Чередование поноса и запора причины

Содержание

То запор то понос: причины и лечение

Чередование поноса и запора причины

Нередко, с нынешним ритмом жизни, мы всегда куда-то спешим и забываем о своём здоровье, а ведь организм подает сигналы. Одним из поводов задуматься и пройти обследование является при походе в туалет то запор, то понос и наоборот.

Есть несколько причин такого состояния от безобидных, избавиться от которых можно подкорректировав питание, до очень серьезных, вплоть до летального исхода. В этой статье подробно расскажем обо всех возможных причинах и способах их разрешения.

Норма и патология

Здоровый человек должен опорожнять кишечник в идеале 1-2 раз в сутки, но не стоит паниковать есть дефекация происходит через день, это так же считается нормой. Однократная задержка кала до 3 дней, имеющая при этом правильную консистенцию может произойти из-за тяжелой закрепляющей пищи или приема препаратов, направленных на устранение диареи препаратов.

Что такое запор и понос, их отличия

ЗапорПонос
Частота редко, 1 раз в три дня или реже 3-10 раз в сутки
 Консистенция твердая, в виде шариков жидкая, водянистая
 Цвет темно-коричневый, бурый, черный, при проблемах с печенью обесцвеченный желтый, светло-коричневый, зеленый
 Примеси кровь, гной, слизь, глисты кровь, гной, слизь, глисты
 Запах нормальный, реже зловонный зловонный
 Дополнительные критерии могут возникать позывы к дефекации не заканчивающиеся успехом, кровь и боль в стуле при запоре из-за трещин в анальном отверстии постоянное чувство потребности опорожнится

Причины

Зная причину появления расстройства стула, легче избавиться от нее.

Важно помнить, что запор и понос являются лишь симптомами болезни. Диарея помогает избавиться от интоксикации, запор сигнализирует о не хватке воды в организме. А их чередование может говорить о нарушении проходимости кишечника.

Вот некоторые, часто встречающиеся заболевания желудочно-кишечного тракта провоцирующие запор или понос:

  • рак органов пищеварения,
  • синдром раздраженного кишечника,
  • дисбактериоз,
  • паразиты в организме,
  • прием слабительных при хроническом запоре,
  • воспаления в тонкой, толстой кишке, поджелудочной железе, желчном пузыре имеющие хронический характер,
  • аппендицит.

Онкологические заболевания

Наиболее опасная причина, имеющая высокую смертность рак. Заподозрить его можно по некоторым симптомам:

  • чередование запора и поноса или отдельно,
  • примесь слизи, крови, гноя в каловых массах,
  • кал выходит в виде тонкой ленты,
  • боль в животе при опорожнении,
  • судороги, сильный спазм,
  • плохое состояние больного (температура, потеря веса, отсутствие аппетита, боль при глотании, анемия)
  • темная моча, недержание,

Важно! Не всегда присутствуют все симптомы болезни, при появлении хотя бы нескольких нужно незамедлительно обратиться к врачу. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем легче и эффективнее будет лечение.

Развиваются раковые опухоли зачастую из-за хронических воспалений. Так и длительный запор может стать причиной. Другие причины:

  • на протяжении долгого времени неправильное питание (малое количество клетчатки, много жирной пищи в рационе)
  • наследственная предрасположенность,
  • полипы,
  • ожирение.

Синдром раздраженного кишечника

Самая частая причина в возрасте 20-60 лет запора после диареи нарушение моторики кишечника, то есть синдром раздраженного кишечника (СРК). Носит неврологический характер в сочетании с потреблением вредной калорийной пищей и малоподвижным образом жизни, а так же:

  • дисбактериоз,
  • воспалительный процесс в тканевых структурах кишечника,
  • постоянные стрессы,
  • злоупотребление алкогольными и газированными напитками, фастфудом, полуфабрикатами,
  • непереносимость некоторых компонентов пищи,
  • переедание,
  • у женщин главной причиной являются гормональные проблемы (симптоматика: нерегулярный стул, метеоризм, частые мигрени, слабость, депрессия, отказ от еды)
  • плохая перистальтика.

Диагноз СРК ставят после исключение других патологий, если пациента долгое время мучают расстройства.

