Анализы на ВИЧ: какие анализы сдают и как проводят диагностику ВИЧ и СПИД?

Содержание

Анализ крови на ВИЧ

Анализы на ВИЧ: какие анализы сдают и как проводят диагностику ВИЧ и СПИД?

Анализ крови на ВИЧ – это иммуноферментный общий анализ крови тест, обнаруживающий антитела, направленные на борьбу с таким заболеванием. В норме антигены в такой биологической жидкости и ее сыворотке полностью отсутствуют. Наиболее достоверным способом обнаружить вирус является ПЦР-диагностика.

Необходимость в таком исследовании заключается в том, чтобы избавиться от опасений после незащищенного полового контакта, защитить себя и семью и при необходимости своевременно начать лечение.

Стоит отметить, что с момента заражения вирусом иммунодефицита до появления специфических антител проходит в среднем от 1 до 3 месяцев. Ранее этого срока анализ не покажет отклонений от нормы.

Принято считать, что главное показание к тому, чтобы пройти общий анализ крови при ВИЧ, — половой контакт без использования барьерных средств защиты. Однако это далеко не так.

Среди основных рекомендаций выделяются:

  • госпитализация;
  • планирование беременности;
  • предоперационная подготовка пациентов;
  • резкое снижение массы тела без видимых на то причин;
  • использование нестерильных инъекционных игл;
  • выяснение инфекционного статуса сексуального партнера пациента, страдающего ВИЧ-инфекцией;
  • обильная диарея, продолжающаяся более 3 недель;
  • предстоящее переливание крови — показано для доноров;
  • случаи возможного заражения ВИЧ — сюда стоит отнести близкий контакт с больным человеком и случайный незащищенный секс;
  • травма иглой, содержащей зараженную биологическую жидкость — целесообразно относить к медицинским работникам;
  • увеличение объемов лимфатических узлов различной локализации;
  • лейкопения и лимфопения;
  • длительное сохранение субфебрильной температуры тела;
  • обострение герпесвирусной инфекции;
  • манифестный токсоплазмоз;
  • воспалительное поражение легких;
  • частое обострение инфекций;
  • туберкулез;
  • кандидоз внутренних органов.

Широкое разнообразие показаний обуславливается тем, что абсолютно все вышеуказанные заболевания имеют схожую с ВИЧ-инфекцией симптоматику.

В настоящее время результаты этого клинического анализа крови учитываются при приеме человека на работу.

Что касается противопоказаний, их не существует — сдавать кровь на ВИЧ необходимо каждому человеку, вне зависимости от половой принадлежности, возрастной категории и социального статуса.

В настоящее время выделяют несколько способов проведения такой диагностической процедуры, как клинический анализ крови для выявления ВИЧ.

Скрининг иммуноферментными методами (ИФА), при котором происходит выявление антител к антигенам ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Уже со 2 недели после инфицирования могут появиться патологические частицы, но чаще они формируются примерно через месяц. Далее их численность в крови постепенно увеличивается. Примечательно, что даже при их наличии клинические проявления могут отсутствовать от 2 до 10 лет.

Тест не всегда точен — в некоторых случаях дает ложноположительный результат. Необходимо повторное прохождение анализа через 2–3 недели.

К такой категории стоит отнести еще одно лабораторное обследование, которое может показать ВИЧ. Речь идет о верификационном исследовании методикой иммуноблота — осуществляется в тех ситуациях, когда предыдущая проба дважды дала положительный результат. Такой процесс диагностирования включает ИФА в совокупности с электрофорезом, что дает максимально точный результат.

Концентрация РНК вируса в плазме крови оценивается при помощи ПЦР-тестов. Показанием к выполнению выступает повышенный риск инфицирования, контроль над терапией.

Примечательно, что подобный анализ крови на ВИЧ обязателен для малышей, рожденных от инфицированной матери. Если 2 раза будут получены положительные значения, это говорит о заражении младенца.

Специальных правил, как сдать кровь на ВИЧ, нет. Клиницисты настаивают на соблюдении нескольких несложных рекомендаций. Чтобы результаты были наиболее точными, следует:

  • воздержаться от потребления какой-либо пищи за 8–10 часов до диагностирования;
  • накануне нужно избегать эмоциональных потрясений;
  • снизить физическую активность;
  • отказаться от распития алкоголя (за сутки до теста) и от сигарет (непосредственно в день посещения медицинского учреждения).

Для общего анализа крови понадобится венозная кровь — забор в объеме не менее 5 миллилитров проводится из вены. Вся процедура занимает не более 5 минут. После область забора биологического материала дезинфицируют и заклеивают пластырем.

Процесс взятия венозной крови

Поскольку анализ пациенты сдают на голодный желудок, рекомендуется выпить сладкий чай или съесть шоколадку. Это необходимо для предупреждения развития сильного головокружения и возможной потери сознания.

