Амитриптилин и феназепам на ночь

Амитриптилин и феназепам: можно ли принимать одновременно (совместимость)

Амитриптилин и феназепам на ночь

Комбинированное использование Амитриптилина и Феназепама часто применяется в медицинской практике. Сочетание действия разных препаратов позволяет повысить результативность лечения при устранении эмоциональных и психических нарушений.

Амитриптилин часто испльзуется вместе с Феназепамом.

Характеристика Амитриптилина

Лекарственное средство является психотропным препаратом, относящимся к группе трициклических антидепрессантов. При использовании лекарство дает успокаивающий, снотворный и противосудорожный эффекты.

Препарат непосредственно воздействует на клетки головного мозга. Во время развития депрессивного состояния выброс серотонина и норадреналина, отвечающих за улучшение эмоционального фона, снижается. Амитриптилин не допускает реабсорбацию этих веществ в нервные клетки головного мозга.

Терапевтическое вещество устраняет тревожность и страх, способствует поднятию настроения. Эффект от применения медикаментозного средства наблюдается через 20-30 дней после начала курса лечения.

Амитриптилин имеет снотворный эффект.

Как действует Феназепам

В составе препарата находится действующее вещество бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, оказывающий анксиолитический эффект. Транквилизатор успокаивающе воздействует на организм, нормализует сон, расслабляет и снимает напряжение.

Препарат хорошо снижает возбудимость подкорковых структур головного мозга (таламуса, гипоталамуса, лимбической системы).

Совместный эффект Амитриптилина и Феназепама

В результате одновременного применения лекарственных средств в организме происходят положительные изменения:

  • снимается повышенная возбудимость и напряженность:
  • ослабляется чувство тревоги и страха;
  • проходят панические расстройства;
  • нормализуется механизм засыпания;
  • расслабляются мышцы;
  • устраняются плохие мысли;
  • уменьшается чувство усталости;
  • повышается настроение.

При совместном использовании лекарств повышается настроение.

Показания к одновременному применению

Поводом для одновременного использования лекарственных средств в психиатрии являются следующие расстройства:

  • невротические и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью, нервным напряжением, страхом, эмоциональной лабильностью;
  • реактивные психозы;
  • депрессии;
  • нарушение сна;
  • наличие абстинентного синдрома и эпилепсии;
  • шизофрения в острой форме и стадии ремиссии.

Противопоказания к Амитриптилину и Феназепаму

Препараты не разрешены для использования при следующих проблемах со здоровьем:

  • нарушения функционирования почек и печени;
  • патологии предстательной железы;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • наличие язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • тяжелая депрессия;
  • артериальная гипертензия 3 степени;
  • выраженные нарушения в работе сердца;
  • миастенический синдром.

Лекарства не применяются при наличии индивидуальной непереносимости отдельных терапевтических компонентов медикаментозного средства, острой алкогольной и наркотической интоксикации, снижении функций дыхания.

Препараты запрещены для лечения в период беременности и кормления грудью. Их не используют в терапии детей.

Как принимать Амитриптилин и Феназепам

Таблетки Амитриптилина принимаются перед сном. Начальная терапевтическая доза составляет 25-50 мг. При недостаточном эффекте дозировку увеличивают, но она не должна превышать 300 мг.

Лекарственный раствор вводят внутримышечно 2-3 раза в день в количестве 50-100 мг. В тяжелых случаях допускается использование 400 мг препарата.

Феназепам назначается в/в, в/м и внутрь. Дозировка определяется врачом индивидуально и зависит от вида психического расстройства и степени его тяжести.

Побочные действия

Во время лечения медикаментами возможно появление нежелательных эффектов, среди которых:

  • развитие атонии кишечника;
  • чувство слабости и утомляемости;
  • сбои в сердечном ритме;
  • нарушение аппетита;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • изменения количественного состава крови;
  • появление аллергической сыпи;
  • ослабление сексуального влечения;
  • снижение памяти;
  • нарушение двигательных и речевых функций.

Длительное использование препаратов способно формировать лекарственную зависимость.

Мнение врачей

При комбинированной терапии Феназепамом и Амитриптилином отмечается высокая действенность лечения. Практикующие врачи обращают внимание на доступность лекарств из-за их невысокой цены.

Многими психиатрами медикаменты препараты вводятся в курс лечения для устранения психических атак, тревожного состояния, бессонницы, алкогольных расстройств.

Но медики указывают на необходимость лечения препаратами под контролем специалиста, т.к. лекарства вызывают многочисленные побочные явления. В ходе терапии также возможно привыкание к действующему веществу, поэтому рекомендуется не использовать лекарственные средства больше 3 месяцев.