Помимо нарушения процессов дефекации сопровождается такими симптомами как:

  • дискомфорт и боль в области живота,
  • тошнота,
  • неприятный привкус во рту,
  • изжога,
  • примеси слизи в кале,
  • метеоризм,
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

Синдром раздраженного кишечника разделяют на 4 вида.

  1. Запор составляет 25 или более процентов всех актов дефекации, а понос менее 25%.
  2. Преобладает жидкий стул (более 25%), а твердый менее 25 %.
  3. Смешанный вид. Понос и твердый стул оба более 25% всех опорожнений.
  4. Запор и диарея не превышают 25%.

Дисбактериоз кишечника

Уменьшение количества полезных бактерий и увеличение вредных, то есть нарушение микрофлоры кишечника называется дисбактериоз. Наиболее часто встречается у новорожденных детей. Сопровождается коликами, высыпаниями на теле, запором и не обильным поносом.

В норме в организме человека живет более 50 триллионов условно-патогенных микроорганизмов. Причиняющих вред только в определенных условиях.

При дисбиозе активно размножаются патогены, что приводит к ослаблению иммунитета человека и как следствие, к различным заболеваниям. Возникает попеременно у взрослого понос и запор, боль в животе, отрыжка, запах изо рта, тошнота, аллергические реакции на те вещества на которые раньше не наблюдалось непереносимости.

Глистная инвазия

Когда в кишечнике поселился глист происходит отравление организма его токсическими веществами. Что приводит к воспалению и нарушению работы внутренних органов.

При большом количестве червей перекрывается просвет в кишке, возникает запор. Так же некоторые виды гельминтов вызывают сильную диарею. Так же отмечаются:

  • Зуд вокруг анального отверстия,
  • боль в животе, суставах и мышцах,
  • проблемы с памятью, нервозность,
  • анемия,
  • появление высыпаний,
  • скрежет зубами во сне,
  • воспаление дыхательных путей,
  • частые простуды.

Первые признаки зависят от возбудителя, а их насчитывается более 300 видов.

Хронический панкреатит

Диарея при панкреатите воспалении поджелудочной железы, означает переход в хроническую стадию. До этого времени больного больше беспокоили запоры. Неизвестно, что хуже.

Заподозрить эту болезнь можно по следующим симптомам:

  • сильная боль в левом верхнем отделе живота,
  • рвота, не приносит облегчения,
  • температура,
  • толстый белый или желтый налет на языке,
  • аритмия, шок,
  • головная боль,
  • потливость,
  • бледность, желтушность, синюшность кожных покровов.

При первых признаках следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Без должного лечения панкреатит переходит в хроническую форму. Боль в животе постоянного характера, метеоризм, рвота, диарея, на последней стадии развивается сахарный диабет, а так же другие страшные осложнения вплоть до летального исхода.

Хронический холецистит

Это одно из самых распространенных заболеваний внутренних органов, при чем подвержены ему больше женщины. В зависимости от типа холецистит может проявляться запором или диареей или же их чередованием. Жидкий стул после запора указывает на ухудшение ситуации.

Желчный пузырь важный участник при переваривании пищи, он отвечает за поступление желчи для правильной переработки пищи.

Но при холецистите желчный пузырь воспален и не может выполнить свои функции из-за чего происходит затруднение переваривания и, как следствие проблемы со стулом.

Другие проявления хронического холецистита:

  • плохой аппетит,
  • горькая отрыжка,
  • боль в области лопатки и руки с правой стороны,
  • пожелтение кожи,
  • тошнота, рвота.

Зачастую эти симптомы проявляются после употребления запрещенных при этом заболевании продуктов, то есть жаренного и острого. А так же при переохлаждении, стрессе, тряске в транспорте.

Хронический энтероколит

Не долеченный острый энтероколит является причиной хронического. При этой патологии нарушается секрет, моторика кишечника и ухудшается усвоение полезных веществ. Боль при этом недуге отсутствует, но позывы частые 4-10 раз в сутки в зависимости от площади воспаления. Появляется слизь. После поноса возникает стойкий запор, испражнение происходит 2 раза в неделю. Так же характерны:

  • метеоризм,
  • вздутие,
  • «урчание».

Диарея и запор у беременных

Нарушения работы кишечника негативно сказываются и на будущей маме и на ребенке, но при беременности женщинам часто приходится с этим сталкиваться.