Чтобы получить направление в медицинских учреждениях государственного образца, необходимо посетить участкового терапевта. В частных клиниках достаточно заполнения заявки. Для общего анализа крови на ВИЧ необходимо иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность. Можно сдать тест и в условиях полной конфиденциальности.

Многих пациентов интересует вопрос: сколько делается анализ крови на ВИЧ? В большинстве ситуаций сроки готовности результатов варьируются от 2 до 10 суток. Результат сообщается клиницистом в личном порядке. При анонимном прохождении для получения ответа пациенту необходимо предоставить номер, который сообщают во время забора крови.

Важно помнить, что расшифровка анализа и установка окончательного диагноза осуществляются только клиницистом. Полученная информация ни в коем случае не должна быть поводом для начала самостоятельной терапии.

Стоит учитывать, что один и тот же результат, соответствующий общему анализу крови, у разных пациентов может указывать на противоположную клиническую картину.

Анализ крови на ВИЧ может показать:

  • положительное значение — обнаружен вирус и антитела к нему;
  • отрицательное значение — отсутствие вируса;
  • сомнительное значение — маркеры вируса присутствуют, но не в полной мере, результат не может считаться положительным, требуется повторная диагностика.

Один из таких ответов может дать скрининговый тест. При верификационном исследовании специальная тест-полоска показывает потемнение в местах, где локализуются специфические белки (gp160, gp120, gp41) — в таких ситуациях ставится диагноз «ВИЧ-инфекция». Если минимум один из указанных белков отсутствует, проба оценивается как сомнительная, необходимо ее повторение.

Количественный общий анализ крови на ВИЧ интерпретируют следующим образом:

  • РНК отсутствует либо показатель ниже предела чувствительности такой диагностической методики — 20 копий/мл;
  • РНК выявлена в концентрации, соответствующей пределу восприимчивости метода — менее 20 копий/мл, с точностью поставить диагноз невозможно;
  • показатели от 20 до 106 копий/мл — результат полностью достоверен;
  • более 20 106 копий/мл — РНК выходит за верхние пределы линейного диапазона теста.

Процедура, при которой на сегодняшний день можно выявить ВИЧ, обязательна, несложная и безболезненная. К тому же тест занимает считанные минуты, а современное лабораторное оборудование и методы осуществления диагностики дают возможность получить максимально точные результаты.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/analiz-na-vich

Какие анализы нужно сдать на ВИЧ?

Анализы на ВИЧ: какие анализы сдают и как проводят диагностику ВИЧ и СПИД?

Обследоваться на ВИЧ необходимо для того, чтобы избавиться от тревоги, обезопасить себя и своих близких и при выявлении болезни начать своевременное лечение и остановить прогрессирование болезни. Важно знать, кому необходимо обязательное исследование и какие анализы нужно сдать на ВИЧ.

Когда сдавать анализ

ВИЧ-инфекция — заболевание, вызываемое вирусами человеческого иммунодефицита, приводящее к постепенному прогрессирующему снижению функции защитных сил организма, поражению внутренних органов и нервной системы.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — последняя стадия ВИЧ, на которой организм больного уже не способен бороться с инфекционными заболеваниями и развивающимися в организме злокачественными опухолями.

Вопреки всеобщему мнению, ВИЧ-инфекция поражает не только наркоманов и людей, ведущих беспорядочные половые связи. Заразиться можно половым путем от постоянного партнера, инфекция может передаваться от больной матери к ребенку.

Также существует небольшая вероятность заражения вирусом при некоторых медицинских манипуляциях, например, при переливании крови и ее компонентов, хоть в развитых странах этот риск и сведен к минимуму.

Анализ крови на ВИЧ рекомендуется сдавать:

  • Регулярно всем тем, кто беспокоится о своем здоровье.
  • После смены полового партнера.
  • После незащищенного полового акта со случайным половым партнером (в том числе после изнасилования).
  • Медицинским работникам и другим лицам, оказывающим помощь пострадавшим, при контакте с кровью больного ВИЧ.
  • На этапе планирования беременности, ЭКО.
  • Перед плановыми оперативными вмешательствами.

Обследование на ВИЧ следует пройти при резком немотивированном похудении, длительном повышении температуры до 37-37,5 градусов, увеличении лимфатических узлов, частых инфекциях (ОРВИ, воспаления мочеполовых органов, кожные гнойничковые патологии). Диагностировать ВИЧ можно методом экспресс-анализа, серологических реакций или ПЦР.

Экспресс-анализ

Существует метод быстрой диагностики ВИЧ-инфекции с помощью экспресс тестовой системы. Выглядит она как знакомый многим тест на беременность с двумя окошками — одно для крови обследуемого и реактивов, в другом отображаются результаты теста.

В основе его лежит реакция между реактивом теста и вырабатываемыми организмом антителами к ВИЧ. При наличии в организме опасной инфекции тест покажет положительный результат.