Отзывы пациентов

Лариса, 34 года, Калуга

После развода состояние нервной системы было ужасное. Перестала спать, пропал аппетит, появился сильный страх, раздражительность. По рекомендации знакомой записалась на прием к психотерапевту.

В курс лечения доктор включил Феназепам и Амитриптилин. Использовала минимальные дозы, но лекарства начали помогать уже с первых дней. Все время находилась под наблюдением врача, т.к.

медикаменты особенные, отпускаются только по рецепту.

Ольга, 41 год, Кемерово

Лекарства принимаю периодически из-за невроза. Болею уже давно. Средства помогают снять повышенную возбудимость и раздражительность, улучшают сон, устраняют чувство постоянной усталости. Врач назначает месячный курс лечения, который позволяет улучшить психическое здоровье и настроение.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/amitriptilin-i-fenazepam/

Антидепрессант Амитриптилин – отзыв

Амитриптилин и феназепам на ночь

Здравствуйте!

Немного предисловия:

Я из тех людей, кто считался душой любой компании. Знакомое начало, не правда ли?

Но в основном такие люди и не выдерживают сильные удары судьбы. Почему? Да потому, что всегда веселый и жизнерадостный человек не может вдруг стать угрюмым, необщительным и возненавидеть сами небеса за выпавшее горе. Приходится притвориться на людях, и медленно сходить с ума.

Самое главное вы не осознаете что, что-то уже не так. Вам кажется время притупит боль и вы выкарабкаетесь из бездны отчаяния.

Это и было моей самой большой ошибкой на пути к Амитриптилину и множеству тяжелых успокоительных таблеток и снотворных.

Список антидепресантов был большой это и препараты нового поколения Рексетин, и Ленуксин , и Велаксин, и еще названия, которые сейчас не могу вспомнить.

Это лишь малая часть препаратов

Отзыв начну с Амитриптилина так как именно он дал мне долгожданный эффект вкупе со снотворными.

Мои симптомы глубокой депрессий и тяжелой бессонницы:

Все начиналось довольно обыденно-пропал сон. В начале просто плохо спала ночью, знаете, такое состояние вроде спишь, а голова нет, мозг постоянно в работе: думает, вспоминает, прокручивает прошедший день и так ночи напролет. Это очень сильно изматывает. Затем я уже спала через сутки, потом по двое суток не спала…дошло до четырех суток.

Бессонница сопровождалась раздражительностью, страхом, что вот-вот что-то должно случится плохое, мелькали мошки перед глазами, казалось, что кто-то рядом стоит и постоянная не проходящая ни секунды тревога.

Я проигнорировала частных психологов и невропотологов и обратилась прямо в психиатрическую больницу к врачу наркологу-психотерапевту.

Мое личное мнение, что врачи работающие в психических, наркологических отделениях видят проблему сразу и не заламывают такие цены как частники.

И рецепты выписывают и консультация по телефону и можно в любой момент прийти и поменять лекарство если не подошло.

Амитриптилин:

Антидепрессивное средство (трициклический антидепрессант). Оказывает также некоторое анальгезирующее (центрального генеза), антисеротониновое действие, способствует устранению ночного недержания мочи и снижает аппетит.

Дозировка:

Взрослым при депрессии начальная доза – 25-50 мг на ночь, затем постепенно доза может быть увеличена с учетом эффективности и переносимости препарата до максимальной 300 мг/сут. в 3 приема (наибольшая часть дозы принимается на ночь).

При достижении терапевтического эффекта дозу можно постепенно снижать до минимальной эффективной в зависимости от состояния пациента.

Продолжительность курса лечения определяется состоянием пациента, эффективностью и переносимостью проводимой терапии и может составлять от нескольких месяцев до 1 года, а при необходимости и более.

Моя дозировка была по 25 мг утром и вечером. Курс лечения от депрессии был назначен минимум на полтора года.

амитриптилин 25 мг

Доза сравнительно небольшая так как принимала вместе с диазепамом утром, с тяжелым тизерцином и более легкими снотворными вечером.

Из-за большого количества тяжелых препаратов через неделю начались вздрагивания во сне. Челюсть постоянно была сжата и расслабить ее не получалось.

Врач сказал, что это судороги и чтобы купировать их, назначил Карбамазепин (Тавер) утром и вечером.

Недели через две прекратились вздрагивания, и вместе со всеми препаратами на постоянной основе продолжила принимать и Карбамазепин.

Побочные эффекты Амитриптилина:

Связанные с холиноблокирующим действием препарата: нечеткость зрения, паралич аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления (только у лиц с локальным анатомическим предрасположением – узким углом передней камеры), тахикардия, сухость во рту, спутанность сознания (делирий или галлюцинации), запоры, паралитическая кишечная непроходимость, затруднение мочеиспускания.

