Анализ мочи при цистите у ребенка

Содержание

Анализ мочи показатели при цистите у ребенка – Лечим Цистит

Анализ мочи при цистите у ребенка

Анализ мочи при цистите у детей – обязательное исследование, по котрому ставят окончательный клинический диагноз. Без анализа клиническая картина указывает на патологии выделительной системы или на инфекции, передающиеся половым путем.

Анализ мочи при остром цистите необходимо сдавать 1 раз в 3-5 дней для контроля состояния слизистой оболочки мочевого пузыря.

Когда сдавать

Анализ мочи необходимо сдавать детям в профилактических и диагностических целях 1 раз в год. При возникновении следующей симптоматики, анализы проводят 1 раз в три дня:

  1. Частое и болезненное мочеиспускание,
  2. Задержка мочи, натуживания перед мочеиспусканием,
  3. Недержание мочи (дневное или ночное),
  4. Энтеробиоз, вульвит или вагинит у девочек.

Клиническая картина цистита может быть стертой, ребенок маленького возраста (до 3 лет) не сможет сказать, что мочеиспускание стало болезненным или неприятным. Поэтому наблюдается плач во время процесса мочеиспускания, беспокойство ребенка. Развивается нежелание ходить в туалет с умеренной задержкой мочи и как следствие, развитие недержания при переполненном мочевом пузыре.

ВНИМАНИЕ! Если моча ребенка стала мутной или красноватой, независимо от рациона питания, времени суток, биологическую жидкость требуется доставить в больницу для исследования (даже при отсутствии жалоб).

Анализ мочи может указать и на проблемы с почечно-лоханочной системой. Подробнее о пиелонефритах читайте здесь.

Как правильно сдать анализ мочи

Анализ мочи ребенка при цистите стоит сдать правильно для высокой информативности результатов. Порция мочи должна быть свежей. Желательно, чтобы она была утренней.

Хранить образец в холодильнике нужно только в случае отсутствия возможности доставить материал в лабораторию в течение первых двух часов.

Чтобы произвести забор утренней мочи у ребенка при цистите для анализа необходимо:

  1. Подмыть ребенка. Требуется промыть наружные половые органы теплой водой с мылом.
  2. Взять стерильную тару. Обычно, это пластиковые баночки, которые продаются в аптеках. Если нет пластиковой баночки, то обычная банка должна быть предварительно очищена, прогрета в духовке в течение 10 минут при температуре 180 градусов. С вечера можно протереть изнутри банку спиртом или другим дезинфицирующим раствором (Хлоргексидином). Это делается с целью устранения всех микробов, которые могли осесть на банке. Если протирать растворами непосредственно перед анализом, то спирт или Хлоргексидин убьют часть микробов из мочи.
  3. Приступить к забору мочи. Если ребенок ходит в туалет самостоятельно, необходимо попросить его пописать в баночку. Если он умеет задерживать мочу, желательно попросить пописать немного (примерно 10 мл), затем задержать мочу и только потом набирать анализ в банку. С первыми 10 миллилитрами смоются микробы, которые осели на мочевыводящих путях. А затем в баночку уже поступит порция мочи непосредственно из пузыря.

Для анализа мочи у ребенка при цистите нужно не менее 10 миллилитров.

В возрасте до двух лет, когда ребенок не ходит в туалет самостоятельно, цистит возникает редко. Девочки подвержены ему больше из-за неправильного ухода родителей (отсутствие должного уровня гигиены или неправильное подмывание ребенка).

В таком случае забор мочи осуществляется специальными стерильными приемниками. Это пластиковые пакеты, которые безболезненно прикрепляются к промежности ребенка и собирают мочу. После забора порции материала для анализа при цистите, необходимо перелить содержимое пакетика в стерильную банку.