К преимуществам данного обследования относятся его быстрота и простота, провести его можно самостоятельно, капля крови для анализа берется из пальца с помощью скарификатора.

Приобрести тест можно в аптечной сети, результат обследования становится известным в течение 5 минут.

К недостаткам метода относится то, что проводить его можно только через 10-12 недель после предполагаемого заражения, также при нарушении правил хранения, техники выполнения тестирования могут встречаться как ложные  результаты.

Положительный результат экспресс-тестирования на ВИЧ не говорит о 100% развитии болезни, а является поводом для более детального обследования.

Какие анализы нужно сдать на ВИЧ в лаборатории

Основным методом лабораторной диагностики ВИЧ является определение антител к ВИЧ1 и ВИЧ2. В основе методики лежит иммуноферментный анализ, определяемые антитела появляются в крови у 90% больных в течение 1 месяца после заражения, у 5-10% исследуемых — в течение 6 месяцев. На этапе СПИДа, антитела в крови пропадают из-за снижения функции иммунной системы.

Анализ на антитела являются качественным, результат — отрицательный или положительный. При отрицательном ответе, никакие дополнительные исследования не проводятся. При положительным — лабораторный анализ крови на антитела повторяется еще 2 раза и направляется в региональный СПИД центр.

С помощью методики иммуноблоттинга определяются антитела к вирусным белкам. Это скрининговый, быстрый метод обследования. Согласно нему наличие в крови антител к гликопротеидам gp41, gpl20, gpl60 – следует считать положительным результатом. При обнаружении антител к другим вирусным белкам — анализ сомнительный, и требует повторного контроля через 3 и 6 месяцев.

ПЦР диагностика

Полимеразная цепная реакция с целью обнаружение генетического материала вируса человеческого иммунодефицита назначается в следующих случаях:

  • Ранняя диагностика инфицирования (до месяца от предполагаемого заражения).
  • При сомнительных результатах иммуноблоттинга.
  • Для контроля над эффективностью проводимой терапии.
  • Для определения стадии болезни (при подозрении перехода ВИЧ в СПИД).

В норме РНК ВИЧ в крови отсутствует, положительный результат анализа свидетельствует об инфицировании пациента.

Количественный ПЦР анализ помогает определить вирусную нагрузку. Это очень важно для определения вирусной нагрузки, подбора оптимального лечения, а также мониторинга стадии заболевания.

Дополнительные исследования

Защитные силы организма ВИЧ-инфицированных не могут в полной мере справляться с бактериальными, вирусными и грибковыми организмами, а также собственными мутирующими клетками.

Именно поэтому всему, кому было диагностировано опасное заболевание, важно регулярно обследоваться у врача и принимать специализированную антиретровирусную терапию с целью контроля над болезнью и замедления ее прогрессии.

Важные для пациента с иммунодефицитом анализы:

  • Клинические анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови (контроль функции почек, печени, поджелудочной железы).
  • Иммунограмма (подсчет количества лейкоцитов, лимфоцитов и их отдельных форм).
  • Флюорография, рентген легких, ФГДС, УЗИ брюшной полости.

Комплекс необходимых обследований подбирается врачом индивидуально на основании стадии болезни, общего состояния больного, показателей иммунограммы и давности болезни.

Источник: https://infoanaliz.com/analizy-na-zabolevania/kakie-analizy-nuzhno-sdat-na-vich/

Какие анализы сдавать на ВИЧ: общий перечень методов необходимой диагностики

Анализы на ВИЧ: какие анализы сдают и как проводят диагностику ВИЧ и СПИД?

ВИЧ-инфекция является коварным и опасным заболеванием, напрямую влияющим на иммунную систему человека. Со временем при отсутствии терапии болезнь переходит в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита. Это терминальная стадия ВИЧ-инфекции, при которой организм больного уже полностью теряет способность бороться с атаками болезнетворных вирусов и бактерий.

К счастью, медицина не стоит на месте. Несмотря на то, что в настоящее время еще не существует лекарства, способного наверняка излечить ВИЧ, своевременная терапия позволить избежать перехода заболевания в стадию СПИДа, а также обеспечит пониженную вирусную нагрузку в организме пациента. В свою очередь, благодаря этому пациент даже может планировать детей.

Однако успех терапии во многом зависит от своевременности диагностики ВИЧ. Но какие анализы сдавать на ВИЧ? Куда нужно обращаться по этому поводу? Насколько точен экспресс тест на ВИЧ? Что делать, если результат положителен? Кто занимается расшифровкой анализов ВИЧ? Далее вы найдете подробный ответ на каждый из заданных вые вопросов.

Насколько точен экспресс тест на ВИЧ?