Причины:

  • обострение хронических болезней кишечника,
  • нарушение диеты (недостаток овощей, избыток углеводов)
  • снижение двигательной активности кишечника из-за гормональной перестройки,
  • давление плода на окружающие органы,

Женщинам в положении нужно по каждому отклонению советоваться с доктором и этот симптом не исключение. Диарея или запор могут быть причиной серьезных болезней. Заниматься самолечением во время беременности очень опасно, этот вопрос лучше доверить опытному врачу.

Другие причины развития запора после поноса:

  • передозировка противодиарейных препаратов для остановки поноса,
  • нехватка воды из-за обезвоживания при диарее приводит к твердому стулу,
  • побочное действие наркотических обезболивающих лекарств, применяемых для облегчения боли при жидком стуле,
  • недостаточное питание во время поноса,
  • осложнение после резекции желудка.

Другие причины развития поноса после запора:

  • передозировка слабительными лекарствами,
  • частичная непроходимость кишечника,
  • каловый завал пропускает только жидкий стул,
  • опухоли в кишке.

Лечение

При продолжительных, интенсивных расстройствах необходима консультация врача.

Что бы определиться с лечением необходимо найти причину расстройств стула. Для постановки диагноза проводятся обследования:

  1. Общие анализы мочи, кала и крови,
  2. Рентген внутренних брюшных органов,
  3. Биохимические исследования,
  4. Бактериологические исследования испражнений,
  5. Пальпация прямой кишки,
  6. Анализ на скрытую кровь в кале.
  7. УЗИ,
  8. Колоноскопия,
  9. Ирригоскопия,
  10. Эндоскопия.

При выявлении патологий назначается комплекс лекарственных препаратов и схема лечения:

  • нормализация питания и водный режим,
  • устранение стрессов,
  • физическая активность,
  • клизмы,
  • в некоторых случаях требуется прием антибиотиков, препаратов от диареи или поноса, сорбентов, ферментов, спазмолитиков,
  • при непроходимости назначают промывание желудка, в крайнем случае хирургическое удаление поврежденного участка.
  • при онкологических заболеваниях так же показано оперативное вмешательство и прохождение химиотерапии и прочего.

Питание

Обязательно впредь следить за питанием.

Некоторые правила, соблюдая которые проблема больше не возникнет:

  1. Не голодать.
  2. Кушать часто, но маленькими порциями. Не менее 6 раз в день, через каждые 2 часа.
  3. Полностью исключить вредную пищу. Под запретом жареное, жирное, консервированное, копченое, сладкое, соленное, острое, алкоголь, газированные напитки, полуфабрикаты, фаст фуд, грибы.
  4. Так же запрещаются продукты вызывающие брожение и раздражающие стенки ЖКТ.
  5. Пить не менее 2 литров воды в сутки.
  6. Питаться сбалансировано. Правильное суточное соотношение белков, жиров и углеводов.

Лечащий врач поможет подобрать индивидуальную диету в зависимости от поставленного диагноза.

Профилактика

Не игнорируйте сигналы организма. При появлении каких-либо симптомов лучше сразу приступать к лечению, обратившись к врачебной помощи.

Профилактикой любого заболевания является здоровый образ жизни. Это отказ от вредных привычек, спорт, нормированный режим дня, здоровый сон, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, отсутствие стрессов.

Заключение

Если понос и запор присутствуют одновременно долгое время и только усугубляются, что делать знает профессионал. Только врач в силах определить причину то поноса, то запора. Лечение начатое своевременно способно предотвратить осложнения и вернет человека к прежней жизни.

Загрузка…

Источник: https://hk-krasnodar.ru/zheludok/diareya/cheredovanie-zapora-i-ponosa

Причины чередования запора и поноса

Чередование поноса и запора причины

Крайне неприятная проблема, когда чередуются понос с запором, вызывает у больного множество вопросов. Почему кишечник начинает вдруг вести себя непредсказуемо, доставляя бедолагам массу неудобств и переживаний?

Такая симптоматика должна насторожить, поскольку за этими неприятностями часто таятся очень серьезные патологические причины и заболевания ЖКТ. Об этом стоит поговорить подробнее.