ВНИМАНИЕ! Если нужно срочно сдать анализ мочи у ребенка при цистите, а приемника нет, можно использовать чистый одноразовый пакет. Он должен использоваться впервые. Недостатки этого метода заключаются в отсутствии стерильности, что может исказить результат анализа.

Как правильно делать забор анализа мочи маленького ребенка при цистите.

Показатели в норме и при цистите

Единственный комплекс достоверных признаков цистита у детей после анализа мочи: бактериурия с показателем ≥ 103–104 количества условных единиц на миллилитр, а также лейкоцитурия ≥ 10 в 1 мкл и эритроцитурия (цельные эритроциты, которые поступают в мочу в конце мочеиспускания).

В норме бактериурия отсутствует, количество лейкоцитов не превышает показателя до 5 клеток в поле зрения. Эритроциты единичные в поле зрения или отсутствуют.

Остальные показатели могут быть неизмененными или измененными незначительно. Если есть эти три признака, то диагноз считается подтвержденным.

Косвенно о цистите свидетельствуют:

  • мутность мочи,
  • появление клеток плоского эпителия (более 3-5 в поле зрения),
  • слизь в моче (один или два плюса).

Мочу с бактериями берут для дальнейшего анализа (посева бактерий на питательную среду и определение их природы). Этот анализ занимает до 5-7 дней. В это время уже начинают эмпирическое лечение цистита у ребенка с помощью антибиотиков широкого спектра действия и других вспомогательных препаратов.

Как лечить цистит у детей после проведенного анализа мочи, читайте здесь.

Если проводился анализ мочи при цистите у ребенка по Нечипоренко, то подсчитывается количество эритроцитов, лейкоцитов, бактерий и цилиндрического эпителия.

Показатели при заболевании:

  1. Бактерии – выявлены (с указанием количества),
  2. Эритроциты – либо 0-1000 (норма), либо повышены незначительно, до 1500-2000 ЕД,
  3. Лейкоциты – более 2000 ЕД,
  4. Цилиндры – 0-20 при цистите (это норма).

Отличия цистита у детей

Отличить цистит необходимо от бессимптомной бактериурии (на фоне общего снижения иммунитета). Там также будут изменения, но в моче будут появляться только бактерии, редко с появлением лейкоцитов (или их незначительным увеличением).

Если в моче есть кровяные тельца, то отличить цистит необходимо от гломерулонефрита. Состояние эритроцитов (кровяных телец) укажет на происхождение патологии. То есть, если эритроциты будут цельными, неповрежденными, то они возможно поступили из нижних мочевыводящих путей (мочевого пузыря). Если они будут выщелоченными, а моча приобретет оттенок мясных помоев, то патология в самих почках.

В общем анализе мочи обращают внимание на показатель солей кристаллов. Они свидетельствуют о метаболических расстройствах.

Альтернативные методы

Альтернативные методы диагностики цистита заключаются в инвазивном вмешательстве, либо выявляют проблему косвенно. При любой инфекции мочевыводящих путей у ребенка, делают следующие анализы:

  1. клинический анализ крови,
  2. определение уровня креатинина и мочевины,
  3. общий анализ мочи, о котором выше и шла речь,
  4. анализ мочи по Нечипоренко,
  5. анализ мочи по Зимницкому для проверки концентрационной способности почек,
  6. бактериологическое исследование мочи после общего анализа,
  7. мазок из влагалища для девочек.

При цистите изменения характерны только в общем анализе мочи, анализе по Нечипоренку, бактериологическом исследовании, иногда при мазке из влагалища у девочек.

Кроме лабораторных методик без вмешательства в организм ребенка, редко проводят инструментальную диагностику. В этом нет необходимости. Поставить диагноз можно при помощи цистоскопа, но если выполнить ним неаккуратные движения, то цистит перейдет в хроническую форму. Поэтому врачи не идут безосновательно на прямой осмотр оболочки мочевого пузыря изнутри.