Большинству из нас некогда ходить по поликлиникам и СПИД-центрам. Причиной тому — современный ритм жизни, учеба и работа. Поэтому при подозрении на заражение некоторые предпочитают воспользоваться экспресс-тестами. Производители уверяют в абсолютной точности данных приспособлений.

Выпускаются экспресс тесты в виде небольших полосок с чувствительными сегментами. В комплекте с полосками обычно продается стерильная игла для прокола пальца. Из пальца берется небольшое количество крови, по которой и определяется наличие или отсутствие патогена.

Экспресс-тест на ВИЧ является удобным и практичным приспособлением. Ввиду распространенности ВИЧ-инфекции в России, специалисты рекомендуют самостоятельно проводить диагностику хотя бы раз в полгода.

Но насколько точен экспресс-тест на ВИЧ? К сожалению, доля погрешности слишком высока.

Результат не может быть на 100% отрицательным или положительным, поэтому заменить лабораторную диагностику применение экспресс-теста не позволяет.

Какие анализы нужно сдать при ВИЧ?

Прежде чем выяснить, какие анализы сдавать на ВИЧ, следует уточнить, куда именно рекомендуется обращаться при подозрении на наличие рассматриваемого заболевания. Выяснить, является ли пациент ВИЧ-положительным, можно в ближайшем по месту жительства СПИД-центре. При отсутствии подобного учреждения поблизости можно обратиться в поликлинику по месту прописки.

Первое тестирование, которое предложат пройти — это анализ по методу ИФА (иммуноферментный анализ).

Данное тестирование позволяет не только обнаружить патоген в образце крови пациента, но и определить его количественные характеристики. Определяет антитела типов ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Точность метода составляет 98%.

Это означает, что вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов, все-таки, присутствует.

Другой способ диагностики ВИЧ — это иммунный блоттинг. Этот метод является более современным и точным способом определения инфекции. Анализ сочетает в себе метод ИФА и разделение белковых фракций при помощи электрофореза.

Чувствительность метода чрезвычайно высока (99,4%). Это позволяет с наибольшей точностью определить наличие заболевания. Иммунный блоттинг часто рекомендуется специалистами как дополнительный метод диагностики при сомнительном результате ИФА.

Если диагноз подтверждается, больному необходимо встать на учет в ближайшем СПИД-центре. Там пациент должен пройти консультацию инфекциониста.

Специалист назначит дополнительную диагностику, в числе которой общий анализ крови ВИЧ-больного, необходимый для определения общего состояния организма и иммунитета.

Также врач может порекомендовать пройти проверку на наличие возможных конфекцийм (в частности, гепатита С).

Как подготовиться к сдаче анализов на ВИЧ?

Любое тестирование, как изначальный ВИЧ-тест, так и общий анализ крови ВИЧ-больного, требует подготовки. К примеру, лучше всего сдавать венозную кровь натощак.

Это означает, что не менее чем за 8 часов до приема пищи необходимо отказаться от употребления какой-либо пищи. Рекомендуется также исключить употребление каких-либо дополнительных препаратов.

Курить и употреблять спиртные напитки наконуне диагностики также не рекомендуется.

Анализы венозной крови сдаются в утренние часы. Обычно пациенты являются в лабораторию в 8 часов утра. Крови собирается совсем немного, поэтому на состояние пациента это никак не влияет. После забора биологической жидкости он может отправляться домой.

Кто занимается расшифровкой анализов ВИЧ?

Основные анализы на определение ВИЧ-инфекции проводятся в лабораторных условиях. Биологическая жидкость тестируется опытными лаборантами и медработниками. Это означает, что первичная расшифровка анализов ВИЧ происходит в медицинской лаборатории.

Затем предварительные результаты диагностики со всеми сопутствующими данными поступают лечащему инфекционисту. Специалист оценивает полученную информацию, внимательно ее изучает и выносит определенный вердикт.

Пациент чаще всего получает результаты анализов уже на следующие сутки. Вариантов расшифровки для него будет всего 3 — «отрицательно», «сомнительно» и «положительно». Если статус ВИЧ отрицателен, то с высокой долей вероятности пациент здоров. Результаты «сомнительно» и «положительно» — не повод для паники. Пациенту следует пройти ряд дополнительных обследований для уточнения диагноза.

Источник: https://gepatit-abc.ru/kakie-analizy-sdavat-na-vich-obshhij-perechen-metodov-neobxodimoj-diagnostiki/

Диагностика ВИЧ: методы и исследования

Анализы на ВИЧ: какие анализы сдают и как проводят диагностику ВИЧ и СПИД?

Ранняя диагностика заболеваний – залог успешного лечения. Ставшее крылатым выражение, особенно актуально для ВИЧ-инфекции. Ведь заболевание неизлечимо полностью, и только своевременная диагностика позволяет взять течение болезни под контроль и выбрать тактику лечения, чтобы жить полноценной жизнью.

Ранний срок диагностики ВИЧ – со 2 недели от предположительного заражения.