То понос то запор: причины «нехороших» симптомов

Теряетесь в догадках, почему у вас то понос, то запор, причины, вызвавшие такой сбой, бывают очень различны. Так организм сигнализирует о наличии проблем с  желудочно-кишечным трактом таких как:

  • хроническая кишечная непроходимость, не исключается и рак кишечника;
  • состояние хронического запора в связи со злоупотреблением слабительных, в частности препаратов сенны;
  • проявления неврологического характера – синдром раздраженного кишечника;
  • энтероколиты, преимущественно хронические.

Учтите, самодиагностикой и тем более самолечением заниматься категорически нельзя. А вот разобраться из-за чего бывает запор потом понос нужно обязательно.

После приступа диареи иногда случается запор. Оба состояния сравнимы с крайними проявлениями болезненных реакций, а по сути так срабатывают наши защитные механизмы, реагируя на неблагоприятные факторы. Когда эти состояния бывают редко, по отдельности или даже вместе, то повода для паники нет.

Когда причин для беспокойства нет:

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

  • съедено что-то непривычное или недоброкачественное и случился понос. Явление вполне нормальное: организм удаляет все неудобоваримое и вредное;
  • вслед за диареей и обезвоживанием нередко наступает краткосрочный запор. Повода для беспокойства тоже нет. Это особенности нашей физиологии. Организм самовосстановиться и стул будет в норме.

Если любой из вышеперечисленных симптомов сопровождается повышенной температурой, тошнотой или рвотой, нужно срочно к врачу.

Советуем ознакомиться: «Йога при запоре«.

Запор и понос случились в одно время

Бывает так, что нормальный стул фактически отсутствует. В народе это состояние получило меткое название – «жидкий запор»: у заболевшего – понос и запор одновременно.

Виной всему происходящему – две причины, представляющие серьезную угрозу для жизни:

  • кишечник непроходим: не возможен транзит нормально оформленных каловых масс. Сохранилась способность транспортировать только жидкое содержимое;
  • парализация кишечника приводит к тому, что элементарно эвакуироваться нет возможности не только у твердых масс кала, но даже и у жидкого стула.

Одновременные случаи диареи и запора при типичной непроходимости, энтероколите и СРК объясняются наличием спазмов мускулатуры кишечника. Под их воздействием пищевые остатки, перемещаясь по кишечнику, становятся очень плотными и твердыми, что вызывает невозможность дефекации.

В раздраженном кишечнике вырабатывается переизбыток слизи, поступающей в конечный отдел кишечника. Из-за этого возникают ложные дефекационные позывы и диарея. Для поносов такого рода характерны обилие слизи и малый объем спрессованного кала шарообразной формы.

Чередующиеся запор и диарея – характерное осложнение у пациентов, подвергшихся резекции желудка. Основной причиной симптоматики является заброс необработанного содержимого желудка в кишечный отдел. В профилактических целях больным назначается  диета, дробное питание небольшими порциями. По окончанию приема пищи рекомендуется хотя бы ненадолго прилечь.

Запор в сочетании с диареей – характерен при передозировке слабительными. Когда выходной участок толстой кишки и конечный участок пищеварительного тракта блокированы затвердевшими массами, а из тонкого кишечника идет поток жидкости в большом объеме, это опасно повреждением слизистой из-за возросшего давления.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Советуем ознакомиться: «Первая помощь при геморрое«.

Внимание! Самолечение слабительными при беременности, в пожилом и детском возрасте чрезвычайно опасно! В эти периоды сократительная способность кишечника понижена.

Сначала понос потом запор

Наибольшую угрозу представляет диарея после запора, возникшая в силу непроходимости кишечника. Блокируют транзит каловых масс жесточайшие спазмы, рубцы,  новообразования (опухоли), спайки.

Ситуация осложняется, если принимает затяжной характер. Вследствие этого происходит накопление застарелых пищевых остатков, начинается загнивание. В итоге кишка растягивается, пораженный участок может омертветь.

Возможно и развитие перитонита.

Транзит переваренных масс при кишечной непроходимости не возможен по следующим причинам:

  • заторы (механическая непроходимость);
  • дисфункция двигательной активности кишечника (это динамическая непроходимость).

Клинически обе ситуации проявляются упорными запорами, невозможностью отхождения газов. На смену таким неприятностям следом приходит другая – поносы. Больные страдают от выматывающих болей, появляющихся в стадии перистальтической волны.