Выводы

  1. Анализ мочи у ребенка необходимо делать минимум один раз в год в профилактических целях. Он доступный в больницах (даже в отдаленных регионах).
  2. Лучше всего проводить забор утренней, концентрированной мочи по специальным правилам (о которых выше) в стерильную тару.
  3. Три лабораторных показателя цистита: бактериурия, лейкоцитурия, эритроцитурия.
  4. УЗИ при цистите у ребенка неинформативно. При хроническом воспалении невыясненного происхождения назначают цистоскопию (прямой осмотр слизистой оболочки пузыря), что может травмировать ребенка при неправильном выполнении.
  5. Дополнительно назначают бактериологическое исследование мочи при цистите у ребенка, но параллельно с этим начинают терапию антибиотиками широкого спектра действия.

Источник: https://lechicistit.ru/analiz-mochi-pokazateli-pri-czistite-u-rebenka.html

Какой анализ мочи при цистите у ребенка

Анализ мочи при цистите у ребенка

Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.

Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком.

И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите.

А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.

Цистит влияет на состав урины

Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.

При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.

Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.

Важен цвет

У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:

  • становится непрозрачной и приобретает мутность;
  • может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
  • есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
  • имеются хлопья;
  • присутствует слизь.

Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».

Анализ мочи: как и почему

Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки . Узнать об этом помогает общее исследование урины.

Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.

Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.

Правильно соберите биоматериал

Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.

Подготовка

Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:

  1. Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
  2. Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
  3. Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
  4. Не употребляйте алкоголь.

Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.

Как собирать

В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:

  1. Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
  2. Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
  3. Достаточно 50 мл. жидкости.

Куда поместить

Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.

Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.

Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.

Лабораторные исследования

При цистите более полную картину дают три основных способа:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • специальный анализ по Нечипоренко;
  • исследование урины на присутствие бактерий.

Индикаторы нормы

Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.

Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:

  • цвет — соломенный или желтый;
  • прозрачность — полная или слегка мутная;
  • плотность — до 1.030 г/л.;
  • среда кислая — до 7 pH;
  • белок — до 0.033 г/л.;
  • гемоглобин — не выявляется;
  • лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
  • нитраты — отсутствуют;
  • кетоновые тела — до 20 мг.;
  • глюкоза — не выявляется;
  • билирубин — отсутствует;
  • уробилин — 17 мкмоль/л.;
  • эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
  • эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
  • цилиндры — отсутствуют или единичные включения.

Общий анализ урины при цистите

Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.

Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.

Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.

Маркеры патологии

Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.

Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:

  • Лейкоциты . Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
  • Эритроциты . Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
  • Эпителиальные клетки . Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
  • Белок . Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
  • Цилиндры . Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.

Бактериологическое исследование

Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.

Источник: https://psyfisis.ru/kakoj-analiz-mochi-pri-cistite-u-rebenka/

Какие анализы мочи сдают дети при цистите?

Анализ мочи при цистите у ребенка

Диагностика цистита у детей имеет некоторые сложности. Часто малыши не могут адекватно оценить свое состояние, описать симптомы дискомфорта, ответить на некоторые вопросы взрослых.

Врачам при постановке диагноза приходится ориентироваться на анамнез со слов родителей, результаты лабораторных анализов и внешний осмотр маленьких пациентов.

Анализ мочи при цистите у ребенка – простой клинический тест, с помощью которого определяют наличие и стадию воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Анализ мочи при цистите у ребенка – это тест, с помощью которого определяют наличие и стадию воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

ОАМ

Для подтверждения первичного подозрения на воспалительные процессы в мочеполовой системе у детей берут общий анализ мочи. Такое исследование позволяет оценить общие физико-химические свойства биоматериала. Однако ОАМ не дает достоверную информацию и требует дополнительных исследовательских мероприятий.

Посев на стерильность

Посев мочи на стерильность – еще один анализ, доказывающий или опровергающий наличие инфекций мочевыводящих путей у детей.

https://www.youtube.com/watch?v=hZCKKh4Xxy0

Цель анализа – изучить бактериальную флору урины.

