливаются каловые массы и газы, которые являются токсичными для организма. Невозможность их выведения приводит к развитию отравления.
  4. Вздутие живота, урчание.
  5. Повышенное газообразование.
  6. Отсутствие аппетита, общее недомогание.

Методы диагностики

Ввиду того, что заболевание не всегда проявляется выраженными симптомами, важное значение приобретают специальные диагностические методы, позволяющие в точности установить наличие патологии.

Лабораторные методы

Инструментальная диагностика

  • общий и биохимический анализ крови;
  • копрограмма;
  • исследование каловых масс на наличие кровянистых элементов и яйца глист.
  • УЗИ кишечника;
  • рентгенография;
  • ирригография;
  • ректороманоскопия.

Рекомендации по лечению диареи у ребенка вы найдете на нашем сайте.

Консервативное

Безоперационные методы терапии могут быть различными.

Прежде всего, показана коррекция рациона питания.

Существуют основные правила относительно приема пищи и выбора подходящих продуктов:

  1. Важно следить за тем, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости (не менее 2-3л. в день). При этом необходимо исключить газированные напитки, так как их потребление только усугубляет проблему. В качестве разрешенных напитков можно рассматривать слегка подслащенную воду с лимоном, некрепкий зеленый чай, обычную питьевую воду.
  2. Режим питания должен быть дробным, то есть рекомендуется давать малышу небольшие порции. Перерывы между кормлениями – не более 3 часов.
  3. Отдавать предпочтение лучше всего мягкой пище, комфортной для переваривания. Твердые продукты питания лучше всего измельчать (например, в виде пюре).

Существуют продукты, которые запрещено давать ребенку, страдающему долихосигмой. К числу таких продуктов относят:

  • жирное мясо и животные жиры;
  • крупы и злаковые каши (особенно рисовая и манная);
  • сдобную выпечку, мучные и макаронные изделия;
  • сладости.

А вот употребление фруктов, овощей, нежирной рыбы, молочных и кисломолочных продуктов, напротив, приветствуется.

Безоперационная терапия

Для достижения скорейшего терапевтического эффекта, помимо диеты, ребенку назначают и другие методы лечения.

Медикаментозная терапия

Физиопроцедуры

Необходим прием препаратов следующих групп:

  1. Уменьшающие объем каловых масс.
  2. Средства на основе трав, используемые для клизм.
  3. Прокинетики.
  4. Препараты с послабляющим эффектом.

К числу наиболее распространенных физиопроцедур относят:

  1. Иглорефлексотерапию.
  2. ЛФК.
  3. Лазерную терапию.
  4. Ректальную электростимуляцию кишечника.

Показания к операции

В некоторых случаях ребенку назначают хирургическую операцию.

Это необходимо при таких обстоятельствах как:

  1. Отсутствие должного результата при консервативном лечении.
  2. Ухудшение состояние ребенка при частых рецидивах заболевания, возможность возникновения кишечной непроходимости.

Операция проводится под общим наркозом, объемы оперативного вмешательства могут быть различными, в зависимости от возраста и особенностей организма ребенка, стадии и проявлений заболевания.

Рекомендации доктора Комаровского

Детский врач Е. О. Комаровский считает, что в первую очередь, необходимо обращать внимание на общее состояние ребенка во время запоров. Если малыш хорошо себя чувствует, у него нет никаких жалоб, то не следует волноваться.

Можно дать ребенку слабительное (разрешенное для его возраста), а также слегка скорректировать рацион питания малыша.

Если же запоры сопровождаются сильными болевыми ощущениями, необходимо показать ребенка детскому врачу.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить появление заболевания или его рецидивов, необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать принципы здорового питания;
  • больше двигаться;
  • потреблять достаточное количество жидкости (воды);
  • принимать витаминные препараты (курсами);
  • делать ребенку массаж живота.

Долихосигма – болезнь, имеющая весьма неприятные симптомы, в зависимости от стадии его развития.

Патология нуждается в лечении, которое заключается в соблюдении специально разработанного рациона питания, приеме медикаментозных препаратов, использовании других методов лечения.

В некоторых случаях, когда состояние ребенка значительно ухудшается, показано хирургическое лечение.

Диета при запорах у детей от 1 года до 7 лет в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/d/dolihosigma/kishechnika-u-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.