Важность клинической диагностики ВИЧ

В понимании многих людей ВИЧ-инфицированный человек выглядит болезненно, изнеможенно. Он кашляет, чихает, чешется, стонет, у него все болит… На самом деле это не так! Проблема в том, что после инфицирования ВИЧ и в последующий инкубационный период симптомы полностью отсутствуют.

Затем наступает острая фаза, на протяжении которой присутствуют симптомы, напоминающие ОРВИ или грипп. Но и они вскоре проходят, и наступает, так называемый, латентный период – продолжительный промежуток времени, когда ВИЧ-инфекция себя ничем не выдает.

С момента инфицирования и до стадии пред-СПИДа может пройти порядка 10 лет, в течение которых, ни сам пациент, ни его окружение, даже и не подозревают о болезни. А когда она уже на полную мощность заявляет о себе, контролировать ее очень трудно.

Сложно противостоять осложнениям ВИЧ, поддерживать практически разрушенную иммунную систему человека.

Очень важно понимать, что, хотя и есть группы риска – гомосексуалисты, наркозависимые и девушки легкого поведения – в основной массе, пациенты с ВИЧ-инфекцией – это обычные люди.

Они учатся, ходят на работу, посещают общественные места, знакомятся в интернете – в общем, живут как все. К сожалению, но от ВИЧ никто не застрахован.

Незащищенный половой контакт в порыве страсти, заветное тату без соблюдения стерильности, маникюр за полцены у начинающего мастера, уличная драка – все эти и множество других житейских ситуаций могут обернуться инфицированием ВИЧ.

Не ошибается лишь тот, кто не живет! Мы не можем знать все наперед, не можем исправить уже совершенных ошибок, но мы можем предпринять простые шаги для исправления их последствий – обратиться в ближайший кожно-венерологический диспансер, в местную клинику или специализированный СПИД-центр для сдачи анализов и ранней диагностики ВИЧ.

Благоприятные сроки для диагностики ВИЧ

Факт возможного инфицирования и плохое самочувствие без видимых причин – два веских основания для обращения к специалистам.

Но отрицательный результат тестирования на антитела не всегда означает, что человек не инфицирован, так как существует период “серонегативного окна” (время между заражением и появлением антител), который составляет около трех месяцев. Поэтому лучше повторить их спустя 3 месяца с момента возможного инфицирования.

Если же ответ опять будет отрицательным, но ваша тревога не проходит, и вы уверены в заражении ВИЧ, тогда лабораторную диагностику необходимо повторить спустя 6 месяцев после факта заражения.

Что касается плохого самочувствия, то поводом провериться на ВИЧ может быть сочетание следующих симптомов:

  • увеличение лимфатических узлов на шее, в паху, в области подмышек;
  • лихорадка;
  • мышечные или головные боли;
  • молочница и грибковые поражения, в том числе кандидоз полости рта;
  • воспаление слизистой носа, рта или глотки;
  • ночная потливость;
  • ломота в суставах;
  • длительная диарея;
  • тошнота, рвота;
  • резкое снижение массы тела;
  • высыпания на коже.

Важно понимать, что с момента, когда проявляются первые признаки ВИЧ-инфекции и до момента, когда заболевание переходит в латентную стадию, проходит очень мало времени – около 3-6 недель с факта инфицирования.

Нельзя упускать из вида этот промежуток времени! Поскольку последующие 8-10 лет вы будет жить, нормально себя чувствовать и даже не подозревать о том, что больны ВИЧ-инфекцией. Драгоценное время будет упущено.

Современные методы диагностики ВИЧ

В настоящее время в диагностике ВИЧ используется двухуровневый подход – косвенные и прямые тесты. Косвенные тесты позволяют обнаружить в крови пациента специфические антитела к ВИЧ, а прямые тесты помогают выявить собственно сам ВИЧ и определить степень вирусной нагрузки на организм. В России стандартная диагностика ВИЧ включает следующие методы лабораторных исследований:

  • ИФА (иммуноферментный анализ).
  • Иммуноблот (иммунный блоттинг).

Также могут быть применены следующие методики:

  • Экспресс-тест ИХА (иммунохроматография).
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Диагностические принципы лабораторных исследований и степень их достоверности приведены в нижеследующей таблице.

Метод исследованияДиагностический принципДостоверностьВремя после заражения
Экспресс-тест ИХАВыявление антител к ВИЧ93-99%с 3 недели
Скрининговый тест ИФАВыявление антител к ВИЧ и антигенов вируса
ИммуноблотАнтитела к нескольким белкам ВИЧ99,9%с 5 недели
ПЦРИсследуется генетический материал вируса80%с 5 дня
98%со 2 недели

При проведении исследований важно использовать сверхточное оборудование и верно интерпретировать результаты анализов. В противном случае точность диагностики снижается. При этом специалисты считают, что рациональнее всего проводить исследования в следующей последовательности.