Метод отличается особой сложностью и назначается, если первичный ОАМ показал повышенный уровень белых кровяных телец.

Подобный тест часто назначают при бессимптомном протекании заболевания или когда у ребенка не выявлены внешние признаки болезни.

Анализ на стерильность определяет чувствительность возбудителей инфекции к лекарственным средствам, что впоследствии помогает грамотно составить терапию.

По Нечипоренко

Анализ по Нечипоренко назначается при большом количестве лейкоцитов, обнаруженных по результатам ОАМ. Исследование определяет уровни белых и красных кровяных клеток и цилиндров в моче.

Анализ мочи по Нечипоренко является достоверным методом лабораторной диагностики, отличающийся простотой и высокой информативностью.

По Аддис-Каковскому

Исследование мочи у ребенка по методу Аддис-Каковскому относится к количественному анализу. Проба назначается для уточнения изменения количества лейкоцитов и эритроцитов во времени и соотношения этих элементов относительно друг друга.

Кроме определения кровяных клеток анализ позволяет определить коэффициент цилиндров, наличие белка в моче и другие важные показатели.

Сбор биоматериала для исследования по Аддис-Каковскому производится в течение 8-24 часов. Желательно в день сбора мочи ограничить питьевой режим ребенка. Если сбор мочи для анализа начался с вечера, то достаточно 8-12 часов, чтобы собрать необходимый объем.

Желательно в день сбора мочи для анализа по методу Аддис-Каковскому ограничить питьевой режим ребенка.
Если начало сбора биоматериала у ребенка пришлось на утреннее время, то на отбор необходимо 24 часа. При этом родителям ребенка необходимо записывать время начала сбора материала и время последнего мочеиспускания.

Весь объем собранного материала необходимо как можно скорее отвезти в лабораторию. В противном случае результаты исследования могут быть искажены.

Дополнительные методы исследования

При подозрении на цистит врач может назначить ряд дополнительных исследований и анализов, чтобы удостовериться в правильности поставленного диагноза. Среди дополнительных методов выделяют:

  • общий анализ крови, выявляющий признаки воспаления;
  • УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания, показывающее структурные изменения органа и мочевых протоков;
  • цистография – рентгеновское обследование мочевыводящих путей;
  • цистоскопия – эндоскопический метод диагностики внутренней поверхности мочевого пузыря.

Последние два метода исследования назначаются в исключительных случаях, например, при хронической форме воспаления слизистой мочевого пузыря у ребенка в период ремиссии.

При острых формах цистита желательна консультация детского хирурга и детского гинеколога.

При острых формах цистита желательна консультация детского хирурга и детского гинеколога, т.к. воспаление подобного типа может быть ошибочно принято за аппендицит, пиелонефрит или гинекологическую патологию.

Как правильно сдавать

Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо правильно собрать пробу урины у ребенка. Рекомендуется помещать мочу для исследования в специальные пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке или лаборатории, принимающей биоматериал на анализ.

Чтобы взять мочу у грудного ребенка, используются специальные мочесборники – маленькие пакетики на липучке, которые приклеиваются к половым органам малыша.

Накануне сбора анализа желательно исключить из рациона ребенка морковь, свеклу, ягоды и другие красящие продукты, а также минеральную воду и сладкие газированные напитки.

За несколько дней до анализа ребенку не следует давать антибактериальные лекарственные средства. О приеме любых медикаментов и витаминов необходимо предупредить лечащего врача и лаборанта.

За несколько дней до анализа ребенку не следует давать антибактериальные лекарственные средства.

Расшифровка результатов

Первоначально оцениваются физические характеристики мочи:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • запах;
  • плотность;
  • визуальное присутствие инородных примесей и включений.

Ниже в таблице приведены нормативные и патологические физические показатели мочи у детей.