Приступы схваткообразной боли сопровождают ложные дефекационные позывы, тоже болезненные и изнуряющие. Сигмовидная и прямая кишка от длительного раздражения жидкими массами могут воспалиться.

Нередко возникает и эрозия слизистой, спровоцированная непроходящим раздражением в области анального отверстия.

Если запор после поноса беспокоит периодически, при симптомах раздраженного кишечника это типичная картина. Заболевание неврологического характера поражает людей 20-60 лет.

Подтвердить диагноз СРК врач сможет при условии, что весь спектр патологий органического происхождения исключен, а страдания пациента не заканчиваются в течение 3-х месяцев, иногда и дольше.

У больных наблюдаются изнурительные проявления запора после поноса без особых причин. Часто пациентов беспокоят боли периодического характера, сосредоточенные в низу живота.

Советуем ознакомиться: «Может ли сам пройти геморрой?«.

Внимание! Диарея нередко сигнализирует о типичной симптоматике аппендицита. Начало болезни характеризуется резкой болью в животе. Далее случается приступ острой диареи. По прошествии 6-12 часов болевой участок четко определяется между нижними ребрами и костями таза справа. Задержка стула – характерное явление для этого периода.

После поноса запор: что должно насторожить

После поноса запор – само по себе очень неприятное состояние. А если такая симптоматика носит интенсивный, упорный или систематический характер – вам требуется консультация гастроэнтеролога.

Насторожить должно и следующее:

  • Ярко выраженный болевой синдром затяжного характера без строгой локализации, сопровождаемый рвотой, задержкой дефекации и вздутием указывает на возможное воспаление, непроходимость, колики;
  • Ощущение жажды, упадок сил, сухость во рту – возможна интоксикация, передозировка слабительными, инфекционные заболевания кишечника;
  • Болит голова, недостаточно воздуха, комок в горле и быстрая утомляемость – характерны для СРК;
  • Холодный пот, рвота, присутствие крови в испражнениях – указывают на кишечную непроходимость.

Если описанные признаки (один или несколько) вы наблюдаете у себя, срочно к специалисту!

После поноса запор: что делать при беременности? Без промедления обращаться в медучреждение! Любые препараты только по согласованию и под контролем ведущего беременность врача-гинеколога.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Советуем ознакомиться: «Отчего появляется шишка в заднем проходе«.

В заключение

Диагностирование при поносах и запорах потребует сбора стандартных анализов, прохождения колоноскопии и УЗИ.

Дополнительно назначается ирригоскопия, в определенных случаях нужно будет пройти энтероскопию, провести обследование кишечника методами эндоскопии. Затем специалист назначит медикаментозную терапию, порекомендует специальную диету.

Не исключено, что может потребоваться и оперативное вмешательство. В любом случае не отказывайтесь от визита к врачу, промедление может стоить вам жизни.

Советуем ознакомиться: «Фортранс при запоре«.

Источник: https://zapora.net/to-ponos-to-zapor/

Чередуются то запор то понос: разбираем причины проблемы

Чередование поноса и запора причины

Если появляется то запор то понос, причины могут быть различными. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта возникают после болезни, переедания, употребления некачественной или слишком жирной пищи, резкой смены питания, длительного перелета.

Однако если это единичные случаи, беспокоиться не стоит. Уже через несколько дней работа органов пищеварения налаживается самостоятельно без использования лекарственных препаратов.

Тревогу должен вызывать неустойчивый стул, если он наблюдается длительное время. Особенно, если расстройство кишечника сопровождается болями и другими недомоганиями. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии заболевания.

Болезнь Крона

Понос и запор могут сигнализировать о развитии болезни Крона. Болезнью Крона называют хроническую патологию желудочно-кишечного тракта, имеющую воспалительную природу. Она характеризуется образованием гранулем (узелков).

Очаги поражения могут появиться в любом отделе пищеварительного тракта. Чаще всего они локализуются в подвздошной кишке и начальном отделе тол-стой кишки.

Сначала у больного возникают боли в животе и диарея. Позывы к дефекации возникают до 6 раз в сутки, преимущественно в ночное время. Больной человек страдает от чрезмерной потливости, рвоты, тошноты и вздутия живота. Его температура тела может подниматься до 38-39°С. Потливость особенно сильно выражена ночью.