  1. Сначала экспресс-диагностика, основанная на методе ИХА.
  2. В случае положительного результата – еще один анализ крови по методу ИФА.
  3. Положительный второй результат – проводится дообследование методом ИФА или иммуноблоттингом.
  4. В исключительных случаях для окончательной постановки диагноза можно применить более сложный и дорогостоящий метод ПЦР.

Экспресс-тесты методом ИХА или скрининг ИФА,  предполагающий серологическое иммуноферментное исследование крови, выполняются в течение 15-30 минут. Высокая скорость диагностики актуальна в неотложных случаях, при планировании срочных операций.

Но для постановки окончательного диагноза необходимо использовать основной метод диагностики – иммунный блоттинг. Если результаты ИФА и иммунного блоттинга противоречат друг другу, то возможно проведение референс диагностики – анализ сразу двумя методами. К проведению ПЦР прибегают в исключительных случаях, т.к.

это наиболее дорогостоящий метод исследования. Далее разберем каждый из методов диагностики более подробно.

Экспресс-тест ИХА

Иммунохроматографические тесты неплохо зарекомендовали себя в экспресс-диагностике ВИЧ. Визуально они выглядят как полоски, на поверхность которых наносят исследуемый биологический материал (кровь, слюна).

Для получения результата потребуется всего 10-15 минут, по истечении которых на тесте проявится, или цветная и контрольная полоска – положительный результат, подтверждающий наличие антител к ВИЧ, или только контрольная полоска – отрицательный результат.

С недавнего времени американская компания OraSure Technologies наладила массовое производство экспресс-тестов для домашнего применения. Они отпускаются без рецепта, и при желании их может использовать каждый желающий. Однако необходимо учесть, что по точности диагностики ИХА уступает методу ИФА, а для постановки окончательного диагноза необходимо проведение иммуноблота.

Скрининговый тест ИФА

Принцип метода основан на способности искусственно созданных белков ВИЧ, улавливать вырабатывающиеся в организме человека специфические антитела. В результате взаимодействия, тест-система ИФА изменяет окрас индикатора. Полученные изменения цвета обрабатываются с помощью аппаратуры, которая выдает результат анализа.

При этом необходимо учесть, что скрининговый тест предназначен для выявления не ВИЧ как такового, а антител к нему. А поскольку для их появления в организме, необходимо время, то целесообразнее всего проводить скрининг спустя 3-6 недель после факта возможного инфицирования. Для этого достаточно всего 5 мл крови из вены пациента, забор которой проводят натощак, т.е.

спустя 7-8 часов после последнего приема пищи.

Помимо положительного или отрицательного результата, тест ИФА может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат.

  • Ложноположительный – речь может идти об сходных по своей структуре антителах, которые вырабатываются в организме при аутоиммунных заболеваниях, множественных миеломах, алкогольном гепатите и других патологиях.
  • Ложноотрицательный – скорее всего, тестирование было проведено преждевременно или иммунная система слишком слаба и не вырабатывает антитела к ВИЧ.

При сомнительном результате тест проводится повторно.

Иммунный блоттинг

Иммуноблот – это основной метод диагностики ВИЧ, сочетающий иммуноферментный анализ (ИФА) с предварительным электрофоретическим переносом на нитроцеллюлозную полоску антигенов вируса. Для их выявления анализ проводят в три этапа:

  • подготовка нитроцеллюлозной полоски;
  • исследование пробы биологического материала пациента;
  • трактовка результата.

Таким образом, в ходе проводимого исследования, основные белки ВИЧ распределяются по поверхности в виде отдельных полос, которые проявляются при проведении иммуноферментной реакции и подтверждают наличие или отсутствие антител к антигенам ВИЧ. Полученные в ходе исследования иммунным блоттингом результаты считаются окончательными.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Главное отличие ПЦР от других методов диагностики – тест-система определяет ДНК вируса. С ее помощью можно выявить даже единичные вирусные частицы. Применение метода возможно уже на 5ый день после факта возможного инфицирования с точностью до 80%, что позволяет провести раннюю диагностику ВИЧ. Однако ПРЦ проводят только в исключительных случаях.

  • для постановки диагноза новорожденным, появившимся на свет от ВИЧ-инфицированных матерей;
  • при сомнительных результатах иммуноблота;
  • для оперативного исследования донорской крови;
  • для оценки уровня ВИЧ в крови инфицированного пациента.

Несмотря на высокую чувствительность метода ПЦР, он обладает меньшей диагностической чувствительностью к ВИЧ, что объясняется вариабельностью генома вируса. Поэтому для постановки окончательного диагноза данный метод не используется.

Новые и альтернативные методы диагностики ВИЧ

Недавно, сотрудниками Питтсбургского университета был разработан новый высокочувствительный тест для обнаружения скрытых вирусов – тест TZA. Для его проведения требуется меньше времени и крови пациента.