ПоказательНормаОтклонения при цистите
ЦветЖелтый или светло-желтыйТемно-желтый, красноватый (из-за выделения крови из травмированной слизистой пузыря)
ПрозрачностьПолностью прозрачнаяМутная
ЗапахОтсутствие яркого запаха уриныНеприятный, аммиачный или гнилостный запах
Присутствие примесейВ биоматериале не должны присутствовать какие-либо включенияСлизь, хлопья, осадок
Плотностьот 0 до 24 месяцев – 1002-1005от двух до 5 лет – 1012-1020старше 5 лет – не более 1020Плотность выше или ниже нормы

Отклонение физических показателей мочи от нормы свидетельствует о наличии воспалительных процессов в мочеполовой системе ребенка, а также могут указывать на развитие других патологий.

Затем определяют кислотность биоматериала и наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов. Нормальная кислотность урины находится в переделах 6. При цистите реакция становится щелочной.

Нормативные химические показатели мочи у детей:

  • глюкоза – отсутствует;
  • белок – отсутствует;
  • эпителий – от 1 до 2;
  • эритроциты – от 0 до 2;
  • лейкоциты – от 0 до 6;
  • цилиндры – от 0 до 2;
  • соли – отсутствуют;
  • грибки – отсутствуют.

На воспаление мочевого пузыря указывают следующие параметры:

  • повышенное содержание выщелочных эритроцитов в моче ребенка (более 10-15 единиц в поле зрения);
  • наличие повышенного содержания белка (больше 0,033 г/л);
  • присутствие плоских эпителий выше 20 единиц;
  • большое количество лейкоцитов (до 50-60 единиц в поле зрения).

Диагностировать и лечить цистит у детей должен только врач. Родителям не рекомендуется заниматься самолечением ребенка. В противном случае болезнь может принять хроническую форму, сопровождающуюся частыми рецидивами, или спровоцировать заболевание других органов малыша.

Источник: https://cistit.expert/diagnostika/analizy/deti/mocha

Анализ мочи при цистите, основные показатели и расшифровка результатов

Анализ мочи при цистите у ребенка

Анализ мочи при цистите является одним из основных методов диагностики патологии.

Состав этой биологической жидкости, как и ее внешние показатели, одними из первых меняются при возникновении воспалительного процесса и указывают на характер болезни.

Кроме того, анализ мочи проводится за короткое время, что позволяет оценить текущее состояние здоровья больного и назначить подходящее лечение.

Какие показатели мочи являются главными при цистите

При проведении анализа мочи, биоматериал исследуется на ряд характерных физико-химических показателей, которые при цистите кардинально меняют свои свойства. Также при диагностике учитываются и другие свойства, и составляющие урины, изменения которых могут указывать на иные патологии в работе организма.

Определить по анализу мочи цистит можно по таким показателям:

  • Цвет жидкости. У здорового пациента биоматериал имеет окраску от светло-желтого, до насыщенного соломенного цвета. При цистите моча приобретает коричневатый или красный оттенок.
  • Прозрачность биоматериала. В норме жидкость должна быть прозрачной. При любых воспалительных процессах она мутнеет.
  • Уровень кислотности урины. Присутствие в биоматериале бактерий способствует повышению кислотности мочи.
  • Количество лейкоцитов. В норме у женщин количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц, а у мужчин не более 4.
  • Количество эритроцитов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 2 единиц.
  • Присутствие плоских эпителиальных клеток. Нормальным показателем для женщин является уровень до 6 единиц, а для мужчин, до 3 единиц.
  • Наличие слизи. Моча здорового человека не содержит примесей слизи. Этот компонент появляется в урине при воспалительных процессах, способствующих разрушению эпителиального слоя мочевыводящих путей.
  • Уровень белка в жидкости. В норме белок в моче присутствовать не должен. Его присутствие в урине в количестве не более 1 г/л сигнализирует о цистите. Показатели выше этого значения свидетельствуют о проблемах в работе почек.
  • Присутствие бактерий. Наличие в биоматериале микроорганизмов указывает на цистит.