Воспалительный процесс вызывает появление эрозий на стенках кишечника. Перемещающиеся по нему каловые массы травмируют изъязвленную слизистую оболочку. Поэтому в фекалиях обнаруживается слизь и кровь. Диарея чередуется с непроходимостью кишечника, следствием которой является сильный запор. В результате задержки каловых масс стенки кишечника повреждаются еще сильнее.

Поскольку заболевание имеет аутоиммунную природу, у больного могут быть обнаружены признаки артрита (поражение суставов), стоматита (воспаление слизистой оболочки ротовой полости), узловатой эритемы (кожное заболевание), эписклерита (поражение белков глаз).

Для заболевания характерна чередующаяся симптоматика. После периодов обострения наступает ремиссия, во время которой признаки патологии уменьшаются или полностью исчезают.

Заболевания прямой кишки

  1.  Чередующиеся поносы и запоры могут быть признаком грозного заболевания — рака прямой кишки. Раком прямой кишки называют злокачественную опухоль, которая развивается из клеток, выстилающих кишку. Характерной особенностью заболевания является чередование запоров и поносов.

    При дефекации выделяется кровь и слизь из заднего прохода. Больной страдает от ложных позывов к дефекации и болей в прямой кишке.

  2.  Появление запора, чередующегося с диареей, может свидетельствовать о развитии проктита или парапроктита. Проктит — это воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

    Острая форма заболевания проявляется внезапно. У больного возникает боль в области промежности, жжение и ощущение тяжести в прямой кишке. Температура тела повышается до 38°С, появляется слабость, стул становится неустойчивым.

    Если вместе с поносом из прямой кишки выходит кровь или ее сгустки, процесс приобрел язвенно-некротический характер. При парапроктите наблюдается гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку. У больного повышается температура тела выше 38°С, появляются сильные боли внизу живота и в области прямой кишки.

    Возникает одновременно расстройство стула и мочеиспускания. Позывы к дефекации становятся частыми и болезненными.

Гельминтозы

Появление у взрослого неустойчивого стула может быть признаком глистной инвазии. Паразиты, заселяющие кишечник, выделяют большое количество токсических веществ, которые отравляют организм.

Токсины вызывают воспаление и нарушение работы органов. Если гельминтов очень много, они могут полностью перекрывать просвет кишечника, вызывая запор.
Некоторые виды гельминтов вырабатывают вещества, провоцирующие диарею. Когда количество этих паразитов велико, они могут вызвать острую диарею после запора.

Если блокирование просвета кишечника возникает периодически, в этой ситуации будет наблюдать-ся чередование поносов и запоров. Ситуация усугубляется интоксикацией, которая негативно влияет на работу кишечника. Она может спровоцировать различные заболевания органов пищеварения. Они также могут стать причиной появления неустойчивого стула.

Что делать при появлении неустойчивого стула

Если неустойчивый стул наблюдается длительное время, необходимо обратиться к врачу. Доктор назначит обследование и расскажет, что делать. Результаты исследований помогут понять, почему стул стал неустойчивым.

В зависимости от результатов обследования больному будут назначены ферментные препараты, антибиотики, спазмолитики, противопаразитарные средства, сорбенты или слабительные.

Самолечение не допускается. Не зная, как вызвать понос, многие люди увлекаются слабительными. Неконтролируемый прием слабительных средств может нарушить работу кишечника и усугубить состояние больного.

При очень сильной диарее нужно звонить в скорую помощь. Такое состояние опасно обезвоживанием. До прихода доктора нужно пить много воды.

Вызывать скорую помощь необходимо, если появление чередующегося запора с поносом сопровождается повышением температуры тела, болью, выделениями из прямой кишки, содержащими гной и кровь.

Источник: https://votzhivot.ru/zabolevaniya/zapor/zapor-ponos.html

То понос, то запор: причины и быстрое лечение

Чередование поноса и запора причины

Понос и запор – неприятные явления, знакомые людям любого пола и возраста. Неустойчивый стул и чередование состояний ухудшает качество жизни. Два противоположных симптома иногда говорят об общем заболевании.