Принцип действия TZA сводится к поиску гена, который активируется только при репликации вируса.

Несмотря на то, что разработчики уверены в эффективности теста, большинство специалистов склоняется к тому, что TZA не сможет заменить существующие методы диагностики полностью, поскольку он характеризуется иным механизмом действия и не подходит абсолютно каждому ВИЧ-инфицированному пациенту.

Где и как можно пройти диагностику ВИЧ

Сегодня тест на ВИЧ-инфекцию не является проблемой. При желании пациента, кровь на анализ можно сдать анонимно и абсолютно бесплатно.

Сделать это можно в медицинских организациях по месту жительства, в Свердловском областном центре профилактике и борьбы со СПИД (г. Екатеринбург, ул. Ясная, 46.

Регистратура: (343) 383-30-18 Телефон доверия по проблеме ВИЧ/СПИД: (343) 310-00-31 (будни, с 9 до 20 часов).

Диагностика ВИЧ – дело сугубо добровольное. Однако есть четыре ситуации, для которых прохождение теста является обязательным:
  1. Донорство.
  2. Трудоустройство на работу, предполагающую непосредственный контакт с биоматериалом, который может содержать ВИЧ.
  3. Иностранные граждане.

Лица при призыве на военную службу, поступающие в военные учебные заведения.

Но и в этих случаях тестирование не может проводиться насильно, поскольку для любого медицинского вмешательства необходимо добровольное и осознанное согласие пациента. Именно осознанное, поскольку каждый из нас должен понимать важность своевременной диагностики ВИЧ.

Источник: https://profilaktica.ru/for-population/profilaktika-zabolevaniy/vich-infektsiya/profilaktika-vich-infektsii/diagnostika-vich-metody-i-issledovaniya/

Сдача анализа на ВИЧ: кто и почему должен проходить диагностику

Анализы на ВИЧ: какие анализы сдают и как проводят диагностику ВИЧ и СПИД?

ВИЧ в крови может долгие годы не проявлять своего присутствия, так что человек даже и не узнает о том, что он неизлечимо болен страшным вирусом. Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции – единственный достоверный способ точно узнать, произошло заражение или нет. В случае своевременной диагностики можно избежать перехода заболевания в более опасную стадию – СПИДа.

Анализ на ВИЧ полностью анонимно и абсолютно бесплатно вам сделают в поликлинике. За небольшие деньги диагностику выполнят в центрах профилактики и борьбы со СПИДом, которые расположены в каждом крупном городе.

Работающие в них специалисты обязаны хранить врачебную тайну – не разглашать сведения о пациентах, поэтому не нужно стесняться обращаться в подобное учреждение.

Лучше быть уверенным в отсутствии заболевания, чем мучиться постоянными догадками.

Причины для сдачи анализа

На вопрос «когда нужно сдавать анализы?» ответ следующий – для группы риска каждые 3 месяца.

Поводов для прохождения анализа ВИЧ бесплатно очень много, вообще каждый человек должен периодически, хотя бы раз в год, проходить полное обследование, в том числе и на ВИЧ – в поликлинике диспансеризация проводится полностью бесплатно. Перед прохождением теста медицинский работник обязательно должен взять с пациента добровольное согласие.

Диагностика ВИЧ обязательно назначается будущей матери в период беременности (по одному разу на каждый триместр), а также единожды обследование должен пройти будущий отец. Разумеется, тест нужно проходить после случайных половых связей, когда риск заражения очень велик и нет уверенности в отрицательном ВИЧ-статусе полового партнера.

Необходимо пройти тест при обнаружении следующих симптомов вируса иммунодефицита человека:

  • появление гнойничков и язвочек в полости рта;
  • герпес;
  • не спадающая высокая температура;
  • резкая потеря веса;
  • чрезмерное потоотделение во время сна;
  • частые поносы;
  • снижение иммунитета – постоянные простуды и грипп.

Поставленный диагноз ВИЧ инфекции позволит вовремя начать лечение и снизить количество антител в организме человека.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ крови на СПИД

Человек может заразиться определенным образом, а анализ позволит выявить болезнь на первых стадиях заражения. Чаще всего исследование крови на ВИЧ назначается пациентам, подцепивших венерические заболевания.

Такие болезни очень сильно ослабляют иммунитет, подвергая организм заражению более серьезными инфекциями. Провериться на ВИЧ следует также на фоне других аутоиммунных болезней, таких как гепатит, герпес, серьезные болезни крови, сахарный диабет первой степени.

Даже тяжело перенесенный грипп может стать одной из причин сильного подрыва иммунитета.

Изменения в общем анализе крови могут помочь выявить вирус иммунодефицита и определить инфицированного на начальной стадии. Даже небольшая концентрация вируса в крови должна стать поводом для беспокойства.