В зависимости от того, что покажет анализ урины, больному могут назначаться дополнительные обследования. Но при постановке диагноза обязательно учитываются не только отклонения от нормы в показателях, характерных для цистита, но и факторы, указывающие на присутствие других причин недомогания.

Показатели, не изменяющиеся при цистите

Цистит не приводит к изменению таких показателей:

  • Плотность урины. Удельный вес биоматериала зависит от работоспособности почек и количества употребляемой больным жидкости;
  • Уровень содержания билирубина, глюкозы, уробилиногена и кетоновых тел. Превышения норм в этих показателях указывает на другие патологические процессы в организме;
  • Количество соли. Может меняться в зависимости от характера питания больного, а также свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Присутствие в урине цилиндров также не является свидетельством цистита. Патология возможна при деструктивных процессах в эпителиальной ткани почек и мочеточников.

Виды анализов мочи при цистите и расшифровка основных показателей

При диагностике цистита у взрослого и ребенка, анализ мочи может проводиться различными способами:

  • Общий анализ мочи (ОАМ);
  • Метод Нечипоренко;
  • Бактериологическое исследование, или бакпосев.

Эти виды анализов мочи при цистите не являются взаимозаменяемыми. Каждое из исследований изучает отдельные показатели присутствия патологии в организме.

Контейнер для сбора анализа

Часто для проведения диагностики результаты общего анализа мочи рассматриваются в динамике. При этом ОАМ является основным. Диагностика по методу Нечипоренко, как и бакпосев, могут назначаться для уточнения результатов общего анализа. А вот какой из методов анализа мочи необходим, решает наблюдающий болезнь врач. Он же занимается и расшифровкой результатов.

Общий анализ

При подозрении на цистит оцениваются как показатели ОАМ, так и дополнительные признаки патологии, среди которых затрудненное мочеиспускание и резкий запах урины. В ходе диагностики оценивается соответствие полученных результатов нормам для здорового взрослого человека:

  • Удельный вес жидкости 1,002-1,03;
  • Кислотность 5,5-7 рН. Показатели ниже 5,5 могут присутствовать при употреблении в пищу большого количества белковых продуктов. Отклонение от норм также возможно при присутствии в организме кишечной палочки, пиелонефрите или туберкулезе;
  • Цвет жидкости от соломенно-желтого до желтого;
  • Прозрачность жидкости полная;
  • Уробилиноген менее 34 мкмоль/л;
  • Глюкоза менее 0,8 ммоль/л;
  • Кетоны 0-1,5 ммоль/л;
  • Белок (PRO) менее 0,033 г/л;
  • Билирубин отсутствует;
  • Цилиндры гиалиновые 0-2 ед;
  • Цилиндры зернистые отсутствуют;
  • Цилиндры эпителиальные отсутствуют;
  • Эпителий плоский 0-10 клеток/ПЗ;
  • Эпителий переходный 0-1 клеток/ПЗ;
  • Аморфные кристаллы отсутствуют;
  • Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют;
  • Кристаллы оксалата кальция отсутствуют;
  • Кристаллы трипельфосфатов отсутствуют;
  • Лейкоциты 0-5 клеток/ПЗ;
  • Слизь отсутствует;
  • Бактерии отсутствуют;
  • Эритроциты 0-1 клеток/ПЗ;
  • Нитриты отсутствуют.

Любые отклонения в показателях от нормы указывают на проблемы со здоровьем. При цистите наблюдается превышение референсных значений сразу по нескольким показателям. Однако точная трактовка результатов производится врачом. При этом обязательно учитывается возраст пациента, его пол, особенности организма и общее самочувствие.