Норма и нарушения стула

У взрослого нормой считается стул с периодичностью не реже, чем трижды в неделю. Многие гастроэнтерологи считают, что физиологичная регулярность стула – ежедневно один раз. По данным российского проктолога Амниева однократная дефекация в течение суток происходит у 64,7% здоровых людей, дважды – у 22,3%, трижды и более – у 6,2%.

У 6,8% наблюдаемых регулярный стул раз в три дня. У ребёнка консистенция и количество каловых масс зависит от возраста и характера питания. На грудном вскармливании в первом полугодии нормальный стул соответствует числу кормлений (6-10 за сутки). Ребёнок, получающий смеси, опорожняется 1-2 раза в день.

Каловые массы с примесью слизи, зелени, непереваренных частниц и крови – повод для обследования и лечения.

Диареей называют жидкий неоформленный стул более трёх раз в сутки. У многих пациентов при нормальной дефекации в утренние часы жидкий повторяется несколько раз в течение дня.

Частые позывы с выделением скудного количества кала или слизи – тоже понос. Объем выделенных масс превышает 200 г в сутки, а содержание воды более 80% при норме 60%. Острое состояние продолжается от шести до восьми недель.

Хроническая диарея длится более двух месяцев.

Затруднение, замедление прохождения плотных каловых масс и чувство, что кишечник не опорожнен полностью, входит в понятие запор. По разным данным, наблюдается у от 2% до 20% людей. Изменение частоты дефекаций с раза в день на 1 раз в два-три дня, твёрдый фрагментированный кал – проявления упомянутого симптома.

Когда понос и запор бывают одновременно

Смена одного состояния другим вызвана рядом заболеваний. Эффективное лечение возможно в случае выявления истинной причины.

Синдром раздражённого кишечника

Наиболее частая причина появления запора после поноса – синдром раздражённого кишечника (СРК). В среднем, каждый пятый страдает от подобных симптомов. Это функциональное расстройство. Вызывается не воспалением кишечника, а изменением регуляции нервных окончаний. У женщин, особенно молодого возраста, встречается в среднем вполовину чаще, чем у мужчин.

Стенки кишечника содержат мышечные волокна, которые сжимаются и расслабляются. Так пища продвигается по желудочно-кишечному тракту. При СРК происходит нарушение перистальтики. Если волокна сокращаются быстро и сильно, возникает диарея и вздутие, если слабо и медленно – задержка стула.

Диагноз устанавливается после обследования при исключении прочих причин на основании жалоб:

  • Чередование поноса и запора.
  • Боль и дискомфорт в животе, которые облегчаются либо исчезают после дефекации.
  • Тревожность, страх.
  • Вздутие живота.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Учащённое мочеиспускание.
  • Тошнота.
  • Изжога.

Синдром раздражённого кишечника может длиться годами. Периоды обострения чередуются с длительными промежутками благополучия. Заболевание не опасно для жизни, но ухудшает эмоциональное и физическое состояние человека.

Доказано, что обострение может возникать из-за определённых факторов. Каждый человек реагирует на один либо ряд стимулов с разной выраженностью.

  1. Пищевые (алкоголь, кофе, шоколад, молочные продукты, капуста и специи).
  2. Стрессовые (смена места работы и учёбы, экзамены).
  3. Гормональные (симптомы ухудшаются во время менструации и беременности).
  4. Сопутствующие заболевания.

Воспалительные заболевания кишечника

То понос, то запор сопровождают болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Причина возникновения неизвестна. В европейских странах болеет каждый пятый из 100 000. Болезнь стартует чаще в молодом возрасте. От 6% до 20% пациентов отмечают наличие подобных симптомов у родственников.

Сначала воспаление распространяется в тонком кишечнике. Вместе с поносом беспокоит тошнота, рвота, боль в животе. Затем, при вовлечении в процесс толстой и прямой кишки, образуется плотный кал с примесью крови и слизи.

У пациентов одновременно с диареей и запорами развивается поражение суставов, глаз, почек и прочих органов.

Чередование запора и поноса у детей

Причины, по которым жидкий стул сменяется фрагментированным твёрдым, различаются в зависимости от пола и возраста. В 60-80% случаев изменения стула у детей обусловлены функциональными нарушениями. Одновременно ребёнок прибавляет в весе, растёт и развивается соответственно возрасту.