Со стороны ЦНС: сонливость, обморочные состояния, утомляемость, раздражительность, беспокойство, дезориентация, галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у пациентов с болезнью Паркинсона), тревожность, возбуждение психомоторное, мания, гипомания, нарушение памяти, снижение способности к концентрации внимания, бессонница, “кошмарные” сновидения, астения; головная боль; дизартрия, тремор мелких мышц, особенно рук, кистей, головы и языка, периферическая невропатия (парестезии), миастения, миоклонус; атаксия, экстрапирамидный синдром, учащение и усиление эпилептических припадков; изменения на электроэнцефалограмме (ЭЭГ).

Со стороны ССС: тахикардия, ощущение сердцебиения, головокружение, ортостатическая гипотензия, неспецифические изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) (интервала S-Tили зубца Т) у пациентов без заболеваний сердца; аритмия, лабильность АД (снижение или повышение АД), нарушение внутрижелудочковой проводимости (расширение комплекса QRS, изменения интервала P-Q, блокада ножек пучка Гиса).

Со стороны ЖКТ: тошнота, изжога, гастралгия, гепатит (включая нарушение функции печени и холестатическую желтуху), рвота, увеличение аппетита и массы тела или снижение аппетита и массы тела, стоматит, изменение вкуса, диарея, потемнение языка.

Со стороны эндокринной системы: увеличение в размерах (отек) яичек, гинекомастия; увеличение размеров молочных желез, галакторея; снижение или повышение либидо, снижение потенции, гипо- или гипергликемия, гипонатриемия (снижение выработки вазопрессина), синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, крапивница.

Прочие: выпадение волос, шум в ушах, отеки, гиперпирексия, увеличение лимфатических узлов, задержка мочи, поллакиурия.

При длительном лечении, особенно в высоких дозах, при его резком прекращении возможно развитие синдрома отмены: тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, нарушения сна, необычные сновидения, необычное возбуждение; при постепенной отмене после длительного лечения – раздражительность, двигательное беспокойство, нарушения сна, необычные сновидения.

Связь с приемом препарата не установлена: волчаночноподобный синдром (мигрирующий артрит, появление антинуклеарных антител и положительный ревматоидный фактор), нарушение функции печени, агевзия.

Амитриптилин препарат старого поколения и легче рассказать каких побочек нет у него. При приеме антидепрессантов пила почечный чай и таблетки для очистки печени.

Мои побочные эффекты:

-В начале приема у меня повысилась раздражительность и тревога. Но сам прием начался без головных болей, которые у меня всегда возникали при приеме других антидепрессантов. Через недели две организм начал смягчатся, и состояние стало более мягким. Все симптомы остались, но не в такой агрессивной форме.

-Пьяное состояние, вялость вкупе с раздражительностью и тревогой. При начале приема амитриптилина создалось впечатление, что только еще хуже все становится, но через пол месяца стало легче.

-Снижение аппетита. И в этом плане мне повезло, так как при приеме других антидепрессантов появлялся сильный аппетит и я быстро набирала вес.

-Изменились вкусовые качества. Вся еда казалась какой-то ватной.

-Задержка мочи. Состояние как-будто онемело все внутри и тяжело ходить по-маленькому.

-Неприятный запах пота. С амитриптилином какой-то резкий запах появлялся и бросало именно в холодный пот.

-Тахикардия. Но это ожидаемо так как тахикардия мой диагноз и без приемов каких либо препаратов.

-Либидо-ноль. Но в случаях тяжелой депрессии мне кажется мало кому захочется что-либо.

Итог:

Принимала Амитриптилин 5 месяцев беспрерывно. Синдром отмены не был тяжелым, так как на ночь у меня были еще Тизерцин и более легкие снотворные Феназепам, Сомнол, Фенобарбитал, а по утрам Диазепам. В начале отмены убрали утреннюю дозу, потом недели через две и вечернюю.

Но полностью со всех снотворных я отходила очень тяжело. Как вспомню тот период до сих пор не понимаю как выкарабкалась. Поверьте на слово месяца два мучилась отменой. Но постепенно организм привык спать без снотворных.

После пяти месяцев я решила взять себя в руки и не принимать больше медикаментов.

Но врач назначил каждые пол года месяц пить амитриптилин как профилактику.

amitriptilin 25

За месяц приема у меня не возникало ярко выраженного привыкания, но все равно дней десять после отмены очень неудобное состояние, хочется сонливости и безразличия, которое дает препарат.

Я не псих) я самый обыкновенный человек, который не смог выдержать два удара судьбы подряд. Горе от потери близких не отпускает, но я могу спать по ночам и обхожусь теперь без снотворных. Амитриптилин помог мне вернуться в адекватное состояние.

Про Феназепам можно прочитать здесь

Отзыв на Тизерцин можно прочитать здесь

Помните! После самого сильного урагана всегда приходит радуга

Здоровья вам!