Кто должен сдавать анализ на СПИД инфекцию

Обследование на ВИЧ – дело добровольное, однако существует определенная категория граждан, которые должны хотя бы раз сдать анализ крови и провериться на СПИД и на ВИЧ. К ним относятся наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, гомосексуалисты. Анонимное обследование на ВИЧ позволит отмести все сомнения о том, произошло заражение или нет.

Также есть лица, подлежащие обязательному обследованию, которым должна назначаться лабораторная диагностика ВИЧ инфекции:

  • медицинские работники, непосредственно контактирующие с инфицированными;
  • работники правоохранительных органов, образовательных учреждений, предприятий общественного питания;
  • доноры крови, органов и иного биологического материала (например, спермы);
  • беременные женщины;
  • пациенты перед операцией;
  • призывники на армейскую службу;
  • иностранные граждане, желающие получить вид на жительство в России.

Как определяют вирус иммунодефицита

Анализы на СПИД и другие ЗППП, такие как сифилис, можно сдавать не раньше, чем через месяц после момента предполагаемого заражения. Раньше этого срока определить ВИЧ не представляется возможным – результат будет отрицательным.

Диагностика ВИЧ дает точный результат в зависимости от стадии и сроков инфицирования.

Вообще считается, что вирус иммунодефицита способен не выдавать себя в течение 3 месяцев – именно столько нужно переждать, чтобы получить точный результат анализа крови на ВИЧ и гепатит, потому что раньше вирусная нагрузка не определяется со 100% точностью.

Кровь на ВИЧ сдается на голодный желудок. Перед походом в учреждение для сдачи анализов примерно за сутки нужно воздержаться от секса, употребления алкогольных напитков, приема жирной и соленой пищи.

СПИД можно достоверно выявить только в лаборатории, где используются эффективные методы лабораторной диагностики ВИЧ инфекции.

Анализы на антитела на ВИЧ готовятся не более 2 недель – в платной клинике результаты и возможные отклонения количества антител от нормальных показателей могут сказать уже на следующий день.

Виды анализов на ВИЧ инфекцию

Для проверки на СПИД людям нужно сдать необходимые анализы, основные разновидности которых представлены ниже:

  • Биохимический анализ крови на СПИД – повышенное количество глюкозы, калия и альбумина могут говорить об инфицировании, однако биохимия при заражении может быть в норме. Метод является спорным, не стоит на него сильно ориентироваться.
  • Заболевание можно определить и по общему анализу крови – поводом для беспокойства должно стать превышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов и лимфоцитов.
  • Анализ мочи при ВИЧ обычно показывает большое количество белка и эритроцитов.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет определить количественное содержание антител в организме человека уже спустя две недели после инфицирования.
  • С помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция) можно получить ценные сведения ретровирусной РНК во взятой плазме крови. Этот метод позволяет получить максимально точные результаты уже через неделю после предполагаемого момента заражения. Этот вид анализа делают новорожденным детям от инфицированной матери.

Несколько спорным является вопрос: «можно ли взяв мазок узнать о СПИДе?». Гинеколог может, проанализировав бактериальную микрофлору влагалища, определить инфекционные заболевания половых органов – однако это не обязательно может быть вирус иммунодефицита. При наличии сомнений лучше анонимно сдать анализ крови на ВИЧ.

Что показывает исследование на ВИЧ

Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции позволяет провести точное обследование и поставить или исключить диагноз СПИД.

Ошибиться диагнозом и поставить положительный ВИЧ-статус (ложный) можно по следующим причинам: из-за беременности, инфекционных и аутоиммунных заболеваний, да и просто из-за ошибки медицинских работников.

Так что не всегда получение положительного результата бывает правдивым – лучше пройти тест заново спустя определенное время.

Абсолютным подтверждением инфекции считаются:

  • выявленные вирусы gp41, gp120, gp161;
  • при обозначении ПЦР анализа, когда обнаружено более 105 копий вируса иммунодефицита на 1 мл крови человека.

Клиническими показаниями для повторного обследования на ВИЧ будет являться сомнительный результат ИФА анализа – в этом случае дополнительно нужно пройти ПЦР исследование.

Лучшей защитой от любого заболевания является постоянная профилактика и прохождение диагностики сразу после возникновения опасных ситуаций (например, незащищенного полового акта).

Обследование можно пройти бесплатно в порядке очереди, записавшись на прием к врачу, либо без очереди платно в центрах здоровья и профилактики СПИДа. Если результат тестирования окажется отрицательным, то для спокойствия лучше посетить медицинское учреждение еще раз спустя пару месяцев.

Своевременно выявленный вирус позволит сразу же начать принимать подавляющие антитела лекарства, блокируя их дальнейшее размножение в организме.

Источник: https://aids24.ru/diagnostika-vich/sdacha-analiza-na-vich-kto-i-pochemu-dolzhen-prohodit-diagnostiku

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.