При цистите хронического типа запах мочи становится резким аммиачным и гнильным. Сама моча отличается мутностью, а иногда даже присутствием частичек гноя, выглядящих как хлопья или тонкие белесые нити.

По методу Нечипоренко

При проведении анализа мочи по методу Нечипоренко исследуется средняя порция урины. Внимание уделяется таким количественным показателям:

  • Эритроциты;
  • Лейкоциты;
  • Цилиндры.

Анализ мочи при цистите по методу Нечипоренко

Для исследования достаточно 20-30 мл биоматериала. В норме в 1 мл мочи количество клеток эритроцитов не должно превышать 1000, а лейкоцитов 2000. Также у здорового человека не может быть более 20 цилиндров в 1 мл урины. Превышение показателей может наблюдаться при остром или хроническом цистите.

Как правильно подготовиться и собрать анализ

Чтобы при подозрении на цистит, в результате анализов, получить хороший и достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Для этого необходимо следовать таким простым правилам:

  • В течение суток перед сдачей биоматериала следует отказаться от острых, соленых и кислых блюд;
  • Не употреблять алкоголь за 2 суток до сдачи анализа;
  • Отказаться от половых контактов за 15-20 часов до сбора мочи;
  • Женщинам не рекомендуется спринцеваться в течение 3 суток перед сбором мочи.

За сутки перед сдачей биоматериала откажитесь от острых блюд

Наиболее подходящей для исследований является первая утренняя моча больного. Однако чтобы результаты исследований были максимально точными, важно правильно собрать биоматериал:

  • После пробуждения наружные половые органы тщательно обмываются теплой проточной водой с мылом. Недопустимо использовать жидкое мыло, гели для душа или интимной гигиены. Компоненты, входящие в состав средств, могут длительное время оставаться на слизистой органов мочеполовой системы и на коже, а также попадать в мочу.
  • После обмывания тело аккуратно промакивается чистым полотенцем.
  • Мочевой пузырь следует начинать опорожнять в унитаз, выпустив так около 15-20 мл урины. После этого под струю мочи подставляется стерильная тара и в нее набирается необходимое количество жидкости.
  • Емкость с мочой необходимо плотно закрыть и сдать на анализ. Биоматериал является пригодным в течение 2-2,5 часов после его сбора.

В процессе сбора урины важно не касаться стерильной тарой половых органов. Контейнер должен находиться от них на расстоянии не менее 5 см. Также женщинам рекомендуется прикрывать в процессе сбора биоматериала влагалище ватным тампоном.

При цистите женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструальных кровотечений, а также в течение 2 дней после их окончания.

Из-за непосредственной близости входа в уретру и влагалища, в исследуемый биоматериал легко могут попасть частички эндометрия и крови, что способно сильно исказить результат.

В случае острой необходимости проведения анализа, моча для исследования берется путем введения в мочеиспускательный канал катетера.

Результаты анализа могут искажаться под воздействием отдельных лекарственных препаратов. Потому перед сдачей анализа рекомендуется предупредить врача об их применении.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b569fc8f1314200a91e1d10/analiz-mochi-pri-cistite-osnovnye-pokazateli-i-rasshifrovka-rezultatov-5b5aa35d793c9f00a963019f

Анализ мочи при цистите у ребенка: общий, бакпосев, по Нечипоренко, по Аддис-Каковскому (сбор, подготовка, расшифровка результатов)

Анализ мочи при цистите у ребенка

Диагностика цистита у детей имеет некоторые сложности. Часто малыши не могут адекватно оценить свое состояние, описать симптомы дискомфорта, ответить на некоторые вопросы взрослых.

Врачам при постановке диагноза приходится ориентироваться на анамнез со слов родителей, результаты лабораторных анализов и внешний осмотр маленьких пациентов.

Анализ мочи при цистите у ребенка – простой клинический тест, с помощью которого определяют наличие и стадию воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.