Источник: https://irecommend.ru/content/prishla-beda-otvoryai-vorota

Феназепам и Амитриптилин: совместимость

Амитриптилин и феназепам на ночь
При лечении психоэмоциональных расстройств зачастую врачам приходится назначать различные препараты. Но даже средства одной фармакологической группы могут быть несовместимы друг с другом.

Какова совместимость Феназепама и Амитриптилина? Возможен ли одновременный прием и какова эффективность препаратов?

Амитриптилин и Феназепам относятся к психотропным препаратам.

Но различаются по механизму действия, основному компоненту, показаниям и противопоказаниям.

Феназепам является производным бензодиазепина и оказывает следующее действие:

  • Противосудорожное
  • Расслабляющее для всех групп мышц
  • Снотворное.

Лекарственное средство показано при лечении психоэмоциональных состояний, сопровождающихся тревогой, избыточной реакцией на раздражители, страхом, фобиями, паническими атаками. Кроме этого, в инструкции к назначению препарата указано, что его применяют при купировании симптоматики алкогольной абстиненции, гиперкинезах.

Амитриптилин является трициклическим антидепрессантом. Активный компонент блокирует захват серотонина и дофамина, норадреналина. Показан при лечении депрессивных состояний, шизофренических психозов, сопровождающихся избыточной реакцией. Купирует страх и тревожность, нормализует настроение.

Оба лекарственных средства назначаются внутрь вне зависимости от приема пищи. Принимать Феназепам пожилым людям в качестве снотворного следует за полчаса до сна.

Побочные эффекты у обоих препаратов сходны. Пациенты предъявляли следующие жалобы:

  • Сонливость
  • Заторможенность
  • Головокружение
  • Чувство усталости
  • Нарушение менструального цикла
  • Мышечная слабость и боли
  • Нарушение концентрации внимания
  • Диспепсические явления.

Препараты отпускаются из аптек только по рецепту. Во время лечения антидепрессантом или транквилизатором рекомендуется периодически проводить контроль показателей крови пациента.

Лекарственные взаимодействия психотропных средств

И Феназепам, и Амитриптилин усиливают действие этанола, прочих снотворных и успокоительных, противосудорожных лекарственных средств. Активные компоненты препаратов потенцируют активность наркотиков и опиатов, в том числе центральных и местных анестетиков.

Применение Фенозепама на фоне лечения ингибиторами МАО, солями барбитуровой кислоты запрещено. Амитриптилин не рекомендуется назначать пациентам, принимающим гормоны щитовидной железы.

Что лучше выбрать

Лекарственные средства, хоть и относятся к одной фармгруппе, различаются по показаниям, действующему веществу, механизму действия на ЦНС, длительностью действия и ожидаемому эффекту.

Что лучше – Феназепам или Амитриплин – для конкретного пациента решает лечащий врач исходя из диагноза, проявлений заболевания, реакции на предыдущую терапию, наличия хронических патологий и индивидуальную переносимость компонентов препарата.

Если установлен факт депрессии, то показано назначение антидепрессанта. При гиперкинезе, нарушении сна, повышенной нервозности, но без признаков депрессивного состояния назначают транквилизатор.

Использование обоих препаратов должно проводиться под контролем врача. Использование максимальных доз показано только в условиях стационара.

Возможно ли употребление вместе

Подавляющему большинству пациентов, страдающих нарушением психики, показана комплексная фармакотерапия препаратами различных групп и классов.

Это позволяет воздействовать на различные виды нарушений со сложной симптоматикой и добиваться клинического результата при неэффективности монотерапии.

Решение о назначении лекарственных средств с различным механизмом действия принимает лечащий врач.

Не во всех случаях такая тактика оправдана. Применение 2–5 препаратов одновременно повышает риск развития ряда побочных эффектов на 4%.

При лекарственном взаимодействии препаратов чаще всего наблюдаются изменения в интенсивности воздействия активных веществ. Химические реакции компонентов маловероятны. В инструкциях к Феназепаму и Амитриптилину отсутствует запрет на совместное использование этих антипсихотических препаратов.

Если принимать вместе Феназепам и Амитриптилин, то активные вещества будут потенцировать друг друга. При этом усиливается их угнетающее действие на ЦНС.

Кроме этого, транквилизаторы бензодиазепинового ряда ингибируют метаболизм трициклических антидепрессантов, тем самым увеличивая концентрацию действующих веществ в плазме крови. Без коррекции дозировки Амитриптилина возможно развитие передозировки.

В этом случае следует доставить пациента в стационар. При передозировке показано симптоматическое лечение. Используют препараты для повышения артериального давления, промывание желудка.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/fenazepam-ili-amitriptilin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.