На первом году жизни неустойчивый стул – проявление созревания желудочно-кишечного тракта. Затруднённая дефекация нередко сочетается с диареей и младенческими коликами. Для детей характерен ложный или запорный понос.

После длительной задержки с трудом выделяется твёрдый кал. Потом вместе с газами многократно небольшими порциями отходит жидкий стул со слизью.

После введения в рацион пищевых волокон с овощами, фруктами и злаками опорожнение кишечника становится регулярным.

У дошкольников и младших школьников запоры чередуются с поносами из-за гельминтов. Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены, после контакта с животными и игр в песке и земле. Распространён энтеробиоз, аскаридоз и лямблиоз. Диагноз основывается на трёхкратном анализе кала и характерных жалобах:

  • Расстройства стула.
  • Постоянные невыраженные боли в животе, тошнота.
  • Слабость, раздражительность, головные боли.
  • Нарушение сна, ночной скрежет зубов.
  • Аллергические высыпания, зуд.

При запорах и поносах ребёнок должен получать достаточно жидкости. На 10 кг массы тела суточная потребность составляет 1 литр.

У детей нарушение стула требует консультации педиатра.

Твёрдый и жидкий стул во время беременности

При беременности запор беспокоит в разы чаще, чем понос. На протяжении всего срока из-за повышения концентрации прогестерона снижается тонус мышечных волокон кишечника, замедляется прохождение пищи, всасывается больше жидкости. Увеличенная матка также препятствует свободному продвижению каловых масс.

Жидкий стул во время беременности – возможный симптом кишечной инфекции или отравления. Склонность к поносам, развившаяся до беременности, может быть проявлением ферментной недостаточности или пищевой аллергии.

Лечение нарушений стула

Лекарственные препараты помогают быстро, но не каждый случай требует применения лекарств.

При функциональных расстройствах и во время беременности окажется полезна беседа об отсутствии опасности для жизни и роли стресса.

Пациентам в течении двух недель рекомендуется вести пищевой дневник. Так определяется связь между конкретными продуктами и нарушением стула. Если основной симптом запор – в рацион ежедневно включаются свежие фрукты и овощи, не менее 300-400 г.

Полезны растительные масла – подсолнечное, кунжутное, льняное. Наладить стул помогает стакан простой воды утром натощак и ещё минимум шесть стаканов в сутки. Во время беременности и при запоре у ребёнка мамам рекомендуется съедать 2-4 ягоды чернослива, кураги или изюма.

Пешие прогулки после еды и комплекс упражнений положительно влияют на регулярность дефекации.

Диарея также требует коррекции питания. Для восполнения потерь жидкости назначают растворы для оральной регидратации (Регидрон, Ионика, Био Гая ОРС, Хумана электролит), компот из сухофруктов.

Крепкий чёрный чай также закрепляет, но детям до трёх лет не рекомендован. Диета включает рис, пюре на воде, запечённые овощи и фрукты, сухое галетное печенье. Теперь водно-чайные паузы отменены.

Доказано, что чем раньше в кишечник поступит пища при поносе, тем быстрее наступит восстановление.

Экспериментировать с лекарствами при запоре с диареей нельзя. При длительном бесконтрольном приёме после слабительного наступает противоположный эффект. Желая быстро и недорого избавиться от запора, человек принимает слабительное, часто не прочитав инструкцию и в многократно превысив дозировку.

Делать это опасно, так как при приёме растительных стимулирующих средств более двух недель у 90% пациентов развивается лаксативная болезнь. Передозировка препаратами сены и крушины истощает рецепторы кишечника, тонус снижается и появляется запор.

Более грозные симптомы – нарушение ритма сердца и функции почек, падение артериального давления.

Для борьбы с жидким стулом наряду с восполнением жидкости взрослым назначают антидиарейные препараты. Лоперамид (Имодиум, Лопедиум) замедляет перистальтику и снижает позывы на дефекацию. Противопоказан беременным и детям до 12 лет.

При запорах в любом возрасте безопасны глицериновые свечи или микроклизмы. Действие основано на раздражении слизистой прямой кишки и стимуляции опорожнения.

При отсутствии эффекта врач рекомендует осмотическое слабительное с лактулозой (Дуфалак, Лактувит, Медулак, Нормазе). Применяется у детей до года и беременным под врачебным контролем.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/diareya/to-ponos-to-zapor.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.